लिम्फ नोड्स में माइक्रोमास्टेसिस का अवलोकन

विषय

• निदान
• इलाज

माइक्रोमास्टेसिस कैंसर कोशिकाओं का एक छोटा संग्रह है जो मूल ट्यूमर से बहाया गया है और रक्त या लिम्फ नोड्स के माध्यम से शरीर के दूसरे हिस्से में फैल गया है। वे एक साथ समूह बनाते हैं और एक दूसरा ट्यूमर बनाते हैं जो इमेजिंग परीक्षणों के साथ देखा जाना बहुत छोटा है। जैसे मैमोग्राम या एमआरआई, और केवल एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सकता है।

यदि आप एक प्रहरी नोड बायोप्सी कर रहे हैं, तो आपके स्तन सर्जन या ऑन्कोलॉजिस्ट ने माइक्रोमास्टेसिस का उल्लेख किया है। वे लगभग महत्वपूर्ण हैं।कोई भी कैंसर के प्रकार और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करने के लिए दिए गए सहायक चिकित्सा-ऐड-ऑन उपचार के पीछे कारण हैं।

कैंसर में, सबसे ज्यादा नुकसान आमतौर पर प्राथमिक कैंसर (उदाहरण के लिए, स्तन में) के कारण नहीं होता है। यह तब होता है जब कैंसर शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है (मेटास्टेसाइज़ होता है)। मोटे तौर पर 90% कैंसर से होने वाली मौतें मेटास्टेटिक बीमारी के कारण होती हैं।

क्यों कुछ कैंसर वापस आते हैं

निदान

माइक्रोमास्टेसिस को कैंसर कोशिकाओं के समूहों के रूप में परिभाषित किया जाता है जो 0.2 मिमी और 2.0 मिमी व्यास के बीच होते हैं। किसी भी छोटे समूहों को पृथक कोशिका कोशिका कहा जाता है।

जब कैंसर पहले फैलता है और माइक्रोमास्टेसिस बनाता है, तो उनका पता लगाने का एकमात्र तरीका है कि वे ऊतक को हटा दें जहां वे स्थित हैं और एक खुर्दबीन के नीचे स्लाइस देखें। लिम्फ नोड बायोप्सी में यही होता है।

हालांकि, हर लिम्फ नोड को निकालना और जांचना असंभव है। फैलने के लिए शरीर से अन्य आवश्यक अंगों को निकालना भी असंभव है। इसलिए, डॉक्टरों को लगता है कि स्तन के बाहर छोटे, अनिच्छुक मेटास्टेसिस मौजूद हैं, जब लिम्फ नोड्स:

• एक ट्यूमर एक विशेष आकार का होता है
• सबूत है कि कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है

जब परीक्षा या अल्ट्रासाउंड पर लिम्फ नोड की भागीदारी का सबूत नहीं होता है, तो एक प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी देखभाल का एक मानक बन गया है। इस प्रक्रिया में, ब्लू डाई को ट्यूमर में इंजेक्ट किया जाता है और इसे यात्रा करने की अनुमति दी जाती है ताकि यह अन्य कैंसर का दाग लगा सके। कोशिकाओं। जब कैंसर ट्यूमर से फैलता है, तो यह अक्सर एक पूर्वानुमानित पैटर्न में लिम्फ नोड्स में फैलता है, और डाई डॉक्टरों को उस पैटर्न को देखने और इमेजिंग के माध्यम से माइक्रोमास्टेसिस की पहचान करने में मदद कर सकता है।

प्रहरी नोड या नोड्स की एक बायोप्सी करने से-पहले कुछ नोड्स जो कैंसर की यात्रा करेंगे-कई महिलाओं को पूर्ण अक्षीय लिम्फ नोड विच्छेदन (बगल में कई या सभी लिम्फ नोड्स को हटाने) बख्शा जाता है। एक्सिलरी विच्छेदन जटिलताओं के परिणामस्वरूप हो सकता है जैसे कि लिम्फेडेमा, प्रहरी नोड बायोप्सी को एक सुरक्षित विकल्प माना जाता है।

प्रहरी नोड में माइक्रोमास्टेसिस के महत्व को निर्धारित करने के लिए अनुसंधान जारी है। इस प्रकार, यह ज्ञात है कि मैक्रोमेटास्टास (2.0 मिमी से बड़े मेटास्टेस) रोग की संभावना को कम कर देते हैं, जैसा कि प्रहरी नोड में माइक्रोमास्टेसिस करते हैं।

इस बीच, जिन महिलाओं की संतरी नोड में ट्यूमर कोशिकाएं होती हैं, उनमें प्रैग्नेंसी नहीं होती है, जो किसी महिला की तुलना में खराब होती है, जो कि मेटास्टेस के सबूत नहीं है।

यह जानकारी होने से डॉक्टरों को यह समझने में मदद मिल सकती है कि किन महिलाओं को एक पूर्ण अक्षीय लिम्फ नोड विच्छेदन की आवश्यकता होगी, और जिन्हें अपने स्तन कैंसर के उपचार के बारे में विचार करना चाहिए।

इलाज

एडजुवेंट कीमोथेरेपी या एडजुवेंट रेडिएशन थेरेपी का उपयोग ट्यूमर के मूल (विकिरण के माध्यम से) या शरीर में कहीं भी जहां उन्होंने कीमोथेरेपी के माध्यम से किया हो सकता है, के पास किसी भी माइक्रोमास्टेसिस को "साफ" करने के लिए हटा दिया जाता है।

आपको कौन से उपचार की आवश्यकता होगी यह इस बात पर निर्भर करता है कि मेटास्टेस कहाँ माना जाता है। आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी और विकिरण दोनों की सिफारिश कर सकता है।

स्तन कैंसर जो लिम्फ नोड्स की यात्रा शुरू कर चुके हैं, शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलने की अधिक संभावना है। इसलिए, उपचार के साथ आक्रामक होना महत्वपूर्ण है।

जहां स्तन कैंसर फैलता है