डायवर्टीकुलोसिस और डायवर्टीकुलिटिस के लिए गाइड

विषय

• अवलोकन
• लक्षण
• कारण
• निदान
• डायवर्टिकुलर डिजीज का इलाज
• डायवर्टीकुलर डिजीज की जटिलताओं

डायवर्टीकुलोसिस बड़ी आंत (कोलन) की एक सामान्य स्थिति है जो लोगों की उम्र के रूप में होती है। डायवर्टीकुलोसिस में, बड़ी आंत की दीवार में कमजोर धब्बे विकसित होते हैं जो बाहर की ओर थोड़ा पॉकेट बनाते हैं, जिसे डायवर्टिकुला कहा जाता है। जब ये डायवर्टीकुलम (डायवर्टिकुला का एकवचन) सूजन या संक्रमित हो जाते हैं, तो इसे डायवर्टीकुलिटिस कहा जाता है। डायवर्टीकुलोसिस और डायवर्टीकुलिटिस को एक साथ डायवर्टिकुलर रोग के रूप में जाना जाता है।

अवलोकन

डायवर्टीकुलोसिस 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है, 60 वर्ष से अधिक उम्र के 50% लोगों में बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका, इंग्लैंड और ऑस्ट्रेलिया में डायवर्टीकुलर रोग अधिक आम है, जो हो सकता है। इसका मतलब है कि इन देशों में कम फाइबर वाले आहार का योगदान कारक हो सकता है। डायवर्टीकुलर बीमारी उन क्षेत्रों में कम आम है जहां उच्च फाइबर आहार विशिष्ट है, जैसे कि एशिया और अफ्रीका में।

लक्षण

डायवर्टीकुलोसिस किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है, लेकिन कुछ मामलों में रक्तस्राव हो सकता है।

डायवर्टीकुलिटिस डायवर्टिकुला में संक्रमण या सूजन के कारण होता है, और अक्सर पेट दर्द के साथ होता है। पेट में दर्द परिवर्तनशील है, और आमतौर पर अचानक शुरू होता है, लेकिन यह कई दिनों के दौरान भी विकसित हो सकता है। डायवर्टीकुलिटिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पेट में दर्द, विशेष रूप से निचले बाएँ चतुर्भुज
• आंत्र की आदतों में बदलाव
• ठंड लगना
• ऐंठन
• बुखार
• जी मिचलाना

कारण

इसका कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन पश्चिमी आहार, जो फाइबर में कम होते हैं, और एक गतिहीन जीवन शैली को डायवर्टिकुलर रोग में योगदान करने के लिए सोचा जाता है। कम फाइबर वाले आहार से कब्ज हो सकता है। अपने आप में कब्ज होने से डायवर्टीकुलर रोग नहीं हो सकता है, लेकिन कठोर मल को पास करने के कारण पेट की दीवारें बाहर की ओर निकल सकती हैं और डायवर्टिकुला को जन्म दे सकती हैं। यह वर्तमान में ज्ञात नहीं है कि क्यों एक गतिहीन जीवन शैली भी डायवर्टीकुलर रोग से जुड़ी हो सकती है। डायवर्टीकुलिटिस मल के कारण डायवर्टिकुला में फंस सकता है। हाल ही में, अध्ययन में पाया गया कि डायवर्टिकुलर रोग के विकास में आनुवंशिक कारक एक मजबूत योगदानकर्ता हैं।

निदान

किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति में, डायवर्टीकुलोसिस आमतौर पर अपरिवर्तित हो जाता है। डायवर्टीकुलिटिस का निदान करना असामान्य नहीं है जब एक चिकित्सक वास्तव में कुछ अन्य लक्षणों के कारण की तलाश में है, या एक नियमित स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपी के दौरान।

टेस्ट जिसमें डायवर्टिकुलर डिजीज का पता लगाने में मदद मिल सकती है:

Colonoscopy। डिवर्टीकुलिटिस एक कोलोनोस्कोपी के दौरान पाया जा सकता है जो लक्षणों की जांच करने के लिए किया गया था, जैसे रक्तस्राव या पेट में दर्द। एक कोलोनोस्कोपी 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में एक नियमित जांच परीक्षण है, जो स्पर्शोन्मुख डायवर्टिकुलर रोग का निदान कर सकता है।

कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन। एक सीटी स्कैन एक्स-रे की एक श्रृंखला है जो पेट और शरीर के अन्य क्षेत्रों का विस्तृत दृश्य प्रदान कर सकता है। वे आम तौर पर गैर-आक्रामक, दर्द रहित और हानिरहित हैं। कुछ मामलों में, कुछ संरचनाओं (जैसे बड़ी आंत) की दृश्यता बढ़ाने के लिए अंतःशिरा और / या मौखिक विपरीत रंजक का उपयोग किया जाता है। कंट्रास्ट माध्यम या तो एक पेय में दिया जाता है, या एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। डाई पेट के अंदर के अंगों को खोजने और डायवर्टिकुला जैसे असामान्य कुछ भी देखने में मदद करता है।

डायवर्टिकुलर डिजीज का इलाज

डायवर्टीकुलोसिस के लिए प्रारंभिक उपचार में आहार में फाइबर की मात्रा बढ़ाना शामिल है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिकांश लोगों को अपने आहार में पर्याप्त फाइबर नहीं मिलता है। रेशेदार खाद्य पदार्थ मल को नरम और आसानी से पास रखने में मदद करते हैं, जो कब्ज को रोकने और बाद में मल त्याग करने में मदद कर सकता है। फाइबर की खुराक के माध्यम से फाइबर को आहार में भी जोड़ा जा सकता है। जिन लोगों को डायवर्टीकुलर बीमारी का पता चला है, उन्हें डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि इस स्थिति के लिए किस प्रकार का फाइबर सप्लीमेंट सही है।

अतीत में, यह सिफारिश की गई थी कि डायवर्टिकुलर बीमारी वाले लोग उन खाद्य पदार्थों से बचें जो डायवर्टिकुला में "अटक" हो सकते हैं, जैसे कि पॉपकॉर्न, नट्स, और बीज जैसे सूरजमुखी, कद्दू, कैरावे और तिल। इस सिफारिश का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं है, लेकिन किसी भी आहार प्रतिबंध के बारे में डॉक्टर से जांच करें।

डायवर्टीकुलिटिस के लिए अधिक गहन मूल्यांकन और उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें आमतौर पर एक सीटी या अन्य इमेजिंग स्कैन शामिल होता है, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और एक सामान्य सर्जन, एंटीबायोटिक्स, आंत्र आराम के साथ परामर्श, और-न ही आमतौर पर -इलेक्ट्रिक या तत्काल आधार पर सर्जरी।

डायवर्टीकुलिटिस डॉक्टर चर्चा गाइड

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डायवर्टीकुलर डिजीज की जटिलताओं

खून बह रहा है। जब डायवर्टिकुला से खून बहता है, तो रक्त शौचालय के कटोरे में या मल में पाया जा सकता है। रक्त एक टूटे हुए रक्त वाहिका के कारण माना जाता है और किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यह एक सामान्य जटिलता नहीं है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा हो सकती है। कुछ मामलों में, रक्तस्राव की जांच और कॉलोनोस्कोपी के दौरान या सर्जरी के माध्यम से बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। यहां तक ​​कि अगर आपको डायवर्टिकुलर रोग का निदान किया गया है, तो डॉक्टर द्वारा जांच की गई मलाशय से किसी भी रक्तस्राव को प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

फोड़ा। डायवर्टीकुलिटिस डायवर्टिकुला का एक संक्रमण है, और इस तरह के संक्रमण से फोड़ा हो सकता है। एक फोड़ा मवाद की एक जेब है जो सूजन ऊतक में पाया जाता है। शरीर के अंदर एक फोड़ा, जैसे कि बड़ी आंत में, हमेशा ढूंढना आसान नहीं होता है, लेकिन अगर यह छोटा है तो इसे एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के साथ इलाज किया जा सकता है। अधिक गंभीर फोड़े को बाहर निकालने की आवश्यकता हो सकती है, जो क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एक स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग करके पूरा किया जाता है और फिर त्वचा के माध्यम से और फोड़ा में सुई डालते हैं।

वेध। एक छिद्र एक छिद्र है जो संक्रमित डायवर्टिकुला में विकसित होता है। यदि छिद्र काफी बड़ा है, तो यह पेट की गुहा के अंदर मवाद पैदा कर सकता है और अंततः पेरिटोनिटिस का कारण बन सकता है। पेरिटोनिटिस एक गंभीर स्थिति है जो सर्जरी के माध्यम से तुरंत इलाज नहीं होने पर घातक हो सकती है।

नासूर। एक फिस्टुला एक असामान्य सुरंग है जो दो शरीर गुहाओं या त्वचा के लिए एक शरीर गुहा को जोड़ती है। एक फिस्टुला तब बन सकता है जब एक फोड़ा मवाद से भर जाता है, ठीक नहीं होता है, और किसी अन्य अंग से टूट जाता है। डायवर्टीकुलिटिस के साथ, बड़ी आंत और छोटी आंत, बड़ी आंत और त्वचा के बीच, या, आमतौर पर, बड़ी आंत और मूत्राशय के बीच फिस्टुलस हो सकता है।

आंतड़ियों की रूकावट। संक्रमित डायवर्टिकुला के कारण बड़ी आंत में निशान ऊतक बन सकता है। बहुत अधिक निशान ऊतक आंत को आंशिक या पूरी तरह से अवरुद्ध होने का कारण बन सकता है, जिससे मल को गुजरने से रोका जा सकता है। आंत्र अवरोधों में अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

बहुत से एक शब्द

डायवर्टीकुलर बीमारी आम है और पिछले कई वर्षों में इसका प्रबंधन और उपचार कैसे किया जाना चाहिए, इसकी समझ बदल गई है। बहुत से लोग अभी भी यह मान सकते हैं कि कुछ खाद्य पदार्थों को उन लोगों से बचना चाहिए जिन्हें डायवर्टीकुलर बीमारी है, लेकिन अब ऐसा नहीं माना जाता है। डायवर्टिक्युलर बीमारी का प्रबंधन करने और डायवर्टिकुला के संक्रमण को रोकने के तरीके को समझने के लिए सबसे अच्छा विचार एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना और अनुशंसित रूप से नियमित कोलोनोस्कोपी जांच प्राप्त करना है।