विषय
- ओवरनाइट ऑस्मेट्री
- पोलीसोम्नोग्राफी (PSG)
- अनुमापन अध्ययन
- मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्टिंग (MSLT)
- Actigraphy
- नींद की डायरी
- गृह अध्ययन
ओवरनाइट ऑस्मेट्री
ओवरनाइट ऑक्सीमेट्री सबसे सरल और आम तौर पर, जल्द से जल्द नींद का अध्ययन है जो आयोजित किया जा सकता है। इसमें एक जांच (एक कपड़ेपिन के समान) का उपयोग शामिल है जो उंगली या ईयरलोब पर पहना जाता है जो लगातार ऑक्सीजन के स्तर और हृदय गति को मापता है। । यह एक लाल बत्ती और सेंसर के साथ पूरा किया जाता है जो रक्त के रंग में परिवर्तन का पता लगाता है जो सुझाव दे सकता है कि असंतुलन (या ऑक्सीजन की हानि) हो रही है।
यह परीक्षण आमतौर पर घर पर सोते समय किया जाएगा। यह सांस की तकलीफ के लिए जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान कर सकता है। जैसे स्लीप एपनिया, और इसका उपयोग उन लोगों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है जिन्हें अतिरिक्त मूल्यांकन की आवश्यकता है, जैसे कि पॉलीसोमोग्राम।
पोलीसोम्नोग्राफी (PSG)
यह काफी हद तक नींद की बीमारी के निदान के लिए सोने के मानक के रूप में माना जाता है। इसमें एक नींद केंद्र की यात्रा शामिल है, जिसमें अस्पताल, नींद प्रयोगशाला या विशेष रूप से सुसज्जित होटल के कमरे में विशेष रूप से नामित कमरे शामिल हो सकते हैं। इन नींद अध्ययनों में रात भर रहने की जगह होती है जिसकी निगरानी एक प्रशिक्षित तकनीशियन द्वारा की जाती है।
विभिन्न शारीरिक मापदंडों पर नजर रखी जाती है, जबकि एक व्यक्ति सोता है, जिसमें ईईजी, ईकेजी, श्वसन, ऑक्सीजन का स्तर, मांसपेशियों की टोन और आंख और चरमता की गतिविधियां शामिल हैं। एक वीडियो और ऑडियो रिकॉर्डिंग भी है जो रात की नींद का रिकॉर्ड प्रदान करता है। ये परीक्षण कई नींद संबंधी विकारों का निदान कर सकते हैं-स्लीप एपनिया से लेकर रेस्टलेस लेग सिंड्रोम से लेकर पैरासोमिनास तक और-अनिद्रा के अन्य कारणों को दूर करने में भी यह उपयोगी हो सकता है।
अनुमापन अध्ययन
कंटीन्यूअस पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (CPAP) के साथ टिट्रेशन आमतौर पर एक ही रात के दौरान डायग्नोस्टिक पॉलीसोमनोग्राम (PSG) के रूप में किया जाता है ताकि प्रतीक्षा समय को बचाया जा सके, रोगी को लागत कम से कम हो सके और जल्द से जल्द स्लीप एप्निया का इलाज किया जा सके।
शुरुआती उपचार से स्लीप एपनिया की हृदय संबंधी जटिलताओं को कम किया जा सकता है। संक्षेप में, एक तकनीशियन धीरे-धीरे सीपीएपी दबाव (दबावयुक्त कमरे में हवा नहीं ऑक्सीजन) को एक नरम मुखौटा के माध्यम से उस स्तर तक बढ़ाएगा जो श्वास के बंद होने के अधिकांश या सभी एपिसोड को समाप्त करता है। सीपीएपी दबाव का यह स्तर घरेलू चिकित्सा के लिए निर्धारित किया जाएगा।
रोगी अक्सर अपने सीपीएपी या पित्त के कम दबाव पर रात को शुरू करता है। जैसे ही व्यक्ति सो जाता है, उन्हें सांस लेने में व्यवधान की निगरानी की जाएगी। CPAP मशीन के दबाव को दूर से समायोजित करने के लिए कोई भी हाइपोपेंसेस, एपेनिक घटनाएं या खर्राटे नींद तकनीशियन को संकेत देंगे। फिर, व्यक्ति को उनके उच्च दबाव पर नजर रखी जाएगी। लक्ष्य एपनिया और हाइपोपेना घटनाओं को कम करना और खर्राटों को खत्म करना है।
यह भी एक मरीज के लिए एक प्रभावी दबाव लापरवाह (उनकी पीठ पर) और तेजी से आंख आंदोलन की अवधि के दौरान (आरईएम) नींद के लिए आदर्श है। ये दो स्थितियां अक्सर खराब स्लीप एपनिया को जन्म देगी, इसलिए इन स्थितियों में एक प्रभावी दबाव सबसे अनुकूल होगा।
अक्सर इस अध्ययन के अंत की ओर, दबाव और भी बढ़ सकता है। यह समीक्षा करने वाले चिकित्सक को विभिन्न दबावों के बीच तुलना करने की अनुमति देगा। इसके अलावा, यह उन परिवर्तनों को प्रकट कर सकता है जो किसी व्यक्ति के स्लीप एपनिया के सबसे प्रभावी प्रबंधन के लिए दबाव में किए जाने की आवश्यकता है।
मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्टिंग (MSLT)
मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्टिंग (MSLT) को अक्सर झपकी अध्ययन भी कहा जाता है। यह ऊपर वर्णित पॉलीसोमोग्राम (PSG) के सेटअप के समान है।
ये अध्ययन आम तौर पर प्रारंभिक पीएसजी अध्ययन के बाद किया जाएगा। जागने के बाद, एक व्यक्ति को पूरे दिन में कई बार झपकी होगी। ये आमतौर पर हर दो घंटे में होते हैं।
आम तौर पर, एक मरीज को बिस्तर पर डाल दिया जाता है और 20 मिनट तक सोते रहने के लक्ष्य के साथ वहां लेटने की अनुमति दी जाती है। एक तकनीशियन नींद की शुरुआत के लिए निगरानी करेगा और, विशेष रूप से, REM नींद। 20 मिनट के बाद, व्यक्ति को जगाया जाएगा या बताया जाएगा कि झपकी का समय समाप्त हो गया है। फिर, दो घंटे के अंतराल में, इस प्रक्रिया को दोहराया जाता है। आमतौर पर ये 10 घंटे की अवधि में होते हैं।
ये परीक्षण अत्यधिक दिन की नींद की पहचान के लिए उपयोगी होते हैं। यह कई विकारों में मौजूद हो सकता है, जैसे कि स्लीप एपनिया, इडियोपैथिक हाइपरसोमनिया (बिना किसी कारण के अत्यधिक नींद आना) और नार्कोलेप्सी। विशेष रूप से, इन नींद की अवधि में आरईएम की शुरुआती शुरुआत नार्कोलेप्सी का सुझाव दे सकती है।
Actigraphy
एक्टिग्राफी एक छोटे, कलाई घड़ी के आकार के उपकरण के उपयोग के साथ गतिविधि का माप है। यह उपकरण आंदोलन की निगरानी करता है और समय की विस्तारित अवधि में स्लीप-वेक साइकिल या सर्कैडियन लय का आकलन करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। उन्हें हफ्तों या महीनों तक पहना जा सकता है।
डिवाइस यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि क्या नींद-जागने के चक्र में व्यवधान मौजूद है, क्योंकि कई सर्कैडियन ताल विकारों में होते हैं जैसे कि उन्नत नींद चरण सिंड्रोम, विलंबित नींद चरण सिंड्रोम, या यहां तक कि अनिद्रा के साथ भी। ये परिणाम अक्सर नींद की डायरी के साथ सहसंबद्ध होते हैं।
नींद की डायरी
स्लीप डायरी, या स्लीप लॉग, कभी-कभी सर्कैडियन लय विकारों या अनिद्रा का आकलन करने के लिए उपयोगी होता है, विशेष रूप से एक्टिग्राफिक डेटा के लिए सहायक। बच्चों में नींद की समस्याओं का आकलन करने के लिए भी इनका उपयोग किया जा सकता है।
सामान्य तौर पर, वे सप्ताह और महीनों की अवधि में एक कागज़ रिकॉर्ड और दस्तावेज़ नींद और जागरण होते हैं। शय्या और वेक-टाइम पर ध्यान दिया जाता है। रात के दौरान जागने की कोई भी अवधि या दिन के दौरान झपकी लेना भी प्रलेखित है। कभी-कभी कैफीन, शराब, या दवाओं का उपयोग भी दर्ज किया जा सकता है।
गृह अध्ययन
अधिकांश व्यक्ति यह पहचानते हैं कि वे नींद के केंद्र की तुलना में घर पर कहीं बेहतर सोते हैं। यह निश्चित रूप से सच है, और कई ऐसी प्रौद्योगिकियों को विकसित करने पर जोर दे रहे हैं जो नींद संबंधी विकारों के घरेलू आकलन की अनुमति दे सकते हैं। इनमें सीमित अध्ययन शामिल हो सकते हैं जो नींद के बुनियादी मानकों की निगरानी करते हैं, जैसे कि ऑक्सीजन का स्तर, हृदय की दर, और विशेष सीटी के साथ छाती और पेट की गति। कुछ अनुमापन अध्ययन CPAP मशीन के उपयोग के माध्यम से घर पर आयोजित किए जा सकते हैं, जैसे कि ऑटो-अनुमापन अध्ययन।
इसके अलावा, नई तकनीकों पर शोध किया जा रहा है जिससे अन्य निगरानी हो सकती है। सामान्य तौर पर, ये नई प्रौद्योगिकियां अपनी प्रारंभिक अवस्था में हैं और डेटा निदान के वर्तमान सोने के मानक के रूप में विश्वसनीय नहीं हो सकता है, जो कि एक मान्यता प्राप्त नींद केंद्र में किया गया रात भर का पॉलीसोमनोग्राम है।