क्रोहन रोग: कारण और जोखिम कारक

विषय

• जीन
• ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया
• पर्यावरण ट्रिगर
• आम मिथकों का विमोचन

क्रोहन रोग एक इडियोपैथिक स्थिति है, जिसका अर्थ है कि वैज्ञानिक अभी तक निश्चित नहीं हैं कि बीमारी का कारण क्या है। हालांकि, क्रोहन रोग और सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) के अन्य रूप क्या हो सकते हैं, इस पर सिद्धांत संकीर्ण हो रहे हैं, और वर्तमान सोच यह है कि यह जीन, प्रतिरक्षा प्रणाली की भागीदारी और पर्यावरण ट्रिगर सहित कई कारकों की एक जटिल बातचीत हो सकती है।

जीन

क्रोहन की बीमारी को कैसे विरासत में मिला जा सकता है, इसकी सटीक प्रकृति को बताने में समय लग रहा है क्योंकि यह कुछ समय के लिए जाना जाता है कि यह "परिवारों में चलता है", यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं था कि यह कैसे हुआ।

वैज्ञानिकों ने अब लगभग 200 जीनों की पहचान की है जो क्रोहन रोग के विकास में शामिल हो सकते हैं।

क्रोहन रखने वाले 2 से 14 प्रतिशत लोगों में से किसी एक के भी रिश्तेदार हैं, जिन्हें भी बीमारी है, जिसका अर्थ है कि ज्यादातर लोग जिनके पास आईबीडी है, वास्तव में उनका कोई रिश्तेदार नहीं है, जिसकी भी हालत है।

हालांकि, ऐसे लोगों के लिए जिनके पास एक परिवार का सदस्य है, जिनके पास आईबीडी है, बीमारी के विकास का खतरा बढ़ जाता है। यह सोचा जाता है कि क्रोन की बीमारी को विकसित करने के लिए अकेले जीन पर्याप्त नहीं है और यह भी कि एक या एक से अधिक "ट्रिगर" होने चाहिए जो कि आईबीडी के विकास को जन्म देते हैं। क्योंकि हर कोई जो क्रोहन की बीमारी से जुड़े जीनों को वहन नहीं करता है, अंततः हालत विकसित करता है, यह समझ गया कि इसका कारण वंशानुगत कारक से अधिक है।

ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया

क्रोहन रोग को अक्सर एक स्व-प्रतिरक्षित स्थिति के रूप में वर्णित किया जाता है, या, हाल ही में, एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता की स्थिति। ऐसा इसलिए है क्योंकि रोग प्रतिरक्षा प्रणाली में एक समस्या से स्टेम करने के लिए सोचा जाता है।

किसी कारण से जो अभी भी वैज्ञानिकों के लिए अस्पष्ट है, प्रतिरक्षा प्रणाली को पाचन तंत्र के स्वस्थ भागों पर "हमला" करने के लिए ट्रिगर किया जा सकता है। यही कारण है कि क्रोहन की बीमारी को अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली को तना हुआ होता है, तो यह उन प्रभावों को कम कर सकता है जो पाचन तंत्र पर अधिक प्रभाव डाल रहे हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली में मिसफायर एक प्रकार की एलर्जी की प्रतिक्रिया से आ सकता है जो कि ईोसिनोफिल्स की बहुतायत में रिलीज का कारण बनता है। ईोसिनोफिल ऐसी कोशिकाएं हैं जो एलर्जी की प्रतिक्रिया से लड़ती हैं। ऐसा करने में, वे यौगिकों को जारी करते हैं जो विषाक्त हैं। अनुसंधान क्रोहन रोग वाले लोगों और उनके रक्त और ऊतकों में ईोसिनोफिल की अधिक मात्रा के बीच संबंध दिखाता है।

पर्यावरण ट्रिगर

आनुवंशिक और प्रतिरक्षा प्रणाली कारकों को ध्यान में रखने के बाद भी, क्रोहन रोग के विकास के लिए अभी भी अधिक हो सकता है।

वैज्ञानिकों को भी लगता है कि एक या अधिक पर्यावरणीय ट्रिगर हो सकते हैं जो क्रोहन रोग से जुड़े हैं।

यह वर्तमान में अज्ञात है कि इनमें से कितने ट्रिगर हैं या वे क्रोहन रोग के अन्य संभावित कारणों के साथ कैसे बातचीत कर सकते हैं। अध्ययन के अंतर्गत आने वाले कुछ संभावित ट्रिगर में शामिल हैं:

• धूम्रपान। सिगरेट से क्रोहन की बीमारी बिगड़ जाती है और इस बीमारी से पीड़ित लोगों को धूम्रपान न करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। जो लोग वर्तमान में धूम्रपान करते हैं या जो अतीत में धूम्रपान कर चुके हैं, उन्हें क्रोहन रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी)। ये सामान्य दर्द निवारक क्रोहन रोग भड़कने की स्थिति को खराब करने या बिगड़ने से जुड़े हो सकते हैं। यह भूमिका (यदि कोई हो) स्पष्ट नहीं है कि वे बीमारी के विकास में खेल सकते हैं।
• एंटीबायोटिक्स। कुछ सबूत हैं कि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, विशेष रूप से जीवन में शुरुआती, क्रोहन रोग के विकास में योगदान कर सकता है। कुछ लोगों में, एंटीबायोटिक दवाओं को बीमारी के भड़कने से भी जोड़ा जाता है।
• गर्भनिरोधक गोली। कुछ प्रमाण हैं कि गर्भनिरोधक गोली (जन्म नियंत्रण की गोली) क्रोहन रोग के विकास के जोखिम में थोड़ी वृद्धि के साथ जुड़ी हो सकती है।
• भौगोलिक स्थान। औद्योगिक दुनिया में, विशेष रूप से उत्तरी अमेरिका और पश्चिमी यूरोप में क्रोहन की बीमारी अधिक आम है, हालांकि एशिया और दक्षिण अमेरिका में घटना बढ़ रही है।

आम मिथकों का विमोचन

शोधकर्ताओं को ठीक से पता नहीं है कि लोग क्रोहन रोग का विकास क्यों करते हैं, जिसके कारण कई गलत विचारों का जन्म हुआ है और उन कारकों के बारे में समाप्त हो गए हैं जो बीमारी का कारण बन सकते हैं।

अब हम जानते हैं कि आहार और तनाव, जो क्रोहन रोग के विकास में प्रमुख भूमिका निभाने के लिए सोचा गया था, वास्तव में आईबीडी का कारण नहीं है। तनाव में कमी और आहार में संशोधन उपचार का एक हिस्सा हो सकता है, लेकिन ये जीवनशैली कारक न तो आईबीडी के लिए कारण या इलाज हैं।

कैसे क्रोहन रोग का निदान किया जाता है

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