विषय
- मुझे रोटेटर कफ मरम्मत की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- एक रोटेटर कफ की मरम्मत के जोखिम क्या हैं?
- रोटेटर कफ मरम्मत के लिए मैं कैसे तैयार हो सकता हूं?
- एक रोटेटर कफ की मरम्मत के दौरान क्या होता है?
- एक रोटेटर कफ की मरम्मत के बाद क्या होता है?
रोटेटर कफ में मांसपेशियों और tendons होते हैं जो कंधे को जगह में रखते हैं। यह कंधे के सबसे महत्वपूर्ण हिस्सों में से एक है। यह आपको अपनी बांह को ऊपर उठाने और ऊपर पहुंचने की अनुमति देता है। रोटर कफ की चोट, जैसे कि एक आंसू, अचानक हाथ पर गिरने पर या दोहराए जाने वाली गतिविधियों के कारण समय के साथ विकसित हो सकता है। उम्र बढ़ने के कारण रोटेटर कफ अध: पतन और आँसू भी हो सकते हैं।
यदि आपका रोटेटर कफ घायल है, तो आपको इसे शल्य चिकित्सा से ठीक करने की आवश्यकता हो सकती है। इसमें हड्डियों के स्पर्स को शेविंग करना शामिल हो सकता है जो कंधे को पिंच कर रहे हैं, या कंधे में फटे कण्डरा या मांसपेशियों की मरम्मत कर रहे हैं। रोटेटर कफ के एक आंसू को ठीक करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीकों में आर्थ्रोस्कोपी, ओपन सर्जरी या दोनों का संयोजन शामिल है। रोटेटर कफ मरम्मत सर्जरी का लक्ष्य कंधे के कार्य और लचीलेपन को बहाल करने और दर्द को दूर करने में मदद करना है जो अन्य उपचारों द्वारा नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।
मुझे रोटेटर कफ मरम्मत की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
कंधे की चोटें आम हैं। एथलीट और निर्माण श्रमिकों को अक्सर दोहराए जाने वाले आंदोलन और कंधे के अति प्रयोग के कारण रोटेटर कफ की चोटें होती हैं। रोटेटर कफ गिरने या कंधे की अन्य चोट से क्षतिग्रस्त हो सकता है। समय के साथ नुकसान भी धीरे-धीरे हो सकता है। नुकसान के कारण हो सकता है:
रोटेटर कफ में तनाव या आँसू।
कंधे में बर्सा (बर्साइटिस) की सूजन।
कंधे में tendons (tendinitis) की सूजन।
आवर्तक दर्द, हाथ को हिलाने की सीमित क्षमता और मांसपेशियों में कमजोरी इसके सबसे सामान्य लक्षण हैं।
यदि चिकित्सा उपचार संतोषजनक नहीं हैं, तो रोटेटर कफ मरम्मत सर्जरी एक प्रभावी उपचार हो सकता है। रोटेटर कफ की चोट के लिए चिकित्सा उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
आराम
Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं
मजबूती और स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज
स्टेरॉयड इंजेक्शन
रोटेटर कफ सर्जरी एक आर्थ्रोस्कोप का उपयोग करके किया जा सकता है। आर्थ्रोस्कोप एक छोटा, ट्यूब के आकार का उपकरण है जिसे एक संयुक्त में डाला जाता है। इसमें लेंस की एक प्रणाली, एक छोटा वीडियो कैमरा और देखने के लिए एक प्रकाश होता है। कैमरा एक निगरानी प्रणाली से जुड़ा है जो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बहुत छोटे चीरों के माध्यम से एक संयुक्त देखने की अनुमति देता है। आर्थ्रोस्कोप का उपयोग अक्सर अन्य उपकरणों के साथ किया जाता है जो एक और चीरा के माध्यम से डाला जाता है।
यदि आर्थोस्कोपी का उपयोग करके रोटेटर कफ की चोट की मरम्मत नहीं की जा सकती है तो एक खुली मरम्मत की जा सकती है। कुछ मामलों में, एक कण्डरा ग्राफ्ट या संयुक्त प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है।
रोटेटर कफ मरम्मत की सिफारिश करने के लिए आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास अन्य कारण हो सकते हैं।
एक रोटेटर कफ की मरम्मत के जोखिम क्या हैं?
किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया के साथ, जटिलताएं हो सकती हैं। कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
खून बह रहा है
संक्रमण
पैरों या फेफड़ों में रक्त के थक्के
जोड़ों के दर्द और कमजोरी से सर्जरी से राहत नहीं मिल सकती है। आप कंधे के जोड़ में गति की पूरी श्रृंखला को पुनर्प्राप्त नहीं कर सकते हैं।
सर्जरी के क्षेत्र में नसों या रक्त वाहिकाओं को चोट लग सकती है। इससे कमजोरी या सुन्नता होती है।
आपकी विशिष्ट चिकित्सा स्थिति के आधार पर अन्य जोखिम भी हो सकते हैं। प्रक्रिया से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
रोटेटर कफ मरम्मत के लिए मैं कैसे तैयार हो सकता हूं?
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको प्रक्रिया बताएगा और आपको इस प्रक्रिया के बारे में कोई भी प्रश्न पूछने का मौका प्रदान करेगा।
आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा जो प्रक्रिया करने की आपकी अनुमति देता है। फ़ॉर्म को ध्यान से पढ़ें और प्रश्न पूछें यदि कुछ स्पष्ट नहीं है।
एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास के अलावा, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया से गुजरने से पहले यह सुनिश्चित करने के लिए एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा कर सकता है कि आप अच्छे स्वास्थ्य में हैं। आप रक्त परीक्षण या अन्य नैदानिक परीक्षणों से गुजर सकते हैं।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आप किसी दवाई, लेटेक्स, टेप और एनेस्थेटिक एजेंट (स्थानीय और सामान्य) से संवेदनशील हैं या उससे एलर्जी है।
सभी दवाओं (निर्धारित और ओवर-द-काउंटर) और हर्बल सप्लीमेंट जो आप ले रहे हैं, उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपके पास रक्तस्राव के विकारों का इतिहास है या यदि आप किसी भी थक्कारोधी (रक्त-पतला) दवाएं, एस्पिरिन, या अन्य दवाएं ले रहे हैं जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती हैं। प्रक्रिया से पहले इन दवाओं को रोकना आपके लिए आवश्यक हो सकता है।
यदि आप गर्भवती हैं या संदेह है कि आप गर्भवती हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सूचित करना चाहिए।
आपको प्रक्रिया से पहले 8 घंटे के लिए उपवास करने के लिए कहा जाएगा, आम तौर पर आधी रात के बाद।
आपको आराम करने में मदद करने के लिए प्रक्रिया से पहले एक शामक प्राप्त हो सकता है। क्योंकि शामक आपको नीरस बना सकता है, आपको किसी को घर चलाने के लिए व्यवस्था करने की आवश्यकता होगी।
पुनर्वास पर चर्चा करने के लिए आपकी सर्जरी से पहले आप एक भौतिक चिकित्सक से मिल सकते हैं।
आपकी चिकित्सा स्थिति के आधार पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अन्य विशिष्ट तैयारी का अनुरोध कर सकता है।
एक रोटेटर कफ की मरम्मत के दौरान क्या होता है?
रोटेटर कफ की मरम्मत एक आउट पेशेंट के आधार पर या अस्पताल में आपके प्रवास के हिस्से के रूप में की जा सकती है। आपकी स्थिति और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की प्रथाओं के आधार पर प्रक्रियाएँ भिन्न हो सकती हैं।
जब आप सामान्य संज्ञाहरण के तहत सो रहे हों, या जब आप स्थानीय या क्षेत्रीय संज्ञाहरण के तहत जाग रहे हों, तब रोटेटर कफ की मरम्मत की जा सकती है। यदि क्षेत्रीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो आपके कंधे में कोई भावना नहीं होगी। संज्ञाहरण का प्रकार विशिष्ट प्रक्रिया पर निर्भर करेगा। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके साथ पहले से इस पर चर्चा करेगा।
आमतौर पर, रोटेटर कफ की मरम्मत सर्जरी इस प्रक्रिया का अनुसरण करती है:
आपको कपड़े निकालने के लिए कहा जाएगा और पहनने के लिए एक गाउन दिया जाएगा।
आपके हाथ या हाथ में एक अंतःशिरा (IV) लाइन शुरू हो सकती है।
आपको ऑपरेटिंग टेबल पर तैनात किया जाएगा।
एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सर्जरी के दौरान आपके हृदय की दर, रक्तचाप, श्वास और रक्त ऑक्सीजन के स्तर की लगातार निगरानी करेगा।
आपकी सर्जिकल साइट पर त्वचा एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ साफ हो जाएगी।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कंधे के क्षेत्र में चीरा लगाएगा। चीरा सर्जरी के प्रकार (ओपन सर्जरी, आर्थोस्कोपी, या दोनों के संयोजन) के आधार पर अलग-अलग होगा जो हो सकता है।
चीरा के माध्यम से आर्थोस्कोप (यदि उपयोग किया जाता है) डाला जाएगा।
अन्य चीरों को अन्य छोटे लोभी, जांच, या काटने के उपकरण को पेश करने के लिए बनाया जा सकता है।
घायल हुए टेंडन और मांसपेशियों की मरम्मत की जाएगी या शरीर के दूसरे हिस्से से ग्राफ्ट कण्डरा के साथ बदल दिया जाएगा।
अस्थि स्पर्स (यदि वर्तमान) को हटा दिया जाएगा।
चीरा (ओं) को टांके या सर्जिकल स्टेपल के साथ बंद किया जाएगा।
एक बाँझ पट्टी या ड्रेसिंग लागू किया जाएगा।
एक रोटेटर कफ की मरम्मत के बाद क्या होता है?
सर्जरी के बाद आपको अवलोकन के लिए रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। आपकी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया उस एनेस्थीसिया के प्रकार और दी जाने वाली सर्जरी के प्रकार के आधार पर अलग-अलग होगी। आपके हाथ के परिसंचरण और सनसनी पर नजर रखी जाएगी। एक बार जब आपका रक्तचाप, नाड़ी, और श्वास स्थिर होते हैं और आप सतर्क होते हैं, तो आपको अपने अस्पताल के कमरे में ले जाया जाएगा या आपके घर में छुट्टी दे दी जाएगी।
घर जाने से पहले आपको एक इमोबिलाइज़र या स्लिंग दिया जा सकता है।
एक बार जब आप घर आते हैं, तो सर्जिकल क्षेत्र को साफ और सूखा रखना महत्वपूर्ण है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको विशिष्ट स्नान निर्देश देगा। एक अनुवर्ती कार्यालय यात्रा के दौरान टाँके या सर्जिकल स्टेपल को हटा दिया जाएगा।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सुझाई गई व्यथा के लिए दर्द निवारक लें। एस्पिरिन या कुछ अन्य दर्द दवाओं से रक्तस्राव की संभावना बढ़ सकती है। केवल अनुशंसित दवाएं ही लें।
सूजन को कम करने में मदद करने के लिए, आपको पहले कुछ दिनों के लिए प्रति दिन कई बार कंधे पर एक आइस बैग लगाने के लिए कहा जा सकता है। आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देशित स्लिंग या इमोबिलाइज़र रखना चाहिए।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके कंधे की मांसपेशियों की शक्ति, लचीलापन और कार्य को फिर से हासिल करने में मदद करने के लिए एक व्यायाम पुनर्वास कार्यक्रम की व्यवस्था करेगा।
निम्नलिखित में से किसी की रिपोर्ट करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सूचित करें:
बुखार या ठंड लगना
चीरा स्थल से लाली, सूजन, रक्तस्राव, या अन्य जल निकासी
चीरा साइट के आसपास दर्द में वृद्धि
प्रभावित हाथ या हाथ में सुन्नपन या झुनझुनी
आप अपने सामान्य आहार को फिर से शुरू कर सकते हैं जब तक कि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अलग तरह से सलाह न दे।
जब तक आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपसे न कहे, आपको गाड़ी नहीं चलानी चाहिए। अन्य गतिविधि प्रतिबंध लागू हो सकते हैं। सर्जरी से पूरी वसूली में कई महीने लग सकते हैं।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया के बाद आपको अतिरिक्त या वैकल्पिक निर्देश दे सकता है, जो आपकी विशेष स्थिति पर निर्भर करता है।