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ज्यादातर लोग खांसी को फेफड़ों या वायुमार्ग की समस्या से जोड़ते हैं, दिल से नहीं। लेकिन, यह उन लोगों के लिए असामान्य नहीं है जिनके पास महत्वपूर्ण खांसी का अनुभव करने के लिए हृदय की विफलता है। वास्तव में, खांसी एक महत्वपूर्ण संकेत हो सकता है कि दिल की विफलता का इलाज अपर्याप्त है-या यहां तक कि उपचार के कारण समस्याएं हो सकती हैं।दिल की धड़कन रुकना
हालाँकि यह कुल और भयावह शक्ति-विफलता की तरह लगता है- "हृदय की विफलता" का अर्थ यह नहीं है कि हृदय बस रुक जाता है; यह कार्डिएक अरेस्ट है। बल्कि, हृदय की विफलता का सीधा सा मतलब है कि हृदय की पंप करने की क्षमता इस हद तक क्षीण हो गई है कि हृदय हमेशा शरीर की सभी मांगों को पूरा करने में सक्षम नहीं होता है।
हृदय की विफलता विभिन्न प्रकार के हृदय विकारों से हो सकती है, जिसमें कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी), उच्च रक्तचाप, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, डायस्टोलिक शिथिलता, और हृदय वाल्व रोग सहित कई अन्य शामिल हैं। हर साल 4 मिलियन से अधिक लोग हृदय की विफलता के साथ अस्पताल में भर्ती होते हैं।
दिल की विफलता के साथ लोगों को कमजोरी, थकान, कम व्यायाम सहिष्णुता, असामान्य डिस्पनिया (सांस की तकलीफ) का अनुभव हो सकता है जब व्यायाम करते हैं या जब लेटते हैं (एक लक्षण जिसे ओर्थपीनिया कहा जाता है), टखनों में एडिमा (सूजन), और कभी-कभी खाँसी।
दिल की विफलता के साथ एक आम समस्या यह है कि, हृदय की अक्षम पंपिंग क्षमता के कारण, फेफड़े से हृदय में रक्त वापस जाता है, फुफ्फुसीय जमाव पैदा करता है। यही कारण है कि दिल की विफलता वाले लोगों को अक्सर यह कहा जाता है कि कंजेस्टिव। दिल की धड़कन रुकना।"
फुफ्फुसीय भीड़ के साथ, द्रव (और यहां तक कि थोड़ा रक्त) फेफड़ों के वायुकोशीय (वायु थैली) में रिसाव कर सकता है। यह फेफड़े का तरल पदार्थ है जो हृदय की विफलता वाले लोगों द्वारा अनुभव की जाने वाली डिस्पेनिया के लिए काफी हद तक जिम्मेदार है। क्योंकि खांसी वायुमार्ग और ब्रोन्कियल मार्ग को साफ करने का शरीर का तरीका है, यह समझ में आता है कि खांसी फुफ्फुसीय संवहन से भी हो सकती है।
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कार्डियक कफ
खांसी जो हृदय की विफलता के कारण होती है, कई रूप ले सकती है। एक गीली खाँसी जो कि थूकयुक्त थूक का उत्पादन करती है, जो रक्त के साथ गुलाबी हो सकती है, हृदय की विफलता के साथ काफी आम है। भारी घरघराहट और सांस लेने में खांसी के साथ-साथ, छाती में एक चुलबुली भावना या फेफड़ों से एक सीटी जैसी आवाज भी हो सकती है।
इस तरह के प्रभावशाली खांसी के लक्षण आमतौर पर संकेत हैं कि दिल की विफलता काफी हद तक बदतर हो गई है, और वास्तव में ऐसी खांसी आमतौर पर दिल की विफलता के लक्षणों की एक सामान्य चमक के साथ होती है।
इन लक्षणों में डिस्पेनिया, ऑर्थोपनेया, एडिमा और यहां तक कि पैरॉक्सिस्मल नोक्टुरनल डिस्पेनिया (रात में नींद से जागना, हांफना और खांसना) शामिल हैं। जिन लोगों को हृदय की खांसी का यह गंभीर रूप होता है, वे आम तौर पर बहुत ज्यादा बिना किसी चिकित्सकीय सहायता के बीमार पड़ जाते हैं।
कार्डियक कफ भी बहुत कम गंभीर रूप ले सकता है। दिल की विफलता वाले कुछ लोगों को एक कष्टप्रद, अधिक पुरानी, सूखने वाली खांसी का विकास होगा जो थोड़ी मात्रा में सफेद या गुलाबी रंग का बलगम पैदा कर सकते हैं। कुछ लोग जिनके हृदय की खांसी का यह कम गंभीर रूप है, वे इसे किसी अन्य के कारण होने के रूप में लिख सकते हैं। कारण और चिकित्सा सहायता लेने में विफल हो सकता है।
यदि वे एक डॉक्टर को देखने में देरी करते हैं, हालांकि, दिल की विफलता के लक्षण बहुत लंबे समय से पहले काफी खराब होने की संभावना है। इसलिए, जिन लोगों को बताया गया है कि उन्हें दिल की विफलता है, उन्हें कभी भी खांसी की शुरुआत को अनदेखा नहीं करना चाहिए, भले ही वे इसे बहुत हल्का मानते हों।
अपने चिकित्सक को देखें यदि आपको दिल की विफलता और खांसी की एक नई शुरुआत है, चाहे कितना हल्का या गंभीर हो।
दवा-संबंधी खांसी
विडंबना यह है कि खांसी भी दवा के एक वर्ग का एक सामान्य प्रतिकूल प्रभाव है जो अक्सर दिल की विफलता के लिए निर्धारित है: एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक। एसीई अवरोधक हृदय की विफलता के लिए सहायक होते हैं क्योंकि वे धमनियों को पतला करते हैं, जिससे हृदय के लिए रक्त पंप करना आसान हो जाता है।
हालांकि, ये दवाएं लगभग पांच से 35 प्रतिशत लोगों में खांसी पैदा करती हैं जो उन्हें ले जाती हैं। एसीई इनहिबिटर से जुड़ी खांसी एक कष्टप्रद, सूखी हैकिंग खांसी है जो थूक का उत्पादन नहीं करती है।
हालांकि ऐसी रिपोर्टें हैं जो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) लेने का सुझाव देती हैं, जो एसीई अवरोधकों के कारण होने वाली खांसी में सुधार कर सकती हैं, जिनमें से अधिकांश लोगों में यह समस्या होती है, दवा को बंद करना पड़ता है।
अक्सर, एसीई अवरोधक को एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर (एआरबी) में स्विच किया जा सकता है, जिसमें एसीई अवरोधक के समान ही कई फायदे हैं, लेकिन जो कम बार खांसी का कारण बनता है। दवा में बदलाव से सूखी, हैकिंग से छुटकारा पाया जा सकता है। एसीई अवरोधकों के कारण खांसी।
बहुत से एक शब्द
हृदय की खांसी एक महत्वपूर्ण संकेत है कि दिल की विफलता बिगड़ रही है।ज्यादातर मामलों में, यह लक्षण-और बिगड़ती दिल की विफलता-दिल की विफलता चिकित्सा में एक समायोजन का जवाब देगा। इस कारण से, हृदय की विफलता वाले लोगों को खांसी की शुरुआत को कभी भी अनदेखा नहीं करना चाहिए।