विषय
कोस्टोकोन्ड्राइटिस एक ऐसी स्थिति है जो पसली के पिंजरे में उपास्थि और हड्डियों की सूजन के कारण सीने में दर्द का कारण बनती है। कॉस्टोकोंडाइटिस का दर्द रिब हड्डी और ब्रेस्टबोन (स्टर्नम) के जंक्शन पर सूजन का परिणाम है। इस जंक्शन पर, इन हड्डियों को जोड़ने वाली उपास्थि होती है जो चिड़चिड़ी और सूजन हो जाती है।सूजन की सीमा के आधार पर, कोस्टोकोंडाइटिस काफी दर्दनाक हो सकता है। सीने में दर्द हल्के से लेकर गंभीर तक होगा। हल्के कारणों में आमतौर पर छाती की कोमलता या छाती के उपास्थि में स्पर्श के साथ कुछ दर्द होता है। गंभीर कॉस्टोकोंडाइटिस से हाथों और सीने में दर्द की शूटिंग हो सकती है, जो दैनिक जीवन को प्रभावित करने के लिए काफी गंभीर है और इलाज के लिए दूर नहीं जाती है। सौभाग्य से, कोस्टोकोंडाइटिस अपने आप दूर जा सकता है, लेकिन इसके उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
प्रसार
कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस से प्रभावित लोगों की संख्या अज्ञात है। 1994 में वापस जाने वाला एक छोटा अध्ययन पाया गया कि महिलाओं और हिस्पानिक में कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस अधिक आम था।
जर्नल में 2015 की एक रिपोर्ट वक्ष छाती के दर्द के सबसे सामान्य कारणों में मस्कुलोस्केलेटल स्थितियां हैं, सामान्य अभ्यास में अनुमान 21% से 46% तक है। आपातकालीन कमरे में, मस्कुलोस्केलेटल कॉस्टोकोट्राइटिस के निदान के 6% के लिए छाती में दर्द का कारण बनता है। मस्कुलोस्केलेटल स्थितियां जोड़ों, हड्डियों और मांसपेशियों को प्रभावित करती हैं।
कोस्टोकोंडाइटिस वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकता है। में 2009 की एक रिपोर्ट अमेरिकन फैमिली फिजिशियन एक किशोर रोगी के क्लिनिक पर रिपोर्ट किया गया, जहां 31% किशोरों में मस्कुलोस्केलेटल दर्द था, जिसमें 14% किशोरों के लिए कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस का हिसाब था, जिन्होंने छाती में दर्द की सूचना दी थी।
वयस्कों में, कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस तीव्र सीने में दर्द का एक आम निदान है। तीव्र सीने में दर्द की अचानक शुरुआत होती है और कुछ विशिष्ट से संबंधित होती है। इसके अंतर्निहित कारण को हल करने से कॉस्टोकोंड्राइटिस के दर्द को भी रोका जा सकता है।
लक्षण
कोस्टोकॉन्ड्राइटिस वाले अधिकांश रोगी ऊपरी छाती (स्तन के क्षेत्र) के सामने दर्द का अनुभव करते हैं। इसके अतिरिक्त, कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस से जुड़ा दर्द:
- अक्सर स्तन के बाईं ओर होता है
- तेज, दर्द या दबाव जैसा है
- एक से अधिक रिब को प्रभावित करेगा
- एक गहरी सांस या खांसी के साथ
- पीठ या पेट में विकीर्ण हो सकता है
कोस्टोकोन्ड्राइटिस का दर्द आमतौर पर गतिविधि, व्यायाम या गहरी सांस लेने के साथ खराब हो जाता है। ये गतिविधियां सूजन वाले उपास्थि को खींचती हैं और प्रभावित क्षेत्र को छूना बेहद दर्दनाक हो सकता है। इसके अलावा, कई तंत्रिकाओं के कारण जो छाती से दूर होती हैं, कंधों या बांहों में भी दर्द का अनुभव हो सकता है।
कभी-कभी, कोस्टोकोंडिटिस के लक्षण दिल का दौरा सहित अन्य स्थितियों की नकल कर सकते हैं। अगर आपको सीने में दर्द हो रहा है तो आपको तत्काल चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए:
- सीने में जकड़न, परिपूर्णता, जलन, या दबाव
- पीठ, गर्दन, जबड़े, कंधे या एक या दोनों भुजाओं में होने वाले दर्द को सुनकर या कुचलकर
- कुछ मिनटों से अधिक समय तक चलने वाला दर्द, जो गतिविधि से बिगड़ जाता है, चला जाता है और वापस आता है, या तीव्रता में भिन्न होता है
- सांस की तकलीफ या अन्य सांस लेने में तकलीफ
- ठंडा पसीना आता है
- सिर चकराना
- दुर्बलता
- उलटी अथवा मितली
उपरोक्त लक्षण दिल का दौरा या किसी अन्य दिल की समस्या से संबंधित हो सकते हैं, खासकर अगर सांस लेने में तकलीफ और सीने में तेज दर्द हो। जटिलताओं के लिए संभावित से बचने के लिए हमेशा असामान्य और दुर्बल छाती दर्द के लिए तत्काल आपातकालीन देखभाल की तलाश करें।
टिएट सिंड्रोम
टिएटज़ सिंड्रोम नामक एक संबंधित स्थिति में एक पसली (आमतौर पर दूसरी पसली) में दर्द होता है और अक्सर लालिमा के साथ होता है या अधिकांश क्षेत्रों में सूजन होती है। दर्द टिट्ज़ के साथ अचानक या धीरे-धीरे आ सकता है और बाहों और कंधों तक फैल सकता है। यह शारीरिक गतिविधि, छींकने, या खांसी के साथ खराब हो जाएगा।
टिट्ज़ का सिंड्रोम कॉस्टोकोंडाइटिस से अलग है क्योंकि यह सूजन का कारण बनता है। इसके अलावा, टिट्ज़ का दर्द बिना किसी उपचार के हल हो जाएगा लेकिन सूजन जारी रहेगी।
कारण और जोखिम कारक
कॉस्टोकोंड्रिटिस के एक कारण की पहचान करना अक्सर मुश्किल होता है। लेकिन जो स्थितियां हो सकती हैं, वे हैं:
- छाती का आघात, जैसे कि गिरने या कार दुर्घटना के दौरान कुंद प्रभाव से
- भारी उठाने या ज़ोरदार व्यायाम के दौरान शारीरिक तनाव
- कुछ वायरस या श्वसन रोग, जिसमें तपेदिक, फेफड़ों का एक गंभीर जीवाणु संक्रमण शामिल है
- कुछ प्रकार के भड़काऊ गठिया
- कॉस्टोस्टर्नल संयुक्त क्षेत्र में एक ट्यूमर (वह क्षेत्र जहां ऊपरी पसलियां स्तन से जुड़ी होती हैं)
जो लोग कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के विकास के लिए जोखिम में हो सकते हैं, जो उच्च प्रभाव वाले खेलों में भाग लेते हैं, शारीरिक श्रम करते हैं, एलर्जी होती है, अक्सर चिड़चिड़ापन के संपर्क में होते हैं, और संधिशोथ गठिया (आरए) जैसे भड़काऊ गठिया होते हैं।
संक्रमण
कभी-कभी, कोस्टोकोंडिटिस एक जीवाणु संक्रमण का परिणाम है। इस प्रकार की छाती की दीवार में संक्रमण उन लोगों में आम है जो IV दवाओं का उपयोग करते हैं या ऊपरी छाती तक सर्जरी करवा चुके हैं। क्षेत्र में बाढ़ कम होने के कारण छाती में सर्जरी छाती की दीवार को संक्रमण का खतरा बना देती है।
भड़काऊ गठिया
जबकि कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस भड़काऊ गठिया के रूप में आम नहीं है, जिन लोगों को आरए, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, या सोरियाटिक गठिया है, उनमें कॉस्टोकोंड्रिटिस होने की अधिक संभावना है। इसका कारण यह है कि भड़काऊ संधिशोथ कई जोड़ों पर सूजन पैदा करती है, जिसमें राइबज जोड़ों के शरीर में किसी भी अन्य जोड़ के रूप में अतिसंवेदनशील होते हैं।
जर्मन मेडिकल जर्नल में रिपोर्ट किए गए शोध, डेर इंटर्निस्ट, 50% तक छाती में दर्द वाले लोगों में दर्द होता है जो मस्कुलोस्केलेटल स्थिति से संबंधित होता है। भड़काऊ गठिया से जुड़े सीने में दर्द आपकी छाती की दीवार (आपकी रिब केज) की हड्डियों और मांसपेशियों को प्रभावित करता है। ज्यादातर समय, भड़काऊ गठिया वाले लोगों में कॉस्टोकोंडाइटिस का दर्द सीमित और हानिरहित होता है। हालांकि, कभी-कभी, यह उपचार की आवश्यकता वाली एक बड़ी समस्या का संकेत हो सकता है।
भड़काऊ गठिया वाले लोगों के लिए यह असामान्य नहीं है, जिसमें कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के कई एपिसोड हैं। और अधिकांश प्रकरण बिना उपचार के हल हो जाते हैं।
क्योंकि अनुसंधान सूजन और हृदय स्वास्थ्य के बीच एक मजबूत संबंध दिखाता है, भड़काऊ स्थितियों वाले लोगों को अपने डॉक्टरों को नए सीने में दर्द के बारे में सूचित करना चाहिए। एक 2018 की रिपोर्ट पत्रिका वर्तमान फार्मास्युटिकल डिज़ाइन नोट्स भड़काऊ संयुक्त रोगों में हृदय संबंधी समस्याएं अक्सर होती हैं और सूजन संबंधी संयुक्त रोग की स्थिति वाले लोगों में मृत्यु का प्रमुख कारण है।
संधिशोथ हृदय रोग के जोखिम को कैसे बढ़ाता है?fibromyalgia
कोस्टोकोंडाइटिस सीने में दर्द फाइब्रोमायल्जिया का एक सामान्य लक्षण है। कॉस्टोकोंडाइटिस दर्द और खराश के अलावा, फ़िब्रोमाइल्जीया पूरे शरीर में दर्द, पुरानी थकान, एकाग्रता और ध्यान केंद्रित करने में परेशानी, उदास मनोदशा, और अधिक के कारण होता है।
यदि फिब्रोमाइल्जिया के अन्य लक्षणों के साथ, सीने में दर्द का अनुभव होता है, तो फ़िब्रोमाइल्गिया के परीक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। फाइब्रोमाइल्गिया का निदान और उपचार सभी लक्षणों को संबोधित कर सकता है-जिसमें कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस दर्द शामिल है-और किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है।
क्यों आप Fibromyalgia के साथ सीने में दर्द से पीड़ित हो सकता हैनिदान
आपका डॉक्टर या आपातकालीन कक्ष चिकित्सक निदान करने से पहले एक शारीरिक परीक्षा करेगा। वे लक्षणों और परिवार के इतिहास के बारे में पूछेंगे। डॉक्टर रिब पिंजरे पर दबाकर दर्द के दर्द के स्तर तक पहुंच जाएगा। वह सूजन या संक्रमण के लक्षणों की तलाश करेगा।
एक्स-रे और रक्त काम करने के लिए अन्य स्थितियों का पता लगाने का आदेश दिया जाएगा जो लक्षण पैदा कर सकते हैं। आपका डॉक्टर हृदय रोग या छाती की स्थिति को देखने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) या छाती के एक्स-रे का भी अनुरोध कर सकता है।
इलाज
कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस आमतौर पर अपने आप दूर हो जाता है, लेकिन लक्षण हफ्तों या महीनों तक भी रह सकते हैं। कुल मिलाकर, उपचार दर्द से राहत पर केंद्रित है।
कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस आमतौर पर कुछ सरल उपचार चरणों का अच्छी तरह से जवाब देता है:
- आराम: सूजन को कम करने के लिए, आपको उन गतिविधियों से बचना होगा जो दर्द और कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के कारण होते हैं। व्यायाम, गहरी साँस लेना और छाती की मांसपेशियों पर खिंचाव से दर्द के लक्षण और उपचार की प्रक्रिया धीमी हो सकती है। अंगूठे के एक सामान्य नियम के रूप में, अपने लक्षणों को बिगड़ने वाली गतिविधियों से बचें या सीमित करें।
- हीट एप्लीकेशन: छाती को गर्म पैक लगाना कॉस्टोकोंडाइटिस के लक्षणों से राहत दिलाने में मददगार हो सकता है। प्रत्येक दिन कई बार गर्मी लागू करें, खासकर गतिविधियों से पहले जो आपके लक्षणों को परेशान कर सकती हैं। जबकि बर्फ आवेदन सूजन की अधिकांश स्थितियों में मदद कर सकता है, बर्फ को छाती पर लागू करना काफी असहज हो सकता है।
- विरोधी भड़काऊ दवाएं: नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (जैसे मोट्रीन, एडविल) कॉस्टोकोंड्रिटिस के दो पहलुओं के साथ मदद करती हैं। सबसे पहले, वे रोगियों को अधिक आरामदायक बनाने के दर्द के लक्षणों को कम करने में मदद करते हैं। दूसरा, ये दवाएं सूजन को कम करने में मदद करती हैं, जो प्राथमिक समस्या है।किसी भी विरोधी भड़काऊ लेने से पहले अपने चिकित्सक से जांच लें क्योंकि उनके संभावित दुष्प्रभाव हैं।
आम तौर पर, सूजन और दर्द के उपचार के कारण कॉस्टोकोंड्राइटिस हो जाता है, लेकिन ऐसे उदाहरण हैं जहां कॉस्टोकोंड्राइटिस से दर्द क्रोनिक हो सकता है। क्रोनिक कॉस्टोकोंडाइटिस के साथ, दर्द और सूजन उचित उपचार के बाद भी वापस आ जाते हैं। आपका डॉक्टर कोर्टिसोन इंजेक्शन के साथ इलाज कर सकता है जब अन्य उपचार कई महीनों के अंतराल पर राहत देने में विफल रहे हैं।
क्रोनिक कॉस्टोकोंड्रिटिस के साथ, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होगी कि कॉस्टोकोंड्राइटिस नियमित गतिविधियों और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है, या अंतर्निहित स्थिति के लिए विशिष्ट उपचार, जैसे फाइब्रोमाइल्गिया या सूजन गठिया।
बहुत से एक शब्द
सीने में दर्द और दबाव जिसमें गर्दन, जबड़ा, चाहिए, या हाथ में दर्द होता है, एक मेडिकल इमरजेंसी है-भले ही आपके पास अतीत में कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस एपिसोड रहा हो और विशेष रूप से अगर आपके पास सूजन वाली गठिया की स्थिति है। कोस्टोकोन्ड्राइटिस या छाती की दीवार में दर्द तीन महीने से अधिक समय तक रहता है और आपके जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, इसे आपके डॉक्टर के ध्यान में भी लाया जाना चाहिए, जो इसके कारण और उपचार के विकल्प निर्धारित कर सकते हैं।
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