डोपामाइन एगोनिस्ट के साथ किन स्थितियों का इलाज किया जाता है?

विषय

• डोपामाइन क्या है?
• फार्माकोलॉजी: डोपामाइन एगोनिस्ट कैसे काम करते हैं
• डोपामाइन एगोनिस्ट दवाओं की कक्षाएं
• शर्तों का इलाज किया
• विशिष्ट दवाएं
• जोखिम और साइड इफेक्ट्स

मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के भीतर डोपामाइन उत्पादन का नुकसान कई बीमारियों का परिणाम है, जिसमें पार्किंसंस रोग और बेचैन पैर सिंड्रोम शामिल हैं। डोपामाइन एगोनिस्ट नामक दवाएं शरीर में डोपामाइन प्रभाव को बढ़ावा देने और लक्षणों से राहत देने में सक्षम हैं। इसी समय, डोपामाइन एगोनिस्ट में लंबे समय तक उपयोग या उच्च खुराक से जुड़े जोखिम और दुष्प्रभाव होते हैं। डोपामाइन एगोनिस्ट एक उपयोगी उपचार हो सकता है जो जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाता है, लेकिन उन्हें सुरक्षित उपयोग सुनिश्चित करने के लिए सावधान प्रशासन और लक्षणों की निगरानी की आवश्यकता होती है।

डोपामाइन क्या है?

ज्यादातर लोग डोपामाइन को मस्तिष्क में एक रसायन के रूप में जानते हैं जो आपको खुश महसूस करता है। जबकि न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन मस्तिष्क में डोपामाइन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है ताकि आनंद के अनुभव का उत्पादन किया जा सके और इनाम आधारित शिक्षा को प्रोत्साहित किया जा सके, डोपामाइन का उपयोग शरीर की गतिविधियों के समन्वय के लिए भी किया जाता है। यह गुर्दे, हृदय और हृदय के कार्य में आगे शामिल होता है। रक्त वाहिकाओं, और गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है।

जब डोपामाइन शरीर के एक हिस्से के लिए महत्वपूर्ण डोपामाइन रिसेप्टर से संबंधित समारोह, जैसे कि मस्तिष्क या नसों के लिए उपलब्ध नहीं है, यह पार्किंसंस रोग (पीडी), बेचैन पैर सिंड्रोम (आरएलएस), उच्च रक्तचाप और हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया सहित चिकित्सा शर्तों का कारण बनता है।

फार्माकोलॉजी: डोपामाइन एगोनिस्ट कैसे काम करते हैं

दो प्रकार के डोपामाइन रिसेप्टर्स हैं जो दो श्रेणियों के हैं:

• डी 1 की तरह: डी 1 और डी 5
• डी 2 की तरह: डी 2, डी 3 और डी 4

जब डी 1 जैसे डोपामाइन रिसेप्टर के साथ डोपामाइन बॉन्ड, सक्रिय रिसेप्टर न्यूरॉन्स के बीच संचार बढ़ाता है, जबकि एक सक्रिय डी 2 की तरह डोपामाइन रिसेप्टर न्यूरॉन संचार कम हो जाता है। संकेत के लिए डोपामाइन रिसेप्टर्स का उपयोग करने वाले कोशिकाओं में एक प्रकार का रिसेप्टर या अधिक हो सकता है।

डोपामाइन एगोनिस्ट दवाओं का एक वर्ग है जो इन डोपामाइन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने में सक्षम है, तब भी जब न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन मौजूद नहीं है। कुछ डोपामाइन एगोनिस्ट केवल एक रिसेप्टर (यानी, फेनोल्डोपम) को लक्षित करते हैं, लेकिन अधिकांश चयनात्मक डोपामाइन एगोनिस्ट हैं, जैसे प्रामिपेक्सोल, और इसी तरह के कामकाजी रिसेप्टर्स की एक श्रेणी को लक्षित करते हैं। दूसरी ओर, एर्गोलिन डोपामाइन एगोनिस्ट, अप्रभावी हैं (कभी-कभी उनके व्यापक कार्यों के कारण "गंदी दवाओं" के रूप में जाना जाता है) और बीमारी के इलाज के लिए असंबंधित शरीर प्रणालियों में अनपेक्षित परिणाम पैदा कर सकते हैं।

डोपामाइन एगोनिस्ट दवाओं की कक्षाएं

डोपामाइन एगोनिस्ट दवाएं दो दवा वर्गों-एर्गोलिन और गैर-एर्गोलिन में आती हैं। 

एर्गोलिन एगोनिस्ट एरोगेट फंगस से उत्पन्न होते हैं और डोपामाइन एगोनिस्ट, गैर-एर्गोलिन एगोनिस्ट के अधिक विकसित वर्ग की तुलना में शरीर में गैर-लक्ष्य रिसेप्टर्स के साथ अधिक अवांछित इंटरैक्शन होते हैं।

गैर-एर्गोलिन एगोनिस्ट सही डोपामाइन रिसेप्टर्स को लक्षित करने में अधिक सटीक हैं और इसलिए आमतौर पर कम नकारात्मक दुष्प्रभाव होते हैं। यह अक्सर गैर-एर्गोलिन एगोनिस्ट को एक पसंदीदा उपचार विकल्प बनाता है। गैर-एर्गोलिन एगोनिस्ट विशेष रूप से स्वास्थ्य जोखिमों को कम करने के लिए महत्वपूर्ण हैं जब बुजुर्ग लोगों या पहले से मौजूद स्वास्थ्य जोखिम वाले लोगों में बीमारियों का इलाज करते हैं।

दवा का एक और वर्ग जो शरीर में डोपामाइन को प्रभावित करता है, वह है अप्रत्यक्ष डोपामाइन विरोधी।अप्रत्यक्ष एगोनिस्ट ड्रग्स हैं जो सीधे डोपामाइन रिसेप्टर्स के साथ बाँध नहीं करते हैं, लेकिन डोपामाइन को रिसेप्टर (रीप्टेक इनहिबिटर्स) द्वारा उपयोग किए जाने की संभावना है या डोपामाइन-उत्पादक कोशिकाओं (रिलीज़िंग एजेंटों) से कितना डोपामाइन जारी किया जाता है, इसकी वृद्धि करें। अप्रत्यक्ष विरोधी आमतौर पर मनोचिकित्सा स्थितियों के प्रबंधन के लिए उपयोग किया जाता है, जैसे एडीएचडी, व्यसन, अवसाद और नार्कोलेप्सी। कुछ अप्रत्यक्ष प्रतिपक्षी मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (MAOI) के साथ contraindicated हैं, एक प्रकार की दवा जो अक्सर पार्किंसंस रोग का इलाज करती थी।

शर्तों का इलाज किया

पार्किंसंस रोग

पार्किंसंस रोग डोपामाइन के निम्न स्तर के कारण होता है। डोपामाइन पीढ़ी बेसल गैन्ग्लिया में कोशिका मृत्यु से रुका हुआ है। मस्तिष्क में डोपामाइन का उत्पादन अपमान के प्रति संवेदनशील होता है और स्ट्रोक (सेरेब्रोवास्कुलर रोग), एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क के संक्रमण), और संधि से क्षतिग्रस्त हो सकता है। पार्किंसंस रोग के समान लक्षण कुछ एंटीसाइकोटिक दवाओं (विशेष रूप से क्लोरप्रोमाज़िन और हेलोपरिडोल) और न्यूरोटॉक्सिक सिंथेटिक रसायनों (जैसे एमपीटीपी) द्वारा निर्मित किया जा सकता है।

पार्किंसंस रोग के शारीरिक लक्षणों में शामिल हैं:

• मांसपेशियों में कठोरता
• आराम करने वाले अंगों का ट्रेमर
• विलंबित या धीमा स्वैच्छिक आंदोलनों
• संतुलन बिगड़ना और गिरना

मनोवैज्ञानिक लक्षणों में संज्ञानात्मक गिरावट शामिल हो सकती है, कभी-कभी प्रगतिशील मनोभ्रंश और अवसाद के रूप में विकसित होती है।

पार्किंसंस रोग के लक्षणों को अक्सर लेवोडोपा (एल-डीओपीए), मोनोमाइन ऑक्सीडेज टाइप बी (एमएओ-बी) और डोपामाइन एगोनिस्ट दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। ये नुस्खे दवाएं मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में डोपामाइन रिसेप्टर्स के लिए गतिविधि को बहाल करती हैं, जिन्होंने कार्यात्मक डोपामाइन-उत्पादक कोशिकाओं को खो दिया है।

डोपामाइन एगोनिस्ट्स को पार्किंसंस रोग के लक्षणों के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है जो प्रारंभिक अवस्था में और कम उम्र के लोगों में निदान किया जाता है। बाद में, पीडी के अधिक क्रोनिक चरणों, एल-डीओपीए, डोपामाइन एगोनिस्ट के संयोजन, और अन्य दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

पैर हिलाने की बीमारी

रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (आरएलएस) कोरपस स्ट्रिएटम में डोपामाइन और लोहे के स्तर के कारण होता है, जो बेसल नाड़ीग्रन्थि का एक हिस्सा है जो सीखने और मोटर फ़ंक्शन में भाग लेता है।

आरएलएस के लक्षणों में एक गहन असहज भावना शामिल होती है, अक्सर हिलाने के लिए एक आग्रह के साथ जुड़े पैरों को प्रभावित करता है जो शाम को फिर से पड़ने या लेटने पर शाम को स्पष्ट हो सकता है। इस भावना को आंदोलन, प्रभावित क्षेत्र की मालिश, या घूमने से चरित्रवान रूप से राहत मिलती है। शरीर के अन्य अंग शामिल हो सकते हैं। यह दिन में पहले भी हो सकता है, विशेष रूप से सीमित परिस्थितियों में जैसे लंबी हवाई जहाज की उड़ान, एक बैठक, या यहां तक ​​कि एक फिल्म या शो। यह प्रभावित व्यक्ति के सोने की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकता है, और समग्र स्वास्थ्य में गिरावट के साथ जुड़ा हो सकता है।

रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम का इलाज लेवोडोपा, अल्फा -2-डेल्टा लिगैंड्स, डोपामाइन एगोनिस्ट या खनिज सप्लीमेंट्स जैसे आयरन या मैग्नीशियम से किया जा सकता है। मेथडोन जैसे लंबे समय से अभिनय करने वाले एजेंटों को कभी-कभी बेचैन पैरों के सिंड्रोम के चरम या अस्थिर मामलों में कम खुराक पर निर्धारित किया जाता है।

उच्च खुराक पर डोपामाइन एगोनिस्ट कुछ दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है जो अल्फा-2-डेल्टा लिगैंड को बेहतर बना सकता है। डोपामाइन एगोनिस्ट, और अधिक सामान्यतः लेवोडोपा, उपयोग के परिणामस्वरूप वृद्धि हो सकती है, एक स्थिति जिसमें दवा का निरंतर उपयोग वास्तव में लक्षणों को बिगड़ता है। लक्षण पहले हो सकते हैं, शरीर के अन्य हिस्सों को प्रभावित कर सकते हैं, और अधिक तीव्र हो सकते हैं। एक दवा को दूसरे पर निर्धारित करने के लिए पसंद व्यक्तिगत जरूरतों और उनके बेचैन पैर सिंड्रोम के लक्षणों की तीव्रता पर आधारित है।

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया

हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया पुरुषों और महिलाओं में प्रोलैक्टिन उत्पादन की अधिकता है जो आमतौर पर पिट्यूटरी ग्रंथि की खराबी (आमतौर पर प्रोलैक्टिनोमा नामक एक ट्यूमर के कारण) के कारण होता है। प्रोलैक्टिन एक हार्मोन है जो सामान्य रूप से गर्भावस्था के दौरान अन्य सेक्स हार्मोन को कम करने के लिए उत्पन्न होता है।

महिलाओं में, अत्यधिक प्रोलैक्टिन असामान्य मासिक धर्म चक्र, बांझपन, कम हड्डी द्रव्यमान और, शायद ही कभी, निपल्स (गैलेक्टोरिया नामक एक स्थिति) से असामान्य निर्वहन का कारण बन सकता है।

पुरुषों में, अत्यधिक प्रोलैक्टिन की उपस्थिति कम कामेच्छा, नपुंसकता, बांझपन, स्तंभन दोष, कम शुक्राणु की संख्या, स्तन का इज़ाफ़ा और, शायद ही कभी, निपल्स से असामान्य निर्वहन का कारण बन सकती है। एक बड़े प्रोलैक्टिनोमा की उपस्थिति से सिरदर्द, दृष्टि के क्षेत्र में व्यवधान और आंख की मांसपेशियों के कमजोर होने (बाहरी नेत्र रोग के रूप में जाना जाता है) हो सकता है।

प्रोलैक्टिन का उत्पादन आमतौर पर डोपामाइन की अनुपस्थिति से शुरू होता है, इसलिए डोपामाइन एगोनिस्ट जैसे गोभी और ब्रोमोक्रिप्टिन की कम खुराक का उपयोग प्रोलैक्टिन उत्पादन को दबाने के लिए किया जा सकता है। डोपामाइन एगोनिस्ट के लिए अनुत्तरदायी है कि हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के उपचार में दवाओं और ट्रांसफेनोइडल सर्जरी के संयोजन शामिल हो सकते हैं।

उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप उच्च रक्तचाप है। रक्त की मात्रा और दबाव को नियंत्रित करने के लिए गुर्दे विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। किडनी के कार्य में डोपामाइन की भूमिका के कारण, अत्यधिक उच्च रक्तचाप वाली आपातकालीन स्थितियों को डोपामाइन एगोनिस्ट की खुराक द्वारा अस्थायी रूप से इलाज किया जा सकता है जिसे फेनोल्डोपम कहा जाता है। एक अन्य आम उपचार सोडियम नाइट्रोपसाइड है।

विशिष्ट दवाएं

गैर-एर्गोलिन डोपामाइन एगोनिस्ट

ये दवाएं उपयोग में हैं, इसके साइड इफेक्ट्स पर ध्यान देने के साथ:

प्रैमिपेक्सोल (मिरेपेक्स): इस गोली को पार्किंसंस रोग के शुरुआती चरणों के उपचार के लिए मौखिक रूप से लिया जाता है, और बाद के चरणों में इसे L-DOPA के साथ जोड़ा जा सकता है। प्रैमिपेक्सोल को पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए पसंद किया जाता है, जिसमें मनोरोग प्रभाव बढ़ता है, खासकर जब अवसाद या द्विध्रुवी विकार से जुड़ा हो। इसका उपयोग रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (आरएलएस) के इलाज के लिए भी किया जाता है। यह गुर्दे द्वारा चयापचय किया जाता है और खराब कामकाजी गुर्दे वाले लोगों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। आम दुष्प्रभावों में उनींदापन, अचानक नींद का दौरा, मतली और अंगों में सूजन शामिल हैं। प्रैमिपेक्सोल लेने वाले लोग मतिभ्रम, बाध्यकारी भोजन और आवेग नियंत्रण विकार का अनुभव कर सकते हैं (जो अनियंत्रित जुआ, ऑनलाइन खरीदारी या अन्य व्यवहार के साथ प्रकट हो सकता है)।

रोपिनीरोले (पुन:): इस गोली को प्रारंभिक और देर से चरण पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए मौखिक रूप से लिया जाता है, और पार्किंसंस रोग के अंतिम चरणों में एल-डोपा के साथ जोड़ा जा सकता है। इसका उपयोग रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (आरएलएस) के इलाज के लिए भी किया जाता है। खुराक समायोजन को उन लोगों के लिए किए जाने की आवश्यकता हो सकती है जिनके पास गंभीर यकृत समारोह हानि है। संभावित दुष्प्रभावों में आवेग नियंत्रण विकार, पेट की ख़राबी, कब्ज, नींद न आना, अनैच्छिक मांसपेशी आंदोलनों (डिस्किनेशिया नामक एक स्थिति), मतिभ्रम या रक्तचाप में तेजी से गिरावट (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के रूप में जाना जाता है) शामिल हैं।

रोटिगोटीन पैच (न्यूप्रो): यह चिपकने वाला पैच प्रारंभिक और देर से पार्किंसंस रोग और बेचैन पैर सिंड्रोम (आरएलएस) के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। यह त्वचा पर लागू होता है, जो कुछ संभावित दुष्प्रभावों को कम करता है, जिससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं वाले लोगों को इससे लाभ मिलता है। इसी तरह, जिन लोगों को अपनी दवाएं लेने के लिए याद रखने में एक निरंतर दैनिक आहार का पालन करने में परेशानी होती है, वे खुराक में चूक से बचने के लिए रोटिगोटीन पैच का उपयोग कर सकते हैं। आम दुष्प्रभाव अनैच्छिक मांसपेशी आंदोलनों (डिस्केनेसिया), मतली, उनींदापन और चक्कर आना हैं।

apomorphine: यह इंजेक्शन त्वचा के नीचे दिया जा सकता है जब पार्किंसंस रोग अचानक अन्य डोपामाइन एगोनिस्ट के लिए प्रतिरोधी हो जाता है। दुष्प्रभाव में हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप), सिरदर्द, चक्कर आना, खड़े होने में कठिनाई, मनोवैज्ञानिक समस्याएं या इंजेक्शन स्थल पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया शामिल हैं।

Piribedil: यह गोली प्रारंभिक पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए मौखिक रूप से ली गई है, और बाद के चरणों में इसे L-DOPA के साथ जोड़ा जा सकता है। पिरिबेडिल उम्र बढ़ने वाले लोगों में स्मृति को भी लाभ पहुंचा सकता है, लेकिन सावधानी के साथ इसका उपयोग किया जाता है क्योंकि यह आवेग नियंत्रण विकारों और नींद के हमलों (चेतना के अचानक नुकसान) जैसे नकारात्मक मनोवैज्ञानिक प्रभाव भी हो सकता है।

Fenoldopam: यह लघु-अभिनय इंजेक्शन चुनिंदा डी 1 रिसेप्टर्स को लक्षित करता है। इन रिसेप्टर्स से किडनी के कार्य में लाभ होता है। रक्त वाहिकाएं आराम करने (वासोडिलेटिंग) द्वारा फेनोल्डोपम का जवाब देती हैं, इसलिए इसका उपयोग रक्तचाप को कम करने के लिए किया जाता है जब रक्तचाप अत्यधिक होता है (जैसे कि उच्च रक्तचाप से ग्रस्त आपात स्थिति में)। फेनोल्डोपम को उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों में गुर्दे की बीमारी और गुर्दे की विफलता के उपचार के लिए भी माना जाता है।

एर्गोलिन डोपामाइन एगोनिस्ट

Bromocriptine, dihydroergocryptine, और cabergoline मौखिक रूप से ली गई गोलियाँ हैं जिनका उपयोग अकेले या संयोजन में पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए किया जा सकता है। ये दवाएं हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के इलाज में भी सहायक हैं। ये उनके उपयोग और दुष्प्रभाव हैं:

ब्रोमोक्रेप्टिन हृदय वाल्व फाइब्रोसिस और regurgitation के एक खुराक पर निर्भर जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, जब एक कठोर हृदय वाल्व खुला रहता है और रक्त के बैकफ़्लो की अनुमति देता है। 30 से अधिक मिलीग्राम (मिलीग्राम) प्रति दिन ब्रोमोक्रैप्टिन लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। ब्रोमोकैट्रिन के अन्य दुष्प्रभावों में हाइपोटेंशन, मतली, सिरदर्द, उल्टी, भ्रम और मतिभ्रम शामिल हैं।

वाल्वुलर रिगर्लिटेशन का एक उच्चतर खुराक पर निर्भर जोखिम कैबर्जोलिन के साथ जुड़ा हुआ है। प्रति दिन 3 मिलीग्राम से अधिक गोभी की खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है। कैबेरोलिन के अतिरिक्त दुष्प्रभावों में मतली, उल्टी, नींद आना, चक्कर आना, हाइपोटेंशन और अंगों की सूजन शामिल हैं।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

जोखिम

एर्गोलिन डोपामाइन एगोनिस्ट लेने वाले लोगों को दिल पर तनाव डालने वाले दुष्प्रभावों की निगरानी के लिए नियमित इकोकार्डियोग्राफी से गुजरना चाहिए। आवश्यकतानुसार, उपचार आहार को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। एर्गोलिन डोपामाइन एगोनिस्ट उन लोगों को निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए जिनके पास फेफड़े, हृदय, हृदय वाल्व या पेट को प्रभावित करने वाले उच्च रक्तचाप या फाइब्रोसिस का इतिहास है। एर्गोलिन डोपामाइन एगोनिस्ट भी यकृत कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं और अन्य दवाओं के चयापचय में कैसे हस्तक्षेप कर सकते हैं, विशेष रूप से गुर्दे या यकृत की विफलता के इलाज के लिए ली जाने वाली दवाएं।

अनुभूति में डोपामाइन की भूमिका और मस्तिष्क की इनाम प्रणाली के कारण, डोपामाइन एगोनिस्ट की उच्च खुराक से आवेग नियंत्रण विकार हो सकते हैं। आवेग नियंत्रण विकारों का प्रकोप, असामाजिक कार्रवाई और नशे की लत व्यवहार हो सकता है।

आमतौर पर, डोपामाइन एगोनिस्ट से जुड़े साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:

• दिल या फेफड़ों के फाइब्रोसिस
• कार्डिएक वाल्व रिगर्जेटेशन
• दिल की धड़कन रुकना
• कब्ज़
• पसीना आना
• जी मिचलाना
• सिर चकराना
• थकान
• तचीकार्डिया (तेजी से हृदय गति)
• सिर दर्द
• परिधीय शोफ (अंगों में सूजन)
• दिन में नींद आना
• नींद के हमलों (चेतना की अचानक हानि)
• निद्रा-विकारयुक्त श्वास
• निकासी
• दु: स्वप्न
• तन्द्रा
• आवेग नियंत्रण विकारों
• मनोविकृति

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ दुष्प्रभाव के बारे में किसी भी चिंता पर चर्चा करें। यह अनुशंसा की जाती है कि इन दवाओं को पहले से निर्धारित चिकित्सक के परामर्श के बिना अचानक नहीं रोका जाए।

वृद्धि

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, डोपामाइन एगोनिस्ट लेने वाले कुछ लोग दवा लेते समय खराब लक्षणों का अनुभव करना शुरू कर सकते हैं। इस घटना को वृद्धि कहा जाता है। सटीक तंत्र जिसके कारण वृद्धि होती है, पूरी तरह से समझा नहीं जाता है, लेकिन यह आमतौर पर डोपामाइन एगोनिस्ट और एल-डोपा जैसी संबंधित दवाओं के जवाब में होता है। जब डोपामाइन एगोनिस्ट का उपयोग लंबी अवधि के लिए किया जाता है, या उच्च खुराक पर, वृद्धि का अनुभव करने का जोखिम बढ़ जाता है। केवल एक प्राथमिक उपचार के आधार पर, भिन्न भिन्न उपचारों का उपयोग करने के बजाय, एक प्राथमिक उपचार पर निर्भर करता है, जो अक्सर रेनोवेशन से बचने के लिए लिया जाने वाला एक सावधानी है। या डोपामिनर्जिक दवा के किसी एक प्रकार की प्रभावशीलता का नुकसान।

बेचैन पैर सिंड्रोम उपचार में डोपामाइन एगोनिस्ट द्वारा वृद्धि के अध्ययन ने प्रत्येक उपचार विकल्प के साथ कुछ जोखिम पाए हैं। 66 सप्ताह में तत्काल-रिलीज़ रोपिनरोले का उपयोग करने वाले लोगों में, 4% अध्ययन प्रतिभागियों में वृद्धि हुई। 26 सप्ताह से अधिक के तत्काल रिलीज प्रैमिपेक्सोल का उपयोग करने वाले लोगों में, 9.2% प्रतिभागियों में वृद्धि हुई। प्रमिपेक्सोल के एक और दीर्घकालिक अध्ययन में 42% उपयोगकर्ताओं में वृद्धि देखी गई। रोटिगोटीन पैच का उपयोग करने वाले लोगों में, 13% उपयोगकर्ताओं ने 5 साल की अवधि में वृद्धि का अनुभव किया।

दीर्घकालिक उपचार के साथ वृद्धि से बचने के लिए, उचित खनिज पूरकता के अलावा डोपामाइन एगोनिस्ट की कम खुराक, विशेष रूप से लोहे के प्रतिस्थापन जब सीरम फेरिटिन का स्तर 70 से कम है, की सिफारिश की जाती है। यदि ऐसा होता है, तो दवा को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। , लेकिन बाद में इसे फिर से शुरू किया जा सकता है।

बहुत से एक शब्द

पार्किंसंस रोग और बेचैन पैर सिंड्रोम के सामान्य न्यूरोलॉजिकल रोगों के उपचार में डोपामाइन एगोनिस्ट की महत्वपूर्ण भूमिका है। दी गई राहत जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है। यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो अपने निर्धारित स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता तक पहुंचें। यह संभव है कि रेजिमेन का संशोधन आवश्यक हो सकता है।