विषय
- दर्द क्या है?
- दर्द के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
- पुराना दर्द क्या है?
- क्या पुराने दर्द का कारण बनता है?
- "भयानक त्रय" क्या है?
- पुराने दर्द का इलाज कैसे किया जाता है?
- दर्द प्रबंधन पुनर्वसन कार्यक्रम
दर्द क्या है?
दर्द त्वचा के नीचे और पूरे शरीर में अंगों में पाए जाने वाले रिसेप्टर तंत्रिका कोशिकाओं में शुरू होता है। जब आप बीमार होते हैं, घायल होते हैं, या अन्य प्रकार की समस्या होती है, तो ये रिसेप्टर कोशिकाएं तंत्रिका मार्गों के साथ रीढ़ की हड्डी तक संदेश भेजती हैं, जो फिर मस्तिष्क को संदेश पहुंचाती हैं। दर्द की दवा मस्तिष्क तक पहुंचने से पहले इन संदेशों को कम या अवरुद्ध कर देती है।
दर्द थोड़ा कष्टप्रद हो सकता है, जैसे हल्का सिरदर्द, कुछ कष्टदायी और उभरने के लिए, जैसे कि सीने में दर्द जो दिल का दौरा पड़ने या गुर्दे की पथरी के दर्द के साथ होता है। दर्द तीव्र हो सकता है, मतलब नया, सबकु्यूट, कुछ हफ्तों या महीनों तक बना रह सकता है, और पुराना हो सकता है, जब यह 3 महीने से अधिक समय तक रहता है।
जीर्ण दर्द अमेरिका में सबसे महंगी स्वास्थ्य समस्या में से एक है। चिकित्सा व्यय में वृद्धि, आय में कमी, उत्पादकता में कमी, मुआवजे का भुगतान और कानूनी शुल्क पुराने दर्द के कुछ आर्थिक परिणाम हैं। निम्नलिखित को धयान मे रखते हुए:
कम पीठ दर्द सबसे महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है। पीठ दर्द वयस्कों में गतिविधि की सीमा का एक सामान्य कारण है।
कैंसर का दर्द उन्नत कैंसर वाले अधिकांश लोगों को प्रभावित करता है।
गठिया का दर्द हर साल 50 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करता है।
सिरदर्द अमेरिका के वयस्कों को प्रभावित करता है। सबसे आम प्रकार के पुराने सिरदर्द में से कुछ माइग्रेन, क्लस्टर सिरदर्द और तनाव सिरदर्द हैं।
अन्य दर्द विकार जैसे कि न्यूरलजीआ और न्यूरोपैथिस जो पूरे शरीर में नसों को प्रभावित करते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) को नुकसान के कारण दर्द, साथ ही साथ दर्द जहां कोई शारीरिक कारण नहीं मिल सकता है - मनोचिकित्सक-- रिपोर्ट किए गए मामलों की कुल संख्या में वृद्धि।
दर्द के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
दो प्रकार के दर्द में निम्नलिखित शामिल हैं:
अत्याधिक पीड़ा। यह दर्द सूजन, ऊतक क्षति, चोट, बीमारी, या हालिया सर्जरी से हो सकता है। यह आमतौर पर एक या दो सप्ताह से भी कम समय तक रहता है। दर्द आमतौर पर अंतर्निहित कारण के इलाज के बाद समाप्त हो जाता है या हल हो गया है।
पुराना दर्द। दर्द जो महीनों या सालों तक बना रहता है।
पुराना दर्द क्या है?
पुराना दर्द लंबे समय तक रहने वाला दर्द है जो सामान्य रिकवरी अवधि से परे रहता है या पुरानी स्वास्थ्य स्थिति जैसे गठिया के साथ होता है। लगातार दर्द "पर" और "बंद" या निरंतर हो सकता है। यह लोगों को इस बात से प्रभावित कर सकता है कि वे काम नहीं कर सकते हैं, ठीक से खा सकते हैं, शारीरिक गतिविधि में भाग ले सकते हैं या जीवन का आनंद ले सकते हैं।
क्रोनिक दर्द एक प्रमुख चिकित्सा स्थिति है जिसका इलाज किया जाना चाहिए।
क्या पुराने दर्द का कारण बनता है?
पुराने दर्द के कई कारण हैं। यह एक बीमारी या चोट से शुरू हुआ हो सकता है, जिसमें से आप लंबे समय से बरामद कर सकते हैं, लेकिन दर्द बना रहा। या दर्द का एक निरंतर कारण हो सकता है, जैसे गठिया या कैंसर। बहुत से लोग किसी भी पुरानी चोट या बीमारी के सबूत के अभाव में पुराने दर्द का सामना करते हैं।
"भयानक त्रय" क्या है?
जब दर्द ऐसी समस्या बन जाता है कि यह आपके जीवन के काम और सामान्य गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है, तो आप एक दुष्चक्र का शिकार हो सकते हैं। दर्द के कारण आप दर्द, उदास और चिड़चिड़ेपन के शिकार हो सकते हैं। अवसाद और चिड़चिड़ापन अक्सर अनिद्रा और थकावट की ओर जाता है, जिससे अधिक चिड़चिड़ापन, अवसाद और दर्द होता है। इस अवस्था को दुख, तंद्रा और दुख की "भयानक त्रय" कहा जाता है। दर्द को रोकने का आग्रह कुछ लोगों को दवा-निर्भर बना सकता है, और दूसरों को बार-बार सर्जरी कराने, या संदिग्ध उपचार का सहारा ले सकता है। स्थिति अक्सर परिवार पर उतनी ही कठिन हो सकती है जितना कि दर्द से पीड़ित व्यक्ति पर।
पुराने दर्द का इलाज कैसे किया जाता है?
पुराना दर्द आपके जीवन के सभी हिस्सों को प्रभावित करता है। सबसे प्रभावी उपचार में लक्षण राहत और सहायता शामिल है। दर्द प्रबंधन के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण अक्सर दर्द को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए आवश्यक हस्तक्षेप प्रदान करने के लिए आवश्यक है। दर्द प्रबंधन कार्यक्रम आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। कई कुशल पेशेवर दर्द प्रबंधन पुनर्वास टीम का हिस्सा हैं, जिनमें शामिल हैं:
न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन
हड्डी रोग विशेषज्ञ और आर्थोपेडिक सर्जन
निश्चेतक
कैंसर चिकित्सा विज्ञानियों
Physiatrists
नर्स
भौतिक चिकित्सक
व्यावसायिक चिकित्सक
मनोवैज्ञानिक / मनोचिकित्सकों
सामाजिक कार्यकर्ता
केस मैनेजर
व्यावसायिक परामर्शदाता
विशेष दर्द कार्यक्रम कई अस्पतालों, पुनर्वसन सुविधाओं और दर्द क्लीनिकों में स्थित हैं।
दर्द प्रबंधन पुनर्वसन कार्यक्रम
एक दर्द प्रबंधन पुनर्वसन कार्यक्रम आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। कार्यक्रम विशिष्ट प्रकार के दर्द, बीमारी या स्थिति पर निर्भर करेगा। आपके और आपके परिवार की सक्रिय भागीदारी कार्यक्रम की सफलता के लिए महत्वपूर्ण है।
शारीरिक, भावनात्मक और सामाजिक रूप से जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार करते हुए, दर्द प्रबंधन कार्यक्रमों का लक्ष्य आपको उच्चतम स्तर के कार्य और स्वतंत्रता के लिए संभव है। दर्द प्रबंधन तकनीक आपके दुख को कम करने में मदद करती है।
इन लक्ष्यों तक पहुंचने में मदद के लिए, दर्द प्रबंधन कार्यक्रम में शामिल हो सकते हैं:
चिकित्सा प्रबंधन सहित पुराने दर्द का मेडिकल प्रबंधन:
ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं में नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), एस्पिरिन या एसिटामिनोफेन शामिल हो सकते हैं।
एस्पिरिन की तुलना में मजबूत दर्द से राहत प्रदान करने के लिए ओपिओइड सहित प्रिस्क्रिप्शन दर्द की दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, ये दवाएं अधिक गंभीर प्रकार के दर्द के लिए आरक्षित हैं, क्योंकि उनके पास दुरुपयोग की कुछ संभावनाएं हैं और अप्रिय और संभावित रूप से बहुत खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
प्रिस्क्रिप्शन एंटीडिप्रेसेंट कुछ लोगों की मदद कर सकता है। ये दवाएं प्राकृतिक रूप से उत्पादित न्यूरोट्रांसमीटर, सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन की आपूर्ति को बढ़ाती हैं। सेरोटोनिन मस्तिष्क में दर्द को नियंत्रित करने वाले मार्ग का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
गर्मी और सर्दी के उपचार कठोरता और दर्द को कम करने के लिए, विशेष रूप से गठिया जैसी संयुक्त समस्याओं के साथ
भौतिक और व्यावसायिक चिकित्सा जैसे मालिश और भँवर उपचार
आगे की समस्याओं को रोकने के लिए, लोच, संयुक्त संकुचन, जोड़ों की सूजन, रीढ़ की हड्डी में दर्द या मांसपेशियों के कमजोर होने और सिकुड़ने के लिए व्यायाम
दर्द से राहत देने के लिए त्वचा के नीचे तंत्रिका अंत तक बिजली के संक्षिप्त दालों के अनुप्रयोग (ओं) को शामिल करने वाले स्थानीय विद्युत उत्तेजना
इंजेक्शन थेरेपी, जैसे एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन
दर्द के लिए भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक सहायता, जिसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
मनोचिकित्सा और समूह चिकित्सा
तनाव प्रबंधन
विश्राम प्रशिक्षण
ध्यान
सम्मोहन
बायोफीडबैक
व्यवहार बदलता है
इन सभी विभिन्न मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोणों के लिए आम दर्शन यह विश्वास है कि आप दर्द को नियंत्रित करने के लिए अपने दम पर कुछ कर सकते हैं। इसमें आपके दृष्टिकोण को बदलना, पीड़ित होने की धारणा, भावनाओं, या दर्द से जुड़े व्यवहार, या यह समझना कि बेहोश ताकतों और पिछली घटनाओं ने दर्द में कैसे योगदान दिया है।
रोगी और परिवार की शिक्षा और परामर्श
वैकल्पिक चिकित्सा और चिकित्सा उपचार, उपयुक्त के रूप में
इसके अलावा, उपचार में शामिल हो सकते हैं:
शल्य चिकित्सा। पुरानी दर्द के लिए सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। सर्जरी दर्द से मुक्ति दिला सकती है, लेकिन साथ ही अन्य संवेदनाओं को भी नष्ट कर सकती है या नए दर्द का स्रोत बन सकती है। राहत जरूरी स्थायी नहीं है, और दर्द वापस आ सकता है। दर्द से राहत के लिए कई तरह के ऑपरेशन किए जाते हैं। अपने चिकित्सक या अधिक जानकारी से परामर्श करें।
एक्यूपंक्चर। एक्यूपंक्चर शरीर में चयनित बिंदुओं पर त्वचा के नीचे बारीक सुइयां डालने की एक 2000 साल पुरानी चीनी तकनीक है, और पुराने दर्द के इलाज में कुछ वादा किया है। दर्द से राहत पाने के लिए चिकित्सक द्वारा सुइयों का हेरफेर किया जाता है।