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CHOP विभिन्न दवाओं के संयोजन के लिए संक्षिप्त नाम है। CHOP गैर-हॉजकिन लिंफोमा, या NHL के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के सबसे आम संयोजनों में से एक है। CHOP का उपयोग कुछ सामान्य प्रकार के आक्रामक के साथ-साथ अकर्मण्य NHL के लिए किया जाता है। इसमें चार अलग-अलग दवाएं शामिल हैं: साइक्लोफॉस्फेमाइड (साइटॉक्सन), डॉक्सोरूबिसिन (एड्रीमाइसिन), विन्क्रिस्ट्रिन (ओंकोविन) और प्रेडनिसोन। R-CHOP रीजिमेन में CHOP को अक्सर रीतुसीमाब के साथ जोड़ा जाता है।CHOP कीमोथेरेपी की पहली तीन दवाओं को आमतौर पर इंजेक्शन या एक दिन में नसों के संक्रमण के रूप में दिया जाता है, जबकि प्रेडनिसोन को पांच दिनों के लिए गोलियों के रूप में लिया जाता है। आमतौर पर, R-CHOP के रूप में जाना जाने वाला आहार 6-8 चक्रों के लिए 3 सप्ताह के अलावा चक्रों में दिया जाता है।
दवाओं को CHOP में विभिन्न प्रकार से कैंसर कोशिकाओं का मुकाबला करने के लिए दिया जाता है। जब CHOP में साइक्लोफॉस्फ़ामाइड का उपयोग कैंसर कीमोथेरेपी के रूप में किया जाता है, तो यह आपके शरीर में कैंसर कोशिकाओं के विकास को धीमा या रोककर काम करता है। इसमें कुछ संपार्श्विक क्षति हो सकती है जो शरीर में तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं को भी प्रभावित करती है जो स्वस्थ हैं, जैसे कि वे जो बाल पैदा करती हैं और आंत के अस्तर में बालों के झड़ने और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण संभव दुष्प्रभाव हैं।
डॉक्सोरूबिसिन एंथ्रासाइक्लिन नामक दवाओं के एक वर्ग में है, और यह कैंसर कोशिकाओं के विकास को धीमा या रोककर भी काम करता है। विन्क्रिस्टाइन कैंसर कोशिकाओं को डुप्लिकेट होने से रोकने के लिए काम करता है, भाग में ट्यूबों की मचान पर हमला करता है जो सेल कोशिकाओं को अलग करने और विभाजित करने के लिए उपयोग करते हैं। कैंसर कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तुलना में कीमोथेरेपी के लिए अधिक असुरक्षित होती हैं, लेकिन कीमोथेरेपी का सामान्य कोशिकाओं पर भी प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप पूर्वानुमान योग्य साइड प्रोफाइल होते हैं।
लिम्फोमास का इलाज CHOP बनाम R-CHOP के साथ हुआ
Cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, और प्रेडनिसोन (CHOP), कई दशकों से फैलते बी-सेल लिंफोमा (DLBCL) के रोगियों के लिए चिकित्सा का मुख्य आधार रहा है। डीएलबीसीएल के अधिकांश रोगियों को मानक रीटक्सिमैब + साइक्लोफॉस्फेमाइड, डॉक्सोरूबिसिन, विन्क्रिस्टिन और प्रेडनिसोन (आर-सीएचओपी) के साथ ठीक किया जा सकता है, हालांकि, परिणाम उन लोगों के लिए अच्छा नहीं है जो इस आहार को अच्छी तरह से नहीं करते हैं।
CHOP कीमोथेरेपी का उपयोग कई प्रकार के आक्रामक गैर-हॉजकिन लिम्फोमा के लिए किया जाता है, जिसमें एंजियोइमोनोबलास्टिक टी-सेल लिंफोमा, और परिधीय टी-सेल लिंफोमा भी शामिल है। आर-सीएचओपी प्रोटोकॉल आक्रामक, स्टेज I और कंटैजेंट स्टेज II एडल्ट एनएचएल और आक्रामक, नॉन-कॉन्टिग्रेटेड स्टेज II / III / IV एडल्ट NHL के उपचार के लिए मानक बन गया है।
प्रशासन और चेतावनी
Adriamycin आमतौर पर पहले दिया जाता है क्योंकि यह आपके रक्त वाहिकाओं को परेशान कर सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि आप जलसेक नर्स को बताएं यदि आप जलसेक स्थल पर जलन या दर्द महसूस करते हैं। उसी दिन, आपको अगली दो दवाएं, साइटॉक्सन और विन्क्रिस्टाइन भी दी जाएंगी।
क्लिनिक शायद यह सुझाएगा कि आपके पास प्रत्येक उपचार के बाद आपको घर ले जाने के लिए एक ड्राइवर है। आप उपचार के बाद कुछ दिनों के लिए एड्रियामाइसिन के लाल रंग से अपने मूत्र के रंग में बदलाव देख सकते हैं।
आम दुष्प्रभाव
- बालों का झड़ना: आपके बालों की कुल हानि होगी, जिसमें आपके सिर पर बाल के साथ-साथ भौहें, पलकें और शरीर के बाल भी शामिल हैं। आमतौर पर, यह उपचार के दो से तीन सप्ताह बाद शुरू होता है, लेकिन यह अस्थायी होता है और आपके बालों को उपचार के बाद वापस आ जाना चाहिए।
- उपचार के तीन दिन बाद उपचार के तुरंत बाद से मतली और उल्टी आम है।
- विन्क्रिस्टाइन के कारण कब्ज आम है और साथ ही साथ अक्सर मतली और दर्द के लिए अन्य दवाएं दी जाती हैं।
- उपचार के एक सप्ताह से दो सप्ताह तक मुंह के छाले दिखाई दे सकते हैं।
- प्रजनन संबंधी समस्याएं: महिलाओं को अक्सर अपने मासिक धर्म चक्र का व्यवधान होता है और स्थायी रूप से रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर सकती हैं। पुरुष प्रजनन क्षमता को कम करके शुक्राणु का उत्पादन बंद कर सकते हैं। ये स्थितियां स्थायी हो सकती हैं, इसलिए आपको उपचार शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक के साथ प्रजनन विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए। दूसरी ओर, यह मत समझो कि आप उपचार के दौरान बांझ हो जाएंगे, गर्भधारण को रोकने के लिए गर्भनिरोधक का उपयोग करें।
- सीएचओपी उपचार के दौरान आपको संक्रमण होने का अधिक खतरा हो सकता है क्योंकि यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को ख़राब करते हुए आपकी सफेद रक्त कोशिकाओं और लाल कोशिकाओं को अस्थायी रूप से कम कर देगा। यह उन लोगों के संपर्क से बचने के लिए समझदारी है जो सर्दी या फ्लू से पीड़ित हैं और वायरस या संक्रमण को रोकने के लिए अपने हाथों को बार-बार धोते हैं।
- प्रेडनिसोन एक स्टेरॉयड है और इसके कई संभावित दुष्प्रभाव हैं, जिनमें मूड स्विंग, वजन बढ़ना और सूजन शामिल हैं।