कोलेस्ट्रॉल, हृदय रोग और अफ्रीकी अमेरिकी

विषय

• विषमता के संबंध में सिद्धांत
• कोलेस्ट्रॉल और हृदय रोग के जोखिम को कम करना

हालांकि शोधकर्ता यह सुनिश्चित नहीं कर रहे हैं कि, सबूत दिखाते हैं कि अफ्रीकी अमेरिकियों के पास कोकेशियान अमेरिकियों की तुलना में हृदय रोग से मरने का 30 प्रतिशत अधिक मौका है। लेकिन, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के आंकड़ों के अनुसार, काले लोगों में वास्तव में गोरों की तुलना में बेहतर कोलेस्ट्रॉल का स्तर होता है। इन असमानताओं के पीछे के कारण मायावी हैं, लेकिन शोधकर्ता इसका कारण खोजने के करीब पहुंच रहे हैं।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, गोरे की तुलना में काले पुरुषों और महिलाओं में कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर थोड़ा कम होता है। संघ की रिपोर्ट है कि 44.8 प्रतिशत अश्वेत पुरुषों और 42.1 प्रतिशत अश्वेत महिलाओं में उच्च या सीमावर्ती उच्च कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर है। तुलनात्मक रूप से, 47.9 प्रतिशत और 49.7 प्रतिशत श्वेत पुरुषों और महिलाओं का उच्च या सीमावर्ती उच्च स्तर है।

अश्वेत पुरुषों में एलडीएल, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, "खराब कोलेस्ट्रॉल" के स्तर की तुलना में थोड़ा अधिक था। एसोसिएशन की रिपोर्ट है कि 32.4 प्रतिशत अश्वेत पुरुषों और 31.7 प्रतिशत गोरे लोगों की सीमा रेखा उच्च या उच्च एलडीएल स्तर है। दोनों काले पुरुषों और महिलाओं में कुछ हद तक एचडीएल या उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन थे, जिन्हें अच्छे कोलेस्ट्रॉल के रूप में जाना जाता है।

कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के कम होने के बावजूद, शोधकर्ता बताते हैं कि अफ्रीकी अमेरिकियों को अभी भी हृदय रोग से मरने का अधिक खतरा है। अमेरिकी स्वास्थ्य विभाग और मानव सेवा विभाग के अल्पसंख्यक स्वास्थ्य कार्यालय के अनुसार, अफ्रीकी अमेरिकियों को वास्तव में गोरों की तुलना में हृदय रोग का पता चलने की संभावना कम है। यह असमानता के पीछे के कारणों में से एक को इंगित कर सकता है।

विषमता के संबंध में सिद्धांत

वैज्ञानिकों को पूरी तरह से यकीन नहीं है कि कुछ जातीय समूह हृदय रोग के लिए उच्च जोखिम में हैं, लेकिन वे निश्चित हैं कि आनुवांशिकी और जीवन शैली दोनों विकल्प एक भूमिका निभाते हैं।

आपका आनुवांशिकी प्रभावित करता है कि आपका भोजन कैसे चयापचय करता है और आपके शरीर में कितना कोलेस्ट्रॉल पैदा करता है। कोलेस्ट्रॉल सिर्फ भोजन में नहीं पाया जाता है; आपका जिगर वास्तव में आपके रक्त में लगभग 75 प्रतिशत कोलेस्ट्रॉल बनाता है। आपका आनुवांशिक मेकअप प्रभावित कर सकता है कि कितना कोलेस्ट्रॉल बनता है और आपके एचडीएल में एलडीएल का अनुपात क्या है।

शोधकर्ता ऐसे जीन पर संकीर्ण हो रहे हैं जो उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय रोग कारकों का कारण हो सकते हैं, लेकिन वे अभी तक वहां नहीं हैं।

हालांकि, अन्य कारक अफ्रीकी अमेरिकियों के हृदय रोग के जोखिम में वृद्धि के पीछे हो सकते हैं। मोटापा, हृदय रोग के सबसे महत्वपूर्ण भविष्यवाणियों में से एक अफ्रीकी अमेरिकियों के बीच अधिक प्रचलित है। रोग नियंत्रण केंद्रों के अनुसार, 2012 में लगभग 48 प्रतिशत अश्वेत लोगों को मोटापे का शिकार माना गया था।

इसी तरह की सीडीसी रिपोर्ट में पाया गया कि 48.7 प्रतिशत अफ्रीकी अमेरिकियों में हृदय रोग के दो या अधिक जोखिम कारक थे; कोकेशियान अमेरिकियों के 35.5 प्रतिशत की तुलना में। अध्ययन किए गए जोखिम कारकों में मधुमेह निदान, धूम्रपान की आदतें, गतिहीन जीवन शैली, मोटापा, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल शामिल थे।

साथ ही, अल्पसंख्यक स्वास्थ्य कार्यालय के आंकड़े अमेरिकी अस्पतालों के भीतर एक स्वास्थ्य संबंधी असमानता का संकेत देते हैं। अनुसंधान इंगित करता है कि अफ्रीकी अमेरिकियों को दिल के दौरे के लक्षणों के साथ अस्पताल पहुंचने पर एस्पिरिन प्राप्त करने की संभावना कम है, निर्वहन पर एस्पिरिन प्राप्त करते हैं और दिल के दौरे के लक्षणों के साथ आने पर बीटा-अवरोधक प्राप्त करते हैं। हालांकि अंतर मामूली है, केवल कुछ प्रतिशत अंक, ये आँकड़े एक बड़ी समस्या का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं।

कोलेस्ट्रॉल और हृदय रोग के जोखिम को कम करना

अपने हृदय जोखिम कारकों के लिए व्यक्तिगत जिम्मेदारी लेना महत्वपूर्ण है। अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग कोलेस्ट्रॉल और हृदय जोखिम को कम करने के लिए निम्नलिखित युक्तियां प्रदान करता है:

• धूम्रपान छोड़ने
• स्वस्थ वजन तक पहुंचें और बनाए रखें
• रोजाना कम से कम पांच सर्विंग फलों और सब्जियों को खाने पर ध्यान दें
• चिकन और टर्की के पक्ष में लाल मीट पर पास करें
• रोजाना 30 मिनट व्यायाम करना शुरू करें

अपने चिकित्सक से संवाद करना भी महत्वपूर्ण है। विशेषज्ञों का सुझाव है कि 35 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों और 45 वर्ष से अधिक की महिलाओं में हर पांच साल में कोलेस्ट्रॉल की जाँच होती है, अगर उन्हें हृदय रोग और उच्च कोलेस्ट्रॉल का खतरा नहीं होता है। यदि किसी व्यक्ति को अधिक जोखिम होता है, तो वार्षिक जांच की सिफारिश की जाती है।

यदि आपका कोलेस्ट्रॉल अधिक है, तो आपका चिकित्सक जीवन शैली में बदलाव और संभवतः कम कोलेस्ट्रॉल के स्तर और समग्र हृदय जोखिम में मदद करने के लिए दवा की सलाह दे सकता है।