विषय
- मुझे सेरेब्रल धमनियों की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- सेरेब्रल धमनियों के जोखिम क्या हैं?
- मैं सेरेब्रल धमनी के लिए कैसे तैयार करूं?
- सेरेब्रल आर्टेरियोग्राम कैसे किया जाता है?
- सेरेब्रल धमनियों के बाद क्या होता है?
- मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?
एक धमनी रक्त वाहिकाओं का एक्स-रे है। इसका उपयोग रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन देखने के लिए किया जाता है, जैसे:
- रक्त वाहिका (एन्यूरिज्म) का गुब्बारा बनना
- रक्त वाहिका का संकीर्ण होना (स्टेनोसिस)
- रुकावटों
इस परीक्षण को एंजियोग्राम भी कहा जाता है।
धमनियों के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक बड़ी रक्त वाहिका में एक कैथेटर डालता है और विपरीत डाई इंजेक्ट करता है। विपरीत डाई एक्स-रे छवि पर रक्त वाहिकाओं को प्रकट करने का कारण बनता है। यह हेल्थकेयर प्रदाता को परीक्षा के तहत पोत (ओं) को बेहतर ढंग से देखने देता है।
कई धमनियों को एक धमनियों पर देखा जा सकता है, जिसमें पैर, गुर्दे, मस्तिष्क और हृदय शामिल हैं। मस्तिष्क, सिर या गर्दन की रक्त वाहिकाओं को देखने के लिए एक सेरेब्रल धमनी का उपयोग किया जाता है।
सेरेब्रल धमनी के लिए, कैथेटर को आमतौर पर कमर में धमनी में डाला जाता है। कभी-कभी, हाथ में एक धमनी का उपयोग किया जाता है। शायद ही कभी, गर्दन में एक धमनी का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। कमर की धमनी का उपयोग सबसे अधिक किया जाता है क्योंकि इसे प्राप्त करना आसान होता है। कैथेटर डालने के बाद कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट की जाती है। अगला, एक्स-रे की एक श्रृंखला बनाई जाती है। ये चित्र मस्तिष्क में धमनियों, नसों और केशिकाओं और रक्त प्रवाह को दर्शाते हैं।
डायग्नोस्टिक सेरेब्रल एंजियोग्राफी
मुझे सेरेब्रल धमनियों की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
इस परीक्षण की सलाह तब दी जा सकती है जब पिछले परीक्षण पर्याप्त जानकारी नहीं देते हैं।
सेरेब्रल आर्टेरियोग्राम का उपयोग रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन या मस्तिष्क की ओर जाने के लिए देखने के लिए किया जाता है। जैसे कि:
- रक्त वाहिका (एन्यूरिज्म) का गुब्बारा या उभार
- रक्त वाहिका संकुचन (स्टेनोसिस)
- धमनियों का कमजोर होना (एथेरोस्क्लेरोसिस)
- रक्त वाहिकाओं की सूजन जो उन्हें संकीर्ण करती है (वास्कुलिटिस)
- धमनियों और नसों के बीच असामान्य संबंध (धमनीविस्फार की विकृति)
- रक्त वाहिका के भीतर एक रक्त का थक्का (घनास्त्रता)
- रक्त वाहिका की एक ऐंठन जिससे वाहिका का अनियमित संकुचन होता है (वसोस्पास्म)
- एक रक्त वाहिका की पूर्ण रुकावट
मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के विस्थापन का कारण बनने वाली स्थितियां भी देखी जा सकती हैं। इन शर्तों में शामिल हैं:
- ट्यूमर
- आघात
- सूजन (शोफ)
- मस्तिष्क के ऊतकों का अव्यवस्था, सूजन, रक्तस्राव या अन्य कारणों (हर्नियेशन) के कारण मस्तिष्क के भीतर दबाव के कारण होता है।
- एक धमनी में एक आंसू
- मस्तिष्क के भीतर बढ़ता दबाव
- मस्तिष्क में द्रव (जलशीर्ष)
सेरेब्रल धमनियों का उपयोग पिछली शल्यचिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान रखी रक्त वाहिकाओं पर क्लिप का पता लगाने या आकलन करने के लिए किया जा सकता है।
सेरेब्रल धमनियों की सिफारिश करने के लिए आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास अन्य कारण हो सकते हैं।
सेरेब्रल धमनियों के जोखिम क्या हैं?
आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछना चाह सकते हैं कि प्रक्रिया के दौरान कितना विकिरण का उपयोग किया जाता है और आपकी स्थिति से संबंधित जोखिम। यह एक अच्छा विचार है कि आप अपने रेडिएशन एक्सपोज़र के इतिहास का रिकॉर्ड रखें, जैसे कि पिछले सीटी स्कैन और अन्य प्रकार के एक्स-रे, ताकि आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बता सकें। विकिरण जोखिम से जुड़े जोखिम लंबी अवधि में एक्स-रे की संख्या और / या उपचार से संबंधित हो सकते हैं।
यदि आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बता सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान विकिरण के संपर्क में जन्म दोष हो सकता है। यदि आपको सेरेब्रल आर्टेरियोग्राम करने की आवश्यकता है, तो भ्रूण के विकिरण के जोखिम को कम करने के लिए विशेष सावधानी बरती जाएगी।
इस परीक्षण के लिए इस्तेमाल की जाने वाली डाई के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए एक जोखिम है। यदि आपको दवाइयों, कंट्रास्ट डाई या आयोडीन के प्रति संवेदनशील या एलर्जी है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं। इसके अलावा, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपको गुर्दे की विफलता या अन्य गुर्दे की समस्याएं हैं।
यदि आपके लीवर या थायरॉयड की स्थिति है तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं। कुछ मामलों में, इस प्रक्रिया को इन स्थितियों वाले लोगों के लिए सलाह नहीं दी जाती है।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपके पास रक्तस्राव के विकारों का इतिहास है या यदि आप किसी भी थक्कारोधी (रक्त-पतला) दवाएं, एस्पिरिन, या अन्य दवाएं ले रहे हैं जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती हैं। आपको प्रक्रिया से पहले इन दवाओं को रोकने की आवश्यकता हो सकती है।
क्योंकि इस प्रक्रिया में मस्तिष्क की रक्त वाहिकाएं और रक्त प्रवाह शामिल होता है, मस्तिष्क से जुड़ी जटिलताओं के लिए एक छोटा जोखिम होता है। इन जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- बेहोशी
- ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक (TIA, एक संक्षिप्त स्ट्रोक जैसी स्थिति)
- शरीर के एक तरफ पक्षाघात (रक्तस्राव)
- रक्त वाहिका में रक्त का थक्का (एम्बोलस)
- खून बह रहा है
- रक्त और सूजन का एक संग्रह (हेमटोमा)
- आघात
- बोलने या समझने की क्षमता का ह्रास (वाचाघात)
आपकी विशिष्ट चिकित्सा स्थिति के आधार पर अन्य जोखिम भी हो सकते हैं। प्रक्रिया से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
मैं सेरेब्रल धमनी के लिए कैसे तैयार करूं?
- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको प्रक्रिया बताएगा और पूछेगा कि क्या आपके प्रश्न हैं?
- आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा जो प्रक्रिया करने की अनुमति देता है। फॉर्म को ध्यान से पढ़ें और कुछ भी स्पष्ट न होने पर सवाल पूछें।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता, रेडियोलॉजिस्ट या टेक्नोलॉजिस्ट को यह बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपको कभी किसी विपरीत डाई की प्रतिक्रिया हुई है, या यदि आपको आयोडीन या शेलफिश से एलर्जी है।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आप किसी दवाई, लेटेक्स, टेप और एनेस्थेटिक एजेंट (स्थानीय और सामान्य) से संवेदनशील हैं या उससे एलर्जी है।
- प्रक्रिया से पहले एक निश्चित समय के लिए आपको उपवास (भोजन नहीं करना) करना होगा। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको बताएगा कि उपवास कब तक, चाहे कुछ घंटों के लिए या रात भर के लिए।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप हो सकते हैं।
- सुनिश्चित करें कि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास सभी दवाओं (निर्धारित और ओवर-द-काउंटर) और सभी जड़ी-बूटियों, विटामिन, और पूरक आहार की एक सूची है जो आप ले रहे हैं।
- आपको आराम करने और प्रक्रिया से पहले आपको नींद लाने के लिए एक दवा दी जा सकती है। आप एक एंटीकोलिनर्जिक दवा भी प्राप्त कर सकते हैं, जो मुंह में लार के उत्पादन को धीमा कर देती है, पेट में एसिड के उत्पादन को अवरुद्ध करती है, और अन्य प्रभावों के साथ, आंतों के मार्ग की गतिविधियों को धीमा कर देती है। यदि आपको यह दवा मिलती है, तो आप नोटिस कर सकते हैं कि आपका मुंह सूख रहा है।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपके पास रक्तस्राव के विकारों का इतिहास है या यदि आप किसी भी थक्कारोधी (रक्त-पतला) दवाएं, एस्पिरिन, या अन्य दवाएं ले रहे हैं जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती हैं। आपको प्रक्रिया से पहले इन दवाओं को रोकने की आवश्यकता हो सकती है।
- कंट्रास्ट डाई के इंजेक्शन के लिए इस्तेमाल की गई साइट के आधार पर, रिकवरी की अवधि 12 से 24 घंटे तक हो सकती है। यदि आवश्यक हो तो आपको रात बिताने के लिए तैयार रहना चाहिए।
- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया से पहले रक्त परीक्षण का अनुरोध कर सकता है, यह देखने के लिए कि आपके रक्त को थक्का बनने में कितना समय लगता है। अन्य रक्त परीक्षण भी किए जा सकते हैं।
- आपकी चिकित्सा स्थिति के आधार पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको प्रक्रिया से पहले क्या करने के लिए अन्य निर्देश दे सकता है।
सेरेब्रल आर्टेरियोग्राम कैसे किया जाता है?
एक सेरेब्रल आर्टेरियोग्राम एक आउट पेशेंट के आधार पर या अस्पताल में आपके रहने के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। आपकी स्थिति और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की प्रथाओं के आधार पर प्रक्रियाएँ भिन्न हो सकती हैं।
आमतौर पर, एक सेरेब्रल धमनी इस प्रक्रिया का अनुसरण करता है:
- आपको किसी भी कपड़े, गहने, हेयरपिन, डेन्चर, या अन्य वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जाएगा जो प्रक्रिया के रास्ते में प्राप्त हो सकते हैं।
- यदि आपको कपड़े निकालने के लिए कहा जाता है, तो आपको पहनने के लिए एक गाउन दिया जाएगा।
- आपको प्रक्रिया शुरू करने से पहले अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए याद दिलाया जाएगा, जिसमें 3 घंटे तक का समय लग सकता है।
- आपको एक्स-रे टेबल पर तैनात किया जाएगा।
- आप एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) मॉनिटर से जुड़े हो सकते हैं जो आपके दिल की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। प्रक्रिया के दौरान आपके महत्वपूर्ण संकेत (हृदय गति, रक्तचाप और श्वास दर) और न्यूरोलॉजिकल संकेत देखे जाएंगे।
- कैथेटर (एक पतली, नरम ट्यूब) को आपकी गर्दन, बांह, या कमर में या तो त्वचा को साफ करने के बाद धमनी में डाल दिया जाएगा और एक स्थानीय संवेदनाहारी (सुन्न करने वाली दवा) इंजेक्ट की जाती है।
- यदि कैथेटर को आपकी कमर या बांह में एक धमनी में डाल दिया जाएगा, तो रेडियोलॉजिस्ट साइट के नीचे आपकी दालों की जांच करेगा और उन्हें एक मार्कर के साथ चिह्नित करेगा, ताकि प्रक्रिया के बाद साइट के नीचे के अंग को संचलन की जांच की जा सके। कुछ मामलों में, कैथेटर को आपकी गर्दन में धमनी में डाल दिया जाता है। यदि गर्दन का उपयोग किया जाता है, तो आपकी गर्दन को विस्तारित रखने के लिए आपके कंधों के नीचे एक तकिया रखा जाएगा। यदि आप अपना सिर घुमाते हैं, तो धमनी को होने वाले नुकसान के जोखिम को रोकने के लिए आपके सिर को एक पट्टा या टेप के साथ रखा जाएगा। यदि कमर या बांह का उपयोग किया जाता है, तो कैथेटर के सम्मिलन से पहले साइट को मुंडा किया जाएगा। यदि बांह का उपयोग किया जाता है, तो सम्मिलन स्थल के नीचे आपकी बांह पर एक रक्तचाप दबाव कफ लगाया जाएगा और आपके निचले हाथ में विपरीत डाई के प्रवाह को रोकने के लिए फुलाया जाएगा।
- एक बार कैथेटर को कमर या बांह में धमनी में डाल दिया जाता है, यह गले में धमनी के माध्यम से पिरोया जाता है। एक विशेष प्रकार का एक्स-रे, जिसे फ्लोरोस्कोपी कहा जाता है, का उपयोग आपके शरीर के अंदर कैथेटर के स्थान को सत्यापित करने के लिए किया जा सकता है।
- कंट्रास्ट डाई का एक इंजेक्शन दिया जाएगा। विपरीत डाई एक्स-रे छवि पर रक्त वाहिकाओं को दिखाती है। यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को पोत की संरचना को बेहतर ढंग से देखने की अनुमति देता है। डाई कैटरटर में इंजेक्ट होने पर आप कुछ प्रभाव महसूस कर सकते हैं। इन प्रभावों में एक निस्तब्धता संवेदना, आपके मुंह में एक नमकीन या धातु का स्वाद, एक संक्षिप्त सिरदर्द, या मतली और / या उल्टी शामिल हैं। ये प्रभाव आमतौर पर केवल कुछ क्षणों तक रहता है।
- यदि आपको सांस लेने में कठिनाई, पसीना, सुन्नता या दिल की धड़कन है, तो आपको तुरंत रेडियोलॉजिस्ट को बताना चाहिए।
- कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट होने के बाद, एक्स-रे की एक श्रृंखला ली जाएगी। एक्स-रे की पहली श्रृंखला धमनियों को दिखाती है, और दूसरी श्रृंखला केशिका और शिरा रक्त प्रवाह को दर्शाती है।
- किए जा रहे अध्ययन के आधार पर, विपरीत डाई के एक या अधिक इंजेक्शन हो सकते हैं।
- जब परीक्षण किया जाता है, तो कैथेटर को हटा दिया जाएगा और धमनी को रक्तस्राव से बचाने के लिए उस क्षेत्र पर दबाव डाला जाएगा।
- साइट से खून बहना बंद होने के बाद, साइट पर एक ड्रेसिंग लागू किया जाएगा। साइट पर अधिक रक्तस्राव या हेमेटोमा के गठन को रोकने के लिए एक सैंडबैग या अन्य भारी वस्तु को साइट पर रखा जा सकता है।
सेरेब्रल धमनियों के बाद क्या होता है?
कॉन्ट्रास्ट डाई के इंजेक्शन के लिए किस साइट का इस्तेमाल किया गया था, इसके आधार पर, आप प्रक्रिया के बाद कई घंटों तक एक रिकवरी रूम में बिस्तर पर फ्लैट रहेंगे। यदि कमर या बांह की साइट का उपयोग किया गया था, तो उस तरफ के पैर या हाथ को 12 घंटे तक सीधा रखा जाएगा। यदि गर्दन का उपयोग किया गया था, तो आपको गले की खराश, सांस लेने में तकलीफ, या दर्द या निगलने में कठिनाई के संकेतों के लिए देखा जाएगा।
जब आप रिकवरी रूम में होते हैं तो एक नर्स आपके महत्वपूर्ण संकेतों, आपके न्यूरोलॉजिकल संकेतों और इंजेक्शन साइट की निगरानी करेगी।
आपको इंजेक्शन साइट से संबंधित दर्द या बेचैनी के लिए दर्द की दवा दी जा सकती है या फ्लैट लेट होने और लंबे समय तक रहने से दर्द हो सकता है।
आपको अपने शरीर से विपरीत डाई को फ्लश करने में मदद करने के लिए पानी और अन्य तरल पदार्थ पीने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।
आप प्रक्रिया के बाद अपने सामान्य आहार और गतिविधियों पर वापस जा सकते हैं, जब तक कि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अन्यथा नहीं बताता।
जब आपने पुनर्प्राप्ति अवधि पूरी कर ली है, तो आप अपने अस्पताल के कमरे में वापस आ सकते हैं या अपने घर में छुट्टी दे सकते हैं। यदि यह प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के रूप में की गई थी, तो किसी अन्य व्यक्ति को आपके घर ड्राइव करने की योजना बनाएं।
घर की देखभाल
एक बार घर पर, रक्तस्राव के लिए इंजेक्शन साइट की जाँच करें। एक छोटी चोट सामान्य है, जैसा कि साइट पर रक्त की एक सामयिक बूंद है।
यदि कमर या बांह का उपयोग किया गया था, तो आपको पैर या हाथ को तापमान या रंग, दर्द, सुन्नता, झुनझुनी, या अंग के कार्य के नुकसान के लिए निगरानी करनी चाहिए।
निर्जलीकरण को रोकने के लिए और विपरीत डाई को बाहर निकालने में मदद करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पिएं।
आपको सलाह दी जा सकती है कि इस प्रक्रिया के बाद किसी भी प्रकार की कठोर गतिविधियों को न करें या गर्म स्नान या स्नान न करें।
मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?
निम्न में से कोई भी होने पर शीघ्र चिकित्सा प्राप्त करें:
- बुखार और / या ठंड लगना
- इंजेक्शन साइट से दर्द, लालिमा, सूजन, रक्तस्राव, या अन्य जल निकासी में वृद्धि
- शीतलता, सुन्नता और / या झुनझुनी या प्रभावित चरम में अन्य परिवर्तन
- वाणी या दृष्टि बदल जाती है
- सिर चकराना
- मांसपेशियों की कमजोरी या सुन्नता
- छाती में दर्द
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी स्थिति के आधार पर प्रक्रिया के बाद आपको अन्य निर्देश दे सकता है।