विषय
- अनिद्रा की प्रकृति को समझना
- वृद्धावस्था में सर्केडियन रिदम और मेलाटोनिन की भूमिका
- बूढ़े लोगों में नींद की ज़रूरत और नींद का दोष
- मूड और अन्य पर्यावरणीय कारणों को ध्यान में रखते हुए
वृद्धावस्था कई अद्वितीय स्थितियों में योगदान कर सकती है जो सेवानिवृत्ति के वर्षों में और बुजुर्गों में नींद खराब करती हैं। सुबह जल्दी उठने के कुछ संभावित कारणों की खोज करें, जिनमें सर्कोडियन रिदम और मेलाटोनिन उत्पादन परिवर्तन, उन्नत नींद चरण सिंड्रोम, मनोभ्रंश, अनुपचारित नींद एपनिया, अवसाद जैसे मूड विकार और यहां तक कि बहुत जल्दी बिस्तर पर जाना भी शामिल है।
अनिद्रा की प्रकृति को समझना
हर कोई जो जल्दी उठता है वह अनिद्रा से पीड़ित नहीं होता है। अनिद्रा को सोते हुए या जागने के बाद वापस लौटने में कठिनाई के रूप में परिभाषित किया गया है। यह लंबे समय तक जागने की अवधि को जन्म दे सकता है और नींद को कम ताज़ा बना सकता है। यह दिन के दौरान दुर्बलता पैदा कर सकता है, जिसमें थकान के लक्षण के साथ-साथ खराब मूड, एकाग्रता, अल्पकालिक स्मृति और दर्द की शिकायत भी शामिल है। अनिद्रा के कई संभावित कारण हैं।
रात में जागना सामान्य है। यदि जागृति संक्षिप्त है, तो नींद में वापस आना आसान हो सकता है। दुर्भाग्य से, सुबह की ओर जागना ऐसे समय में हो सकता है जब नींद आना मुश्किल हो। इसका कारण यह है कि नींद की ड्राइव, मस्तिष्क में एडेनोसिन नामक एक रसायन के स्तर पर निर्भर नींद की इच्छा कम हो गई है। कई बार सुबह उठने पर प्रभावित व्यक्ति के प्रति जागृति बस रात भर जागते रहने की वजह से होती है। ।
सुबह जल्दी उठने के क्या कारण होते हैं? इस सवाल का बेहतर जवाब देने के लिए, यह उसी प्रणाली का पता लगाने में मददगार हो सकता है जो रात भर सोने की हमारी क्षमता को बढ़ाती है।
वृद्धावस्था में सर्केडियन रिदम और मेलाटोनिन की भूमिका
स्लीप ड्राइव से परे, सर्कैडियन अलर्टिंग सिग्नल नींद और जागने के पैटर्न को निर्धारित करने के लिए जरूरी है। विशेष रूप से, यह अंधेरे की प्राकृतिक अवधि के दौरान होने वाली नींद के समय को समन्वित करने में मदद करता है। हाइपोथैलेमस में मस्तिष्क के एक क्षेत्र को सुप्राचैमासिक न्यूक्लियस (SCN) कहा जाता है। यह ऑप्टिक नसों के करीब होता है जो आंखों से मस्तिष्क तक फैलता है। जैसे, यह प्रकाश इनपुट से काफी प्रभावित है।
प्रकाश, विशेष रूप से सुबह की धूप, सर्कैडियन ताल पर एक मजबूत प्रभाव है। यह जागने को पुष्ट करता है। यदि एक जीव एक उजागर वातावरण में रहता है, तो दिन के समय सोए रहना सुरक्षित नहीं हो सकता है। प्रकाश नींद के समय को समायोजित करने में मदद करता है। यह मौसमी प्रभाव से नींद और मनोदशा को भी प्रभावित करता है। सर्दियों में, कई लोगों को सोने की इच्छा होती है क्योंकि अंधेरा बना रहता है, और अपर्याप्त रोशनी मौसमी स्नेह विकार में योगदान कर सकती है।
वृद्ध लोगों में, मस्तिष्क के लिए कम मेलाटोनिन का उत्पादन करना सामान्य है। यह नींद संकेत सोने की क्षमता को सुदृढ़ कर सकता है। उत्पादन में यह कमी पीनियल ग्रंथि में परिवर्तन के कारण हो सकती है। यह भी संभव है कि प्रकाश धारणा में कमी आई, जैसे कि मलिनकिरण जो अक्सर वृद्ध लोगों में आंखों के लेंस में होता है, एक भूमिका निभा सकता है। कुछ लोग इन स्तरों को सामान्य करने के प्रयास में नींद की सहायता के रूप में मेलाटोनिन लेते हैं, लेकिन इसका सीमित लाभ हो सकता है।
वृद्ध वयस्कों को दो सर्कैडियन रिदम स्लीप डिसॉर्डर का अनुभव होने की संभावना है: एडवांस्ड स्लीप फेज सिंड्रोम (एएसपीएस) और अनियमित स्लीप-वे रिदम। इनमें से प्रत्येक सुबह जल्दी जागने का कारण हो सकता है। एएसपीएस को सो जाने और जल्दी जागने की इच्छा की विशेषता है। जो प्रभावित शाम के घंटों में देर से उठते हैं और फिर 4 बजे तक जागते हैं जो नींद में वापस आने में असमर्थता जताते हैं। यह स्थिति अपेक्षाकृत असामान्य है, जो लगभग 1 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करती है। यह एक आनुवंशिक गड़बड़ी हो सकती है।
अनियमित नींद की लय अक्सर संस्थागत लोगों के बीच होती है, विशेष रूप से अल्जाइमर रोग जैसे मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों में। यह प्रकाश और अंधेरे के प्राकृतिक पैटर्न के कम जोखिम के कारण हो सकता है। यह मस्तिष्क के उन क्षेत्रों के नुकसान या अध: पतन के कारण भी हो सकता है जो सर्कैडियन विनियमन के लिए महत्वपूर्ण हैं। घटना का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन यह माना जाता है कि यह स्वस्थ आबादी के बीच अपेक्षाकृत दुर्लभ है।
बूढ़े लोगों में नींद की ज़रूरत और नींद का दोष
वहाँ शायद दो कारण हैं बड़े लोग बहुत जल्दी जागते हैं कि इनमें से अधिकांश जागृति के लिए खाते हैं: नींद की जरूरत और स्लीप एपनिया। 65 वर्ष की आयु से परे, यह अनुमान लगाया जाता है कि औसत नींद की आवश्यकता 7 से 9 घंटे से घटकर 7 से 8 घंटे हो जाती है। यह मामूली अंतर की तरह लग सकता है, लेकिन यह अभी भी महत्वपूर्ण हो सकता है। सेवानिवृत्ति स्वयं इसके प्रभाव में योगदान कर सकती है।
अक्सर जैसे ही लोग रिटायर होते हैं, वे अपनी अलार्म घड़ियों को स्थायी रूप से मौन करने के अवसर को याद करते हैं। ऐसे लोग कह सकते हैं, "मैं सेवानिवृत्त हो गया हूं: मुझे अब किसी विशेष समय पर उठना नहीं पड़ता है।" यद्यपि यह काम की मांगों के संदर्भ में सही हो सकता है, लेकिन यह एक शारीरिक आवश्यकता की उपेक्षा कर सकता है। प्रतिदिन एक ही समय पर उठने की बजाय अलग-अलग समय की अनुमति देकर-सर्कैडियन रिदम और स्लीप ड्राइव दोनों प्रभावित होते हैं। सेवानिवृत्ति में प्रतिबंधित जीवन शैली भी बोरियत और सामाजिक अलगाव में योगदान दे सकती है, जिससे कुछ को पहले भी बिस्तर पर जाने के लिए प्रेरित किया जा सकता है।
इसके अलावा, इस आयु वर्ग में नींद की कम आवश्यकता के कारण, बिस्तर में अधिक समय बिताने से आराम की गुणवत्ता से समझौता किया जा सकता है। अगर किसी को अब 7 घंटे की नींद की जरूरत है, लेकिन 9 बजे बिस्तर पर जाता है और 7 बजे तक सोने की कोशिश करता है (पहले जागने के बाद भी), 10 घंटे के बिस्तर में 3 घंटे की अनिद्रा शामिल होगी। यह उन लोगों में भी हो सकता है जो पहले अच्छी तरह से सोए थे, क्योंकि बिस्तर में समय सोने की क्षमता से अधिक है। वर्तमान नींद की जरूरतों को प्रतिबिंबित करने के लिए बिस्तर में समय कम करने से नींद की गुणवत्ता में वृद्धि हो सकती है और इन जागनों को कम किया जा सकता है।
इसके अलावा, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया अक्सर सुबह की जागृति में योगदान देता है। यह स्थिति पुराने लोगों में अधिक बार होती है, रजोनिवृत्ति से परे महिलाओं में आवृत्ति 10 गुना बढ़ जाती है। स्लीप एपनिया खर्राटों, दिन के समय तंद्रा, दांत पीसने (ब्रुक्सिज्म) के साथ जुड़ा हो सकता है, अक्सर पेशाब करने के लिए जागना (निक्टुरिया), और अवांछित जागरण जो अनिद्रा का कारण बनते हैं।
आरईएम नींद की अवधि के दौरान स्लीप एपनिया खराब हो सकता है जब शरीर की मांसपेशियों को आराम दिया जाता है ताकि स्वप्न-सक्रियता उत्पन्न न हो। आरईएम नींद 90 मिनट से 2-घंटे के अंतराल पर होती है और अंतिम तीसरे में केंद्रित होती है। रात। (ये नियमित नींद चक्र भी प्रत्येक चक्र पूरा होने के बाद एक संक्षिप्त जागरण का संकेत देते हैं।)
शायद संयोग नहीं है, यह समय अक्सर नियमित रूप से सुबह सुबह जागने से मेल खाती है। स्लीप एपनिया एक व्यक्ति को जागने का कारण हो सकता है, और अनिद्रा के कारण नींद आना मुश्किल हो सकता है। लगातार सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) या एक मौखिक उपकरण के साथ स्लीप एपनिया का उपचार इन घटनाओं को कम करने में मदद कर सकता है।
मूड और अन्य पर्यावरणीय कारणों को ध्यान में रखते हुए
अंत में, पुराने लोगों में सुबह की जागृति में योगदान देने वाले मूड विकारों की भूमिका पर विचार करना महत्वपूर्ण हो सकता है। डिप्रेशन अक्सर इन घटनाओं से जुड़ा होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अवसाद भी स्लीप एपनिया से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, इसलिए यह एक अंतर्निहित नींद से संबंधित श्वास विकार का अधिक प्रमाण हो सकता है।
इसके अलावा, चिंता अनिद्रा को बढ़ा सकती है। कोई फर्क नहीं पड़ता, अगर जागृति उत्सुक या निराश प्रतिक्रिया देती है, तो नींद में लौटना अधिक मुश्किल हो जाएगा। यह अनिद्रा (सीबीटीआई) के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के साथ सुधार हो सकता है।
इन मूड विकारों के उपचार से नींद में सुधार करने में मदद मिल सकती है। एक द्विदिश संबंध प्रतीत होता है, जिसमें एक अनिवार्य रूप से दूसरे को प्रभावित करता है। मूड और नींद दोनों को एक साथ सुधार कर, दोनों सुधार कर सकते हैं।
पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव पर विचार करना भी महत्वपूर्ण हो सकता है। शोर, प्रकाश और तापमान जागृति का संकेत दे सकते हैं। इस बात पर विचार करें कि क्या सुबह की नींद की गुणवत्ता को अनुकूलित करने के लिए नींद के वातावरण में परिवर्तन आवश्यक है।
यदि आप बहुत जल्दी जागना जारी रखते हैं और महसूस करते हैं कि आप खराब गुणवत्ता वाली नींद से थक चुके हैं, तो बोर्ड-प्रमाणित नींद चिकित्सक से बात करने पर विचार करें। अपने इतिहास की समीक्षा करके, उन कारणों और स्थितियों की पहचान करना संभव हो सकता है जो उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया दे सकते हैं।