विषय
गर्भाशय ग्रीवा (ऊपरी) रीढ़ में सामान्य कैरोटिड धमनी की एक प्रमुख शाखा, आंतरिक कैरोटिड धमनी एक जोड़ी है जो गर्दन के प्रत्येक पक्ष के साथ चलती है और खोपड़ी के अंदर तक पहुंच जाती है जिसे फॉरेम लेकोरम कहा जाता है। एक बार अंदर, यह धमनी पूर्वकाल और मध्य सेरेब्रल धमनियों में टूटने से पहले कई महत्वपूर्ण नसों और मस्तिष्क क्षेत्रों के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। यह मस्तिष्क और सिर के कुछ हिस्सों के लिए रक्त का एक प्रमुख स्रोत बनाता है।चूंकि यह शरीर में इस तरह के एक आवश्यक कार्य करता है, आंतरिक मन्या धमनी को चिकित्सा की स्थिति या आघात बहुत खतरनाक हो सकता है। यहां विकारों के कारण प्रमुख स्वास्थ्य जोखिम स्ट्रोक, धमनी में सजीले टुकड़े के साथ-साथ खोपड़ी के फ्रैक्चर के कारण आघात हैं।
एनाटॉमी
गर्दन के प्रत्येक तरफ एक जोड़ी पाई जाती है, जो सामान्य कैरोटिड धमनी से आंतरिक कैरोटिड धमनी की शाखाएं हैं और कपाल में अपना रास्ता बनाती हैं। इसका पथ दृश्य और संवेदी प्रसंस्करण के साथ जुड़े मस्तिष्क क्षेत्रों के साथ इसे सही जगह देता है और, इसके अंत में, यह दो सेरेब्रल धमनियों में विभाजित होता है।
इस पोत को सात खंडों में विभाजित किया जा सकता है:
- ग्रीवा खंड: धमनी आमतौर पर गर्दन के तीसरे और चौथे कशेरुक (सी 3 और सी 4) के बीच उत्पन्न होती है। आम कैरोटिड, आंतरिक जुगुलर नस, वेगस तंत्रिका, गहरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स, और सहानुभूति तंत्रिका फाइबर जैसी अन्य प्रमुख संरचनाओं के साथ-साथ, यह अस्थायी हड्डी में मन्या हड्डी तक पहुंचने से पहले ऊपरी कशेरुक की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं (हड्डी प्रोट्रूशियंस) को पार कर जाती है। खोपड़ी का आधार।
- पेट्रोरस खंड: कैरोटिड नहर के अंदर, धमनी लैकरम की ओर सुपरमेडियलली (ऊपर और मिडलाइन की ओर) प्रगति से पहले, धमनी anteromedially (सामने और मध्य की ओर) बदल जाती है।
- लाखेरम खंड: यह छोटा खंड उपास्थि से अधिक यात्रा करता है, जो कि अग्रवर्ती लैरियम को ढंकता है, जो वहाँ के पेट्रोलिंग लिगमेंट में समाप्त होता है।
- कैवर्नस खंड: कपाल में पार, आंतरिक मन्या धमनी स्पैनोइड हड्डी (खोपड़ी के बीच में एक प्रमुख हड्डी) के पीछे के हिस्से के ठीक ऊपर से गुज़रती है, जो कि कावेरी साइनस की छत के माध्यम से अपना रास्ता बनाती है, जो मूल रूप से एक खाई है जो बाहर फैला है आँख की ओर। यहाँ, यह पेट, ऑक्यूलोमोटर, ट्रोक्लियर और नेत्र नसों के साथ-साथ ट्राइजेमिनल नसों के कुछ हिस्सों के करीब है, जो आंखों के नियंत्रण के साथ-साथ संवेदी धारणा में भी शामिल हैं।
- क्लिनोइड खंड: कैवर्नस साइनस से बाहर निकलने के बाद, आंतरिक कैरोटिड धमनी समीपस्थ से डिस्टल तंत्रिका अंगूठी तक जाती है। इन छल्लों के उत्तरार्द्ध एक आंतरिक मार्कर है जो आंतरिक मन्या धमनी में विभाजनों को दर्शाता है।
- नेत्र संबंधी खंड: डिस्टल ड्यूरल रिंग से गुजरने के बाद, धमनी नीचे की ओर जाती है, लेकिन ऑप्टिक नर्व के समानांतर (वह तंत्रिका जो प्रसंस्करण के लिए मस्तिष्क को दृश्य जानकारी वितरित करती है)।
- संचार खंड: धमनी का अंतिम खंड, संचार खंड पूर्ववर्ती और मध्य मस्तिष्क धमनियों में विभाजित होने से पहले पीछे के संचार और पूर्वकाल कोरोइडल धमनियों को जन्म देता है।
एनाटॉमिक भिन्नता
आंतरिक कैरोटिड धमनी में देखी जाने वाली सबसे आम भिन्नता बाएं और दाएं धमनियों की उत्पत्ति की विषमता है। इसके अलावा, जबकि यह आमतौर पर तीसरे और पांचवें गर्दन कशेरुकाओं के बीच उत्पन्न होता है, यह कभी-कभी उच्च या निम्न शुरू होता है।
कुछ अन्य असामान्यताओं को भी देखा गया है:
- जन्मजात अनुपस्थिति: 0.1% से कम लोगों में जन्म के समय मौजूद एक बहुत ही दुर्लभ विसंगति, यह तब है जब धमनी कभी विकसित नहीं होती है। जबकि अन्य धमनी प्रणालियां इस अनुपस्थिति की भरपाई करने में सक्षम हैं-और अधिकांश मामले स्पर्शोन्मुख हैं-यह स्थिति कुछ प्रकार के मस्तिष्क धमनीविस्फार से जुड़ी हो सकती है और सर्जिकल निर्णय लेने को प्रभावित कर सकती है।
- अब्राहम आंतरिक मन्या धमनी: यह भिन्नता गर्दन में उत्पत्ति के बिंदु पर धमनी के असामान्य रूप से छोटे त्रिज्या की विशेषता है। क्षतिपूर्ति करने के लिए, अन्य भाग सामान्य से अधिक बड़े हो सकते हैं। यदि पर्याप्त रक्त कान के कुछ हिस्सों में नहीं पहुंचता है, तो मरीजों को टिनिटस (कान में बजना) का अनुभव हो सकता है।
- चुंबन carotids: यह तब होता है जब दाएं और बाएं कैरोटिड धमनियों को मध्य रेखा में स्पर्श होता है और बढ़ जाता है।
- पार्श्व धमनी: धमनी के पार्श्व भाग में एक असामान्यता, पार्श्वकृत धमनी प्रभावित होती है जहां धमनी खोपड़ी तक पहुंचती है और टिनिटस भी हो सकती है।
- लगातार कैरोटिड-वर्टेब्रोबैसिलर एनास्टोमोस: एक जन्मजात स्थिति जिसमें धमनी के आगे और पीछे के वर्गों के बीच संबंध में अनियमितताएं होती हैं।
समारोह
आंतरिक कैरोटीड धमनी की प्राथमिक भूमिका अग्रमस्तिष्क तक रक्त पहुंचाना है: मस्तिष्क के सामने का हिस्सा जो मस्तिष्क गोलार्द्धों (जो उच्च-स्तर की अनुभूति, भाषा, साथ ही दृश्य प्रसंस्करण, थैलेमस से जुड़ा हुआ है) के साथ जुड़ा हुआ है दृश्य, संवेदी और श्रवण प्रसंस्करण, नींद और चेतना), और हाइपोथैलेमस (चयापचय को विनियमित करना और अन्य कार्यों के बीच हार्मोन की रिहाई)।
अपनी शाखाओं के माध्यम से, यह धमनी आंखों और उनके संबंधित संरचनाओं, माथे, साथ ही नाक को भी रक्त पहुंचाती है।
संचार प्रणाली में धमनियों की भूमिकानैदानिक महत्व
आंतरिक मन्या धमनी में विकार या चोट मस्तिष्क के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में अपर्याप्त रक्त प्रवाह का कारण बन सकती है। इसके बाद पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी के कारण रोधगलन-कोशिका और ऊतक मृत्यु हो सकती है। मस्तिष्क में होने पर, यह स्ट्रोक की ओर जाता है।
संचार प्रणाली के किसी भी हिस्से के साथ, यह धमनी एथेरोस्क्लेरर सजीले टुकड़े के निर्माण के अधीन भी हो सकती है। यह धमनी के संकीर्ण होने (स्टेनोसिस) का कारण बनती है, जिससे रोधगलन का खतरा काफी बढ़ जाता है। इस समस्या को ठीक करने के लिए एक विशिष्ट प्रकार की सर्जरी, जिसे कैरोटिड एंडेर्टेक्टोमी कहा जाता है, की आवश्यकता होती है।
अंत में, इसके स्थान के कारण, खोपड़ी के फ्रैक्चर के मामलों में आंतरिक मन्या धमनी घायल हो सकती है। यदि इस तरह के आघात के परिणामस्वरूप धमनी फट जाती है, तो पथ को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है, जिससे धमनी साइनस के भीतर धमनीविस्फार नालव्रण नामक एक मामला हो सकता है। मूल रूप से, यह स्वस्थ संचलन का एक व्यवधान है। मरीजों को एक आंख, या कीमोसिस के फलाव का अनुभव हो सकता है, जब आंतरिक आंख के संयुग्मक गुहा रक्त के साथ संलग्न हो जाते हैं।