विषय
स्तन कैंसर के विभिन्न प्रकार हैं, अर्थात् पूर्ण छूट (जिसका अर्थ है कि परीक्षण, स्कैन, और परीक्षा शरीर में कैंसर का पता लगाने में असमर्थ हैं) और आंशिक छूट (जिसमें एक ट्यूमर अभी भी है, लेकिन काफी कम हो गया है)। प्रत्येक को प्रबंधन और उपचार के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।आपका डॉक्टर शब्द का उपयोग करेगा क्षमा, बजाय इलाज, यहां तक कि जब स्तन कैंसर का सफलतापूर्वक इलाज किया गया है और आपके शरीर में कैंसर के कोई लक्षण नहीं हैं। यह शब्द उस स्थिति का सही-सही वर्णन करता है, जिसमें कैंसर का कोई सबूत नहीं है, लेकिन इस बात की संभावना बनी हुई है कि यह वापस आ सकती है।
एक ठीक बीमारी के विपरीत, जो चला गया है और अब निगरानी की आवश्यकता नहीं है, छूट-पूर्ण या आंशिक-सुझाव है कि अगर यह कब और कैसे होता है, तो इसकी पहचान करने और उपचार करने के लिए चल रही निगरानी की आवश्यकता है।
स्तन कैंसर चर्चा गाइड
अपने अगले डॉक्टर की नियुक्ति के लिए हमारे प्रिंट करने योग्य मार्गदर्शिका प्राप्त करें जिससे आपको सही सवाल पूछने में मदद मिल सके।
डाउनलोड पीडीऍफ़
पूरी छूट
पूर्ण छूट, जिसे पूर्ण प्रतिक्रिया के रूप में भी जाना जाता है, का अर्थ है कि कैंसर उपचार के बाद चला गया प्रतीत होता है। यदि कैंसर में एक ठोस द्रव्यमान शामिल है, जैसे कि स्तन या फेफड़े के कैंसर के साथ क्या होता है, तो ट्यूमर और किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को प्रभावी ढंग से मिटा दिया जाएगा। ल्यूकेमिया जैसे हेमटोलोगिक कैंसर के साथ, रक्त में कैंसर का कोई सबूत नहीं होगा।
कैंसर की जांच रक्त परीक्षण, ऊतक मूल्यांकन और इमेजिंग अध्ययन (जैसे स्तन एमआरआई या पीईटी / सीटी स्कैन) सहित परीक्षणों की एक बैटरी द्वारा निर्धारित की जाती है। ये परीक्षण जितने मूल्यवान हैं, उनकी सीमाएँ हैं। पूर्ण रूप से छूट घोषित किए जाने के बाद भी, इन परीक्षणों के पता लगाने के स्तर से नीचे कैंसर कोशिकाएं हो सकती हैं। कुछ कैंसर कोशिकाएं निष्क्रिय रूप से झूठ बोल सकती हैं; दूसरों को अचानक महीनों या वर्षों बाद, रोग की पुनरावृत्ति को ट्रिगर किया जा सकता है।
पुनरावृत्ति की क्षमता के कारण, कई डॉक्टर बीमारी के कोई सबूत या एनईडी के रूप में पूर्ण छूट का उल्लेख करेंगे।
आंशिक छूट
यदि कैंसर आंशिक रूप से विचलन में है, जिसे आंशिक प्रतिक्रिया के रूप में भी जाना जाता है, तो इसका मतलब है कि एक ठोस ट्यूमर सिकुड़ गया है या रक्त-जनित कैंसर कोशिकाओं की संख्या कम हो गई है। आमतौर पर आंशिक छूट की घोषणा तब की जाती है जब बेसलाइन मूल्य से ट्यूमर के आकार या कैंसर कोशिकाओं की संख्या में कम से कम 50% की कमी होती है।
हृदय रोग और मधुमेह की तरह, कुछ कैंसर को आंशिक रूप से छूट (उनमें, डिम्बग्रंथि के कैंसर, ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के साथ) प्रबंधित किया जा सकता है।
आमतौर पर स्तन कैंसर के मामले में ऐसा नहीं है। सभी लेकिन चरण 4 स्तन कैंसर में, सभी शेष कैंसर कोशिकाओं से छुटकारा पाने के लिए ट्यूमर को हटाने और विकिरण और / या कीमोथेरेपी का उपयोग करने का प्रयास किया जाएगा। यह केवल तब होता है जब एक ट्यूमर निष्क्रिय होता है या मेटास्टेसाइज (अन्य अंगों में फैलता है) होता है जो एक ऑन्कोलॉजिस्ट का उद्देश्य ट्यूमर को नष्ट करने के बजाय उसे नियंत्रित करना होगा।
पूर्ण या आंशिक छूट के रूप में अर्हता प्राप्त करने के लिए, कैंसर की अनुपस्थिति या कमी कम से कम एक महीने तक होनी चाहिए। लक्षणों की अनुपस्थिति न तो एक उपाय है और न ही छूट का संकेत है।
इलाज
कैंसर के उपचार के बाद उपचार का उद्देश्य इस बात से भिन्न होता है कि क्या आप पुनरावृत्ति को रोकने या जीवित रहने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की कोशिश कर रहे हैं। निर्धारित उपचार काफी हद तक इस बात पर आधारित है कि आपको प्रारंभिक अवस्था में कैंसर (स्टेज 1, 2, या 3) या स्टेज 4 स्तन कैंसर है।
प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर
यहां तक कि अगर आप पूरी तरह से छूट में हैं, तो भी आपको कैंसर को वापस आने से रोकने के लिए दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है। सहायक चिकित्सा के रूप में ज्ञात, दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से एस्ट्रोजन-रिसेप्टर पॉजिटिव स्तन कैंसर वाली महिलाओं के लिए किया जाता है। यह एक प्रकार का कैंसर है, जिसका विकास सीधे हार्मोन एस्ट्रोजन से प्रभावित होता है।
पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर उन दवाओं को लिख सकता है जो एस्ट्रोजेन के उत्पादन को दबाती हैं या एस्ट्रोजेन-संवेदनशील कोशिकाओं की उत्तेजना है। ऐसा करने से कैंसर पुनरावृत्ति को बढ़ावा देने के लिए "ईंधन" कम होता है।
यदि आपके पास एस्ट्रोजेन-संवेदनशील कैंसर है, तो आपका डॉक्टर टेमोक्सीफेन लिख सकता है, जो कोशिकाओं पर एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स को बांधता है। तीन से पांच वर्षों के बाद, आपको ड्रग की एक और कक्षा को एरोमाटेज़ इनहिबिटर के रूप में जाना जा सकता है, जो कि अगले पाँच वर्षों तक है (इस भाग में टैमोक्सीफेन के दीर्घकालिक दुष्प्रभावों से बचने के लिए)। एरोमाटेज़ इनहिबिटर, लिवर, अग्न्याशय, स्तनों, मस्तिष्क और अन्य ऊतकों में एस्ट्रोजन का उपयोग करने वाले एंजाइम को अवरुद्ध करते हैं।
टैमोक्सिफ़ेन के विपरीत, एरोमाटेज़ इनहिबिटर केवल पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं या उन महिलाओं में प्रभावी होते हैं जिनकी अंडाशय दबा दी जाती है।
यदि आपका स्तन कैंसर एस्ट्रोजन-रिसेप्टर-नकारात्मक है, तो आपको किसी दवा की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
मेटास्टेटिक स्तन कैंसर
यदि आपके पास चरण 4 स्तन कैंसर है, तो बीमारी को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने के लिए आपको दवाएँ दी जाएँगी। जबकि उपचार योग्य, मेटास्टैटिक स्तन कैंसर को ठीक नहीं किया जा सकता है।
कहा जा रहा है कि, कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी में हालिया प्रगति ने स्टेज 4 कैंसर वाले लोगों को बीमारी के लक्षणों के बिना लंबे समय तक रहने की अनुमति दी है। इसमें प्रायोगिक दत्तक सेल थेरेपी (एसीटी) शामिल है जिसमें आपके शरीर की अपनी कैंसर से लड़ने वाली कोशिकाओं को इम्यूनोथेरेपी के रूप में उपयोग करने के लिए काटा और सुसंस्कृत किया जाता है।
कैसे इम्यूनोथेरेपी कैंसर में काम करता हैबहुत से एक शब्द
आपके कैंसर चरण या हार्मोन रिसेप्टर की स्थिति के बावजूद, आपको अपनी स्थिति की निगरानी के लिए एक ऑन्कोलॉजिस्ट को निरंतर आधार पर देखने की आवश्यकता होगी। इसमें आम तौर पर पहले पांच वर्षों के लिए हर कुछ महीनों में एक डॉक्टर की यात्रा शामिल होती है, जिसके बाद आपको केवल वार्षिक नियुक्तियों की आवश्यकता हो सकती है। जब तक आपके पास एक द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी है, आपको एक वार्षिक मैमोग्राम और संभवतः एक स्तन एमआरआई की आवश्यकता होगी।
यद्यपि स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति को रोकने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन चिकित्सा देखभाल से जुड़े रहने से, आप पुनरावृत्ति को जल्दी से ठीक कर पाएंगे जब यह सबसे अधिक उपचार योग्य होगा।
कुछ कैंसर वापस क्यों आते हैं?