विषय
मस्तिष्क एक अनूठा अंग है जो कई कार्यों के लिए जिम्मेदार है-जैसे कि समस्या-समाधान, सोच, भावनाएं, शारीरिक आंदोलनों को नियंत्रित करना, और पांच इंद्रियों से संबंधित धारणा और प्रतिक्रियाओं की मध्यस्थता करना। इस गतिविधि को नियंत्रित करने के लिए मस्तिष्क की कई तंत्रिका कोशिकाएं एक-दूसरे से संवाद करती हैं।मस्तिष्क के प्रत्येक क्षेत्र में एक या अधिक कार्य होते हैं। खोपड़ी, जो हड्डी से बना है, मस्तिष्क की रक्षा करता है। विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों की एक संख्या मस्तिष्क को प्रभावित कर सकती है, जिसमें सिरदर्द, दौरे, स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस और बहुत कुछ शामिल हैं। इन स्थितियों को अक्सर चिकित्सा या शल्य चिकित्सा देखभाल के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
एनाटॉमी
मस्तिष्क मुख्य रूप से तंत्रिका कोशिकाओं से बना होता है, जिसे न्यूरॉन्स भी कहा जाता है। रक्त वाहिकाएं मस्तिष्क के न्यूरॉन्स को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति करती हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ), एक तरल पदार्थ जो मस्तिष्क को पोषण और प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करता है, मस्तिष्क के चारों ओर और वेंट्रिकुलर सिस्टम (मस्तिष्क के क्षेत्रों के बीच रिक्त स्थान) के भीतर बहता है।
मस्तिष्क और सीएसएफ को मेनिन्जेस द्वारा संरक्षित किया जाता है, संयोजी ऊतक की तीन परतों से बना होता है-पिया, अरचिन्ड और ड्यूरा परत। खोपड़ी मेनिंगेज को घेर लेती है।
संरचना
मस्तिष्क के कई महत्वपूर्ण क्षेत्र हैं-जैसे सेरेब्रल कॉर्टेक्स, ब्रेनस्टेम और सेरिबैलम। मस्तिष्क के सभी क्षेत्र एक-दूसरे के साथ हार्मोन और तंत्रिका उत्तेजना के माध्यम से संपर्क करते हैं।
मस्तिष्क के क्षेत्रों में शामिल हैं:
- सेरेब्रल कॉर्टेक्स: यह मस्तिष्क का सबसे बड़ा हिस्सा है, और इसमें दो गोलार्ध (आधा भाग) शामिल हैं, जो एक-दूसरे से शारीरिक और कार्यात्मक रूप से कॉरपस कॉलोसम से जुड़े होते हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के सामने से सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पीछे से कॉर्पस कॉलोसुम चलता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के बाहरी हिस्से को अक्सर ग्रे पदार्थ के रूप में वर्णित किया जाता है, और गहरे क्षेत्रों को अक्सर उनकी सूक्ष्म उपस्थिति के कारण सफेद पदार्थ के रूप में वर्णित किया जाता है।
- सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पैर: सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रत्येक गोलार्ध चार पालियों से बना होता है। ललाट लोब सबसे बड़ा है, और वे मस्तिष्क के सामने स्थित हैं। लौकिक लोब मस्तिष्क के किनारे, कान के पास और ऊपर स्थित होते हैं। पार्श्विका लोब मस्तिष्क के शीर्ष मध्य भाग में हैं। और ओसीसीपिटल लॉब्स, जो सबसे छोटे लॉब हैं, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पीछे स्थित हैं।
- लिम्बिक सिस्टम: लिम्बिक प्रणाली मस्तिष्क में गहरी स्थित है, और यह हिप्पोकैम्पस, एमिग्डाला, थैलामस और हाइपोथैलेमस सहित कई छोटी संरचनाओं से बना है।
- आंतरिक कैप्सूल: यह क्षेत्र मस्तिष्क में गहरा स्थित है, और इसे सफेद पदार्थ माना जाता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के ललाट क्षेत्र बाएं और दाएं आंतरिक कैप्सूल को घेरते हैं। आंतरिक कैप्सूल पार्श्व वेंट्रिकल के पास स्थित है।
- थैलेमस: बाएं और दाएं थैलमी आंतरिक कैप्सूल के नीचे, मस्तिष्क के ऊपर, और पार्श्व निलय के पास होते हैं।
- हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि: हाइपोथैलेमस मस्तिष्क का एक छोटा क्षेत्र है जो सीधे पिट्यूटरी ग्रंथि के ऊपर स्थित होता है। पिट्यूटरी ग्रंथि एक ऐसी संरचना है जो सीधे ऑप्टिक नर्व चैसिस से ऊपर निकलती है, जहां ऑप्टिक तंत्रिकाएं मिलती हैं।
- मस्तिष्क स्तंभ: ब्रेनस्टेम मस्तिष्क का सबसे निचला क्षेत्र है और यह रीढ़ की हड्डी के साथ निरंतर है। ब्रेनस्टेम तीन वर्गों से बना है-मिडब्रेन, पोंस और मज्जा। कपाल तंत्रिकाएं दिमाग से निकलती हैं।
- सेरिबैलम: सेरिबैलम मस्तिष्क के निचले हिस्से में, पश्चकपाल पालि के नीचे और मस्तिष्क के पीछे स्थित होता है। इसमें दो लोब होते हैं-दाएं और बाएं सेबेलर लोब।
- रक्त वाहिकाएं: आपके मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं में पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियां, मध्य सेरेब्रल धमनियां, पश्च मस्तिष्क धमनियां, बेसिलर धमनी और कशेरुका धमनियां शामिल हैं। ये रक्त वाहिकाएं और रक्त वाहिकाएं जो उन्हें एक दूसरे से जोड़ती हैं, विली के सर्कल के रूप में वर्णित रक्त वाहिकाओं के एक संग्रह की रचना करती हैं।
- वेंट्रिकुलर सिस्टम: CSF दाएं और बाएं पार्श्व वेंट्रिकल, तीसरे वेंट्रिकल, सेरेब्रल एक्वाडक्ट, चौथे वेंट्रिकल और रीढ़ की हड्डी में मध्य नहर में नीचे बहती है।
समारोह
मस्तिष्क में कई फ़ंक्शन होते हैं, जिसमें मोटर फ़ंक्शन (शरीर की गतिविधियों को नियंत्रित करना), समन्वय, संवेदी फ़ंक्शन (संवेदनाओं के बारे में पता होना), हार्मोन नियंत्रण, हृदय और फेफड़ों का विनियमन, भावनाओं, स्मृति, व्यवहार और रचनात्मकता शामिल हैं।
ये कार्य अक्सर एक दूसरे पर भरोसा करते हैं और एक दूसरे के साथ बातचीत करते हैं। उदाहरण के लिए, आप किसी चीज़ के आधार पर भावना का अनुभव कर सकते हैं जिसे आप देखते हैं और / या सुनते हैं। या आप अपनी मेमोरी की मदद से किसी समस्या को हल करने का प्रयास कर सकते हैं। संदेश मस्तिष्क में विभिन्न क्षेत्रों के बीच बहुत तेज़ी से यात्रा करते हैं, जिससे बातचीत लगभग तात्कालिक हो जाती है।
मस्तिष्क के कार्यों में शामिल हैं:
- मोटर फंक्शन: मोटर फ़ंक्शन ललाट लोब के पीछे एक क्षेत्र में शुरू किया जाता है, मोटर होमकुंकल। यह क्षेत्र आंतरिक कैप्सूल के माध्यम से, मस्तिष्क की हड्डी तक, फिर रीढ़ की हड्डी तक और अंत में रीढ़ की हड्डी के माध्यम से संदेश को कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से संदेश भेजकर शरीर के विपरीत दिशा में गति को नियंत्रित करता है।
- समन्वय और संतुलन: आपका शरीर सेरेब्रल कॉर्टेक्स, सेरिबैलम और दिमागी बुखार में कई मार्गों के माध्यम से संतुलन और समन्वय बनाए रखता है।
- सनसनी: मस्तिष्क एक मार्ग के माध्यम से संवेदी संदेश प्राप्त करता है जो त्वचा और अंगों में नसों से रीढ़ तक जाता है, फिर ब्रेनस्टेम तक, थैलेमस के माध्यम से और अंत में पार्श्विका लोब के एक क्षेत्र के लिए जिसे संवेदी होम्युनकुलस कहा जाता है-सीधे पीछे मोटर होमकुनलस। प्रत्येक गोलार्ध शरीर के विपरीत दिशा से संवेदी इनपुट प्राप्त करता है। इस मार्ग को स्पिनोथैलमिक पथ कहा जाता है।
- विजन: आपकी आंखों में आपकी ऑप्टिक तंत्रिकाएं जो कुछ भी आप देख सकती हैं, का पता लगा सकती हैं, जो आपके ओसीसीपिटल लॉब्स में आपके ऑप्टिक ट्रैक्ट (पाथवे) के माध्यम से संदेश भेजती हैं। ओसीसीपिटल लॉब्स ने उन संदेशों को एक साथ रखा ताकि आप महसूस कर सकें कि आप अपने आसपास की दुनिया में क्या देख रहे हैं।
- स्वाद और गंध: आपका घ्राण तंत्रिका गंध का पता लगाता है, जबकि स्वाद का पता लगाने के लिए आपकी कई कपाल तंत्रिकाएं एक साथ काम करती हैं। ये नसें आपके दिमाग को संदेश भेजती हैं। गंध और स्वाद की संवेदनाएं अक्सर बातचीत करती हैं, क्योंकि गंध स्वाद के आपके अनुभव को बढ़ाती है।
- सुनवाई: आप ध्वनियों का पता लगा सकते हैं जब आपके कान में कंपन की एक श्रृंखला आपके वेस्टिबुलोक्लेयर तंत्रिका को उत्तेजित करती है। संदेश आपके दिमाग में और फिर आपके टेम्पोरल कॉर्टेक्स पर भेजा जाता है ताकि आप उन ध्वनियों का बोध कर सकें जो आप सुनते हैं।
- भाषा: हिन्दी: भाषा बोलना और समझना एक विशेष मस्तिष्क क्रिया है जिसमें आपके प्रमुख गोलार्ध के कई क्षेत्र शामिल होते हैं (आपके प्रमुख हाथ के विपरीत मस्तिष्क का भाग)। भाषण को नियंत्रित करने वाले दो प्रमुख क्षेत्र वेर्निक का क्षेत्र है, जो भाषण की समझ को नियंत्रित करता है, और ब्रोका का क्षेत्र, जो आपके भाषण के प्रवाह को नियंत्रित करता है।
- भावनाएँ: और स्मृति: आपका अमिग्डाला और हिप्पोकैम्पस स्मृति को संचय करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, साथ ही कुछ यादों को भावनाओं के साथ जोड़ते हैं।
- हार्मोन: आपके हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, और मज्जा सभी आपके शरीर की स्थितियों का जवाब देते हैं-जैसे कि आपका तापमान, कार्बन डाइऑक्साइड स्तर, और हार्मोन का स्तर-हार्मोन और अन्य रसायन जारी करके जो आपके शरीर के कार्यों को विनियमित करने में मदद करते हैं। भावनाओं, जैसे कि भय, इन कार्यों पर भी प्रभाव डाल सकते हैं।
- व्यवहार और निर्णय: ललाट लॉबी तर्क, नियोजन और सामाजिक अंतःक्रियाओं को बनाए रखने को नियंत्रित करता है। मस्तिष्क का यह क्षेत्र निर्णय में और उचित व्यवहार बनाए रखने में भी शामिल है।
- विश्लेषणात्मक सोच: गणितीय समस्या का समाधान प्रमुख गोलार्ध में स्थित है। अक्सर, इस प्रकार के तर्क में ललाट के निर्णय लेने वाले क्षेत्रों के साथ बातचीत शामिल होती है।
- रचनात्मकता: दृश्य कला, संगीत और रचनात्मक लेखन के उत्पादन सहित कई प्रकार की रचनात्मकता हैं। इन कौशलों में तीन आयामी सोच, वर्णित और दृश्य-स्थानिक कौशल शामिल हो सकते हैं। रचनात्मकता में विश्लेषणात्मक तर्क भी शामिल है, और आमतौर पर सोच के पारंपरिक तरीकों (जो ललाट लॉब्स में होता है) और "बॉक्स के बाहर सोच" के बीच संतुलन की आवश्यकता होती है।
एसोसिएटेड शर्तें
कई स्थितियां हैं जो मस्तिष्क को प्रभावित कर सकती हैं। आप आत्म-सीमित मुद्दों का अनुभव कर सकते हैं, जैसे कि सिरदर्द, या मस्तिष्क की बीमारी के अधिक स्थायी प्रभाव, जैसे कि स्ट्रोक के कारण पक्षाघात। मस्तिष्क की बीमारियों का निदान जटिल हो सकता है और इसमें शारीरिक परीक्षा, इमेजिंग परीक्षण, न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) और / या काठ का पंचर सहित कई प्रकार की चिकित्सा परीक्षाएं और परीक्षण शामिल हो सकते हैं।
मस्तिष्क को शामिल करने वाली सामान्य परिस्थितियों में शामिल हैं:
- सिर दर्द: क्रोनिक माइग्रेन या तनाव सिरदर्द के कारण सिर में दर्द हो सकता है। नींद न आने, तनाव महसूस करने या मेनिन्जाइटिस (मेनिन्जेस का संक्रमण) जैसे संक्रमण के कारण भी आपको सिरदर्द हो सकता है।
- मस्तिष्क की चोट: सिर पर चोट लगने से मस्तिष्क में रक्तस्राव, खोपड़ी का फ्रैक्चर, मस्तिष्क में चोट लगने या गंभीर मामलों में मृत्यु जैसे नुकसान हो सकते हैं। इन चोटों से दृष्टि हानि, लकवा या गंभीर संज्ञानात्मक (सोच) समस्याएं हो सकती हैं।
- हिलाना: सिर का आघात चेतना की हानि, स्मृति हानि और मूड में परिवर्तन जैसे मुद्दों का कारण बन सकता है। खून बहने या खोपड़ी के फ्रैक्चर के अभाव में भी ये समस्याएं विकसित हो सकती हैं। अक्सर, समय के साथ एक संकेंद्रन के लक्षण दिखाई देते हैं, लेकिन बार-बार सिर का आघात मस्तिष्क के कार्य के साथ गंभीर और लगातार समस्याएं पैदा कर सकता है, जिसे क्रॉनिक ट्रॉमाटिक एन्सेफैलोपैथी (सीटीई) कहा जाता है।
- ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक (TIA): मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में एक अस्थायी रुकावट प्रभावित क्षेत्रों को अस्थायी रूप से कार्य करने का कारण बन सकती है। यह रक्त के थक्के के कारण हो सकता है, आमतौर पर हृदय या कैरोटिड धमनियों से आता है।
- यदि स्थायी मस्तिष्क क्षति होने से पहले रक्त प्रवाह में रुकावट आती है, तो इसे टीआईए कहा जाता है। आमतौर पर, टीआईए को एक चेतावनी माना जाता है कि किसी व्यक्ति को स्ट्रोक होने का खतरा होता है, इसलिए स्ट्रोक के कारणों की खोज आमतौर पर आवश्यक होती है और स्ट्रोक की रोकथाम अक्सर शुरू करने की आवश्यकता होती है।
- आघात: एक स्ट्रोक मस्तिष्क क्षति है जो मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में रुकावट के कारण होता है। यह रक्त के थक्के (इस्केमिक स्ट्रोक) या मस्तिष्क में रक्तस्रावी (रक्तस्रावी स्ट्रोक) के कारण हो सकता है। हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और मस्तिष्क धमनीविस्फार सहित इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक के कारणों की एक संख्या है।
- मस्तिष्क धमनी विस्फार: एन्यूरिज्म एक रक्त वाहिका की एक रूपरेखा है। एक मस्तिष्क धमनीविस्फार आसपास के संरचनाओं पर दबाव के कारण लक्षण पैदा कर सकता है। एन्यूरिज्म से खून भी निकल सकता है या फट सकता है, जिससे मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है। कभी-कभी धमनीविस्फार की सर्जरी की जा सकती है, इससे पहले कि वह फट जाए, गंभीर परिणामों को रोका जा सके।
- पागलपन: मस्तिष्क में क्षेत्रों की अपक्षयी बीमारी जो स्मृति और व्यवहार को नियंत्रित करती है, स्वतंत्रता की हानि का कारण बन सकती है। यह कई स्थितियों में हो सकता है, जैसे अल्जाइमर रोग, लेवी बॉडी डिमेंशिया, पिक की बीमारी और संवहनी मनोभ्रंश (कई छोटे स्ट्रोक होने के कारण)।
- मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस): यह मस्तिष्क और रीढ़ में विघटन (नसों के चारों ओर सुरक्षात्मक फैटी कोटिंग का नुकसान) की विशेषता है। एमएस विभिन्न प्रकार के प्रभाव पैदा कर सकता है, जैसे कि दृष्टि हानि, मांसपेशियों की कमजोरी और संवेदी परिवर्तन। रोग पाठ्यक्रम को एक्ससेर्बेशंस और रिमिशन, एक प्रगतिशील गिरावट या इन प्रक्रियाओं के संयोजन द्वारा विशेषता हो सकती है।
- पार्किंसंस रोग: यह स्थिति एक प्रगतिशील आंदोलन विकार है जो शरीर के कंपकंपी (विशेष रूप से हथियार), आंदोलनों की कठोरता और चलने की धीमी, फेरबदल पैटर्न का कारण बनती है। इस स्थिति के लिए उपचार हैं, लेकिन यह इलाज योग्य नहीं है।
- मिरगी: मस्तिष्क की क्षति या जन्मजात (जन्म से) मिर्गी के कारण बार-बार दौरे पड़ सकते हैं। इन प्रकरणों में अनैच्छिक आंदोलनों, कम हो रही चेतना या दोनों शामिल हो सकते हैं। बरामदगी आमतौर पर एक समय में कुछ सेकंड के लिए होती है, लेकिन लंबे समय तक दौरे (स्थिति मिर्गी) भी हो सकती है। मिरगी-रोधी दवाएं बरामदगी को रोकने में मदद कर सकती हैं, और कुछ आपातकालीन मिरगी-रोधी दवाओं का उपयोग जब्ती को रोकने के लिए किया जा सकता है, जबकि ऐसा हो रहा है।
- मेनिनजाइटिस या एन्सेफलाइटिस: मेनिन्जेस (मेनिन्जाइटिस) या मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस) का एक संक्रमण या सूजन बुखार, कड़ी गर्दन, सिरदर्द या दौरे जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। उपचार के साथ, मेनिन्जाइटिस आमतौर पर स्थायी प्रभाव के बिना सुधार होता है, लेकिन लंबे समय तक न्यूरोलॉजिकल उत्पीड़न के साथ एन्सेफलाइटिस मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकता है।
- मस्तिष्क ट्यूमर: मस्तिष्क में एक प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर शुरू होता है, और शरीर से ब्रेन ट्यूमर मस्तिष्क को भी मेटास्टेसाइज़ (फैला) कर सकता है। ये ट्यूमर ऐसे लक्षण पैदा कर सकते हैं जो मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र में सहसंबंधित होते हैं। ब्रेन ट्यूमर से मस्तिष्क में सूजन भी हो सकती है, और हाइड्रोसिफ़लस (वेंट्रिकुलर सिस्टम में सीएसएफ प्रवाह का एक व्यवधान) हो सकता है। उपचार में सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा शामिल हैं।
टेस्ट
यदि आपके पास एक ऐसी स्थिति है जो आपके मस्तिष्क को प्रभावित कर सकती है, तो कई जटिल परीक्षण हैं जो आपकी चिकित्सा टीम समस्या की पहचान करने के लिए उपयोग कर सकती हैं। सबसे महत्वपूर्ण, एक शारीरिक परीक्षा और मानसिक स्थिति परीक्षा यह निर्धारित कर सकती है कि क्या मस्तिष्क समारोह की कोई हानि है, और घाटे को इंगित कर सकता है। उदाहरण के लिए, आपके पास शरीर के एक हिस्से की कमजोरी, दृष्टि की हानि, चलने में परेशानी, व्यक्तित्व या स्मृति में परिवर्तन या इन मुद्दों का एक संयोजन हो सकता है। अन्य संकेत, जैसे कि दाने या बुखार, जो तंत्रिका संबंधी शारीरिक परीक्षा का हिस्सा नहीं हैं, प्रणालीगत मुद्दों की पहचान करने में भी मदद कर सकते हैं जो आपके लक्षणों का कारण बन सकते हैं।
नैदानिक परीक्षणों में कंप्यूटर इमेजिंग टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) या कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (fMRI) जैसे मस्तिष्क इमेजिंग परीक्षण शामिल हैं। ये परीक्षण संरचनात्मक और कार्यात्मक असामान्यताओं की पहचान कर सकते हैं। और कभी-कभी, मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की कल्पना करने के लिए सीटी एंजियोग्राफी (सीटीए), एमआरआई एंजियोग्राफी (एमआरए) या इंटरवेंशनल सेरेब्रल एंजियोग्राफी जैसे परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
एक अन्य परीक्षण, एक विकसित संभावित परीक्षण, कुछ परिस्थितियों में सुनवाई या दृष्टि समस्याओं की पहचान करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। और मस्तिष्क के आसपास के सीएसएफ का मूल्यांकन करने के लिए एक काठ पंचर का उपयोग किया जा सकता है। यह परीक्षण संक्रमण, सूजन या कैंसर के प्रमाण का पता लगा सकता है। शायद ही कभी, एक मस्तिष्क बायोप्सी का उपयोग मस्तिष्क के एक छोटे से क्षेत्र को असामान्यताओं का आकलन करने के लिए किया जाता है।