विषय
ब्रैचियल धमनी हाथ और हाथ को रक्त का सबसे महत्वपूर्ण स्रोत है और संचार प्रणाली का एक अनिवार्य घटक है। यह टेरस प्रमुख कण्डरा के निचले हिस्से को कंधे से कोहनी तक जोड़ता है। ऊपरी बांह के नीचे अपना काम करते हुए, यह क्यूबिटल फोसा का हिस्सा बन जाता है, कोहनी संयुक्त के अंदर एक त्रिकोणीय अवसाद, जहां यह आगे की धमनियों में विभाजित होता है।एनाटॉमी
बाहु धमनी बांह की मुख्य धमनी है। यह अक्षीय धमनी की एक निरंतरता है।
संरचना
कंधे से नीचे की ओर बढ़ते हुए, ब्रैकियल धमनी कई महत्वपूर्ण शाखाओं में विभाजित हो जाती है, जो कि मांसपेशियों और ऊतकों को रक्त और पोषक तत्व प्रदान करने में आवश्यक होती हैं।
- Profund brachial धमनी: एक महत्वपूर्ण, गहरी धमनी, कंधे के टेरीस मेजर पेशी के ठीक नीचे प्रोफुंडा ब्राचीनी उठती है और रेडियल तंत्रिका का अनुसरण करती है, जो बांह के पीछे ट्राइसेप्स को संकेत और संदेश प्रदान करती है। यह ट्राइसेप्स के चारों ओर लपेटकर, डिल्टो को रक्त प्रदान करता है।
- सुपीरियर उलनार संपार्श्विक धमनी: कंधे और कोहनी के बीच आधे से अधिक भाग से अलग होने पर, यह धमनी बाइसेप्स को रक्त प्रदान करती है।
- अवर ulnar जमानत धमनी: कोहनी के ऊपर लगभग 5 सेंटीमीटर की दूरी पर, ह्यूमरस के चारों ओर अवर उलनार कोलैटरल धमनी हवाएं-लंबी ऊपरी बांह की हड्डी-और ट्राइसेप्स और हड्डी संरचना के बीच टिकी हुई है।
- उलनार की धमनी: ब्रैकियल धमनी के अंत में क्यूबिटल फोसा से शुरू होता है, अल्सर की धमनी प्रकोष्ठ में फ्लेक्सर मांसपेशियों की दूसरी और तीसरी परतों के माध्यम से चलती है। इसके बाद यह कलाई पर फ्लेक्सर रेटिनैकुलम से आगे बढ़ता है, एक रेशेदार बैंड जो कार्पल टनल बनाने के लिए कार्पल हड्डियों के ऊपर झुकता है, और सतही पामर शाखा बन जाता है, जो हाथ के लिए रक्त का एक प्रमुख स्रोत है।
- दीप्तिमान धमनी: ब्रैकियल धमनी रेडियल धमनी में भी समाप्त हो जाती है, जो ब्रोचियोरैडियल पेशी के तहत आगे बढ़ती है, जो कि कलाई को पीछे की ओर झुकती है। यह बाद में फ्लेक्सर कारपी रेडियलिस मांसपेशी में भी चलता है, जो हाथ और कलाई की गति में शामिल होता है। यह धमनी प्रकोष्ठ के दोनों फ्लेक्सर (बैक-बेंडिंग) और एक्सटेंसर (फॉरवर्ड-झुकने) डिब्बों को रक्त प्रदान करती है।
स्थान
कंधे में कुल्हाड़ी धमनी की एक निरंतरता, ऊपरी बांह के नीचे के साथ ब्रोचियल धमनी चलती है, जो कोहनी संयुक्त के लगभग एक सेंटीमीटर समाप्त होती है।
मोटे तौर पर यह धमनी त्वचा के साथ-साथ सतही और गहरी प्रावरणी दोनों के नीचे होती है, जो घने, संयोजी ऊतक की परतें होती हैं। यह ऊपरी बांह की हड्डी, ह्यूमरस के साथ चलता है। कोहनी में, मध्ययुगीन क्यूबिटल नस और बाइसप कण्डरा के साथ धमनी, क्यूबिटल फोसा, कोहनी के अंदर एक त्रिकोणीय गड्ढे का निर्माण करती है।
परिवर्तन
संवहनी प्रणाली के सभी भागों की तरह, एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्नता है। कभी-कभी ब्रोचियल धमनी अधिक ध्यान से चलती है-जो कोहनी के मध्य की ओर अधिक होती है, जो ह्यूमरस के औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल तक पहुंचती है, जो हड्डी का गोल हिस्सा है। इन मामलों में, धमनी की स्थिति मध्य की ओर अधिक होती है, और यह ह्यूमरस की सुपरकोन्डाइलर प्रक्रिया के पीछे चलती है, कोहनी संयुक्त के ऊपर लगभग पांच सेंटीमीटर का एक बोनी प्रक्षेपण।
इसके अलावा, यह धमनी उन शाखाओं का निर्माण कर सकती है जो अधिक समीपस्थ हैं, या सामान्य से आगे बांह है। इन उदाहरणों में, तीन शाखाएं ब्रैकियल धमनी, उलनार, रेडियल और आम इंटरोससियस धमनियों से अलग हो जाती हैं, जिसमें रेडियल धमनी पहले से अलग होती है।
इस शरीर रचना में भिन्नता को समझना देखभाल प्रदान करने वाले सर्जनों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
समारोह
बाहु धमनी मुख्य रूप से हाथ और हाथ को ऑक्सीजन युक्त रक्त प्रदान करने के साथ शामिल है। इस प्रकार, यह ऊपरी अंग की गतिशीलता के लगभग हर पहलू के लिए आवश्यक है, यह सुनिश्चित करता है कि मांसपेशियों और समूहों को उचित कार्य के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की आपूर्ति की जाती है।
क्योंकि ब्रैकियल धमनी त्वचा के स्तर के ठीक नीचे है-विशेष रूप से कोहनी के आसपास-डॉक्टर इसका उपयोग रक्तचाप को मापने के लिए करते हैं। यह बताता है कि मानक रक्तचाप गेज के inflatable कफ को कोहनी पर क्यों रखा गया है।
आघात के रोगियों में रक्त के नुकसान को नियंत्रित करने के लिए सर्जन को ब्रेसियल धमनी के संपीड़न को लागू करने की आवश्यकता हो सकती है। यह चोट के स्थान के समीपस्थ (ऊपर) किया जाता है, और जब ब्रैकियल धमनी में क्लैंपल डिस्टल (आगे नीचे) होता है, तो ऊतक क्षति का थोड़ा जोखिम होता है क्योंकि अन्य धमनियां अभी भी क्षेत्र तक पहुंच सकती हैं।
नैदानिक महत्व
क्योंकि ऊपरी अंगों को रक्त प्रदान करने में ब्रैकियल धमनी इतनी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, यह कई विकारों या स्थितियों में शामिल हो सकता है। इसके अलावा, यह क्षेत्र की चोट से प्रभावित हो सकता है और वास्तव में, इसकी भेद्यता के कारण ऊपरी शरीर की सबसे अक्सर घायल धमनी है।
ह्यूमरस दस्ता का सुप्राकोंडीलर फ्रैक्चर
बच्चों में विशेष रूप से आम है, कोहनी या विस्तारित हाथ पर गिरने के कारण ह्यूमरस शाफ्ट का सुपरकॉन्डिलर फ्रैक्चर होता है। यह डिस्टल के टुकड़े के विस्थापन का कारण बन सकता है-हड्डी का हिस्सा शरीर से दूर-ह्यूमरस में, जो ब्रेकियल धमनी को नुकसान पहुंचा सकता है।
सामान्य तौर पर, ऊपरी बांह में फ्रैक्चर या तंत्रिका संबंधी समस्याएं ब्रेकियल धमनी के कामकाज को प्रभावित कर सकती हैं।
परिधीय धमनी रोग
टखने-ब्रेकियल इंडेक्स, टखने के साथ-साथ गैर-आक्रामक तरीके से परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के लिए परीक्षण करने के लिए टखने में रक्तचाप को मापता है। पीएडी तब होता है जब अंगों को रक्त की आपूर्ति करने वाली एक या एक से अधिक धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं, अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस या जहाजों में पट्टिका के निर्माण के कारण।
इस्केमिक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम
हाथ में गंभीर चोट लगने पर सूजन हो सकती है, जो कि ब्रैकियल धमनी और आसपास की नसों और मांसपेशियों पर संपीड़न की मात्रा को बढ़ाती है। इस्केमिक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के साथ, चोट लगने के क्षेत्र में कहीं भी दाग-धब्बे शुरू हो जाते हैं-चोट लगने के 30 मिनट से लेकर 12 घंटे तक मांसपेशियों की स्थायी कमी के कारण। यह क्षेत्र में दर्द, पक्षाघात, और पेरेस्टेसिया ("पिन और सुई" की सनसनी) पैदा कर सकता है।
वोल्कमैन के इस्केमिक अनुबंध
यह कलाई पर हाथ का स्थायी संकुचन है। कारण अलग-अलग होते हैं, लेकिन क्षति या ब्रैकियल धमनी के अवरुद्ध होने से स्थिति पैदा हो सकती है। यह इस्केमिक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।
धमनीविस्फार
हालांकि बहुत कम, 0.5% रोगियों में, धमनीविस्फार-एक धमनी में किसी विशेष क्षेत्र की सूजन-ब्रेकियल धमनी, आनुवंशिक या चयापचय संबंधी मुद्दों, एथेरोस्क्लेरोसिस, या कावासाकी रोग की चोट के कारण हो सकता है, सूजन की विशेषता वाली स्थिति छोटे बच्चों में लिम्फ नोड्स पाए जाते हैं।