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उच्च रक्तचाप, जिसे उच्च रक्तचाप भी कहा जाता है, स्ट्रोक के लिए एक व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त जोखिम कारक है। तो कुछ लोगों को यह देखकर आश्चर्य हो सकता है कि किसी को स्ट्रोक होने के बाद, डॉक्टर रक्तचाप की दवाओं को रोक सकते हैं और दबाव को कम होने की अनुमति देते हैं। ऐसा क्यों है?अनुमेय उच्च रक्तचाप
इस्केमिक स्ट्रोक एक रक्त वाहिका में रुकावट के कारण होता है, ताकि रक्त के माध्यम से नहीं मिल सके। ऑक्सीजन पहुंचाने और जहरीले उप-उत्पादों को हटाने के लिए रक्त के बिना, मस्तिष्क ऊतक के लगभग 1.9 मिलियन कोशिकाएं प्रत्येक मिनट मर जाती हैं।
रक्त अन्य रक्त वाहिकाओं के माध्यम से आंशिक रूप से मस्तिष्क के एक क्षेत्र तक पहुंच सकता है, जैसे कि मुख्य मार्ग अवरुद्ध होने पर वैकल्पिक मार्ग लेने वाली कारें। कभी-कभी एक अवरुद्ध पोत आंशिक रूप से फिर से खुल जाता है। किसी भी स्थिति में, लक्ष्य रक्त को एक तंग स्थान से प्रवाह करने के लिए प्रोत्साहित करना है।
इसका एक तरीका यह है कि उन संकीर्ण रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को धक्का देने के लिए रक्तचाप को बढ़ाया जाए। रक्तचाप को कम करने से सैद्धांतिक रूप से स्ट्रोक खराब हो सकता है। कुछ शोध परीक्षणों ने इस आशय का जोरदार सुझाव दिया है।
"अनुमेय उच्च रक्तचाप" की रणनीति में स्ट्रोक के बाद समय की एक निर्धारित अवधि के लिए रक्तचाप की दवाओं को रोकना शामिल है-आमतौर पर रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने और मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए 24 से 48 घंटे से अधिक नहीं।
इस समय के दौरान, सिस्टोलिक रक्तचाप 220 मिमीएचजी (या 185 मिमीएचजी हो सकता है, अगर थक्का-फोड़ने वाली दवा ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर का उपयोग किया जाता है)। आखिरकार, निश्चित रूप से, रक्तचाप को सामान्य रूप से स्वीकार्य स्तर पर लौटाया जाना चाहिए। हालांकि स्ट्रोक के बाद रक्तचाप को सामान्य रूप से कैसे लौटाया जाना चाहिए, हालांकि यह विवाद का विषय है।
CATIS परीक्षण में, स्ट्रोक के बाद पहले 24 घंटों के भीतर 2,000 से अधिक रोगियों को या तो रक्तचाप कम करके 10 से 25 प्रतिशत किया गया था और फिर 7 दिनों के भीतर 140/90 से कम कर दिया गया था। इसके विपरीत, ज्यादातर लोग सामान्य के लिए लक्ष्य बनाते हैं। एक स्ट्रोक के बाद अगले कुछ हफ्तों में रक्त का दबाव।
40 दिनों के बाद, CATIS के शोधकर्ताओं ने मृत्यु और विकलांगता के स्तर का मूल्यांकन किया और दोनों रणनीतियों के बीच कोई अंतर नहीं पाया। जबकि लेखकों ने उल्लेख किया है कि दबाव को कम करने में रोगियों की मदद नहीं की गई है, यह शायद अधिक उल्लेखनीय है कि रोगियों को नुकसान नहीं पहुँचाया गया है।
कैसे इस्केमिक स्ट्रोक से रक्तस्रावी स्ट्रोक मुश्किल है
तंग रक्तचाप नियंत्रण
CATIS में, छोटे रक्तस्रावी स्ट्रोक वाले रोगियों को हल्का रक्तचाप नियंत्रण से कुछ हद तक लाभ होता है। ये छोटे स्ट्रोक, जो अक्सर मस्तिष्क में गहरे होते हैं जहां वे एक बड़ी मात्रा में नुकसान कर सकते हैं, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप से जुड़े होते हैं।
एसपीएसएस 3 परीक्षण ने हाल के लूनर स्ट्रोक के रोगियों के हजारों एमआरआई स्कैन को देखा, तंग रक्त दाब नियंत्रण की तुलना अधिक अनुमेय दृष्टिकोण से की। जबकि इस अध्ययन के परिणाम महत्वपूर्ण नहीं थे, वहाँ सभी को कम करने के लिए सख्त लग रहे थे। कुल मिलाकर स्ट्रोक-हालाँकि, यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि कसकर नियंत्रित रक्तचाप समूह में कम इंट्राकैनायल रक्तस्राव थे।
तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक वाले रोगियों के एक उपसमूह है जो अधिक सख्त दबाव नियंत्रण से लाभान्वित होंगे, और अधिक स्पष्ट करने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।
एक थ्रोम्बोटिक स्ट्रोक क्या है?- शेयर
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