विषय
गर्भाशय फाइब्रॉएड ट्यूमर लगभग हमेशा सौम्य होते हैं। वे गर्भाशय में पाए जाते हैं और ज्यादातर महिलाओं में होते हैं जो उनके 30 और 40 के दशक में होते हैं।फाइब्रॉएड ट्यूमर ठोस ट्यूमर हैं जो रेशेदार ऊतक से बने होते हैं, इसलिए इसका नाम फाइब्रॉएड ट्यूमर है। अधिकांश अक्सर फाइब्रॉएड कई ट्यूमर द्रव्यमान के रूप में होते हैं जो धीमी गति से बढ़ते हैं और अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं।
फाइब्रॉएड का आकार महिलाओं में काफी भिन्न होता है, और कुछ इतने छोटे होते हैं कि उन्हें देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप की आवश्यकता होती है। हालांकि, कुछ महिलाओं को एक बड़े फाइब्रॉएड ट्यूमर का अनुभव होता है जो एक अंगूर या एक फाइब्रॉएड के आकार का होता है जो इतना बड़ा होता है कि यह घेर लेता है। पूरे पेट क्षेत्र। इस तरह के बड़े ट्यूमर का वजन 50 पाउंड तक हो सकता है; सबसे बड़ी रिपोर्ट की गई फाइब्रॉएड का वजन 140 पाउंड है।
कारण
कोई भी निश्चित नहीं है कि फाइब्रॉएड ट्यूमर क्यों विकसित होते हैं, लेकिन कुछ तथ्य स्पष्ट हैं:
- मासिक धर्म की शुरुआत के दौरान शरीर में एस्ट्रोजन का उत्पादन शुरू होने से पहले फाइब्रॉएड ट्यूमर विकसित नहीं होता है
- एस्ट्रोजेन मौजूद होने पर फाइब्रॉइड ट्यूमर बढ़ता रहेगा
- वे गर्भावस्था के दौरान बहुत तेजी से बढ़ेंगे जब शरीर अतिरिक्त एस्ट्रोजन का उत्पादन कर रहा है
- रजोनिवृत्ति के बाद ट्यूमर अक्सर सिकुड़ जाता है और गायब हो जाता है जब शरीर एस्ट्रोजेन का उत्पादन बंद कर देता है
- रजोनिवृत्ति के बाद एक महिला फाइब्रॉएड ट्यूमर का विकास कभी नहीं करेगी।
एस्ट्रोजेन कनेक्शन काफी स्पष्ट प्रतीत होता है, हालांकि अभी भी कुछ ऐसे हैं जो संदेह करते हैं कि एस्ट्रोजन फाइब्रॉएड ट्यूमर के विकास में भूमिका निभाता है क्योंकि फाइब्रॉएड वाली महिलाओं में अक्सर रक्त का स्तर होता है जो एस्ट्रोजन की सामान्य मात्रा को प्रकट करता है।
फाइब्रॉएड ट्यूमर के प्रकार
- सबम्यूकोस फाइब्रॉएड: ये फाइब्रॉएड गर्भाशय के अस्तर के ठीक नीचे होते हैं और मासिक धर्म की समस्याओं का कारण बन सकते हैं, जिसमें दर्द भी शामिल है, जैसे वे बढ़ते हैं और श्रोणि क्षेत्र के चारों ओर घूमते हैं।
- इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड: गोल फाइब्रॉएड, सबसे अधिक बार गर्भाशय की दीवार के भीतर, जो गर्भाशय के बढ़ने का कारण बन सकते हैं।
- सबसरस फाइब्रॉएड: यह फाइब्रॉएड गर्भाशय की बाहरी दीवार पर बढ़ता है और आमतौर पर तब तक कोई लक्षण नहीं होता है जब तक कि यह अन्य अंगों के साथ हस्तक्षेप करने के लिए पर्याप्त रूप से बड़ा न हो जाए।
- पेडुंक्लेटेड फाइब्रॉएड: ये फाइब्रॉएड तब विकसित होते हैं जब एक सबसर्बस फाइब्रॉइड एक पेडुनल (डंठल) को विकसित करता है। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, वे मुड़ सकते हैं और गंभीर दर्द का कारण बन सकते हैं।
- इंटरलिग्मेंटस फाइब्रॉएड: एक फाइब्रॉएड जो उदर क्षेत्र में गर्भाशय का समर्थन करने वाले स्नायुबंधन के बीच बग़ल में बढ़ता है। इस तरह के फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति या अन्य अंगों के साथ हस्तक्षेप करने की संभावना के बिना निकालना विशेष रूप से मुश्किल है।
- परजीवी फाइब्रॉएड: फाइब्रॉएड ट्यूमर का दुर्लभ रूप तब होता है जब एक फाइब्रॉएड खुद को दूसरे अंग से जोड़ता है।
निदान
फाइब्रॉएड का निदान आमतौर पर आपके चिकित्सक द्वारा आपकी वार्षिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान किया जाता है जब आपका चिकित्सक एक द्रव्यमान महसूस करता है। वे अक्सर पाए जाते हैं जब आपका चिकित्सक किसी और चीज की तलाश में होता है, या यदि आपको लक्षणों का अनुभव नहीं होता है, तो भी कभी भी इसका पता नहीं चल सकता है। हालांकि, बड़े फाइब्रॉएड आपके अंडाशय की एक परीक्षा को असंभव बना सकते हैं यदि वे आपके अंडाशय के पास बढ़ते हैं।
अल्ट्रासाउंड स्कैन अक्सर आदेश दिया जाता है जब द्रव्यमान का कारण निर्धारित करने के लिए इस तरह के द्रव्यमान आपके चिकित्सक द्वारा महसूस किए जाते हैं। हालांकि, कुछ फाइब्रॉएड डिम्बग्रंथि ट्यूमर के रूप में सोनोग्राम पर दिखाई देते हैं, और सर्जरी एकमात्र तरीका है जिससे सटीक निदान किया जा सकता है।
यद्यपि अधिकांश फाइब्रॉएड में कोई लक्षण नहीं होते हैं, अनुमानित 25 प्रतिशत महिलाएं जो लक्षण करती हैं, उनमें असामान्य रक्तस्राव, मासिक धर्म के दौरान दर्द और, जैसे-जैसे फाइब्रॉएड के ट्यूमर बड़े होते हैं, महिलाओं को अक्सर पेट में सूजन का अनुभव होगा।
बड़ी फाइब्रॉएड आपके मूत्राशय को नियंत्रित करने में बार-बार पेशाब या एक अक्षमता का कारण हो सकता है-या तो आग्रह को नियंत्रित करने की क्षमता या, गंभीर मामलों में, एक महिला यह पा सकती है कि वह बिल्कुल भी पेशाब करने में असमर्थ है। यदि फाइब्रॉएड एक महिला की पीठ की ओर बढ़ता है। , यह आंत्र पर धक्का दे सकता है, जिससे कब्ज और पीठ दर्द हो सकता है।
शल्य चिकित्सा
यदि आपके फाइब्रॉएड ट्यूमर काफी गंभीर हैं कि वे कुछ लक्षणों का कारण बनते हैं, तो सर्जरी अक्सर अनुशंसित उपचार है। हालांकि, हिस्टेरेक्टोमी के लिए आपकी सहमति से पहले, अपने उपचार विकल्पों के बारे में जानें। सर्जरी को सही ठहराने वाले कारकों में आपके मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक भारी रक्तस्राव शामिल है, जो एनीमिया का कारण बनता है जो उपचार का जवाब नहीं देता है; दर्द जो किसी अन्य अंग पर फाइब्रॉएड के दबाव के कारण असहनीय या बेचैनी हो गया है; या एक ट्यूमर स्थान के कारण आगे समस्या होने की संभावना है।
फाइब्रॉएड ट्यूमर के लिए सर्जरी में मायोमेक्टॉमी और हिस्टेरेक्टॉमी शामिल हैं। मायोमेक्टॉमी गर्भाशय को नुकसान के बिना प्रत्येक व्यक्ति के ट्यूमर को हटाने वाली शल्य चिकित्सा है, जो एक महिला को गर्भ धारण करने की क्षमता को संरक्षित करती है। जैसे कि गर्भाशय की दीवारें झुलसने के कारण एक साथ बढ़ती हैं।
गर्भाशय धमनी का प्रतीक
महिलाओं को गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन पर भी विचार करना चाहिए, जो गर्भाशय को बरकरार रखता है। इस निरर्थक प्रक्रिया में, पॉलीविनाइल कणों को एक बिंदु पर गर्भाशय की धमनी में रखा जाता है, इससे पहले कि वाहिकाओं का नेक्सस गर्भाशय के ऊतकों में फैल जाता है। जहाजों में और उन्हें दबाना। यह फाइब्रॉएड को निरंतर रक्त की आपूर्ति को प्राप्त करने से रोकता है और उन्हें समय के साथ सिकुड़ने का कारण बनता है। इसके अलावा, यह लगभग तुरंत भारी रक्तस्राव और श्रोणि दर्द के लक्षणों को कम करता है।
गर्भाशय
क्योंकि फाइब्रॉएड अक्सर वापस हो जाते हैं, कई महिलाओं को अंततः हिस्टेरेक्टॉमी का सामना करना पड़ेगा।
फाइब्रॉएड की अधिकांश महिलाओं को प्रभावी ढंग से राहत देने के लिए गर्भाशय को हटाना एकमात्र स्थायी तरीका है।
हिस्टेरेक्टॉमी, सबसे अधिक बार, फाइब्रॉएड ट्यूमर की पसंद की प्रक्रिया है जब गंभीर लक्षणों वाली महिला ने अपने परिवार को पूरा कर लिया है और गर्भावस्था के बारह सप्ताह में गर्भाशय का आकार गर्भाशय के आकार तक बढ़ गया है; एक महिला में अत्यधिक बड़े फाइब्रॉएड ट्यूमर होते हैं; गंभीर असामान्य रक्तस्राव होता है; या जब फाइब्रॉएड अन्य अंगों, जैसे मूत्राशय और आंत्र के साथ समस्या पैदा कर रहे हैं।
विज्ञान फाइब्रॉएड के इलाज के लिए अन्य विकल्पों का मूल्यांकन करना शुरू कर रहा है, जिसमें ल्यूप्रोन का उपयोग भी शामिल है, जो उन लोगों के लिए फायदेमंद हो सकता है जो गर्भवती होना चाहते हैं या रजोनिवृत्ति के करीब आने वाली महिलाओं के लिए, जब फाइब्रॉएड अक्सर स्वाभाविक रूप से सिकुड़ते हैं। ल्यूप्रॉन लगातार उपयोग वाली अधिकांश महिलाओं में फाइब्रॉएड को सिकोड़ता है, लेकिन एक बार इलाज बंद होने के बाद फाइब्रॉएड जल्दी से वापस बढ़ जाएगा।
यदि आपके पास फाइब्रॉएड ट्यूमर है, तो यह निर्धारित करने से पहले अपने विकल्पों की जांच करें कि आप किस उपचार की कोशिश करना चाहते हैं। वर्तमान में उपलब्ध हिस्टेरेक्टॉमी के कई विकल्प हैं, और विज्ञान हर दिन महिलाओं के लिए अधिक विकल्प बना रहा है।