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नॉनमेलानोमा त्वचा के कैंसर, जैसे कि बेसल सेल कार्सिनोमा (बीसीसी) और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी), दुनिया भर में कैंसर के सबसे आम प्रकार हैं। सौभाग्य से, वे भी सबसे अधिक सुडौल हैं, खासकर जब ट्यूमर अपेक्षाकृत छोटे और पतले होते हैं। चुने गए उपचार का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर कितना बड़ा है और यह शरीर पर कहाँ पाया जाता है। यहां कुछ सबसे आम विकल्पों का अवलोकन किया गया है (अधिक शायद ही कभी इस्तेमाल किए जाने वाले उपचारों के लिए एक परिचय भी उपलब्ध है):छांटना
सरल शल्य छांटना (हटाने) का उपयोग प्राथमिक और आवर्तक दोनों ट्यूमर के इलाज के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया में शल्यचिकित्सा से ट्यूमर को निकालना और उसके आस-पास सामान्य दिखने वाली त्वचा की एक निश्चित मात्रा ("मार्जिन") शामिल है: बेसल सेल और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के लिए, मार्जिन अक्सर 2 से 4 मिमी होते हैं। छांटना के बाद इलाज की दर क्रमशः 95% और प्राथमिक बीसीसी और एससीसी के लिए 92% है, और ट्यूमर की साइट, आकार और पैटर्न पर निर्भर हैं। कैंसर की सीमा के आधार पर आउट पेशेंट या इनपटिएंट सेटिंग में एक्सर्साइज़ किया जा सकता है।
सामयिक क्रीम
2004 में इसकी मंजूरी के बाद से, इम्यून सिस्टम एक्टीवेटर इमीकिमॉड (जिसे ब्रांड नेम एल्डारा के नाम से भी जाना जाता है) छोटे सतही और गांठदार बेसल सेल कार्सिनोमा के लिए एक सामान्य रूप से सामयिक (केवल त्वचा) क्रीम के रूप में निर्धारित किया गया है, साथ ही एक्टिनिक नामक एक पूर्व-कैंसर की स्थिति भी है। श्रृंगीयता। यह प्रति सप्ताह पांच बार घाव पर फैलता है, आमतौर पर छह सप्ताह के लिए, और लगभग 88% रोगियों में त्वचा को पूरी तरह से साफ करता है, कैंसर के सटीक प्रकार पर निर्भर करता है। सतही बीसीसी के लिए एक और क्रीम 5-फ्लूरोरासिल (कारैक या एफ्यूडेक्स) है, एक कीमोथेरेपी दवा जिसका उपयोग अंतःशिरा रूप से भी किया जाता है। ये उपचार आमतौर पर कोई निशान नहीं छोड़ते हैं, लेकिन वे काम करते समय काफी दर्द और सूजन पैदा कर सकते हैं।कई अन्य क्रीमों का परीक्षण अब किया जा रहा है, जिनमें शामिल हैं ingenol mebutate (PEP005), जिसे "पेटी स्परेज" नामक पौधे से प्राप्त किया जाता है।
Curettage और Electrodesiccation
केरेटोकेन्थोमा के लिए क्यूरेटेज का भी उपयोग किया जाता है, जिन्हें पूर्व-स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा माना जाता है। एक लंबे चम्मच जैसे उपकरण के साथ विकास को दूर करने के बाद कहा जाता है curette, चिकित्सक किसी भी शेष असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए एक हल्के विद्युत प्रवाह का उपयोग करता है। यह स्क्रैपिंग और cauterizing प्रक्रिया आमतौर पर तीन बार दोहराई जाती है, और घाव टांके के बिना ठीक हो जाता है। यह प्राथमिक के लिए सबसे अच्छा है, आवर्तक नहीं, घाव।
इलाज की दर साइट पर निर्भर करती है: उच्च जोखिम वाले स्थानों (नाक, कान, ठोड़ी, मुंह) में ट्यूमर के आकार के आधार पर 4% से 18% की पुनरावृत्ति दर होती है। ट्रंक और चरम के कम जोखिम वाले स्थानों पर ट्यूमर के लिए पुनरावृत्ति की दर 3% तक कम हो जाती है। कुल मिलाकर, C और E के साथ प्राथमिक BCC और SCC के लिए 5-वर्षीय इलाज की दर क्रमशः 92% और 96% है।
मोह सर्जरी
Mohs प्रक्रिया (जिसे Mohs micrographic surgery या मार्जिन नियंत्रित एक्सिस के रूप में भी जाना जाता है) 1940 के दशक में डॉ। फ्रेडरिक ई। मोह द्वारा बेसल या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के कारण घावों को हटाने के लिए विकसित एक उन्नत तकनीक है। इसमें त्वचा के विकास के पतले वर्गों को हटाने, परत दर परत शामिल है। माइक्रोस्कोप के नीचे प्रत्येक परत की जांच की जाती है, और परतों को हटाने तब तक जारी रहता है जब तक कि कोई भी कैंसर कोशिकाएं नहीं रहती हैं।
यह किसी भी त्वचा कैंसर के इलाज की उच्चतम इलाज दर है और अन्य तरीकों के रूप में ज्यादा scarring का कारण नहीं है। यह आवर्ती त्वचा कैंसर, बड़े ट्यूमर, कान, पलक, नाक, होंठ, या हाथ पर ट्यूमर के उपचार के लिए विशेष रूप से उपयोगी है, पुनरावृत्ति की संभावना वाले स्थानों में ट्यूमर, और बेसल सेल कार्सिनोमा के स्क्लेरोटिक उपप्रकार। यह "गोल्ड स्टैंडर्ड" उपचार है: 5 साल की पुनरावृत्ति दर बीसीसी के लिए 1% और एससीसी के लिए 3% है। हालांकि, यह अन्य तरीकों की तुलना में अधिक महंगा, समय लेने वाली और श्रम-गहन है।