विषय
ऑटोइम्यून रोग गलत पहचान का एक मामला है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली, जो आमतौर पर वायरस और बैक्टीरिया जैसे घुसपैठियों पर हमला करती है, खुद पर हमला करती है। 100 से अधिक विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियां हैं, जिनमें से कुछ एक एकल अंग (जैसे हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस) और अन्य हैं जो किसी भी अंग या ऊतक (जैसे ल्यूपस) पर हमला करते हैं। शुरुआती लक्षण, जैसे कि थकान और जोड़ों में दर्द, अन्य चिकित्सा स्थितियों की नकल करते हैं, जिससे निदान चुनौतीपूर्ण हो जाता है। ये स्थितियां अस्थायी या अधिक सामान्य हो सकती हैं, आजीवन और कभी-कभी "अदृश्य विकलांगता" के रूप में संदर्भित की जाती हैं, क्योंकि लोग महत्वपूर्ण संबंधित मुद्दों से निपटने के बावजूद बाहरी रूप से बीमार नहीं दिखाई दे सकते हैं।ऑटोइम्यून रोग 23.5 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करते हैं, और अधिक से अधिक बीमारियों को अब ऑटोइम्यूनिटी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा रहा है।
पृष्ठभूमि
प्रतिरक्षा प्रणाली हमें वायरस, बैक्टीरिया, विदेशी पदार्थों और यहां तक कि कैंसर कोशिकाओं से बचाता है, लेकिन एक नाजुक संतुलन के साथ ऐसा करता है। एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (एक अंडरएक्टिव इम्यून सिस्टम) के बिना, यहां तक कि मामूली संक्रमण भी घातक हो सकता है। उस ने कहा, एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ) बीमारी और संभवतः मृत्यु का कारण बन सकती है।
द इम्यून रिस्पांस
जब, कहते हैं, एक वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो यह एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को मापता है। लिम्फोसाइट्स और अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाएं बचाव की ओर बढ़ती हैं, जिससे सूजन पैदा होती है। टी लिम्फोसाइट्स किसी भी प्रकार के घुसपैठिए को खत्म करने के लिए जन्मजात प्रतिक्रिया और कार्य का हिस्सा हैं। बी लिम्फोसाइट्स सीखा प्रतिक्रिया का हिस्सा हैं और एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं जो विशेष रूप से खतरे को लक्षित करते हैं।
आमतौर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला नहीं करती है, और कई नियामक चरण (जैसे टी हेल्पर सेल) हैं जो ऑटोइम्यूनिटी को रोकने के लिए काम करते हैं। लेकिन ऐसा होता है।
ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं
कई अलग-अलग तरीके हैं जिनसे एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया पैदा हो सकती है। इसमें शामिल है:
- जब कोई विदेशी पदार्थ या सूक्ष्म जीव शरीर से मिलता-जुलता है: इसका एक उदाहरण है बुखार का बुखार, जिसमें समूह ए में पाए जाने वाले प्रोटीन एक स्ट्रेप बैक्टीरिया हृदय की मांसपेशी में प्रोटीन से मिलते-जुलते हैं; नतीजतन, एंटीबॉडी दिल पर हमला करते हैं।
- जब सामान्य शरीर की कोशिकाओं को बदल दिया जाता है: इस तंत्र का एक उदाहरण शरीर की कोशिका को बदलने वाला एक वायरस है, ताकि इसे प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा "गैर-स्व" के रूप में मान्यता दी जाए।
- यदि प्रतिरक्षा कोशिकाएं जो बी (एंटीबॉडी) (बी सेल) की खराबी करती हैं और शरीर में सामान्य कोशिकाओं पर हमला करने वाले असामान्य एंटीबॉडी बनाती हैं।
- यदि शरीर में एक पदार्थ जो सामान्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली (जैसे कि आंख के भीतर तरल पदार्थ) से छिपा हुआ है, रक्तप्रवाह (जैसे आघात के साथ) में प्रवेश करता है।
ऑटोइम्यूनिटी बनाम ऑटोइम्यून बीमारी
ऑटोइम्यूनिटी का मतलब जरूरी नहीं है कि ऑटोइम्यून बीमारी हो। उदाहरण के लिए, शरीर खुद के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकता है (ऑटोएंटीबॉडी) जो संक्रमण के बाद मलबे को साफ करने में शामिल हैं। ऑटोइम्यून बीमारी के साथ, प्रतिक्रिया से सूजन और ऊतक क्षति होती है।
ऑटोइम्यून रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है जो एक साथ शरीर के लगभग किसी भी क्षेत्र में ऊतकों को प्रभावित कर सकती हैं। ये स्थितियाँ एक स्पेक्ट्रम के साथ आती हैं, लेकिन इसमें टूट सकती हैं अंग-विशिष्ट रोग (वे जो मुख्य रूप से एक अंग को प्रभावित करते हैं) और सामान्यीकृत या प्रणालीगत रोग, जो कई प्रकार के ऊतकों या अंगों को प्रभावित करते हैं। इन सामान्यीकृत स्थितियों में से कुछ रक्त वाहिकाओं, अंतःस्रावी ग्रंथियों, त्वचा, जोड़ों या मांसपेशियों को प्रभावित कर सकती हैं।
अंग-विशिष्ट रोग
अधिक सामान्य अंग-विशिष्ट ऑटोइम्यून बीमारियों में से कुछ में शामिल हैं:
ऑटोइम्यून थायराइड रोग
हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के साथ, या ग्रेव्स रोग के साथ, थायरॉयड ऊतक और हाइपोथायरायडिज्म के विनाश में, या थायरॉयड ऊतक के विनाश में परिणाम हो सकता है। इन दोनों स्थितियों के साथ, लक्षण तेजी से विकसित हो सकते हैं या समय के साथ धीरे-धीरे हो सकते हैं। ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग बहुत आम है और बहुत कम निदान किया जाता है।
हाइपोथायरायडिज्म थकान, वजन बढ़ने, कब्ज और बालों के झड़ने के लक्षण पैदा कर सकता है, और इस स्थिति का इलाज आजीवन थायरॉयड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा के साथ किया जाता है।
हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का अवलोकनहाइपरथायरायडिज्म, इसके विपरीत, अक्सर घबराहट, चिंता, पसीना और गर्मी असहिष्णुता का कारण बनता है, और ग्रंथि को नष्ट करने के लिए इसका इलाज एंटीथायरॉइड दवाओं, सर्जरी या रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी के साथ किया जा सकता है।
ग्रेव्स डिजीज का अवलोकनटाइप I डायबिटीज मेलिटस
टाइप I डायबिटीज, जो अक्सर बचपन या युवा वयस्कता के दौरान उत्पन्न होती है, तब होता है जब ऑटोएंटीबॉडी अग्न्याशय में बीटा कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं जो इंसुलिन बनाने के लिए जिम्मेदार होते हैं। लक्षणों में प्यास शामिल हो सकती है, पेशाब में वृद्धि, और जब गंभीर, मधुमेह कोमा हो सकता है। इसका इलाज आजीवन इंसुलिन प्रतिस्थापन के साथ किया जाता है, और गुर्दे की विफलता, रेटिनोपैथी, और हृदय रोग जैसी जटिलताओं से बचने के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
टाइप 1 डायबिटीज को समझनासोरायसिस
सोरायसिस तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से त्वचा कोशिकाओं को बहुत तेजी से बढ़ने के लिए संकेत भेजती है। सोरायसिस के कई रूप हैं, सबसे आम है पट्टिका सोरायसिस। पट्टिका सोरायसिस की विशेषता होती है जिसे अक्सर (अक्सर खुजली) लाल पैच होते हैं, जिन्हें पट्टिका कहा जाता है जो घुटनों, पीठ के निचले हिस्से, खोपड़ी और कोहनी पर सबसे अधिक बार होते हैं। सोरायसिस के लिए उपचार के विकल्प प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करते हैं। जिन लोगों को सोरायसिस है, उनके लिए संबंधित ऑटोइम्यून स्थिति के लिए स्क्रीन करना महत्वपूर्ण है, जिसे सोरायटिक गठिया कहा जाता है।
सोरायसिस का अवलोकनमल्टीपल स्क्लेरोसिस
मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक ऐसी स्थिति है जिसमें ऑटोएंटीबॉडी फैटी म्यान (मायलिन) पर हमला करती है जो तंत्रिकाओं को प्रभावित करती है। इस बीमारी के प्रभावित होने वाले तंत्रिका तंत्र के विशेष क्षेत्र के आधार पर रोग के कई अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं, लेकिन इसमें दृष्टि संबंधी समस्याएं, स्तब्ध हो जाना और झुनझुनी की तरह संवेदी गड़बड़ी, मूत्राशय के मुद्दे, कमजोरी, समन्वय की हानि, झटके और बहुत कुछ शामिल हो सकते हैं। इलाज योग्य नहीं है, लेकिन नए एमएस रोग-संशोधन चिकित्सा किसी व्यक्ति की रोग प्रगति को धीमा करके एमएस का चेहरा बदल रहे हैं।
एमएस का अवलोकनगिल्लन बर्रे सिंड्रोम
गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें ऑटोएंटिबॉडीज तंत्रिका कोशिकाओं पर हमला करने वाली सहायता कोशिकाओं पर हमला करते हैं। यह अक्सर एक वायरल संक्रमण (और शायद ही कभी, एक फ्लू शॉट के बाद) के बाद होता है, और यह सोचा जाता है कि संक्रामक जीव के अंश तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों से मिलते जुलते हैं। सिंड्रोम अक्सर कमजोरी से शुरू होता है और पैरों और हाथों में सनसनी में बदल जाता है। जैसे ही स्थिति शरीर के ऊपर चढ़ जाती है, यह शीघ्र चिकित्सा देखभाल के बिना जीवन के लिए खतरा बन सकता है। (डायाफ्राम के पक्षाघात को वेंटिलेटर के साथ श्वसन समर्थन की आवश्यकता होती है।)
गुइलेन-बैरे सिंड्रोम का अवलोकनप्रणालीगत रोग
प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोग कई अलग-अलग मुद्दों को ला सकते हैं, क्योंकि उनके प्रभाव पूरे शरीर में महसूस होते हैं। उदाहरणों में शामिल:
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष (SLE या एक प्रकार का वृक्ष)
सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (ल्यूपस) एक ऑटोइम्यून बीमारी का एक प्रोटोटाइप है जो कई अंगों को प्रभावित करता है। ल्यूपस के लक्षणों में जोड़ों में दर्द, त्वचा पर चकत्ते, गुर्दे की समस्याएं, फेफड़े और / या हृदय की सूजन, एनीमिया, बढ़ती थक्के (घनास्त्रता), स्मृति समस्याएं और अधिक शामिल हो सकते हैं। उपचार में जीवनशैली के उपाय (जैसे कि सूरज की सुरक्षा) शामिल हैं। धूम्रपान बंद करना) और दवाएं जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मलेरिया-रोधी एजेंट और इम्यूनोसप्रेसेरिव ड्रग्स।
ल्यूपस का अवलोकनरूमेटाइड गठिया
संधिशोथ (आरए) को दर्द, सूजन और उपचार के बिना, जोड़ों के अंतिम विनाश की विशेषता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस ("पहनने और आंसू" गठिया) के विपरीत, आरए के लक्षण अधिक गंभीर हैं। प्रारंभिक और आक्रामक उपचार के बिना, जोड़ों की विकृति आमतौर पर होती है। जोड़ों को आमतौर पर हाथों और पैरों के छोटे जोड़ों के लिए एक पूर्वाभास के साथ, सममित रूप से प्रभावित किया जाता है। संयुक्त सूजन (सिनोव्हाइटिस) के अलावा, आरए वाले लोग उपचर्म नोड्यूल, फुफ्फुस बहाव, हृदय के अस्तर की सूजन (पेरिकार्डिटिस), और अधिक विकसित कर सकते हैं।
संधिशोथ का अवलोकनपेट दर्द रोग
सूजन आंत्र रोग (IBD), जिसमें क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस शामिल हैं, पाचन तंत्र की पुरानी सूजन को संदर्भित करता है। जबकि क्रोहन रोग मुंह से गुदा तक सूजन पैदा कर सकता है, अल्सरेटिव कोलाइटिस में सूजन केवल बड़ी आंत (बृहदान्त्र कहा जाता है) और मलाशय को प्रभावित करता है। लक्षणों में दस्त, पेट में दर्द, खूनी दस्त, वजन में कमी और थकान शामिल हो सकते हैं। उपचार में अक्सर दवाओं और सर्जरी का संयोजन शामिल होता है, साथ ही सावधानीपूर्वक निगरानी भी शामिल होती है, क्योंकि दोनों ही स्थितियां कोलन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ी होती हैं।
आईबीएस का अवलोकनस्जोग्रेन सिंड्रोम
Sjögren के सिंड्रोम में, ऑटोएंटिबॉडी ग्रंथियों पर हमला करते हैं जो आँसू और लार का निर्माण करते हैं। इससे सूखी आंखें, शुष्क मुंह, और संबंधित परिणाम जैसे दंत क्षय, स्वाद की भावना की हानि, और बहुत कुछ होता है। जोड़ों का दर्द और अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। लगभग आधे लोगों के लिए, सिंड्रोम अकेले होता है, जबकि यह अन्य ऑटोइम्यून स्थिति से जुड़ा होता है जैसे कि ल्यूपस, रुमेटीइड गठिया या दूसरों में स्क्लेरोडर्मा।
Sjögren के सिंड्रोम का अवलोकनएंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम
एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम एक सामान्य ऑटोइम्यून स्थिति है जिसमें रक्त में कुछ प्रोटीन के खिलाफ ऑटोएंटिबॉडीज शामिल हैं, जिसके परिणामस्वरूप असामान्य थक्के बनने लगते हैं। यह अक्सर उन महिलाओं में एक कारण के रूप में जाना जाता है जिनके पास लगातार गर्भपात या पहले से ही जन्म होता है, या जब रक्त के थक्कों और / या चोट के कारण एक स्पष्ट कारण के बिना होता है। थक्के के गठन से दिल के दौरे भी हो सकते हैं (जब वे दिल में रक्त वाहिकाओं में होते हैं) या स्ट्रोक (जब मस्तिष्क में थक्के होते हैं)।
एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम का अवलोकनसंकेत और लक्षण
जबकि सामान्य ऑटोइम्यून बीमारियों के लक्षण विशेष रूप से प्रभावित अंग या अंगों के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं, कुछ लक्षण ऐसे होते हैं जो इन बीमारियों में से कई के साथ आम हैं। चूंकि ये लक्षण गैर-विशिष्ट हैं, इसलिए वे गैर-ऑटोइम्यून स्थितियों का भी संकेत हो सकते हैं।
सामान्य लक्षण
सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- थकान
- निम्न श्रेणी का बुखार (अक्सर बुखार जो आता है और चला जाता है)
- वजन बदल जाता है
- सिर चकराना
- मांसपेशियों और / या जोड़ों में दर्द और सूजन
- मुश्किल से ध्यान दे
- त्वचा के चकत्ते
- पाचन संबंधी समस्याएं
- अस्वस्थ होने की एक सामान्य भावना
लक्षण अक्सर एक बीमारी के बिगड़ने, सुधारने, और फिर अप्रत्याशित तरीके से बिगड़ने के साथ एक रिलेपिंग और रीमिटिंग (वैक्सिंग और वानिंग) कोर्स का पालन करते हैं। फ्लेयर्स हो सकते हैं, जिन्हें गंभीर लक्षणों की अचानक शुरुआत के रूप में परिभाषित किया गया है।
विशिष्ट लक्षण
अंतर्निहित विकार के आधार पर विशिष्ट लक्षण अलग-अलग होंगे और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- संयुक्त लक्षण, जैसे कि लाली, दर्द, और संयुक्त सूजन जो ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ होने की अपेक्षा अधिक गंभीर है
- त्वचा पर चकत्ते, जैसे कि ल्यूपस के साथ चेहरे पर "तितली दाने"
- वास्कुलिटिस, रक्त वाहिकाओं की सूजन जहां रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं, वहां नुकसान हो सकता है (जैसे एन्यूरिज्म)
किसी विशेष के आधार पर कई स्व-प्रतिरक्षित स्थितियों का संदेह होता है लक्षणों का संयोजन, हालांकि दो लोगों में एक ही निदान और बहुत अलग लक्षण हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, स्क्लेरोडर्मा (प्रणालीगत स्केलेरोसिस) को CREST सिंड्रोम नाम की किसी चीज़ की विशेषता होती है, जो कि कैल्सिनोसिस (कैल्शियम का निर्माण) के लिए खड़ा है, रेनाउड सिंड्रोम (ऐसी स्थिति जिसमें हाथ ठंडे हो जाते हैं और एक्सपोज़र पर अक्सर सफेद या सफेद हो जाते हैं) ठंडे तापमान), एसोफैगल डिसफंक्शन, स्क्लेरोडैक्टीली (एक ऐसी स्थिति जिसमें उंगलियां सॉसेज से मिलती हैं), और टेलैन्जेक्टेसियास (असामान्य रूप से पतला केशिकाएं जो "स्पाइडर डिनर" की उपस्थिति का कारण बनती हैं)।
ऑटोइम्यून स्थितियों के लक्षणसह घटना
यह उन लोगों के लिए असामान्य नहीं है जिनके पास एक और विकसित करने के लिए एक स्वप्रतिरक्षी बीमारी है। यह एक आनुवंशिक प्रवृत्ति या एक सामान्य ट्रिगर से संबंधित हो सकता है।
कुल मिलाकर, लगभग 25% लोग जिनके पास एक ऑटोइम्यून बीमारी है, उनमें दूसरे को विकसित करने की प्रवृत्ति है।
एक उदाहरण ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ संधिशोथ का संयोजन है, या टाइप I मधुमेह, ऑटोइम्यून यकृत रोग, या संधिशोथ गठिया के साथ सीलिएक रोग का संयोजन है।
अवधि मल्टीपल ऑटोइम्यून सिंड्रोम उन लोगों का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है जिनके पास तीन या अधिक स्व-प्रतिरक्षित रोग हैं। इस सिंड्रोम के विभिन्न प्रकार हैं, लेकिन अक्सर तीन स्थितियों में से एक त्वचा संबंधी होती है (जैसे कि एलोपेसिया एरीटा या विटिगो)।
कारण और जोखिम कारक
ऐसे कई कारक हैं जिनके बारे में सोचा जाता है कि ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास के साथ-साथ ऐसे कारक भी हैं जो एक उच्च जोखिम से जुड़े हैं।
ऑटोइम्यून बीमारी और / या भड़क अप के संभावित कारणों में शामिल हैं:
- संक्रामक रोग: यह सोचा जाता है कि ऑटोइम्यूनिटी तब हो सकती है जब वायरस या बैक्टीरिया का एक घटक शरीर में प्रोटीन जैसा दिखता है, या इसके बजाय, प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रमित करके। ऑटोइम्यून बीमारी से जुड़े कुछ विशिष्ट सूक्ष्मजीवों में शामिल हैं: एपस्टीन-बार वायरस, साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी), और समूह ए स्ट्रैपटोकोकस.
- पर्यावरणीय कारक: सूर्य के प्रकाश की कमी, विटामिन डी की कमी, रासायनिक जोखिम और अन्य पर्यावरणीय कारक विभिन्न प्रकार के ऑटोइम्यून रोगों से जुड़े हुए हैं। कई अध्ययनों ने कुछ ऑटोइम्यून स्थितियों के विकास के साथ अधिक बाँझ वातावरण (कम पालतू जानवर, क्लीनर घर, आदि) को भी जोड़ा है। "स्वच्छता परिकल्पना" के पीछे सिद्धांत यह है कि जब लोग कम एंटीजन (जैसे धूल के कण, जानवरों के बाल, आदि) के संपर्क में होते हैं, तो एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली खुद पर हमला करती है।
- जीवन शैली: धूम्रपान संधिशोथ के विकास के जोखिम को तिगुना करने के लिए प्रकट होता है और इसे अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों जैसे कि ग्रेव की बीमारी और एमएस के साथ भी जोड़ा गया है। मोटापे को एक "प्रो-इन्फ्लेमेटरी" अवस्था माना जाता है, जो एक जोखिम कारक के रूप में अपनी भूमिका का कारण हो सकता है। पश्चिमी आहार (उच्च वसा, उच्च शर्करा, उच्च प्रोटीन, उच्च नमक), सामान्य रूप से, संभवतः ऑटोइम्यून रोगों के विकास को बढ़ावा देने के लिए सोचा जाता है।
- आंत बैक्टीरिया: अधिक से अधिक, अनुसंधान बैक्टीरिया के बीच एक संबंध की ओर इशारा कर रहा है जो एक व्यक्ति के पाचन तंत्र (आंत वनस्पति) और कई स्वास्थ्य स्थितियों में रहते हैं, जिसमें ऑटोइम्यून रोग शामिल हैं।
- जेनेटिक्स: विशिष्ट जीनों की खोज में प्रगति के साथ अनुसंधान के साथ कई ऑटोइम्यून बीमारियां परिवारों में अलग-अलग डिग्री तक चलती हैं।
विशेष स्थिति के आधार पर जोखिम कारक भिन्न होते हैं, लेकिन इसमें शामिल हैं:
- लिंग: कई ऑटोइम्यून स्थितियां महिलाओं में अधिक आम हैं इसके अलावा, हार्मोनल कारक इनमें से कई स्थितियों के भड़काने में भूमिका निभा सकते हैं।
- उम्र: कई ऑटोइम्यून स्थितियां पहले बच्चे के जन्म के वर्षों के दौरान दिखाई देती हैं।
- वजन: कुछ ऑटोइम्यून की स्थिति अधिक वजन वाले लोगों में अधिक होती है, जबकि अन्य उन लोगों में अधिक सामान्य होती है, जिनके खाने के विकारों का इतिहास होता है।
- नस्ल: विभिन्न स्थितियों में भिन्नता है, प्रकार I मधुमेह सफेद लोगों में अधिक आम है, और गंभीर ऑटोइम्यून स्थितियां अफ्रीकी-अमेरिकी, हिस्पैनिक और मूल-अमेरिकी महिलाओं में अधिक प्रचलित हैं।
- भूगोल: कुछ स्व-प्रतिरक्षित रोग जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस, इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजीज, और टाइप I डायबिटीज उत्तरी अक्षांशों में अधिक आम है, विशेष रूप से प्रशांत वायव्य (भौगोलिक अंतर, विटामिन डी एक्सपोज़र के साथ जुड़ा हो सकता है) (यूवी जोखिम के बीच एक विपरीत संबंध है) और एमएस) या जातीयता (जैसे स्कैंडिनेवियाई विरासत)।
- धूम्रपान: तंबाकू का उपयोग इन स्थितियों में से कई के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।
- दवाएं: कुछ दवाओं से कुछ स्थितियों का खतरा बढ़ सकता है, जैसे कि प्रोकेनैमाइड और ल्यूपस के मामले में।
निदान
एक ऑटोइम्यून बीमारी का निदान समय और कभी-कभी कई राय ले सकता है। वास्तव में, और दुर्भाग्य से, एक निदान करने से पहले औसत व्यक्ति साढ़े चार साल (कम से कम चार डॉक्टरों को देखकर) खर्च करता है।
कहा से शुरुवात करे
यह अनुशंसा की जाती है कि लोग एक विशेषज्ञ से शुरू करें जो अपने सबसे प्रमुख लक्षण से संबंधित है, जैसे कि रुमेटोलॉजिस्ट को देखना अगर संयुक्त लक्षण प्रमुख हैं। इसके बाद अतिरिक्त विशेषज्ञों से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है।
नैदानिक प्रक्रिया एक सावधानीपूर्वक इतिहास के साथ शुरू होती है, हालांकि यह निराशाजनक हो सकता है क्योंकि कई लोगों को असंबद्ध लक्षण दिखाई देते हैं। एक शारीरिक परीक्षा कभी-कभी संयुक्त सूजन, विशेषता चकत्ते और अधिक के आधार पर एक ऑटोइम्यून स्थिति का सुझाव दे सकती है, लेकिन आगे के परीक्षण की सबसे अधिक आवश्यकता होती है। एक एकल परीक्षण नहीं है जो ऑटोइम्यून बीमारियों का निदान कर सकता है (दुर्लभ अपवाद जैसे कि टाइप I मधुमेह के साथ), और मूल्यांकन में आमतौर पर कई परीक्षण शामिल हैं:
- एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR या sed दर) परीक्षण
- सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीएसआर) टेस्ट
- एक पूर्ण रक्त गणना (CBC)
- एक व्यापक चयापचय पैनल
- एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (ANA) टेस्ट: एंटीनो न्यूक्लियर एंटीबॉडी ऑटोऑन्टीबॉडी हैं जो कोशिकाओं के नाभिक में संरचनाओं पर हमला करते हैं। एएनए पर विभिन्न पैटर्न अलग-अलग बीमारियों से संबंधित हैं।
- संधिशोथ कारक (आरएफ) परीक्षण
- थायराइड पेरोक्सीडेस एंटीबॉडीज टेस्ट
कई अन्य परीक्षण हैं जिनकी सिफारिश की गई स्थिति के आधार पर की जा सकती है।
ऑटोइम्यून स्थितियों से संबंधित विशिष्ट लक्षणों का मूल्यांकन करते समय इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है, जैसे कि जोड़ों की एक्स-रे जो सूज गई हैं या एक इकोकार्डियोग्राम (दिल का अल्ट्रासाउंड) है यदि एक पेरिकार्डियल बहाव का संदेह है।
उपचार
ऑटोइम्यून बीमारी के लिए उपचार विशेष बीमारी के साथ भिन्न होते हैं।
कुछ मामलों में, स्थिति ठीक हो सकती है, लेकिन ज्यादातर के लिए, बीमारी का उपचार या नियंत्रण प्राथमिक लक्ष्य है।
इन स्थितियों में से कई के लिए, पाठ्यक्रम अप्रत्याशित है, और समय के साथ उपचार बदल सकते हैं।
सामान्य तौर पर, उपचार के बारे में सोचा जा सकता है:
- प्रबंध लक्षण: उदाहरण के लिए, जोड़ों के दर्द को नियंत्रित करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।
- रिप्लेसमेंट: टाइप I डायबिटीज या ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म जैसी स्थितियों के लिए, इंसुलिन या थायराइड हार्मोन दिया जाता है।
- सूजन को नियंत्रित करना: कई ऑटोइम्यून स्थितियों से संबंधित सूजन को नियंत्रित करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड और ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर इनहिबिटर (बायोलॉजिक ड्रग्स) जैसी दवाओं की आवश्यकता होती है।
- जटिलताओं को रोकना: जटिलताओं को कम करने के लिए टाइप I मधुमेह वाले लोगों में सावधानीपूर्वक रक्त शर्करा नियंत्रण की आवश्यकता होती है, जबकि संयुक्त विकृति को रोकने के लिए संधिशोथ के साथ शुरुआती और आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।
इन स्थितियों को प्रबंधित करने के नए, बेहतर तरीकों की तलाश में नैदानिक परीक्षण भी प्रगति पर हैं।
परछती
अधिकांश ऑटोइम्यून स्थितियां रिलेपेसिंग-रीमिटिंग विकार हैं। यह भविष्यवाणी करना कठिन हो सकता है कि आप कब अच्छा महसूस करेंगे और कब नहीं। इसके अलावा, इन विकारों वाले कई लोग बाह्य रूप से स्वस्थ दिखाई देते हैं, कभी-कभी कम समझ और मित्रों और प्रियजनों से समर्थन प्राप्त होता है। उस ने कहा, ऐसी कई चीजें हैं जो ऑटोइम्यून बीमारी वाले लोग खुद को दिन में निराशा और लक्षणों से बेहतर तरीके से सामना करने के लिए कर सकते हैं:
- स्वस्थ आहार खाएं: जिन लोगों को सीलिएक रोग या मधुमेह है, उनके लिए आहार की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। फिर भी ऑटोइम्यून बीमारी वाले अन्य लोगों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्वस्थ पेट के बैक्टीरिया कैसे होते हैं।
- अच्छी नींद स्वच्छता का अभ्यास करें: हर रात पर्याप्त मात्रा में आराम करें, और प्रत्येक दिन एक ही समय पर जागने और सोने की कोशिश करें।
- व्यायाम: ज्यादातर लोगों के लिए हल्के से मध्यम व्यायाम महत्वपूर्ण है, लेकिन इसे धक्का नहीं देना और यह जानना कि कब रोकना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।
- तनाव प्रबंधन का अभ्यास करें: किसी भी चिकित्सीय स्थिति का सामना करते समय तनाव प्रबंधन सहायक होता है, और विशेष रूप से तनावपूर्ण स्थिति जैसे ऑटोइम्यून रोग के साथ महत्वपूर्ण है।
- अपने ट्रिगर्स को जानें: कुछ स्थितियों के साथ, ऐसे ट्रिगर्स होते हैं जो बीमारी के फ्लेयर्स से जुड़े होते हैं। यह उनकी पहचान करने में मददगार होता है और फिर आपके जोखिम को कम करने के तरीकों को देखता है।
सहयोग
किसी भी गंभीर चिकित्सा स्थिति का सामना करने वाले को समर्थन की आवश्यकता होती है, लेकिन "अदृश्य बीमारियों" के साथ रहने वाले लोगों के लिए यह और भी अधिक सच है। इन-व्यक्ति सहायता समूह और ऑनलाइन समर्थन समुदाय मददगार हो सकते हैं, क्योंकि वे दूसरों के साथ जुड़ने का अवसर प्रदान करते हैं जो इसी तरह अप्रत्याशित और अक्सर गलत स्थिति का सामना कर रहे हैं। कुछ समूह विशिष्ट स्थितियों पर आधारित होते हैं, जबकि अन्य लक्षण-आधारित होते हैं। ऑटोइम्यून रोगी समूहों का राष्ट्रीय गठबंधन इन समुदायों की तलाश में शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह है।
बहुत से एक शब्द
यदि आप या कोई प्रिय व्यक्ति स्वप्रतिरक्षी बीमारी का सामना कर रहा है, तो आपका अपना वकील होना महत्वपूर्ण है। एक निदान के लिए यात्रा, और बाद में एक प्रभावी उपचार के लिए, निराशा और यहां तक कि अकेला भी हो सकता है। सौभाग्य से, इन स्थितियों के कारणों और उपचारों पर शोध करने में बहुत कुछ है।