विषय
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) से पीड़ित प्रत्येक व्यक्ति की अलग-अलग जरूरतें होती हैं, इसलिए उपचार के सर्वोत्तम विकल्प हमेशा व्यक्तिगत रहेंगे। ऑटिज्म को ठीक नहीं किया जा सकता है, इसलिए लक्ष्य एक व्यक्ति को कौशल और कौशल हासिल करने में मदद करना है, और दैनिक जीवन को बेहतर ढंग से नेविगेट करना है, जिसमें स्कूल, काम, रिश्ते आदि शामिल हैं।इसमें शामिल हो सकता है, लेकिन निश्चित रूप से, भौतिक चिकित्सा, व्यवहार चिकित्सा, भाषण चिकित्सा और पर्चे दवाओं तक सीमित नहीं है।यह एक ऐसा क्षेत्र है जहां कई असमर्थित उपचार दावे हैं, इसलिए यह नेविगेट करने के लिए मुश्किल हो सकता है। सब कुछ के साथ, हमेशा किसी भी जानकारी के स्रोत पर विचार करें जो आप प्राप्त कर रहे हैं और अपने या अपने बच्चे के चिकित्सक के साथ मिलकर काम करें कि क्या उपचार की कोशिश की जानी चाहिए, वे कैसे काम कर रहे हैं और किन परिवर्तनों पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है।
विशिष्ट चिकित्सा
अमेरिका में, स्कूली उम्र के बच्चे जिन्हें ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर का पता चला है, वे शुरुआती हस्तक्षेप सेवाओं (ईआई) के लिए पात्र हैं। ये मुफ्त, इन-होम और / या पूर्वस्कूली-आधारित कार्यक्रम हैं जिनमें समर्थित शैक्षिक कार्यक्रम और उपचार शामिल हैं। ।
यदि आपका बच्चा 5 या 6 वर्ष से अधिक का है, तो इसी तरह के उपचार आपके स्कूल जिले और अन्य एजेंसियों के माध्यम से पेश किए जाएंगे। यदि आपके बच्चे को इन सेवाओं की पेशकश नहीं की जाती है, तो यह पूछना आपके ऊपर है कि क्यों।
अधिकांश समय, आपके बच्चे को कम से कम कुछ स्तरों पर नि: शुल्क उपचार प्रदान किया जाएगा (नि: शुल्क):
- वाक - चिकित्सा:यदि आपका बच्चा गैर-मौखिक है, तो यह मूल संचार कौशल पर ध्यान केंद्रित करेगा; यदि वे मौखिक हैं, तो यह भाषण व्यावहारिकता (सामाजिक सेटिंग में भाषा का उपयोग करने की क्षमता) पर अधिक ध्यान केंद्रित कर सकता है।
- व्यावसायिक चिकित्सा: यह लिखावट और संवेदी एकीकरण से लेकर खेल और सामाजिक कौशल चिकित्सा तक हो सकता है, जो चिकित्सक, आवश्यकता और उपलब्ध समय की मात्रा पर निर्भर करता है।
- भौतिक चिकित्सा:आदर्श रूप से, एक भौतिक चिकित्सक एक सामाजिक सेटिंग जैसे जिम या अवकाश में सकल मोटर कौशल पर काम करेगा।
- सामाजिक कौशल चिकित्सा:आमतौर पर एक भाषण या व्यावसायिक चिकित्सक द्वारा पेश किया जाता है, सामाजिक कौशल चिकित्सा बच्चों को आत्मकेंद्रित के साथ सिखाती है (आमतौर पर समूह स्थितियों में) साझा करने, सहयोग करने, मोड़ लेने, पूछने और जवाब देने के लिए उचित तरीके से बातचीत कैसे करें, और आगे।
आपका बच्चा भी प्राप्त कर सकता है लागू व्यवहार विश्लेषण (ABA)या तो व्यक्तिगत रूप से या "आत्मकेंद्रित कक्षा" के संदर्भ में। यह ऑटिज्म के लिए विशेष रूप से विकसित सबसे पुराने और सबसे अधिक शोध किए गए उपचारों में से एक है। एबीए इनाम आधारित प्रशिक्षण की एक बहुत ही गहन प्रणाली है जो विशेष कौशल और व्यवहार को सिखाने पर केंद्रित है, जैसे रोजमर्रा के कार्य। यदि आपके स्कूल द्वारा किसी भी ऑटिज़्म-विशिष्ट चिकित्सा की पेशकश की जाती है और / या आपके बीमा द्वारा कवर किया जाता है, तो यह संभवतः एक होगा।
निजी चिकित्सा
स्कूल और शुरुआती हस्तक्षेप कार्यक्रम बहुत स्पष्ट हैं, जबकि उन्हें सेवाएं प्रदान करनी चाहिए, उन्हें पेशकश करने की आवश्यकता नहीं हैश्रेष्ठ सेवाएं। जैसे, कई माता-पिता जिनके पास साधन हैं वे अक्सर अपने बच्चों के लिए अतिरिक्त चिकित्सा की तलाश करते हैं। यदि आप इसका पीछा करते हैं, तो आपको यह जांचने की आवश्यकता होगी कि क्या कोई निजी चिकित्सा बीमा द्वारा कवर की जाएगी या यदि आपको जेब से भुगतान करना होगा।
व्यवहार चिकित्सा आमतौर पर एबीए शामिल होंगे, लेकिन कई अन्य रूप हैं। कुछ प्रकार, जैसे निर्णायक प्रतिक्रिया चिकित्सा, आपके पास उपलब्ध नहीं हो सकती है या आपके बीमा द्वारा वित्त पोषित हो सकती है।
विकासात्मक उपचार फ़्लोटटाइम, SCERTS और संबंध विकास हस्तक्षेप (RDI) शामिल हैं। वे भावनात्मक, सामाजिक और बौद्धिक कौशल बढ़ाने के लिए बच्चे के स्वयं के हितों, शक्तियों और विकास के स्तर से निर्माण करते हैं।
विकासात्मक उपचार अक्सर व्यवहार थेरेपी के विपरीत होते हैं, जो कि विशिष्ट कौशल जैसे कि जूता बांधने, दाँत ब्रश करने आदि के लिए उपयोग किए जाते हैं, प्ले थेरेपी और मनोरंजक चिकित्सा को अक्सर विकासात्मक उपचारों के साथ समूहीकृत किया जाता है।
नुस्खे
दवाएं ऑटिज्म के लक्षणों और संबंधित स्थितियों के प्रबंधन में मदद कर सकती हैं। ये दवाएं चिकित्सकों द्वारा निर्धारित की जाती हैं और अक्सर औपचारिक निदान के साथ बीमा द्वारा कवर की जाती हैं।
चिंता और अवसाद के लिए
चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) चिंता, अवसाद और / या जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) के लिए निर्धारित हैं, जो आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकारों के साथ हो सकता है। SSRI में निम्नलिखित शामिल हैं:
- प्रोज़ैक (फ्लुओसेटाइन) में 8 वर्ष की आयु के बच्चों में अवसाद के लिए एफडीए संकेत दिया गया है और 7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में ओसीडी है।
- Lexapro (escitalopram) को एफडीए द्वारा उन बच्चों के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिनकी उम्र 12 या उससे अधिक है।
- Luvox (fluvoxamine) 8 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए FDA द्वारा अनुमोदित है।
- ज़ोलॉफ्ट (सेराट्रेलिन) 6 वर्ष से अधिक आयु के बच्चों के लिए FDA द्वारा अनुमोदित और OCD के साथ बड़ा है।
- Anafranil (clomipramine) 10 वर्ष से अधिक आयु के बच्चों के लिए FDA द्वारा अनुमोदित और OCD के साथ पुराना है।
वेलब्यूट्रिन (बुप्रोपियन) एसएसआरआई की तुलना में अलग तरह से काम करता है और अवसाद और अन्य लक्षणों वाले वयस्कों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन बाल चिकित्सा के उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है।
एफडीए ने मरीजों, परिवारों और स्वास्थ्य पेशेवरों को एक सलाह जारी की है कि वे आत्महत्या के विचारों या व्यवहारों के संकेतों के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेने वाले बच्चों और युवा वयस्कों की बारीकी से निगरानी करें। यह विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में महत्वपूर्ण है या जब खुराक बदल जाती है।
व्यवहार संबंधी मुद्दों के लिए
यदि व्यवहार खतरनाक या नियंत्रण से बाहर हो तो एंटीसाइकोटिक दवाओं की सिफारिश की जा सकती है। दो नई पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स में ऑटिस्टिक विकारों के लिए एक संकेत है:
- रिस्पेरडल (रिसपेरीडोन) 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए FDA-अनुमोदित है।
- एबिलिफाई (aripiprazole) बच्चों की उम्र 6 और ऊपर के लिए अनुमोदित है।
ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में चिड़चिड़ापन के इलाज के लिए दोनों को एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाता है।
पुरानी, पहली पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक दवाओं में हेलोपरिडोल, थिओरिडाज़ीन, फ़्लुफेनाज़िन और क्लोरोप्रोमाज़िन शामिल हैं। उन्हें कभी-कभी ऑटिस्टिक लक्षणों और व्यवहार के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है, लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि बेहोशी, मांसपेशियों की कठोरता और असामान्य हलचल।
ऑटिज्म के लक्षणों की दवाएंघरेलू उपचार और जीवनशैली
व्यावसायिक उपचारों के अलावा, कुछ परिवार अपने ऑटिस्टिक बच्चों को कला उपचार, पशु चिकित्सा (जैसे, घुड़सवारी, सेवा कुत्ते), क्रानियोसेक्रल मालिश, होम्योपैथी, और बहुत कुछ प्रदान करते हैं। इनमें से कुछ आत्मकेंद्रित के मुख्य लक्षणों के सापेक्ष अच्छी तरह से शोध किए गए हैं, लेकिन कई परिवारों का मानना है कि ये उपचार उनके बच्चों के लिए सकारात्मक बदलाव लाते हैं।
ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में अक्सर विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ होते हैं, और ऑटिज्म से पीड़ित लोगों में खाद्य संवेदनशीलता, खाद्य एलर्जी या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण होने की संभावना अधिक होती है। यह सुनिश्चित करना चुनौतीपूर्ण है कि आपके बच्चे को पर्याप्त पोषण मिल रहा है, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मुद्दे आत्मकेंद्रित व्यवहार और लक्षणों को बढ़ा सकते हैं। अपने डॉक्टर से बात करना अच्छा है, जो आपको सलाह के लिए आहार विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।
आत्मकेंद्रित, आहार, और व्यवहारपूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम)
नेशनल सेंटर फॉर कॉम्प्लिमेंट्री एंड इंटीग्रेटिव हेल्थ (NCCIH) ASD के लिए विभिन्न वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों के अध्ययन के प्रमाण प्रस्तुत करता है।
- कोई सबूत नहीं: सीक्रेटिन, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन, केलेशन और एंटिफंगल एजेंटों के पास कोई सबूत नहीं है कि वे एएसडी वाले लोगों की मदद करते हैं, और वे खतरनाक हो सकते हैं।
- कुछ सबूत: मेलाटोनिन एएसडी वाले लोगों के लिए उपयोग हो सकता है, जिन्हें नींद की समस्या है।
- अस्पष्ट: ओमेगा -3 फैटी एसिड, एक्यूपंक्चर, माइंडफुलनेस-आधारित अभ्यास, मालिश चिकित्सा, ऑक्सीटोसिन
यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन चेतावनी देता है कि चेलेशन उत्पादों से जुड़े गंभीर सुरक्षा मुद्दे हैं, और उनका उपयोग अनुसंधान द्वारा समर्थित नहीं है। इनका उपयोग रक्तचाप, गुर्दे की विफलता और मृत्यु में गिरावट के परिणामस्वरूप हो सकता है, भले ही डॉक्टर की देखरेख में किया जाए।
एएसडी वाले लोगों के लिए विशेष आहार का सुझाव दिया गया है, जिसमें ग्लूटेन-फ्री, कैसिइन-फ्री (जीएफसीएफ) आहार शामिल है। कोई ठोस, प्रतिकृति अनुसंधान से पता चलता है कि आत्मकेंद्रित विशेष खाद्य पदार्थों के कारण होता है या किसी भी प्रकार के पोषण संबंधी परिवर्तनों के माध्यम से ठीक किया जा सकता है।
कुछ प्रकार की मिर्गी के लिए एक उच्च वसा, बहुत कम कार्बोहाइड्रेट केटोजेनिक आहार का उपयोग किया जाता है। हालांकि इसका उपयोग आत्मकेंद्रित वाले व्यक्तियों के लिए हो सकता है जिनके दौरे पड़ते हैं, व्यक्ति को स्वास्थ्य देखभाल टीम द्वारा उनके पोषण की स्थिति और अन्य दुष्प्रभावों के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है।
बहुत से एक शब्द
यात्रा के लिए एक भी रोड मैप नहीं है जो किसी के साथ आत्मकेंद्रित व्यवहार कर रहा हो। सही कोर्स खोजना आसान नहीं हो सकता है, और आमतौर पर परीक्षण और त्रुटि की आवश्यकता होती है। हालाँकि, ज्ञान शक्ति है और दृढ़ता मायने रखती है। अपने बच्चे के लिए, और अपने आप को, जितना आप कर सकते हैं, उसके लिए वकालत करें। मदद उपलब्ध है जो आत्मकेंद्रित के साथ जीवन को बेहतर बना सकती है। और याद रखें, यदि आप आत्मकेंद्रित के साथ एक बच्चे, किशोर या वयस्क की देखभाल कर रहे हैं, तो आपके पास भी आवश्यकताएं हैं।
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