विषय
- भूलभुलैया प्रक्रिया क्या है?
- मुझे भूलभुलैया प्रक्रिया की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- भूलभुलैया प्रक्रिया के जोखिम क्या हैं?
- मैं भूलभुलैया प्रक्रिया के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- भूलभुलैया प्रक्रिया के दौरान क्या होता है?
- भूलभुलैया प्रक्रिया के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
भूलभुलैया प्रक्रिया क्या है?
भूलभुलैया प्रक्रिया एक प्रकार की हार्ट सर्जरी है जिसका उपयोग आलिंद फिब्रिलेशन के इलाज के लिए किया जाता है।
हृदय में 4 कक्ष होते हैं। 2 ऊपरी कक्ष हैं जिन्हें अटरिया कहा जाता है और 2 निचले कक्षों को निलय कहा जाता है। आम तौर पर, कोशिकाओं के एक विशेष समूह को आपके दिल के ऊपरी दाएं कक्ष में सिनोआट्रियल (एसए) नोड कहा जाता है, या सही अलिंद, अपने दिल की धड़कन शुरू करने के लिए संकेत प्रदान करते हैं। आलिंद फिब्रिलेशन के साथ, दिल की धड़कन को शुरू करने का संकेत नहीं है जो कि सिनोट्रियल नोड में शुरू होना चाहिए। इसके बजाय, संकेत एट्रिया में कहीं और शुरू होता है। यह अटरिया को तर करने या "तंतुमय" करने का कारण बनता है। निलय रक्त में जाने के लिए सामान्य रूप से अनुबंध नहीं कर सकता। अव्यवस्थित सिग्नल वेंट्रिकल्स में फैलता है, जिससे वे अनियमित रूप से अनुबंध करते हैं और कभी-कभी सामान्य रूप से अधिक जल्दी से। एट्रिआ और निलय के संकुचन का अब कोई समन्वय नहीं है, और निलय शरीर में पर्याप्त रक्त पंप करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
एक पारंपरिक भूलभुलैया प्रक्रिया में, सर्जन आलिंद में कई छोटे कटौती करता है और फिर उन्हें एक साथ वापस सिलाई करता है। दिल का विद्युत संकेत इन कटों को पार करने में सक्षम नहीं है। कट क्षेत्र अब असामान्य संकेतों का संचालन बंद कर देता है जो आलिंद फिब्रिलेशन के कारण होता है। इसलिए हृदय की लय सामान्य पर लौट सकती है, और हृदय कांपना बंद कर सकता है। परंपरागत रूप से, भूलभुलैया प्रक्रिया एक ओपन-हार्ट सर्जरी के हिस्से के रूप में की जाती है, जिसे हृदय-फेफड़े की मशीन (कार्डियोपल्मोनरी बाईपास) से सहायता प्राप्त की जाती है।
कटौती करने के बजाय, डॉक्टर रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा का उपयोग कर सकते हैं या असामान्य संकेतों को बाधित करने के लिए ऊतक को फ्रीज कर सकते हैं। इन तरीकों से सर्जन को छोटे चीरों का उपयोग करने की अनुमति मिल सकती है, जो पारंपरिक ओपन-हार्ट सर्जरी के लिए आवश्यक हैं। कभी-कभी सर्जन सर्जरी करने के लिए एक कैमरा और छोटे सर्जिकल उपकरणों को सम्मिलित करता है।
मुझे भूलभुलैया प्रक्रिया की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
कुछ लोगों में आलिंद फिब्रिलेशन से अप्रिय लक्षण होते हैं, जैसे सांस की तकलीफ। आलिंद फिब्रिलेशन भी स्ट्रोक के जोखिम को बहुत बढ़ाता है। स्ट्रोक को रोकने के लिए उपयोग किए जाने वाले रक्त पतले अपने जोखिम को रोकते हैं, और कुछ दवाओं को निगरानी के लिए अतिरिक्त रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।
आलिंद फिब्रिलेशन वाले कई लोग अपने हृदय गति या उनके दिल की लय को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए दवाएं लेते हैं। हालांकि कुछ लोग इन दवाओं के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, अन्य नहीं।
अन्य सर्जिकल प्रक्रिया के साथ-साथ कम आक्रामक प्रक्रियाएं भी होती हैं, जैसे कि वशीकरण, जो अलिंद फिब्रिलेशन को नियंत्रित करने के विकल्प भी हैं। आपके मेडिकल इतिहास के आधार पर, आप एक विशेष प्रक्रिया के लिए दूसरे पर बेहतर फिट हो सकते हैं। आपका डॉक्टर यह समीक्षा कर सकता है कि आपके लिए कौन से विकल्प सबसे अच्छे हैं। वह या वह भूलभुलैया प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है यदि आपको पहले से ही एक और समस्या को ठीक करने के लिए ओपन हार्ट सर्जरी की आवश्यकता है, जैसे कि कोरोनरी धमनी की बीमारी या हृदय वाल्व की समस्या।
कुछ, लेकिन सभी लोग नहीं, हो सकता है कि भूलभुलैया प्रक्रिया के बाद एंटीकोआग्यूलेशन दवा लेना बंद कर दें। आपकी स्थिति में प्रक्रिया के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
भूलभुलैया प्रक्रिया के जोखिम क्या हैं?
हालांकि काफी दुर्लभ, जटिलताओं कभी-कभी होती हैं। शायद ही, इनमें से कुछ घातक हो सकते हैं। आपकी चिकित्सा स्थितियों के आधार पर आपको विशिष्ट जोखिम हो सकते हैं। यदि आप अधिक उम्र के हैं या यदि आपके पास अन्य चिकित्सा और हृदय स्थितियां हैं, तो आपको जटिलताएं होने की अधिक संभावना है। अपनी सर्जरी से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपनी सभी चिंताओं पर चर्चा करना सुनिश्चित करें। जोखिम में शामिल हो सकते हैं:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- रक्त के थक्के, जिससे स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ सकता है
- अन्य असामान्य हृदय ताल
- किडनी खराब
- संज्ञाहरण से जटिलताओं
एक और जोखिम यह है कि प्रक्रिया स्थायी रूप से अलिंद के कंपन को रोक नहीं सकती है। कभी-कभी, आलिंद फिब्रिलेशन प्रक्रिया या कई महीनों बाद शीघ्र ही वापस आ जाएगा।
मैं भूलभुलैया प्रक्रिया के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
अपने डॉक्टर से बात करें कि आपकी आगामी सर्जरी की तैयारी कैसे करें। निम्नलिखित को याद रखें:
- अपनी सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी खाने या पीने से बचें।
- अपने ऑपरेशन से पहले धूम्रपान रोकने की कोशिश करें। अपने डॉक्टर से उन तरीकों के बारे में पूछें जो आपको धूम्रपान रोकने में मदद कर सकते हैं।
- आपको अपनी सर्जरी से पहले कुछ दवाएं लेना बंद करना पड़ सकता है, जैसे कि वारफारिन। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
सर्जरी से पहले अपने स्वास्थ्य का आकलन करने की प्रक्रिया से पहले आपको कुछ नियमित परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- छाती का एक्स - रे
- दिल की लय का आकलन करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
- रक्त परीक्षण
- दिल की संरचना और कार्य का आकलन करने के लिए इकोकार्डियोग्राम (इको)
यदि आवश्यक हो, तो कोई आपकी त्वचा को ऑपरेशन के क्षेत्र के ऊपर दाढ़ी देगा। ऑपरेशन से लगभग एक घंटे पहले, कोई व्यक्ति आपको आराम करने में मदद करने के लिए आपको दवाएं देगा।
भूलभुलैया प्रक्रिया के दौरान क्या होता है?
अपने डॉक्टर से बात करें कि आपकी भूलभुलैया प्रक्रिया के बारे में क्या अपेक्षा है। निम्नलिखित पारंपरिक भूलभुलैया सर्जरी का एक सामान्य विवरण है, लेकिन आपका डॉक्टर कम आक्रामक प्रक्रिया की योजना बना सकता है। क्योंकि भूलभुलैया प्रक्रिया आमतौर पर एक और कारण से हृदय शल्य चिकित्सा की आवश्यकता वाले लोगों में की जाती है, शल्य प्रक्रिया अलग-अलग होगी। एक ठेठ खुले दिल भूलभुलैया प्रक्रिया के दौरान:
- सर्जरी शुरू होने से पहले एक डॉक्टर आपको एनेस्थीसिया देगा। इससे आपको ऑपरेशन के दौरान गहरी और दर्द रहित नींद आएगी। बाद में, आपको ऑपरेशन याद नहीं होगा।
- ऑपरेशन में कई घंटे लगेंगे। आपका डॉक्टर आपके सीने के बीच में एक चीरा लगाएगा और आपके स्तन को अलग करेगा।
- सर्जरी टीम आपको हृदय-फेफड़े की मशीन से जोड़ेगी। यह मशीन प्रक्रिया के दौरान आपके दिल और फेफड़ों के रूप में कार्य करेगी।
- आपका सर्जन अटरिया के माध्यम से कई कटौती करेगा और फिर उन्हें एक साथ वापस सिलाई करेगा। वैकल्पिक रूप से, आपका डॉक्टर ऊतक के छोटे क्षेत्रों को नष्ट करने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा या किसी अन्य ऊर्जा स्रोत का उपयोग कर सकता है।
- एक बार पूरा होने के बाद, सर्जरी टीम हृदय-फेफड़े की मशीन को हटा देगी।
- टीम आपके ब्रेस्टबोन को वापस एक साथ तार देगी।
- तब टीम आपकी त्वचा पर चीरा सीना या स्टेपल करेगी।
भूलभुलैया प्रक्रिया के बाद क्या होता है?
आपकी भूलभुलैया प्रक्रिया के बाद:
- जब आप जागते हैं, तो आप पहली बार में भ्रमित हो सकते हैं। आप सर्जरी के कुछ घंटे बाद, या थोड़ी देर बाद जाग सकते हैं।
- टीम आपके महत्वपूर्ण संकेतों, जैसे कि आपके हृदय की दर पर ध्यानपूर्वक निगरानी रखेगी। वे आपको कई मशीनों तक हुक कर देंगे ताकि आपकी निरंतर निगरानी की जा सके।
- आपको सांस लेने में मदद करने के लिए आपके गले में एक ट्यूब हो सकती है। यह असहज हो सकता है, और आप बात नहीं कर पाएंगे। कोई व्यक्ति आमतौर पर 24 घंटे के भीतर ट्यूब को हटा देगा।
- आपके सीने से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए आपके पास एक छाती की नली हो सकती है।
- आप कुछ व्यथा महसूस करेंगे, लेकिन आपको गंभीर दर्द महसूस नहीं होना चाहिए। यदि आपको इसकी आवश्यकता है, तो आप दर्द की दवा के लिए कह सकते हैं।
- एक या दो दिन में, आपको एक कुर्सी पर बैठने और मदद से चलने में सक्षम होना चाहिए।
- सर्जरी के दौरान आपके फेफड़ों में इकट्ठा होने वाले तरल पदार्थों को निकालने में मदद के लिए आप श्वास चिकित्सा कर सकते हैं।
- आप शायद सर्जरी के अगले दिन तरल पदार्थ पीने में सक्षम होंगे। जैसे ही आप उन्हें सहन कर सकते हैं, आपके पास नियमित खाद्य पदार्थ हो सकते हैं।
- आपको संभवतः लगभग 5 दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। यह उस से कम हो सकता है यदि आपके पास कम आक्रामक सर्जरी थी।
अस्पताल छोड़ने के बाद:
- सुनिश्चित करें कि आपके पास अस्पताल से घर चलाने के लिए कोई है। थोड़ी देर के लिए, आपको घर पर भी कुछ मदद की आवश्यकता होगी।
- आपको शायद 7 से 10 दिनों में अनुवर्ती नियुक्ति में आपके टाँके या स्टेपल हटा दिए जाएंगे। सभी अनुवर्ती नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।
- आप सर्जरी के बाद आसानी से थक सकते हैं, लेकिन आप धीरे-धीरे अपनी ताकत को ठीक करना शुरू कर देंगे। आपके पूरी तरह से ठीक होने से कई हफ्ते पहले यह हो सकता है।
- जब आप ड्राइव करने के लिए सुरक्षित हों तो अपने डॉक्टर से पूछें।
- कई हफ्तों तक कुछ भी भारी उठाने से बचें।
- उन सभी निर्देशों का पालन करें जो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको दवाओं, व्यायाम, आहार और घाव की देखभाल के लिए देता है।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
- आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
- यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा