स्लीप एपनिया के लिए CPAP, BiPAP और ASV थेरेपी के बीच अंतर

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लेखक: Roger Morrison
निर्माण की तारीख: 19 सितंबर 2021
डेट अपडेट करें: 13 नवंबर 2024
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CPAP, APAP और BiPAP मशीन में क्या अंतर है?
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यदि आपको स्लीप एपनिया का निदान किया गया है, तो आपको संभावित उपचार के कम से कम एक विकल्प से परिचित कराया गया है। सबसे आम (और प्रभावी) थेरेपी निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) है। आप दो समान उपचार विकल्पों के बीच अंतर जानने के लिए उत्सुक हो सकते हैं: CPAP और BiPAP (या द्वि-स्तरीय) चिकित्सा। इसके अलावा, एएसवी (अनुकूली सर्वो-वेंटिलेशन) चिकित्सा क्या है? इन थेरेपी डिवाइस प्रकारों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें और कौन सा आपके लिए सही हो सकता है।

स्लीप एपनिया के लिए CPAP थेरेपी क्या है?

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के लिए मानक उपचार एक मशीन का उपयोग होता है जो आपके वायुमार्ग को खुला रखने के लिए सहायता प्रदान करता है जब आप सो रहे होते हैं। यह निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) के साथ पूरा किया जा सकता है जिसमें दबाव वाले कमरे की हवा का एक निरंतर प्रवाह एक फेस मास्क के माध्यम से प्रदान किया जाता है। पोर्टेबल यात्रा सीपीएपी उपकरण भी उपलब्ध हैं।


स्लीप एपनिया के इलाज के लिए सीपीएपी कैसे काम करता है और किस दबाव की आवश्यकता है? इस एयरफ्लो की दबाव सेटिंग अक्सर आपकी आवश्यकताओं के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यह एक नींद अध्ययन के हिस्से के रूप में मूल्यांकन किया जा सकता है या आपके जोखिम कारकों, जैसे आपके शरीर रचना और वजन के आधार पर अनुमान लगाया जा सकता है। एक प्रभावी दबाव सेटिंग एपनिया और खर्राटों दोनों को रोकने के लिए है और पांच से नीचे एपनिया-हाइपोपेना इंडेक्स (एएचआई) को कम करना चाहिए, साथ ही स्लीप एपनिया से जुड़े अन्य लक्षणों में सुधार करना चाहिए।

एक संबद्ध प्रकार की थेरेपी ऑटोकैप, या एपीएपी है, जिसमें डिवाइस द्वारा कई प्रकार के दबाव दिए जाते हैं। यदि ऊपरी वायुमार्ग (नरम तालू या गले में जीभ के आधार के स्तर पर) प्रतिरोध का पता चला है, तो दिया गया दबाव एक निर्धारित सीमा के भीतर स्व-समायोजित होगा।

स्लीप एपनिया का अवलोकन

स्लीप एपनिया के लिए BiPAP या Bilevel थेरेपी क्या है?

एक समान चिकित्सा को बाइलवेल, या बीपीएपी कहा जाता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण तरीकों से अलग है। बीआईएपीपी एक संक्षिप्त नाम है जो निर्माता रेस्पिरॉनिक्स द्वारा पित्तल पॉजिटिव एयरवे प्रेशर के लिए ट्रेडमार्क किया गया है। (इसे अन्य प्रमुख निर्माता, ResMed द्वारा VPAP कहा जाता है।) "बेवेल" घटक इस तथ्य को संदर्भित करता है कि वास्तव में दो दबाव हैं, जो मशीन के बीच वैकल्पिक करने में सक्षम है।


यह आपको उच्च दबाव के साथ सांस लेने और थोड़ा कम दबाव के खिलाफ सांस लेने की अनुमति देता है। यह उन लोगों की मदद कर सकता है जो CPAP के लिए संघर्ष कर रहे हैं। यह हवा को निगलने में सुधार कर सकता है (जिसे एयरोफेजिया कहा जाता है)। यह क्लौस्ट्रफ़ोबिया के साथ भी मदद कर सकता है। बाइलवेल की आवश्यकता तब हो सकती है जब दबाव में सुधार करने के लिए दबाव अधिक हो, विशेष रूप से पीएपी दबावों पर जो पानी के दबाव के 15 सेमी या अधिक हैं।

एक लेबल या अलग रंग के अलावा, बाहर से, मशीन सीपीएपी से काफी अलग नहीं दिख सकती है। इसके लिए अभी भी उसी ट्यूबिंग और फेस मास्क की आवश्यकता होती है जो CPAP थेरेपी में उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह चुनिंदा परिस्थितियों में अधिक प्रभावी हो सकता है, जैसे कि ऊपर वर्णित।

क्या मुझे स्लीप एपनिया के इलाज के लिए CPAP या BiPAP की आवश्यकता है?

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के सबसे आम रूप वाले लोग आमतौर पर सीपीएपी या ऑटोकैप के साथ इलाज शुरू करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पित्त, या BiPAP, का उपयोग अक्सर केंद्रीय स्लीप एपनिया के इलाज के लिए किया जाता है। इस स्थिति को वायुमार्ग की रुकावट के बिना सांस लेने में रुकावट की विशेषता है और एक नींद अध्ययन के हिस्से के रूप में पहचाना जाता है। यह उन लोगों में अधिक बार हो सकता है जिन्हें दिल की विफलता, एक स्ट्रोक या उन लोगों में होती है जो नशीली दवाओं के दर्द की दवाओं का उपयोग करते हैं। यह कभी-कभी स्वयं CPAP के कारण हो सकता है, लेकिन यह शायद ही कभी उपयोग के पहले कुछ महीनों से परे रहता है।


BiPAP डिवाइस को इन सांसों की भरपाई के लिए आवश्यकतानुसार एक अतिरिक्त सांस में किक मारकर सांस लेने के लिए सेट किया जा सकता है। कुछ उपकरण काफी परिष्कृत होते हैं, जो हवा के प्रवाह को बदलते हैं जो श्वसन और न्यूरोमस्कुलर विकारों के लिए क्षतिपूर्ति करते हैं जो श्वास को भी प्रभावित करते हैं। इन विकारों में क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) और अन्य स्थितियां शामिल हैं।

क्या अन्य मशीन या सेटिंग विकल्प हैं?

CPAP और BiPAP से परे, मशीनों की अतिरिक्त सेटिंग्स हैं जो आपके नींद विशेषज्ञ द्वारा आदेशित की जा सकती हैं। कई मशीनें, अक्सर उपसर्ग "ऑटो" के साथ, एक स्वचालित विशेषता होती है जो कई प्रकार के दबावों का उपयोग करने की अनुमति देती है। ऑटो उपकरण CPAP या बाइलवेल दोनों प्रकार के हो सकते हैं। डिवाइस वायुमार्ग में सूक्ष्म पतन का जवाब देने में सक्षम है और रात के दौरान आवश्यकतानुसार दबाव को चालू कर सकता है। यदि नींद की स्थिति में बदलाव (जैसे किसी की पीठ पर झूठ बोलना) या आरईएम नींद के कारण वृद्धि हुई घटनाओं के कारण स्लीप एपनिया बिगड़ जाता है तो यह सहायक हो सकता है।

एक प्रकार का बाइलवेल भी है जो समय पर सांस ले सकता है (जिसे अक्सर बाइलवेल एसटी कहा जाता है)। यह सुनिश्चित कर सकता है कि प्रति मिनट न्यूनतम संख्या में सांसें हो रही हैं। केंद्रीय स्लीप एपनिया में यह महत्वपूर्ण हो सकता है।

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एएसवी थेरेपी क्या है?

अंत में, ऑटो या अनुकूली सर्वो-वेंटिलेशन (एएसवी) नामक एक और परिष्कृत मशीन है जो नींद में सामान्य श्वास को बनाए रखने के लिए और भी अधिक सुविधाएँ हैं। यह हवा की मात्रा के साथ-साथ फेफड़ों की गति और गति को अलग कर सकता है, जिसे अन्य सेटिंग्स में अलग-अलग किया जा सकता है। ये उपकरण अक्सर उन लोगों के लिए आरक्षित होते हैं जिन्हें अंतर्निहित न्यूरोमस्कुलर, कार्डियक या फुफ्फुसीय रोगों के कारण अतिरिक्त वेंटिलेटरी समर्थन की आवश्यकता होती है।

बहुत से एक शब्द

आप इसे कैसे सुलझाते हैं? सौभाग्य से, आप के लिए नहीं है! आपका नींद विशेषज्ञ आपके नींद अध्ययन और क्लिनिक में आपके आकलन के परिणामों के आधार पर आपकी चिकित्सा आवश्यकताओं का उचित निर्धारण करने में सक्षम होना चाहिए। अपनी यात्रा पर अपने विकल्पों पर चर्चा करें और निकट संपर्क में रहें यदि आप अपने स्लीप एपनिया के उपचार के साथ किसी भी कठिनाइयों का अनुभव करते हैं। उपयोग के आंकड़ों के आधार पर, यदि आपकी चिकित्सा में परिवर्तन आवश्यक हैं, तो इन्हें व्यवस्थित किया जा सकता है जब आपको नियमित अनुवर्ती में देखा जाता है। कभी-कभी एक अनुमापन अध्ययन की व्यवस्था करना आवश्यक होता है जिसमें इन विभिन्न तौर-तरीकों को एक नियंत्रित फैशन में खोजा जा सकता है।