क्या प्रोबायोटिक्स पाउचिटिस के लिए मददगार हैं?

विषय

• प्रोबायोटिक्स क्यों मदद करेगा?
• प्रोबायोटिक्स के उपयोग के लिए साक्ष्य
• तल - रेखा

Pouchitis एक ऐसी स्थिति है जो अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए j-pouch (ileal pouch-anal anastomosis [IPAA]) सर्जरी कराने वाले लोगों को प्रभावित कर सकती है। पाउचिटिस का तंत्र अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, और यह माना जाता है कि इसमें कई अलग-अलग प्रकार के रोग शामिल हो सकते हैं। यह जे-पाउच वाले लोगों में सबसे आम जटिलता है।

पाउचिटिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अधिक लगातार और तत्काल मल त्याग
• पेट में ऐंठन
• मलाशय से रक्तस्राव
• बुखार

Pouchitis आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के लिए प्रतिक्रिया करता है, लेकिन लगभग दो-तिहाई रोगियों में पुनरावृत्ति कर सकता है। लगभग 10% रोगियों को पुनरावर्ती पाउचिटिस का अनुभव होता है जो एंटीबायोटिक चिकित्सा का जवाब नहीं देता है। पाउचिटिस के इन आवर्ती मुकाबलों में जे-पाउच वाले लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में कमी हो सकती है।

पाउचिटिस के लिए उपचार प्राप्त करना, विशेष रूप से सर्जरी के ठीक बाद की अवधि में, बहुत महत्वपूर्ण है। जिस किसी को भी पेल्विक थैली की सर्जरी हुई हो, उसे तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जब थैली "बंद" लगती है और मल में दर्द, बुखार और रक्त के लक्षण दिखाई देते हैं।

प्रोबायोटिक्स क्यों मदद करेगा?

शोधकर्ताओं ने पाया कि जो लोग पाउचिटिस का अनुभव करते हैं, उनके पाचन तंत्र में कम फायदेमंद बैक्टीरिया होते हैं, जैसे कि लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया। अगला तार्किक कदम यह देखना था कि क्या पाचन तंत्र में लाभकारी बैक्टीरिया बढ़ने से प्यूक्लाइटिस के लक्षणों में सुधार होगा। इन लाभकारी जीवाणुओं के पूरक को "प्रोबायोटिक्स" कहा जाता है और इसमें विभिन्न प्रकार के जीवित जीवाणु उपभेद शामिल हो सकते हैं।

प्रोबायोटिक्स के उपयोग के लिए साक्ष्य

अमेरिकन गैस्ट्रोएंटरोलॉजी एसोसिएशन ने एक 2020 की आम सहमति जारी की कि 8-स्ट्रेन प्रोबायोटिक तैयार होने से वयस्कों में उपचार या पॉकेटाइटिस की रोकथाम के लिए संभावित लाभ दिखा।

दो डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षणों को देखने के लिए आयोजित किया गया था कि क्या lyophilized बैक्टीरिया-चार उपभेदों का एक संयोजन लैक्टोबैसिलस, के तीन उपभेदों Bifidobacterium और एक तनाव स्ट्रैपटोकोकस- (VSL # 3 के रूप में जाना जाता है) पाउचिटिस के लक्षणों से राहत में मदद करेगा। एक परीक्षण में पाया गया कि 9 महीने के बाद, वीएसएल # 3 लेने वाले 85% रोगियों ने पाउचिटिस से राहत का अनुभव नहीं किया। उन सभी 20 रोगियों को जिन्हें एक प्लेसबो प्राप्त हुआ था उन्होंने एक रिलैप्स का अनुभव किया। एक दूसरे परीक्षण में, वीएसएल # 3 लेने वाले 85% रोगियों ने एक साल की चिकित्सा के बाद एक राहत का अनुभव नहीं किया। सभी लेकिन प्लेसबो प्राप्त करने वाले रोगियों में से एक को एक रिलैप्स था। दो अध्ययनों के परिणाम अच्छे समर्थन प्रदान करते हैं कि प्रोबायोटिक्स जिसमें बैक्टीरिया के कुछ उपभेद होते हैं वे उन लोगों के लिए मददगार हो सकते हैं जिनमें जे-पाउच होते हैं जिनके बार-बार होने वाले पाउचिटिस होते हैं।

एक अन्य अध्ययन में, सक्रिय, हल्के पाउचिटिस वाले 23 रोगियों में से 16 ने उच्च-खुराक वीएलएस # 3 के चार सप्ताह के बाद छूट प्राप्त की। जबकि अध्ययन के लेखकों का निष्कर्ष है कि प्रोबायोटिक्स हल्के पाउचिटिस के लिए प्रभावी हैं, वे अधिक शोध के लिए कहते हैं।

अधिक परीक्षणों ने अन्य प्रोबायोटिक योगों का परीक्षण किया है, जिसमें शामिल हैं लैक्टोबैसिलस rhamnosus जीजी और लेक्टोबेसिल्लुस एसिडोफिलस साथ में बिफीडोबैक्टीरियम लैक्टिस। इन अध्ययनों से पता नहीं चला कि इन प्रोबायोटिक्स का सक्रिय पाउटिटिस पर कोई सकारात्मक प्रभाव था; हालाँकि, एक परीक्षण से पता चला है कि एल rhamnosus जी-थैली की सर्जरी के तुरंत बाद जब जी-पाउच सर्जरी के तुरंत बाद इलाज शुरू किया गया था, तब जीजी मददगार थी।

तल - रेखा

जबकि प्रोबायोटिक्स के विषय में चिकित्सा साक्ष्य विरल हैं, यह कहना उचित है कि प्रोबायोटिक्स द्वारा विमुद्रीकरण को बनाए रखने में मदद मिल सकती है, लेकिन वे आवश्यक रूप से तीव्र पाउचिटिस के इलाज में सहायक नहीं हैं। आपका चिकित्सक आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकेगा कि कब प्रोबायोटिक्स प्यूटाइटिस के लिए उपयोगी होते हैं, साथ ही किस उत्पाद का उपयोग करना है, और कितना लेना है।

याद रखने के लिए महत्वपूर्ण बिंदु:

• प्रोबायोटिक्स एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के बाद या पाउचिटिस की प्रारंभिक शुरुआत में देरी के बाद छूट को बनाए रखने के लिए सहायक हो सकता है
• प्रोबायोटिक्स अभी तक तीव्र, गंभीर पाउचिटिस के इलाज में सहायक साबित नहीं हुए हैं
• यह सुनिश्चित करने के लिए एक चिकित्सक के साथ प्रोबायोटिक्स के उपयोग पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है ताकि उचित प्रकार और मात्रा को लिया जा सके
• प्रोबायोटिक्स के उपयोग के लिए सबूत अभी तक पूरा नहीं हुआ है, और भविष्य के अध्ययन के परिणाम पाउचिटिस के लिए प्रोबायोटिक्स के उपयोग को बदल सकते हैं