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पित्तवाहिनीशोथ पित्त नलिकाओं का संक्रमण है। तीव्र चोलैंगाइटिस बुखार, पीलिया और पेट दर्द के लक्षण पैदा कर सकता है। स्थिति को कभी-कभी आरोही चोलैंगाइटिस कहा जाता है।तीव्र चोलैंगाइटिस एक गंभीर बीमारी है जिसके उपचार की आवश्यकता होती है। यह महत्वपूर्ण है कि इस तरह के संक्रमण वाले लोग अधिक गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए तुरंत निदान और इलाज करवाते हैं। हाल के वर्षों में कोलेजनिटिस के रोग का निदान बेहतर हुआ है और अधिकांश लोग उपचार के साथ ठीक हो जाते हैं।
पित्त नली रुकावट
पित्त एक पदार्थ है जो भोजन में वसा को तोड़ने में मदद करता है ताकि इसे पचाया जा सके। पित्त यकृत में बनाया जाता है और पित्त नलिकाएं नामक चैनलों के माध्यम से पित्ताशय की थैली की यात्रा करता है, जहां इसे तब तक संग्रहीत किया जाता है जब तक इसकी आवश्यकता नहीं होती। भोजन के बाद, विशेष रूप से एक जिसमें वसा शामिल है, पित्त को सामान्य पित्त नली के माध्यम से और छोटी आंत (ग्रहणी) के पहले भाग में छोड़ा जाता है।
कभी-कभी पित्त नलिकाएं अवरुद्ध हो सकती हैं या, शायद ही कभी, बहुत संकीर्ण हो जाती हैं। यह तब हो सकता है जब पित्त पथरी बन जाती है या जब कोई अन्य कारण होता है कि नलिकाएं संकुचित हो जाती हैं, जैसे कि नलिका के पास एक ट्यूमर का बढ़ना या पित्त नली की सख़्तता। पित्त की पथरी महिलाओं में अधिक आम है, जिन लोगों में सूजन संबंधी बीमारी (IBD) होती है। , विशेष रूप से क्रोहन रोग), स्क्लेरोजिंग कोलेजनिटिस, और एचआईवी / एड्स। पित्त नलिकाओं के संकुचित होने के कारण के रूप में ट्यूमर या सख्तपन कम आम हैं।
जब एक पित्त नली को एक पित्त पथरी या किसी अन्य कारण से अवरुद्ध किया जाता है, तो बैक्टीरिया के संक्रमित होने की संभावना होती है। एक संक्रमण सर्जरी के बाद भी हो सकता है जहां पित्त नली में एक स्टेंट लगाया जाता है। इस तरह के बैक्टीरिया के संक्रमण को कोलेजाटाइटिस कहा जाता है।
पित्त पथरी: लक्षण, कारण और उपचारजोखिम
हैजांगाइटिस के विकास का जोखिम कई कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन कुछ स्थितियां हैं जो इस संक्रमण को अधिक संभावना बना सकती हैं। जिन लोगों में पित्त नली में संक्रमण विकसित होने का अधिक खतरा होता है, उनमें कोई भी व्यक्ति शामिल होता है:
- पित्त पथरी का इतिहास
- स्क्लेरोजिंग कोलेजनिटिस का निदान
- हाल ही में उन क्षेत्रों की यात्रा की जहां परजीवी या जीवाणु संक्रमण हो सकते हैं
- स्टेंट प्लेसमेंट के साथ हाल ही में एक इंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपैन्टोग्राफी (ERCP) (एक अध्ययन में, जोखिम 13 प्रतिशत था)
संकेत और लक्षण
तीव्र पित्तवाहिनीशोथ के संकेत और लक्षण अक्सर पित्त पथरी के समान होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- पीठ दर्द
- ठंड लगना
- मिट्टी के रंग का मल
- गहरे रंग का मूत्र
- बुखार
- पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना)
- जी मिचलाना
- कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द
- दायां ऊपरी चतुर्थांश या मध्य पेट दर्द जो तेज, ऐंठन या सुस्त है
- उल्टी
निदान
उपचार शुरू करने के लिए जितनी जल्दी हो सके कोलेजनाइटिस का निदान करना महत्वपूर्ण है। पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं को देखने वाले एक या अधिक विभिन्न परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है।
रक्त परीक्षण
जबकि रक्त परीक्षण केवल पित्त नलिकाओं में संक्रमण का निदान करने के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, उनका उपयोग लक्षणों की एक समग्र तस्वीर प्राप्त करने में मदद करने के लिए किया जाता है। हो सकता है कि रक्त परीक्षण में शामिल हैं:
- जिगर समारोह परीक्षण
- श्वेत रक्त कोशिका (WBC) की गिनती
पेट का अल्ट्रासाउंड
एक अल्ट्रासाउंड एक परीक्षण है जो शरीर के अंदर संरचनाओं को देखने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह पेट पर तब किया जा सकता है जब एक पित्त पथरी या पित्त नली की रुकावट का संदेह हो।
ERCP
इस परीक्षण के दौरान, एक नलिका को मुंह के माध्यम से और पाचन तंत्र के माध्यम से पित्त नलिकाओं तक पहुंचने के लिए पारित किया जाता है। पित्त की थैली को हटाने या पित्त नलिकाओं के रुकावट या रुकावट के इलाज के लिए कुछ मामलों में भी इसका उपयोग किया जा सकता है। इस परीक्षण के दौरान बैक्टीरिया के परीक्षण के लिए कुछ पित्त को हटाया जा सकता है। बैक्टीरिया के संक्रमण का कारण क्या है, यह पता लगाने के लिए पित्त को एक प्रयोगशाला में संवर्धित किया जाएगा।
चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपैन्टोग्राफी (MRCP)
यह परीक्षण एक इमेजिंग परीक्षण है जो आक्रामक नहीं है और इसका उपयोग अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं की कल्पना करने के लिए किया जाता है। पित्त नलिकाओं में कोई रुकावट ली गई छवियों पर देखी जा सकती है।
पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपैटिक कोलेजनियोग्राम (PTCA)
PTCA एक प्रकार का एक्स-रे है जिसका उपयोग पित्त नलिकाओं को देखने के लिए किया जाता है। जबकि रोगी को बेहोश किया जाता है, एक सुई पेट के माध्यम से और यकृत में क्षेत्र के विपरीत माध्यम को प्रशासित करने के लिए डाली जाती है। फिर एक्स-किरणों की एक श्रृंखला को उनके माध्यम से बहने वाले विपरीत माध्यम के साथ नलिकाओं की कल्पना करने के लिए लिया जाता है।
इलाज
एक बार निदान हो जाने के बाद, उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए। चूँकि कोलेजन्टाइटिस एक संक्रमण के कारण होता है, इसलिए उपचार में जीवाणुओं को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स शामिल होंगे। दूसरा कारण, मूल कारण का इलाज किया जाना चाहिए। पित्ताशय की पथरी के मामले में, पत्थरों को ईआरसीपी के साथ हटाने, उन्हें भंग करने या सदमे तरंगों के साथ तोड़ने से इलाज किया जा सकता है। कई मामलों में, पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी की जा सकती है।
पित्त नली में सख्ती के लिए, एक स्टेंट लगाने के लिए और डक्ट को खुला रखने के लिए एक प्रक्रिया की जा सकती है। उस स्थिति में जहां ट्यूमर (जो आम नहीं है) के कारण पित्त नलिकाओं का संकुचन होता है, जिसकी आवश्यकता हो सकती है सर्जरी या उपचार के अन्य रूप।
जटिलताओं
सेप्सिस चोलैंगाइटिस की एक संभावित जटिलता है, और यह जीवन के लिए खतरनाक स्थिति है। सेप्सिस तब होता है जब किसी संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है और अंग की विफलता, ऊतक क्षति, और संभवतः मृत्यु का कारण बनता है। संक्रमित संक्रमण को हटाने में मदद करने के लिए सेप्सिस का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है और कभी-कभी अन्य उपायों की आवश्यकता होती है। सेप्सिस कपटी और जीवन के लिए खतरा हो सकता है, यही कारण है कि चिकित्सा पेशेवरों को तुरंत सतर्क करना महत्वपूर्ण है अगर यह संदेह है कि एक संक्रमण इस स्थिति में बदल गया है।
सेप्सिस का अवलोकननिवारण
कुछ मामलों में, चोलंगाइटिस को रोकना संभव नहीं हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में पित्त पथरी पित्त नलिकाओं को अवरुद्ध करने के कारण होती है, पित्त पथरी को रोकने में मदद मिल सकती है। पित्त की पथरी को रोकने में घुलनशील और अघुलनशील फाइबर की उचित मात्रा के साथ एक स्वस्थ आहार खाने और नियमित रूप से व्यायाम करना शामिल हो सकता है। धूम्रपान को रोकना भी हो सकता है कि चोलेंजाइटिस के अधिक गंभीर रूपों के विकास को रोकने में मदद करें। ईआरसीपी और स्टेंट प्लेसमेंट से जुड़े चोलंगाइटिस के लिए, एंटीबायोटिक्स प्रक्रिया के समय या किसी संक्रमण को रोकने के लिए दी जा सकती हैं।
अ वेलेवेल से एक शब्द
तीव्र चोलैंगाइटिस एक गंभीर स्थिति है क्योंकि यह एक संक्रमण है जो किसी व्यक्ति को काफी बीमार बना सकता है और जटिलताओं को जन्म दे सकता है। तुरंत निदान करना और उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, इसलिए पेट दर्द, पीलिया और बुखार के लक्षण तुरंत एक चिकित्सक को देखने के लिए एक कारण हैं। जब निदान शीघ्र होता है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार शुरू किया जाता है, तो अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर लोग कोलेजनजाइटिस से उबरते हैं।