Achalasia

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लेखक: Clyde Lopez
निर्माण की तारीख: 25 अगस्त 2021
डेट अपडेट करें: 11 मई 2024
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Achalasia (esophageal) - signs and symptoms, pathophysiology, investigations and treatment
वीडियो: Achalasia (esophageal) - signs and symptoms, pathophysiology, investigations and treatment

विषय

अचलासिया एक निगलने वाला विकार है, जो निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर में कार्य के नुकसान के कारण होता है (घुटकी और पेट के जंक्शन पर पेशी की अंगूठी)। आम तौर पर, जब लोग निगलते हैं, तो दबानेवाला यंत्र भोजन और तरल को पेट में जाने की अनुमति देता है। अचलासिया के साथ, स्फिंक्टर आराम नहीं करता है, जिससे उस क्षेत्र में भोजन दर्ज किया जाता है।

अचलासिया के लक्षण

Achalasia निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकता है:

  • खाँसना

  • घुट

  • regurgitation

  • निगलने में कठिनाई

  • अन्नप्रणाली में खाद्य प्रतिधारण

अचलासिया निदान

क्योंकि अचलासिया निगलने की विकारों में से एक है, जॉन्स हॉपकिंस के चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का उपयोग करेंगे कि अचलासिया आपके लक्षणों का कारण है।

जॉन्स हॉपकिन्स के चिकित्सकों को अचलासिया के निदान और उपचार में उनके अनुभव और विशेषज्ञता के लिए पहचाना जाता है ताकि आप उन पर एक उपचार योजना विकसित कर सकें जो आपके लक्षणों को कम कर देगा।


आपकी पहली नियुक्ति में पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा और आपके मेडिकल इतिहास को रिकॉर्ड करना शामिल होगा।

आपके चिकित्सक द्वारा बताई गई नैदानिक ​​प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं:

  • एंडोस्कोपी

  • एसोफैगल मैनोमेट्री

  • वायरलेस पीएच परीक्षण

  • 24-घंटे पीएच प्रतिबाधा

जॉन्स हॉपकिन्स में अचलसिया का उपचार

अचलासिया का इलाज उन प्रक्रियाओं पर केंद्रित है जो एसोफैगल स्फिंक्टर को आराम करने और भोजन को पारित करने की अनुमति देता है, जिससे रोगियों को खाने से होने वाले लक्षणों से राहत मिलती है। जॉन्स हॉपकिन्स के आपके डॉक्टर आपके लक्षणों और निदान के आधार पर, फैलाव, सर्जरी या एक इंजेक्शन की सिफारिश कर सकते हैं। जॉन्स हॉपकिन्स में Achalasia के लिए इनमें से प्रत्येक उपचार के बारे में और जानें।

एंडोस्कोपी

जॉन्स हॉपकिन्स के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट नियमित रूप से एंडोस्कोपी करते हैं, जो विकारों को निगलने के लिए अक्सर उपयोग की जाने वाली नैदानिक ​​प्रक्रिया है। इन उपकरणों के साथ उनका विशाल अनुभव एक सटीक निदान के लिए अनुमति देता है।

आपका डॉक्टर अन्नप्रणाली और पेट की जांच करने के लिए एक एंडोस्कोपी कर सकता है। एक एंडोस्कोप एक पतली, हल्की ट्यूब होती है, जिसके सिरे पर एक कैमरा होता है, जो आपके डॉक्टर को आपकी स्थिति के बारे में बेहतर जानकारी देता है।


एंडोस्कोपी के दौरान:

  1. तुम्हें बहकाया जाता है।

  2. आपका डॉक्टर आपके मुंह के माध्यम से और आपके अन्नप्रणाली में एक लचीला एंडोस्कोप सम्मिलित करता है।

  3. एंडोस्कोप आपके डॉक्टर को आपके पेट, ग्रहणी (आपकी छोटी आंत का पहला भाग) और अन्नप्रणाली की जांच करने की अनुमति देता है।

  4. आपका डॉक्टर श्लेष्म अस्तर में असामान्यताओं की तलाश करता है (जैसे, एसोफैगल सख्त [संकीर्ण] या ट्यूमर)।

  5. यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर एक बायोप्सी कर सकता है या आगे के विश्लेषण के लिए असामान्य ऊतक को हटा सकता है।

एसोफैगल मैनोमेट्री

एक एसोफैगल मैनोमेट्री दबाव में होने वाले परिवर्तनों का मूल्यांकन करती है जब आप निगलते हैं। एक एसोफैगल मेनोमेट्री के दौरान:

  1. आपका डॉक्टर आपके नाक या मुंह के माध्यम से, गले के नीचे और आपके पेट में एक पतली, लचीली कैथेटर को पारित करेगा। जबकि आपकी नाक में एक ट्यूब होना थोड़ा असहज हो सकता है, परीक्षण केवल 10 मिनट तक रहता है।

  2. ट्यूब से जुड़ी कई प्रेशर सेंसर होते हैं।


  3. दबाव सेंसर का उपयोग करते हुए, आपका डॉक्टर कार्रवाई में आपकी निगलने वाली मांसपेशियों का आकलन कर सकता है।

  4. आप कुछ घूंट पानी निगलने के बाद शुरू करते हैं, उसके बाद सेब या कुछ इसी तरह का।

  5. आप अपने लक्षणों को ट्रिगर करने वाले खाद्य पदार्थ ला सकते हैं; इस तरह, आपका डॉक्टर देख सकता है कि वास्तविक समय में क्या हो रहा है।

एसोफैगल मैनोमेट्री आपके डॉक्टर को वास्तविक समय की जानकारी प्रदान करता है:

  • ग्रसनी और अन्नप्रणाली की मांसपेशी आंदोलनों (क्रमाकुंचन) की शक्ति और समन्वय।

  • ऊपरी और निचले अन्नप्रणाली स्फिंक्टर्स की शक्ति और विश्राम समारोह। स्फिंक्टर एक मांसपेशी है जो खुलता है और बंद होता है; निचली ग्रासनली स्फिंक्टर मांसपेशी होती है जो अन्नप्रणाली से पेट तक खाद्य पदार्थों को खाली करने को नियंत्रित करती है।

वायरलेस पीएच परीक्षण

वायरलेस पीएच परीक्षण आपके डॉक्टर को 48 घंटे की अवधि में आपकी भाटा गतिविधि का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, जबकि आप अपनी सामान्य गतिविधियों को जारी रख रहे हैं। वायरलेस पीएच परीक्षण करने के लिए:

  1. आपका डॉक्टर एक एंडोस्कोपी करता है और निचले अन्नप्रणाली में एक छोटी चिप लगाता है।

  2. चिप 48 घंटे तक उस साइट पर एसिड रिकॉर्ड करता है।

  3. चिप आपके एसिड स्तर को एक वायरलेस रिकॉर्डिंग डिवाइस तक पहुंचाती है जिसे आप बेल्ट पर पहनते हैं।

  4. रिकॉर्डिंग डिवाइस आपके डॉक्टर को भेजा जाता है जो डेटा डाउनलोड करता है और आपके भाटा की गंभीरता का अनुमान लगा सकता है।