विषय
अनुपस्थिति जब्ती, जिसे अक्सर पेटिट माल जब्ती के रूप में जाना जाता है, एक गैर-आक्षेप संबंधी जब्ती है जिसे अक्सर जब्ती के रूप में मान्यता नहीं दी जाती है। अनुपस्थिति बरामदगी आमतौर पर उन बच्चों में होती है जिन्हें मिर्गी होती है, लेकिन वयस्क उन्हें भी हो सकते हैं। हालांकि अनुपस्थिति बरामदगी विघटनकारी या स्पष्ट नहीं हैं क्योंकि ऐंठन बरामदगी, वे चेतना की हानि का कारण बनते हैं और सीखने, ड्राइविंग और जीवन के अन्य पहलुओं में हस्तक्षेप करते हैं।अनुपस्थिति बरामदगी आमतौर पर एक बचपन की स्थिति है। ऐसे बच्चे जिनके पास अन्य प्रकार के दौरे नहीं होते हैं, अनुपस्थिति के दौरे किशोरावस्था के बाद अपने आप ही रुक जाते हैं। अक्सर, जिन बच्चों को मिर्गी का दौरा पड़ता है, उनमें कई दौरे पड़ते हैं, उनमें किशोरावस्था के बाद अनुपस्थिति जब्ती के प्रकार में भी काफी कमी देखी जाती है।
लक्षण
अनुपस्थिति बरामदगी पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता। वे दिन में कई बार हो सकते हैं और शायद ही कभी व्यवधान, शोर, या स्पष्ट रूप से स्पष्ट अभिव्यक्तियों का कारण बन सकते हैं। कभी-कभी, एक व्यक्ति दूसरों को नोटिस करने के लिए शुरू करने से पहले महीनों तक उन्हें अनुभव कर सकता है।
एक विशिष्ट अनुपस्थिति जब्ती एक घूर के रूप में प्रकट होती है जो 10 से 30 सेकंड के बीच रह सकती है।
जब्ती का अनुभव करने वाला व्यक्ति है आमतौर पर पता नहीं है कि यह हो रहा है। चेतना बिगड़ा हुआ है, जिसका अर्थ है कि वे अपने परिवेश या आंदोलनों से अवगत नहीं हैं। अन्य बरामदगी के विपरीत, अनुपस्थिति बरामदगी झटकेदार आंदोलनों या शारीरिक आक्षेप का कारण नहीं बनती है, हालांकि।
जब्ती के बाद, वे जल्दी से जागरूकता फिर से शुरू करेंगे और जारी रखने से पहले वे क्या कर रहे थे।
क्या पर्यवेक्षकों गवाह है
यदि आप किसी को अनुपस्थिति जब्ती करते हुए देखते हैं, तो ऐसा लग सकता है कि वे आपकी ओर ध्यान नहीं दे रहे हैं। एक कक्षा में एक बच्चा, उदाहरण के लिए, ऊब या दिवास्वप्न दिखाई दे सकता है।
आंखों का तेजी से झपकना या ऑटोमैटिसम्स (उद्देश्यहीन हरकतें), जैसे कि उंगली का दोहन या लिप-स्मैक, भी हो सकता है। अनुपस्थिति बरामदगी अधिक ध्यान देने योग्य है यदि वे किसी शारीरिक कार्य के दौरान या किसी के साथ बातचीत करते समय होते हैं।
कारण
अनुपस्थिति बरामदगी पूरे मस्तिष्क में असामान्य विद्युत गतिविधि के कारण होती है।
अधिकांश लोग जो अनुपस्थिति के दौरे का अनुभव करते हैं वे अन्य प्रकार के दौरे का अनुभव नहीं करते हैं। हालांकि, कुछ लोग जिन्हें अनुपस्थिति के दौरे पड़ते हैं, उन्हें मिर्गी का पारिवारिक इतिहास हो सकता है।
अनुपस्थिति के दौरे वाले किसी व्यक्ति को गंभीर विकास संबंधी देरी की विशेषता वाली अन्य चिकित्सा स्थितियां हो सकती हैं। उनके पास मिर्गी का एक दवा प्रतिरोधी रूप भी हो सकता है, जैसे कि रिट्ट सिंड्रोम, लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम, या ड्रेव सिंड्रोम-जिसमें आक्षेप संबंधी दौरे शामिल हैं तथा अनुपस्थिति बरामदगी।
निदान
अनुपस्थिति बरामदगी आमतौर पर 4 और 8 वर्ष की आयु के बीच के बच्चों में देखी जाती है, लेकिन वे शुरुआती किशोरावस्था के दौरान भी शुरू कर सकते हैं।माता-पिता, शिक्षक, कोच और अन्य वयस्क जो बचपन के व्यवहार और आदतों से परिचित हैं, वे एपिसोड को केवल साधारण "बोरियत" के बजाय बरामदगी के रूप में पहचान सकते हैं। एक चिकित्सा मूल्यांकन निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकता है ताकि उपचार शुरू किया जा सके।
एक चिकित्सक सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास लेने से शुरू होगा, और विशिष्ट संकेतों और लक्षणों के बारे में पूछेगा। आप उस बातचीत में मदद करने के लिए नीचे हमारे डॉक्टर चर्चा गाइड का उपयोग कर सकते हैं।
मिर्गी के डॉक्टर चर्चा गाइड
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अक्सर, मस्तिष्क चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) को यह पहचानने की आवश्यकता होती है कि क्या मस्तिष्क में घाव है जो एपिडोड का कारण हो सकता है। एक अस्थायी लोब घाव, उदाहरण के लिए, लौकिक लोब बरामदगी का कारण बन सकता है, जो दोहरावदार आंदोलनों के साथ प्रकट हो सकता है और अनुपस्थिति बरामदगी के लिए गलत हो सकता है।
एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) एक सममित 3 हर्ट्ज स्पाइक और लहर पैटर्न दिखाएगा। इसे सामान्यीकृत जब्ती गतिविधि के रूप में वर्णित किया जाता है क्योंकि इसमें फोकल जब्ती गतिविधि के विपरीत, मस्तिष्क के दोनों पक्ष शामिल हैं, जिसमें केवल एक क्षेत्र शामिल है।
अक्सर, ईईजी पर असामान्यताएं हाइपरवेंटिलेशन द्वारा प्राप्त की जा सकती हैं, इसलिए आपके बच्चे को ईईजी के दौरान तेजी से सांस लेने के लिए कहा जा सकता है ताकि पैटर्न उभर सके।
अन्य संभावित स्थितियां
अन्य संभावित स्थितियां जो अनुपस्थिति के दौरे की नकल कर सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- टेम्पोरल लोब मिर्गी
- व्यवहार विकार, जैसे ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार (ADHD)
- मनोवैज्ञानिक समस्याओं का प्रकट होना, जैसे पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD)
- मनोरोग की स्थिति, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया
इलाज
अनुपस्थिति बरामदगी विशिष्ट एंटी-जब्ती दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। यदि अनुपस्थित बरामदगी के साथ-साथ आक्षेप संबंधी दौरे पड़ते हैं, तो इनमें से एक से अधिक दवाएं आवश्यक हो सकती हैं।
अनुपस्थिति के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं:
- ज़ारॉप्ट (एथोसुक्सिमाइड)
- डेपेकिन (वैल्प्रोइक एसिड)
- लेमिक्टल (लैमोट्रीजिन)
लाइफस्टाइल मैनेजमेंट
उपचार के अलावा, ट्रिगर जो बरामदगी को खराब करता है या जो उन्हें अधिक बार बनाने के लिए जाना जाता है, से बचा जाना चाहिए।
ज्ञात जब्ती ट्रिगर शामिल हैं:
- सोने का अभाव
- शराब
- मनोरंजनात्मक ड्रग्स
- धूम्रपान
- अतिवातायनता
- लम्बी सांस पकड़ना (जैसे पानी के नीचे तैरना)
- बुखार: संक्रमण के दौरान बुखार को कम करने के लिए दवा का उपयोग करें।
- भोजन लंघन
- बीमारी
- तनाव / चिंता
- एंटी-ऐंठन विरोधी खुराक या अन्य दवा परिवर्तन में परिवर्तन: दवा के किसी भी समायोजन से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
परछती
अनुपस्थित बरामदगी वाले लोगों को विभिन्न दैनिक जीवन और सुरक्षा चिंताओं का प्रबंधन करने का सामना करना पड़ता है। एक परिवार के सदस्य / कार्यवाहक के रूप में, आप उन्हें इन मुद्दों को पूर्वनिर्धारित रूप से संबोधित करने में मदद कर सकते हैं।
सुरक्षा
सामान्य तौर पर, अनुपस्थिति के दौरे गिरने या चोटों का कारण नहीं बनते हैं। हालांकि, अगर वे ड्राइविंग, तैराकी, या बाइक की सवारी करते समय होते हैं, तो चेतना का नुकसान एक दुर्घटना का कारण बन सकता है। सुनिश्चित करें कि आपका प्रिय केवल इन गतिविधियों में भाग लेता है यदि बरामदगी को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है।
स्कूल और काम
पर्याप्त नींद, भोजन और पेय को प्रोत्साहित करें। भोजन छोड़ना और नींद पर कंजूसी करना बरामदगी का कारण बन सकता है, जिससे मिस क्लासेस और पीछे पड़ सकते हैं, उदाहरण के लिए। शिक्षकों के साथ अपने बच्चे की स्थिति पर चर्चा करना सुनिश्चित करें और देखें कि क्या आपका बच्चा पाठ में शीर्ष पर रहने के लिए नोट्स या स्लाइड उधार ले सकता है।
सामाजिक
घूरने का मंत्र व्यक्तियों को समूह वार्तालाप पर या दूसरों के साथ बातचीत के दौरान "खाली" करने का कारण बन सकता है।
अनुपस्थिति बरामदगी वाले बच्चे के लिए, यह उन्हें उदाहरण देने में मदद कर सकता है कि दोस्तों को अपने दौरे कैसे समझाएं। क्या आपका बच्चा साथियों के साथ इस पर चर्चा करता है, परिस्थितियों और इसमें शामिल लोगों के आधार पर एक बहुत ही व्यक्तिगत निर्णय है। इसके बारे में बात करने के लिए उन्हें धक्का न देने की कोशिश करें और यदि वे इसके बारे में खुलकर बात करना चाहते हैं तो समर्थन और मार्गदर्शन की पेशकश करें।
किसी बड़े व्यक्ति के लिए, लोगों को रिक्त मंत्रों के बारे में बताने और उन्हें यह बताने के लिए एक सरल, सरल तरीका विकसित करने में मदद मिल सकती है कि कोई कब हुआ है।
सामाजिक स्थितियों में स्थिति की व्याख्या करना हमेशा आरामदायक या संभव नहीं हो सकता है। जब कोई विश्वसनीय व्यक्ति उपस्थित होता है, तो उन तरीकों पर काम करने की कोशिश करें जो वे आपकी जानकारी को पकड़ने में आपकी मदद कर सकते हैं।
मिर्गी के साथ मुकाबला और रहनाबहुत से एक शब्द
अनुपस्थिति बरामदगी आमतौर पर एक स्पष्ट तरीके से हानिकारक नहीं होती हैं, लेकिन वे गलतफहमी पैदा कर सकती हैं जो स्थिति को तेजी से कठिन बना सकती हैं। परिवार के सदस्य, शिक्षक, कोच, और दोस्त तब क्रोधित हो सकते हैं जब एक बच्चा जिसके पास अनुपस्थित बरामदगी है, वह उन्हें अनदेखा कर रहा है या उचित प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है। यह एक चुनौती है, और आपके बच्चे को आपके प्यार करने वाले और सहायक परिवार और सामाजिक नेटवर्क बनाने से लाभ होगा। इसमें समय लग सकता है लेकिन प्रयास के लायक है।
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