विषय
- विवरण
- प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
- जोखिम
- प्रक्रिया से पहले
- प्रक्रिया के बाद
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 9/3/2018
कुल प्रोटोकोलेक्टॉमी और इलियल-गुदा थैली सर्जरी बड़ी आंत और अधिकांश मलाशय को हटाने है। सर्जरी एक या दो चरणों में की जाती है।
विवरण
आप अपनी सर्जरी से पहले सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त करेंगे। इससे आपको नींद और दर्द से मुक्ति मिलेगी।
आपके पास एक या दो चरणों में प्रक्रिया हो सकती है:
- आपका सर्जन आपके पेट में सर्जिकल कटौती करेगा। फिर आपका सर्जन आपकी बड़ी आंत को निकाल देगा।
- अगला, आपका सर्जन आपके मलाशय को हटा देगा। आपका गुदा और गुदा दबानेवाला यंत्र जगह में छोड़ दिया जाएगा। गुदा दबानेवाला यंत्र वह मांसपेशी है जो मल त्याग करते समय आपकी गुदा को खोलता है।
- तब आपका सर्जन आपकी छोटी आंत के अंतिम 12 इंच (30 सेंटीमीटर) से एक थैली बनाएगा। थैली को आपकी गुदा में सिल दिया जाता है।
कुछ सर्जन एक कैमरे का उपयोग करके इस ऑपरेशन को करते हैं। इस सर्जरी को लैप्रोस्कोपी कहा जाता है। यह कुछ छोटे सर्जिकल कटौती के साथ किया जाता है। कभी-कभी एक बड़ी कटौती की जाती है, इसलिए सर्जन हाथ से सहायता कर सकता है। इस सर्जरी के फायदे एक तेज रिकवरी, कम दर्द, और केवल कुछ छोटे कट हैं।
यदि आपके पास एक इलियोस्टोमी है, तो आपका सर्जन सर्जरी के अंतिम चरण के दौरान इसे बंद कर देगा।
प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
इस प्रक्रिया के लिए किया जा सकता है:
- अल्सरेटिव कोलाइटिस
- पारिवारिक पोलिपोसिस
जोखिम
संज्ञाहरण और सामान्य रूप से सर्जरी के जोखिम हैं:
- दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
- साँस लेने में तकलीफ
- रक्तस्राव, रक्त के थक्के
- संक्रमण
इस सर्जरी के जोखिम में शामिल हैं:
- कट के माध्यम से उभड़ा हुआ ऊतक, जिसे एक आकस्मिक हर्निया कहा जाता है
- श्रोणि में शरीर और आस-पास के अंगों को नुकसान
- निशान ऊतक जो पेट में बनता है और छोटी आंत की रुकावट का कारण बनता है
- जिस स्थान पर छोटी आंत गुदा से जुड़ी होती है (एनास्टोमोसिस) खुली हो सकती है, जिससे संक्रमण या फोड़ा हो सकता है, जिससे जान को खतरा हो सकता है
- घाव तोड़ना खुला
- घाव संक्रमण
प्रक्रिया से पहले
हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक कि दवाएं, पूरक, या जड़ी-बूटियां जो आपने बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदी थीं।
सर्जरी करने से पहले, अपने प्रदाता से निम्न बातों के बारे में बात करें:
- अंतरंगता और कामुकता
- गर्भावस्था
- खेल
- काम
आपकी सर्जरी से पहले 2 सप्ताह के दौरान:
- सर्जरी से दो सप्ताह पहले, आपको ऐसी दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त को थक्के के लिए कठिन बनाती हैं। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोसिन (एलेव, नेपरोक्सन), और अन्य शामिल हैं।
- पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। मदद के लिए अपने प्रदाता से पूछें।
- हमेशा अपने प्रदाता को किसी भी सर्दी, फ्लू, बुखार, हरपीज ब्रेकआउट, या अन्य बीमारियों के बारे में बताएं जो आपकी सर्जरी से पहले हो सकती हैं।
आपकी सर्जरी से पहले दिन:
- आपको एक निश्चित समय के बाद केवल स्पष्ट तरल पदार्थ पीने के लिए कहा जा सकता है, जैसे कि शोरबा, साफ रस, और पानी।
- खाने-पीने की चीजों को कब बंद करना है इसके बारे में दिए गए निर्देशों का पालन करें।
- अपनी आंतों को साफ करने के लिए आपको एनीमा या जुलाब का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। आपका प्रदाता आपको उनका उपयोग करने के तरीके के बारे में निर्देश देगा।
आपकी सर्जरी के दिन:
- आपको जो दवाइयां बताई गई हैं, उन्हें पानी के एक छोटे घूंट के साथ लें।
- अस्पताल पहुंचने पर आपको बताया जाएगा।
प्रक्रिया के बाद
आप 3 से 7 दिनों के लिए अस्पताल में रहेंगे। दूसरे दिन तक, आप सबसे अधिक स्पष्ट तरल पदार्थ पीने में सक्षम होंगे। आप अपने आहार में फिर से काम करना शुरू करने के साथ अपने आहार में मोटे तरल पदार्थ और फिर नरम खाद्य पदार्थ जोड़ पाएंगे।
जब आप अपनी सर्जरी के पहले चरण के लिए अस्पताल में होते हैं, तो आप सीखेंगे कि आपकी इलियोस्टोमी की देखभाल कैसे करें।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
इस सर्जरी के एक दिन बाद आपके पास 4 से 8 मल त्याग होंगे। इसके लिए आपको अपनी जीवनशैली को समायोजित करने की आवश्यकता होगी।
ज्यादातर लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। वे अपनी सर्जरी से पहले ज्यादातर गतिविधियों को करने में सक्षम हैं। इसमें अधिकांश खेल, यात्रा, बागवानी, लंबी पैदल यात्रा और अन्य बाहरी गतिविधियां, और अधिकांश प्रकार के कार्य शामिल हैं।
वैकल्पिक नाम
रिस्टोरेटिव प्रोटोकोलेक्टॉमी; अवैध-गुदा लकीर; अवैध-गुदा थैली; जे-थैली; एस थैली; श्रोणि थैली; अवैध-गुदा थैली; अवैध थैली-गुदा एनास्टोमोसिस; IPAA; अवैध-गुदा जलाशय सर्जरी
रोगी के निर्देश
- मंद आहार
- इलोस्टोमी और आपका बच्चा
- इलोस्टोमी और आपका आहार
- इलोस्टोमी - आपके रंध्र की देखभाल
- इलोस्टोमी - अपनी थैली बदलना
- इलियोस्टोमी - निर्वहन
- Ileostomy - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
- अपने ileostomy के साथ रहते हैं
- कम फाइबर वाला आहार
- कुल colectomy या proctocolectomy - निर्वहन
- Ileostomy के प्रकार
- अल्सरेटिव कोलाइटिस - निर्वहन
संदर्भ
अरघिज़ादेह एफ इलोस्टोमी, कोलोस्टोमी, और पाउच। इन: फेल्डमैन एम, फ्रीडमैन एलएस, ब्रैंड्ट एलजे, एड। स्लीसेंगर और फोर्डट्रान के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और लिवर की बीमारी। 10 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 117।
महमूद एनएन, ब्लेयर जेआईएस, आरोनस सीबी, पॉलसन ईसी, शनमुगन एस, फ्राई आरडी। बृहदान्त्र और मलाशय। इन: टाउनसेंड सीएम, ब्यूहैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी की सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 51।
समीक्षा दिनांक 9/3/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: देबरा जी वेचर, एमडी, एफएसीएस, स्तन कैंसर में विशेषज्ञता वाले सामान्य सर्जरी अभ्यास, वर्जीनिया मेसन मेडिकल सेंटर, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।