विषय
- विवरण
- प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
- जोखिम
- प्रक्रिया से पहले
- प्रक्रिया के बाद
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- संदर्भ
- समीक्षा तिथि 2/21/2017
तनाव-मुक्त योनि टेप का स्थान तनाव मूत्र असंयम को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए सर्जरी है। यह मूत्र रिसाव है जो तब होता है जब आप हंसते हैं, खांसी करते हैं, छींकते हैं, चीजों को उठाते हैं, या व्यायाम करते हैं। सर्जरी आपके मूत्रमार्ग और मूत्राशय की गर्दन को बंद करने में मदद करती है। मूत्रमार्ग वह नली है जो मूत्राशय से मूत्र को बाहर तक ले जाती है। मूत्राशय की गर्दन मूत्राशय का हिस्सा है जो मूत्रमार्ग से जुड़ता है।
विवरण
सर्जरी शुरू होने से पहले या तो आपके पास सामान्य संज्ञाहरण या स्पाइनल एनेस्थेसिया है।
- सामान्य संज्ञाहरण के साथ, आप सो रहे हैं और दर्द महसूस नहीं कर रहे हैं।
- स्पाइनल एनेस्थेसिया के साथ, आप जाग रहे हैं, लेकिन कमर से नीचे, आप सुन्न हैं और दर्द महसूस नहीं कर रहे हैं।
आपके मूत्राशय से मूत्र निकालने के लिए मूत्राशय में एक कैथेटर (ट्यूब) रखा जाता है।
आपकी योनि के अंदर एक छोटा सर्जिकल कट (चीरा) लगाया जाता है। प्यूबिक हेयर लाइन के ठीक ऊपर आपके पेट में दो छोटे कट बने होते हैं।
योनि के अंदर कट के माध्यम से एक विशेष मानव निर्मित (सिंथेटिक मेष) टेप पारित किया जाता है। तब टेप आपके मूत्रमार्ग के नीचे स्थित होता है। टेप का एक छोर पेट चीरों में से एक के माध्यम से पारित किया जाता है। टेप के दूसरे छोर को अन्य पेट चीरा के माध्यम से पारित किया जाता है।
डॉक्टर तब टेप की जकड़न (तनाव) को समायोजित करता है जो आपके मूत्रमार्ग का समर्थन करने के लिए पर्याप्त है। इस राशि का कारण सर्जरी को तनाव-मुक्त कहा जाता है। यदि आपको सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त नहीं होता है, तो आपको खांसी करने के लिए कहा जा सकता है। यह टेप के तनाव की जांच करना है।
तनाव को समायोजित करने के बाद, चीरों पर त्वचा के साथ टेप के सिरों को काट दिया जाता है। चीरे बंद हैं।जैसा कि आप ठीक करते हैं, चीरों पर बनने वाले निशान ऊतक टेप सिरों को पकड़ेंगे ताकि आपका मूत्रमार्ग समर्थित हो।
सर्जरी में लगभग 2 घंटे लगते हैं।
प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
तनाव-रहित योनि टेप को तनाव असंयम का इलाज करने के लिए रखा गया है।
सर्जरी पर चर्चा करने से पहले, आपके डॉक्टर ने आपको मूत्राशय को फिर से आज़माने, केगेल व्यायाम, दवाइयों या अन्य विकल्पों की कोशिश की होगी। यदि आपने ये कोशिश की और अभी भी मूत्र रिसाव की समस्या है, तो सर्जरी आपका सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है।
जोखिम
किसी भी सर्जरी के जोखिम हैं:
- खून बह रहा है
- साँस लेने में तकलीफ
- सर्जिकल कट या कट में संक्रमण खुल जाता है
- अन्य संक्रमण
इस सर्जरी के जोखिम हैं:
- आस-पास के अंगों में चोट। योनि में परिवर्तन (लम्बी योनि, जिसमें योनि उचित स्थान पर नहीं है)
- मूत्रमार्ग, मूत्राशय, या योनि को नुकसान
- आसपास के सामान्य ऊतकों (मूत्रमार्ग या योनि) में टेप का क्षरण
- योनि और त्वचा के बीच फिस्टुला (असामान्य मार्ग)
- चिड़चिड़ा मूत्राशय, अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता के कारण
- आपके मूत्राशय को खाली करना कठिन हो सकता है, और आपको कैथेटर का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है
- प्यूबिक बोन का दर्द
- मूत्र रिसाव खराब हो सकता है
- सिंथेटिक टेप पर आपकी प्रतिक्रिया हो सकती है
प्रक्रिया से पहले
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप क्या दवाएं ले रहे हैं। इनमें दवाइयाँ, सप्लीमेंट्स या जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं जिन्हें आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा है।
सर्जरी से पहले के दिनों के दौरान:
- आपको एस्पिरिन, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), और कोई भी अन्य दवाइयाँ लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त को थक्के के लिए कठोर बनाती हैं।
- एक सवारी घर की व्यवस्था करें और सुनिश्चित करें कि वहां पहुंचने पर आपको पर्याप्त मदद मिलेगी।
सर्जरी के दिन:
- आपको संभवतः प्रक्रिया से 6 से 12 घंटे पहले कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाएगा।
- उन दवाओं को लें जिन्हें आपको पानी की एक छोटी घूंट के साथ लेने के लिए कहा गया था।
- आपका डॉक्टर या नर्स आपको बताएगा कि अस्पताल में कब आना है। समय पर पहुंचना सुनिश्चित करें।
प्रक्रिया के बाद
आपको एक रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। नर्सें आपके फेफड़ों को साफ करने में मदद करने के लिए आपको खाँसी और गहरी साँस लेने के लिए कहेंगी। आपके मूत्राशय में कैथेटर हो सकता है। यह तब हटाया जाएगा जब आप अपने मूत्राशय को अपने दम पर खाली कर सकेंगे।
आप रक्तस्राव को रोकने में मदद करने के लिए सर्जरी के बाद योनि में पैकिंग कर सकते हैं। यह अक्सर सर्जरी के बाद या अगली सुबह हटा दिया जाता है यदि आप रात भर रहते हैं।
यदि कोई समस्या न हो तो आप उसी दिन घर जा सकते हैं।
घर जाने के बाद खुद की देखभाल कैसे करें, इसके निर्देशों का पालन करें। सभी अनुवर्ती नियुक्तियों को रखें।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
ज्यादातर महिलाओं के लिए मूत्र रिसाव कम हो जाता है जिनके पास यह प्रक्रिया है। लेकिन आपके पास अभी भी कुछ रिसाव हो सकता है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि अन्य समस्याएं आपके असंयम का कारण बन रही हैं। समय के साथ, कुछ या सभी रिसाव वापस आ सकते हैं।
वैकल्पिक नाम
टीवीटी; मूत्रमार्ग निलंबन
रोगी के निर्देश
- केगेल व्यायाम - स्व-देखभाल
- स्व कैथीटेराइजेशन - महिला
- सुप्रापुबिक कैथेटर देखभाल
- मूत्र कैथेटर - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
- मूत्र असंयम उत्पाद - स्व-देखभाल
- मूत्र असंयम सर्जरी - महिला - निर्वहन
- मूत्र असंयम - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
- मूत्र की निकासी की थैलियाँ
- जब आपको मूत्र असंयम होता है
संदर्भ
Dmochowski RR, ओसबोर्न डीजे, रेनॉल्ड WS। स्लिंग्स: ऑटोलॉगस, बायोलॉजिक, सिंथेटिक और मिडुरेथ्रल। में: वेन ए जे, कावसी एलआर, पार्टिन एड, पीटर्स सीए, एड। कैम्पबेल-वाल्श यूरोलॉजी। 11 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 84।
वाल्टर्स के एमडी, कर्रम एम.एम. तनाव मूत्र असंयम के लिए सिंथेटिक मिडुरेथ्रल स्लिंग। में: वाल्टर्स एमडी, कर्राम एमएम, एड। यूरोगेनेकोलॉजी एंड रिकंस्ट्रक्टिव पेल्विक सर्जरी। 4 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 20।
समीक्षा तिथि 2/21/2017
द्वारा पोस्ट किया गया: जेनिफर सोबोल, डीओ, मिशिगन इंस्टीट्यूट ऑफ यूरोलॉजी, वेस्ट ब्लूमफील्ड, एमआई के साथ यूरोलॉजिस्ट। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।