छाती में दर्द

विषय

• विचार
• कारण
• घर की देखभाल
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• अपने कार्यालय के दौरे पर क्या अपेक्षा करें
• वैकल्पिक नाम
• रोगी के निर्देश
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 5/16/2018

सीने में दर्द असुविधा या दर्द है जिसे आप अपने शरीर के सामने अपनी गर्दन और ऊपरी पेट के बीच कहीं भी महसूस करते हैं।

विचार

सीने में दर्द वाले कई लोगों को दिल का दौरा पड़ने का डर होता है। हालांकि, सीने में दर्द के कई संभावित कारण हैं। कुछ कारण आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं हैं, जबकि अन्य कारण गंभीर हैं और कुछ मामलों में, जीवन के लिए खतरा है।

आपके सीने में कोई भी अंग या ऊतक आपके दिल, फेफड़े, अन्नप्रणाली, मांसपेशियों, पसलियों, टेंडन या नसों सहित दर्द का स्रोत हो सकता है। दर्द गर्दन, पेट और पीठ से छाती तक भी फैल सकता है।

कारण

दिल या रक्त वाहिका की समस्याएं जो सीने में दर्द का कारण बन सकती हैं:

• एनजाइना या दिल का दौरा। सबसे आम लक्षण सीने में दर्द है जो जकड़न, भारी दबाव, निचोड़ने या दर्द को कुचलने जैसा महसूस हो सकता है। दर्द बांह, कंधे, जबड़े या पीठ तक फैल सकता है।
• महाधमनी की दीवार में एक आंसू, बड़ी रक्त वाहिका जो हृदय से रक्त को शरीर के बाकी हिस्सों (महाधमनी विच्छेदन) तक ले जाती है, अचानक छाती और ऊपरी पीठ में गंभीर दर्द का कारण बनती है।
• थैली में सूजन (सूजन) जो हृदय को घेरे रहती है (पेरिकार्डिटिस) छाती के मध्य भाग में दर्द का कारण बनती है।

फेफड़े की समस्याएं जो सीने में दर्द का कारण बन सकती हैं:

• फेफड़े में एक रक्त का थक्का (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)।
• फेफड़े का सिकुड़ना (न्यूमोथोरैक्स)।
• निमोनिया एक तेज सीने में दर्द का कारण बनता है जो अक्सर गहरी सांस लेने या खांसी होने पर खराब हो जाता है।
• फेफड़े (फुफ्फुस) के चारों ओर अस्तर की सूजन छाती में दर्द का कारण बन सकती है जो आमतौर पर तेज महसूस होती है, और जब आप गहरी सांस लेते हैं या खांसी होती है तो अक्सर खराब हो जाती है।

सीने में दर्द के अन्य कारण:

• पैनिक अटैक, जो अक्सर तेज सांस लेने के साथ होता है।
• सूजन जहां पसलियों स्तन की हड्डी या उरोस्थि (कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस) से जुड़ती हैं।
• दाद, जो एक तरफ तेज, झुनझुनी दर्द का कारण बनता है जो छाती से पीठ तक फैलता है, और दाने का कारण हो सकता है।
• पसलियों के बीच की मांसपेशियों और tendons की तनाव।

पाचन तंत्र की समस्याओं के कारण सीने में दर्द भी हो सकता है:

• अन्नप्रणाली की ऐंठन या संकुचन (वह नली जो भोजन को मुंह से पेट तक ले जाती है)
• पित्ताशय की पथरी दर्द का कारण बनती है जो भोजन के बाद खराब हो जाती है (ज्यादातर अक्सर वसायुक्त भोजन)।
• ईर्ष्या या गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआरडी)
• पेट का अल्सर या गैस्ट्रिटिस: जलन तब होती है जब आपका पेट खाली होता है और भोजन करते समय बेहतर महसूस होता है

बच्चों में, सीने में ज्यादातर दर्द दिल के कारण नहीं होता है।

घर की देखभाल

सीने में दर्द के अधिकांश कारणों के लिए, घर पर खुद का इलाज करने से पहले अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ जांच करना सबसे अच्छा है।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

911 पर कॉल करें यदि:

• आपके सीने में अचानक खाँसना, निचोड़ना, कसना या दबाव पड़ना है।
• दर्द आपके जबड़े, बाएं हाथ, या आपके कंधे के ब्लेड के बीच फैलता है।
• आपके पास मतली, चक्कर आना, पसीना आना, एक रेसिंग दिल या सांस की तकलीफ है।
• आप जानते हैं कि आपके पास एनजाइना है और आपकी छाती की परेशानी अचानक अधिक तीव्र है, जिसे हल्का गतिविधि द्वारा लाया जाता है, या सामान्य से अधिक समय तक रहता है।
• आपके एनजाइना के लक्षण तब होते हैं जब आप आराम कर रहे होते हैं।
• आपको सांस की तकलीफ के साथ अचानक तेज सीने में दर्द होता है, विशेष रूप से लंबी यात्रा के बाद, बेडरेस्ट का खिंचाव (उदाहरण के लिए, एक ऑपरेशन के बाद), या आंदोलन की अन्य कमी, खासकर अगर एक पैर में सूजन है या दूसरे की तुलना में अधिक सूजन है () यह एक रक्त का थक्का हो सकता है, जिसका एक हिस्सा फेफड़े में चला गया है)।
• आपको एक गंभीर स्थिति का पता चला है, जैसे कि दिल का दौरा या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता।

दिल का दौरा पड़ने का आपका जोखिम अधिक है अगर:

• आपको हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास है।
• आप धूम्रपान करते हैं, कोकीन का उपयोग करते हैं, या अधिक वजन वाले हैं।
• आपको उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप या मधुमेह है।
• आपको पहले से ही हृदय रोग है।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपको बुखार या खांसी है जो पीले-हरे रंग की कफ पैदा करती है।
• आपको सीने में दर्द है जो गंभीर है और दूर नहीं जाता है।
• आपको निगलने में समस्या हो रही है।
• सीने में दर्द 3 से 5 दिनों तक रहता है।

अपने कार्यालय के दौरे पर क्या अपेक्षा करें

आपका प्रदाता जैसे प्रश्न पूछ सकता है:

• क्या कंधे के ब्लेड के बीच दर्द है? स्तन की हड्डी के नीचे? क्या दर्द स्थान बदलता है? क्या यह केवल एक तरफ है?
• आप दर्द का वर्णन कैसे करेंगे? (गंभीर, फाड़ या तेज, तेज, छुरा, जल, निचोड़, तंग, दबाव की तरह, कुचल, दर्द, सुस्त, भारी)
• क्या यह अचानक शुरू होता है? क्या दर्द हर दिन एक ही समय में होता है?
• जब आप चलते हैं या स्थिति बदलते हैं तो दर्द बेहतर या बदतर हो जाता है?
• क्या आप दर्द को अपनी छाती के एक हिस्से पर दबाकर कर सकते हैं?
• दर्द ज्यादा हो रहा है? दर्द कब तक रहता है?
• क्या दर्द आपके सीने से आपके कंधे, हाथ, गर्दन, जबड़े या पीठ में जाता है?
• जब आप गहरी सांस ले रहे हों, खाँस रहे हों, खा रहे हों, या झुक रहे हों तो दर्द और भी बदतर है?
• जब आप व्यायाम कर रहे हैं तो क्या दर्द बदतर है? क्या आपके आराम करने के बाद यह बेहतर है? क्या यह पूरी तरह से दूर हो जाता है, या बस कम दर्द होता है?
• क्या नाइट्रोग्लिसरीन दवा लेने के बाद दर्द बेहतर है? आप खाने के बाद या एंटासिड लेते हैं? आप के बाद?
• आपके अन्य लक्षण क्या है?

परीक्षण के प्रकार दर्द के कारण पर निर्भर करते हैं, और आपके पास कौन सी अन्य चिकित्सा समस्याएं या जोखिम कारक हैं।

वैकल्पिक नाम

सीने में जकड़न; छाती का दबाव; सीने में बेचैनी

रोगी के निर्देश

• एनजाइना - डिस्चार्ज
• एनजाइना - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
• एनजाइना - जब आपको सीने में दर्द होता है
• दिल का दौरा पड़ने के बाद सक्रिय होना

इमेजिस

• 

  
  दिल के दौरे के लक्षण

• 

  
  जबड़े का दर्द और दिल का दौरा

संदर्भ

एम्स्टर्डम ईए, वेंगर एनके, ब्रिंडिस आरजी, एट अल। गैर-एसटी-ऊंचाई तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम वाले रोगियों के प्रबंधन के लिए 2014 एएचए / एसीसी दिशानिर्देश: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स ऑफ प्रैक्टिस दिशानिर्देशों की एक रिपोर्ट। जे एम कोल कार्डिओल। 2014; 64 (24): e139-E228। PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718।

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समीक्षा दिनांक 5/16/2018

द्वारा पोस्ट: माइकल ए। चेन, एमडी, पीएचडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, डिवीजन ऑफ कार्डियोलॉजी, हार्बरव्यू मेडिकल सेंटर, यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन मेडिकल स्कूल, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।