सिर और चेहरे का पुनर्निर्माण

विषय

• विवरण
• प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
• जोखिम
• प्रक्रिया के बाद
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा तिथि 4/12/2017

सिर और चेहरे की मरम्मत, सिर और चेहरे की विकृति (क्रानियोफेशियल) की मरम्मत या पुनर्जीवन के लिए सर्जरी है।

विवरण

सिर और चेहरे की विकृति (क्रानियोफेशियल पुनर्निर्माण) के लिए सर्जरी कैसे की जाती है, यह विकृति के प्रकार और गंभीरता और व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करता है। इस सर्जरी के लिए चिकित्सा शब्द क्रैनियोफेशियल पुनर्निर्माण है।

सर्जिकल मरम्मत में खोपड़ी (कपाल), मस्तिष्क, तंत्रिकाएं, आंखें और चेहरे की हड्डियां और त्वचा शामिल होती है। यही कारण है कि कभी-कभी एक प्लास्टिक सर्जन (त्वचा और चेहरे के लिए) और एक न्यूरोसर्जन (मस्तिष्क और नसों) एक साथ काम करते हैं। सिर और गर्दन के सर्जन भी क्रानियोफेशियल पुनर्निर्माण कार्य करते हैं।

सर्जरी तब की जाती है जब आप गहरी नींद में हों और दर्द से मुक्त (सामान्य संज्ञाहरण के तहत)। सर्जरी में 4 से 12 घंटे या उससे अधिक लग सकते हैं। चेहरे की कुछ हड्डियों को काटकर उन्हें स्थानांतरित कर दिया जाता है। सर्जरी के दौरान, ऊतकों को स्थानांतरित किया जाता है और सूक्ष्म शल्य चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं और नसों को फिर से जोड़ दिया जाता है।

हड्डी के टुकड़ों (बोन ग्राफ्ट) को उन स्थानों में भरने के लिए श्रोणि, पसलियों या खोपड़ी से लिया जा सकता है, जहां चेहरे और सिर की हड्डियों को स्थानांतरित किया गया था। हड्डियों को पकड़ने के लिए छोटे धातु के स्क्रू और प्लेटों का इस्तेमाल किया जा सकता है। प्रत्यारोपण का उपयोग भी किया जा सकता है। जगह-जगह पर हड्डी के नए पदों को रखने के लिए जबड़े एक साथ रखे जा सकते हैं। छिद्रों को ढंकने के लिए फ्लैप्स को हाथ, नितंब, छाती की दीवार या जांघ से लिया जा सकता है।

कभी-कभी सर्जरी चेहरे, मुंह या गर्दन की सूजन का कारण बनती है, जो हफ्तों तक बनी रह सकती है। इससे वायुमार्ग अवरुद्ध हो सकता है। इसके लिए आपको एक अस्थायी ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता होगी। यह एक छोटा सा छेद होता है जो आपकी गर्दन में बना होता है जिसके माध्यम से एक ट्यूब (एंडोट्रैचियल ट्यूब) को वायुमार्ग (ट्रेकिआ) में रखा जाता है। यह आपको सांस लेने की अनुमति देता है जब आपके चेहरे और ऊपरी वायुमार्ग में सूजन होती है।

प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है

क्रानियोफेशियल पुनर्निर्माण हो सकता है अगर वहाँ हैं:

• जन्म दोष और विकृति जैसे कि फांक होंठ या तालु, क्रानियोसिनेस्टोसिस, एपर्ट सिंड्रोम
• ट्यूमर के इलाज के लिए की गई सर्जरी के कारण विकृति
• सिर, चेहरे या जबड़े में चोट लगना
• ट्यूमर

जोखिम

संज्ञाहरण और सामान्य रूप से सर्जरी के लिए जोखिम हैं:

• सांस लेने में समस्या
• दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
• रक्तस्राव, रक्त के थक्के, संक्रमण

सिर और चेहरे की सर्जरी के लिए जोखिम इस प्रकार हैं:

• तंत्रिका (कपाल तंत्रिका शिथिलता) या मस्तिष्क क्षति
• अनुवर्ती सर्जरी की आवश्यकता, विशेष रूप से बढ़ते बच्चों में
• हड्डी ग्राफ्ट का आंशिक या कुल नुकसान
• स्थायी दाग

ये जटिलताएं उन लोगों में अधिक होती हैं जो:

• धुआं
• खराब पोषण लें
• अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं, जैसे कि ल्यूपस
• खराब रक्त परिसंचरण है
• पिछले तंत्रिका क्षति है

प्रक्रिया के बाद

गहन देखभाल इकाई में सर्जरी के बाद आप पहले 2 दिन बिता सकते हैं। यदि आपके पास कोई जटिलता नहीं है, तो आप 1 सप्ताह के भीतर अस्पताल छोड़ने में सक्षम होंगे। पूर्ण चिकित्सा में 6 सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

सर्जरी के बाद बहुत अधिक सामान्य उपस्थिति की उम्मीद की जा सकती है। कुछ लोगों को अगले 1 से 4 वर्षों के दौरान अनुवर्ती प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद 2 से 6 महीने तक संपर्क खेल नहीं खेलना महत्वपूर्ण है।

जिन लोगों को गंभीर चोट लगी है, उन्हें अक्सर आघात के भावनात्मक मुद्दों और उनकी उपस्थिति में परिवर्तन के माध्यम से काम करने की आवश्यकता होती है। जिन बच्चों और वयस्कों को गंभीर चोट लगी है, उन्हें पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर, डिप्रेशन और चिंता विकार हो सकते हैं। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करना या सहायता समूह में शामिल होना सहायक हो सकता है।

चेहरे की विकृति वाले बच्चों के माता-पिता अक्सर दोषी या शर्म महसूस करते हैं, खासकर जब विकृति आनुवंशिक स्थिति के कारण होती है। जैसे-जैसे बच्चे बढ़ते हैं और उनकी उपस्थिति से अवगत होते हैं, भावनात्मक लक्षण विकसित हो सकते हैं या खराब हो सकते हैं।

वैकल्पिक नाम

क्रानियोफ़ेशियल पुनर्निर्माण; कक्षीय-क्रैनियोफेशियल सर्जरी; चेहरे का पुनर्निर्माण

इमेजिस

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  खोपड़ी

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  खोपड़ी

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  फांक होंठ की मरम्मत - श्रृंखला

• 

  
  क्रैनियोफेशियल पुनर्निर्माण - श्रृंखला

संदर्भ

बेकर एस.आर. चेहरे के दोषों का पुनर्निर्माण। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघे बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलोजी: हेड एंड नेक सर्जरी। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 24।

मैकग्राथ एमएच, पोमेरेंट जेएच। प्लास्टिक सर्जरी। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, बेउचम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी की सबिस्टन पाठ्यपुस्तक: आधुनिक शल्य चिकित्सा पद्धति का जैविक आधार। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 68।

समीक्षा तिथि 4/12/2017

द्वारा पोस्ट: डेविड ए। लिकस्टीन, एमडी, एफएसीएस, कॉस्मेटिक और पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी, पाम बीच गार्डन, FL में विशेषज्ञता। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।