आंखों की मांसपेशियों की मरम्मत

विषय

• विवरण
• प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
• जोखिम
• प्रक्रिया से पहले
• प्रक्रिया के बाद
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• वैकल्पिक नाम
• रोगी के निर्देश
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 8/28/2018

आंखों की मांसपेशियों की मरम्मत आंखों की मांसपेशियों की समस्याओं को सही करने के लिए सर्जरी है जो स्ट्रैबिस्मस (आंखों को पार करने) का कारण बनती है।

विवरण

इस सर्जरी का लक्ष्य आंख की मांसपेशियों को एक उचित स्थिति में बहाल करना है। इससे आंखों को सही तरीके से चलने में मदद मिलेगी।

आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी अक्सर बच्चों पर की जाती है। हालाँकि, जिन वयस्कों को आंख की समस्या है, वे भी इसे कर सकते हैं। प्रक्रिया के लिए बच्चों को अक्सर सामान्य संज्ञाहरण होगा। वे सो रहे होंगे और दर्द महसूस नहीं करेंगे।

समस्या के आधार पर, एक या दोनों आँखों को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

संज्ञाहरण के प्रभावी होने के बाद, नेत्र सर्जन आंख के सफेद हिस्से को ढंकते हुए स्पष्ट ऊतक में एक छोटा सर्जिकल कट बनाता है। इस ऊतक को कंजाक्तिवा कहा जाता है। फिर सर्जन आंख की मांसपेशियों में से एक या अधिक का पता लगाएगा जो सर्जरी की जरूरत है। कभी-कभी सर्जरी मांसपेशियों को मजबूत करती है, और कभी-कभी यह इसे कमजोर करती है।

• मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, मांसपेशियों के एक हिस्से या कण्डरा को छोटा करने के लिए हटाया जा सकता है। सर्जरी में इस कदम को एक लकीर कहा जाता है।
• एक मांसपेशियों को कमजोर करने के लिए, इसे आंख के पीछे की ओर एक बिंदु तक फैला दिया जाता है। इस कदम को मंदी कहा जाता है।

वयस्कों के लिए सर्जरी समान है। ज्यादातर मामलों में, वयस्क जागते हैं, लेकिन क्षेत्र को सुन्न करने और उन्हें आराम करने में मदद करने के लिए दवा दी जाती है।

जब प्रक्रिया वयस्कों पर की जाती है, तो कमजोर मांसपेशियों पर एक समायोज्य सिलाई का उपयोग किया जाता है ताकि बाद में उस दिन या अगले दिन मामूली बदलाव किया जा सके। इस तकनीक का अक्सर बहुत अच्छा परिणाम होता है।

प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है

स्ट्रैबिस्मस एक विकार है जिसमें दो आँखें एक ही दिशा में नहीं चलती हैं। इसलिए, आँखें एक ही समय में एक ही वस्तु पर ध्यान केंद्रित नहीं करती हैं। इस स्थिति को आमतौर पर "पार आँखों" के रूप में जाना जाता है।

सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है जब चश्मे या आंखों के व्यायाम से स्ट्रैबिस्मस में सुधार नहीं होता है।

जोखिम

किसी भी संज्ञाहरण के लिए जोखिम हैं:

• संज्ञाहरण दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
• साँस लेने में तकलीफ

किसी भी सर्जरी के लिए जोखिम हैं:

• खून बह रहा है
• संक्रमण

इस सर्जरी के कुछ जोखिमों में शामिल हैं:

• घाव का संक्रमण
• आंख को नुकसान (दुर्लभ)
• स्थायी दोहरी दृष्टि (दुर्लभ)

प्रक्रिया से पहले

आपके बच्चे के नेत्र सर्जन आपसे माँग सकते हैं:

• प्रक्रिया से पहले एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा
• ऑर्थोपोटिक माप (नेत्र गति माप)

हमेशा अपने बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं:

• आपका बच्चा क्या ड्रग्स ले रहा है
• किसी भी दवाओं, जड़ी बूटियों, या विटामिन आप एक डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा शामिल करें
• किसी भी एलर्जी के बारे में आपके बच्चे को कोई भी दवाई, लेटेक्स, टेप, साबुन या स्किन क्लीनर मिल सकता है

सर्जरी से पहले के दिनों के दौरान:

• सर्जरी से लगभग 10 दिन पहले, आपको अपने बच्चे को एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), वारफारिन (कैमाडिन), और किसी अन्य रक्त को पतला करने से रोकने के लिए कहा जा सकता है।
• अपने बच्चे के प्रदाता से पूछें कि सर्जरी के दिन आपके बच्चे को कौन सी दवा लेनी चाहिए।

सर्जरी के दिन:

• आपके बच्चे को अक्सर सर्जरी से पहले कई घंटों तक कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाता है।
• अपने बच्चे को कोई भी दवा दें जो आपके डॉक्टर ने आपको बताया है कि आप अपने बच्चे को पानी की एक छोटी सी घूंट दें।
• आपके बच्चे के प्रदाता या नर्स आपको बताएंगे कि सर्जरी के लिए कब आना है।
• प्रदाता यह सुनिश्चित करेगा कि आपका बच्चा सर्जरी के लिए पर्याप्त स्वस्थ है और बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं। यदि आपका बच्चा बीमार है, तो सर्जरी में देरी हो सकती है।

प्रक्रिया के बाद

अस्पताल में ज्यादातर समय सर्जरी के लिए रात भर रहने की जरूरत नहीं होती है। सर्जरी के बाद आंखें अक्सर सीधी होती हैं।

संज्ञाहरण से उबरने और सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में, आपके बच्चे को अपनी आँखों को रगड़ने से बचना चाहिए। आपका सर्जन आपको दिखाएगा कि कैसे अपने बच्चे को अपनी आँखों को रगड़ने से रोकें।

ठीक होने के कुछ घंटों के बाद, आपका बच्चा घर जा सकता है। सर्जरी के 1 से 2 हफ्ते बाद आपको आंखों के सर्जन के साथ फॉलो-अप करना चाहिए।

संक्रमण को रोकने के लिए, आपको संभवतः अपने बच्चे की आँखों में बूँदें या मलहम लगाने की आवश्यकता होगी।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

आंख की मांसपेशियों की सर्जरी एक आलसी (एंब्रायोपिक) आंख की खराब दृष्टि को ठीक नहीं करती है। आपके बच्चे को चश्मा या एक पैच पहनना पड़ सकता है।

सामान्य तौर पर, छोटा बच्चा जब ऑपरेशन किया जाता है, तो परिणाम बेहतर होता है। सर्जरी के कुछ हफ्ते बाद आपके बच्चे की आँखें सामान्य दिखनी चाहिए।

वैकल्पिक नाम

क्रॉस-आई की मरम्मत; लकीर और मंदी; स्ट्रैबिस्मस की मरम्मत; एक्स्ट्राक्यूलर मसल सर्जरी

रोगी के निर्देश

• आंखों की मांसपेशियों की मरम्मत - निर्वहन

इमेजिस

• 

  
  Walleyes

• 

  
  स्ट्रैबिस्मस की मरम्मत के पहले और बाद में

• 

  
  आंख की मांसपेशियों की मरम्मत - श्रृंखला

संदर्भ

कोट डीके, ऑलिट्स्की एसई। स्ट्रैबिस्मस सर्जरी। इन: लैंबर्ट एसआर, लियोंस सीजे, एड। टेलर एंड होयट की बाल चिकित्सा नेत्र विज्ञान और स्ट्रैबिस्मस। 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 86

ओलिट्स्की एसई, हग डी, प्लमर एलएस, स्टाल ईडी, आरिस एमएम, लिंडक्विस्ट टीपी। नेत्र आंदोलन और संरेखण की विकार। इन: क्लीगमैन आरएम, स्टैंटन बीएफ, सेंट जेम जेडब्ल्यू, शोर एनएफ, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 623।

रॉबिन्स SL। स्ट्रैबिस्मस सर्जरी की तकनीक। इन: यानॉफ एम, डुकर जेएस, एड। नेत्र विज्ञान। 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: चैप 11.13।

समीक्षा दिनांक 8/28/2018

द्वारा पोस्ट किया गया: फ्रैंकलिन डब्ल्यू लुस्बी, एमडी, नेत्र रोग विशेषज्ञ, लुस्बी विजन इंस्टीट्यूट, ला जोला, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।