विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभव जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 8/1/2017
चियानल एटरेसिया ऊतक द्वारा नाक के वायुमार्ग की संकीर्णता या रुकावट है। यह एक जन्मजात स्थिति है, जिसका अर्थ है कि यह जन्म के समय मौजूद है।
कारण
Choanal atresia का कारण अज्ञात है।यह तब होता है जब भ्रूण के विकास के दौरान नाक और मुंह के क्षेत्र को अलग करने वाला पतला ऊतक जन्म के बाद बना रहता है।
नवजात शिशुओं में स्थिति सबसे आम नाक की असामान्यता है। मादाओं को यह स्थिति लगभग दो बार पुरुषों के रूप में मिलती है। आधे से अधिक प्रभावित शिशुओं में जन्मजात अन्य समस्याएं भी हैं।
चोनल एट्रेसिया का जन्म के तुरंत बाद सबसे पहले निदान किया जाता है जबकि शिशु अभी भी अस्पताल में है।
लक्षण
नवजात शिशु आमतौर पर अपनी नाक से सांस लेना पसंद करते हैं। आमतौर पर, शिशु केवल रोने के समय ही मुंह से सांस लेते हैं। जब तक वे रोते नहीं हैं तब तक choanal atresia वाले शिशुओं को सांस लेने में कठिनाई होती है।
चोनल एटरेसिया नाक के वायुमार्ग के एक या दोनों किनारों को प्रभावित कर सकता है। नाक के दोनों किनारों (द्विपक्षीय) को अवरुद्ध करने वाले चियानल एट्रिसिया सायनोसिस (नीलापन) और सांस लेने में विफलता के साथ सांस लेने में तकलीफ का कारण बनता है। द्विपक्षीय चोनल एट्रेसिया वाले शिशुओं को प्रसव के समय पुनर्जीवन की आवश्यकता हो सकती है। आधे से अधिक शिशुओं में केवल एक तरफ में रुकावट होती है, जो कम गंभीर समस्याओं का कारण बनती है।
लक्षणों में शामिल हैं:
- जब तक बच्चा मुंह से सांस नहीं ले रहा है या रो रहा है, तब तक चेस्ट वापस ले ले।
- जन्म के बाद सांस लेने में कठिनाई, जिसके परिणामस्वरूप सायनोसिस (नीलापन) हो सकता है, जब तक कि शिशु रो नहीं रहा हो।
- एक ही समय में नर्स और साँस लेने में असमर्थता।
- नाक के प्रत्येक पक्ष के माध्यम से गले में एक कैथेटर पारित करने में असमर्थता।
- लगातार एकतरफा नाक की रुकावट या निर्वहन।
परीक्षा और परीक्षण
एक शारीरिक परीक्षा में नाक में रुकावट दिखाई दे सकती है।
हो सकने वाले टेस्ट में शामिल हैं:
- सीटी स्कैन
- नाक की एंडोस्कोपी
- साइनस एक्स-रे
इलाज
तत्काल चिंता बच्चे को पुनर्जीवित करना है यदि आवश्यक हो। एक वायुमार्ग को रखने की आवश्यकता हो सकती है ताकि शिशु सांस ले सके। कुछ मामलों में, इंटुबैषेण या ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता हो सकती है।
एक शिशु मुंह से सांस लेना सीख सकता है, जिससे तत्काल सर्जरी की आवश्यकता में देरी हो सकती है।
रुकावट को दूर करने के लिए सर्जरी से समस्या ठीक हो जाती है। सर्जरी में देरी हो सकती है अगर शिशु मुंह की सांस को सहन कर सकता है। सर्जरी नाक (ट्रांसनासनल) या मुंह (ट्रांसप्लाटल) के माध्यम से की जा सकती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
पूरी वसूली होने की उम्मीद है।
संभव जटिलताओं
संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- भोजन करते समय आकांक्षा और मुंह के माध्यम से साँस लेने का प्रयास
- सांस का रूक जाना
- सर्जरी के बाद क्षेत्र का रेनोवरिंग
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
चुनानल एटरेसिया, खासकर जब यह दोनों पक्षों को प्रभावित करता है, आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद निदान किया जाता है जबकि शिशु अभी भी अस्पताल में है। एक तरफा एट्रेसिया लक्षणों का कारण नहीं हो सकता है, और शिशु को निदान के बिना घर भेजा जा सकता है।
यदि आपके शिशु को यहाँ सूचीबद्ध कोई समस्या है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श करें। बच्चे को कान, नाक और गले (ईएनटी) विशेषज्ञ द्वारा जांच कराने की आवश्यकता हो सकती है।
निवारण
कोई ज्ञात रोकथाम नहीं है।
संदर्भ
एलुरु आरजी। नाक और नासोफरीनक्स के जन्मजात विरूपता। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघे बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलोजी: हेड एंड नेक सर्जरी। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 189।
हदद जे, कीसेकर एस। नाक के जन्मजात विकार। इन: क्लीगमैन आरएम, स्टैंटन बीएफ, सेंट जेम जेडब्ल्यू, शोर एनएफ, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 376।
समीक्षा दिनांक 8/1/2017
इनके द्वारा अद्यतन: आशुतोष काकेर, एमडी, एफएसीएस, क्लिनिकल ओटोलर्यनोलोजी के प्रोफेसर, वील कॉर्नेल मेडिकल कॉलेज, और उपस्थित ओटोलरींगोलॉजिस्ट, न्यूयॉर्क-प्रेस्बिटेरियन अस्पताल, न्यूयॉर्क, एनवाई। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।