ऑटोनोमिक डिस्क्रिलेक्सिया

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभावित जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 4/30/2018

ऑटोनोमिक डिस्लेक्सिया एक असामान्य, उत्तेजना के लिए अनैच्छिक (ऑटोनोमिक) तंत्रिका तंत्र का अतिरेक है। इस प्रतिक्रिया में शामिल हो सकते हैं:

• हृदय गति में बदलाव
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• उच्च रक्त चाप
• मांसपेशियों की ऐंठन
• त्वचा का रंग बदल जाता है (पीलापन, लालिमा, नीला-ग्रे त्वचा का रंग)

कारण

ऑटोनोमिक डिस्लेक्सिया (एडी) का सबसे आम कारण रीढ़ की हड्डी की चोट है। एडी वाले लोगों का तंत्रिका तंत्र उन प्रकार के उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है जो स्वस्थ लोगों को परेशान नहीं करते हैं।

अन्य कारणों में शामिल हैं:

• गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम (विकार जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से तंत्रिका तंत्र के हिस्से पर हमला करती है)
• कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट्स
• गंभीर सिर का आघात और मस्तिष्क की अन्य चोटें
• सबराचोनोइड रक्तस्राव (मस्तिष्क रक्तस्राव का एक रूप)
• अवैध उत्तेजक दवाओं जैसे कोकीन और एम्फ़ैटेमिन का उपयोग

लक्षण

लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:

• चिंता या चिंता
• मूत्राशय या आंत्र की समस्याएं
• धुंधली दृष्टि, चौड़ा (पतला) पुतली
• चक्कर आना, चक्कर आना, या बेहोशी
• बुखार
• रीढ़ की हड्डी की चोट के स्तर के ऊपर गोज़बंप, फ्लश (लाल) त्वचा
• भारी पसीना
• उच्च रक्त चाप
• अनियमित धड़कन, धीमी या तेज नाड़ी
• मांसपेशियों में ऐंठन, विशेष रूप से जबड़े में
• नाक बंद
• बहुत तेज सिरदर्द

कभी-कभी कोई लक्षण नहीं होते हैं, यहां तक ​​कि रक्तचाप में खतरनाक वृद्धि के साथ।

परीक्षा और परीक्षण

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक पूर्ण तंत्रिका तंत्र और चिकित्सा परीक्षा करेगा। प्रदाता को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप अभी ले रहे हैं और जो आपने अतीत में ली थीं। यह निर्धारित करने में मदद करता है कि आपको किन परीक्षणों की आवश्यकता है।

टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

• रक्त और मूत्र परीक्षण
• सीटी या एमआरआई स्कैन
• ईसीजी (हृदय की विद्युत गतिविधि का मापन)
• कमर का दर्द
• झुकाव-तालिका परीक्षण (शरीर की स्थिति में परिवर्तन के रूप में रक्तचाप का परीक्षण)
• विष विज्ञान जांच (किसी भी दवाओं के लिए परीक्षण, दवाओं सहित, आपके रक्तप्रवाह में)
• एक्स-रे

अन्य स्थितियां एडी के साथ कई लक्षण साझा करती हैं, लेकिन एक अलग कारण है। इसलिए परीक्षा और परीक्षण प्रदाता को इन अन्य स्थितियों से बाहर निकालने में मदद करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• कार्सिनॉइड सिंड्रोम (फेफड़ों में छोटी आंत, बृहदान्त्र, परिशिष्ट और ब्रोन्कियल नलियों के ट्यूमर)
• न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (कुछ दवाओं के कारण होने वाली स्थिति जो मांसपेशियों में जकड़न, तेज बुखार और उनींदापन की ओर ले जाती है)
• फियोक्रोमोसाइटोमा (अधिवृक्क ग्रंथि का ट्यूमर)
• सेरोटोनिन सिंड्रोम (दवा की प्रतिक्रिया जिसके कारण शरीर में बहुत अधिक सेरोटोनिन होता है, तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक रसायन)
• थायराइड तूफान (एक अतिसक्रिय थायराइड से जानलेवा स्थिति)

इलाज

AD जीवन के लिए खतरा है, इसलिए समस्या का तुरंत पता लगाना और उसका इलाज करना महत्वपूर्ण है।

AD के लक्षणों वाला व्यक्ति चाहिए:

• सिर उठाकर बैठें
• तंग कपड़ों को हटा दें

उचित उपचार कारण पर निर्भर करता है। यदि दवाएं या अवैध दवाएं लक्षणों का कारण बन रही हैं, तो उन दवाओं को रोकना होगा। किसी भी बीमारी का इलाज करने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, प्रदाता एक अवरुद्ध मूत्र कैथेटर और कब्ज के संकेतों की जांच करेगा।

यदि हृदय गति धीमी हो जाती है, तो AD का कारण बनता है, तो एंटीकोलिनर्जिक्स (जैसे एट्रोपिन) नामक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

बहुत उच्च रक्तचाप का इलाज जल्दी लेकिन सावधानी से करने की आवश्यकता है, क्योंकि रक्तचाप अचानक गिर सकता है।

अस्थिर हृदय ताल के लिए पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

आउटलुक कारण पर निर्भर करता है।

एक दवा के कारण एडी वाले लोग आमतौर पर उस दवा के बंद होने पर ठीक हो जाते हैं। जब AD अन्य कारकों के कारण होता है, तो पुनर्प्राप्ति इस बात पर निर्भर करती है कि बीमारी का इलाज कितनी अच्छी तरह किया जा सकता है।

संभावित जटिलताओं

स्थिति का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभावों के कारण जटिलताएं हो सकती हैं। लंबे समय तक, गंभीर उच्च रक्तचाप के कारण दौरे पड़ सकते हैं, आंखों में रक्तस्राव, स्ट्रोक या मृत्यु हो सकती है।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

यदि आपके पास AD के लक्षण हैं, तो तुरंत अपने प्रदाता को कॉल करें।

निवारण

AD को रोकने के लिए, ऐसी दवाएं न लें जो इस स्थिति का कारण बनती हैं या इसे बदतर बना देती हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोट वाले लोगों में, निम्नलिखित भी AD को रोकने में मदद कर सकता है:

• मूत्राशय को पूर्ण न होने दें
• दर्द को नियंत्रित किया जाना चाहिए
• मल के प्रभाव से बचने के लिए उचित आंत्र देखभाल का अभ्यास करें
• बेडसोर्स और त्वचा के संक्रमण से बचने के लिए उचित त्वचा देखभाल का अभ्यास करें
• मूत्राशय के संक्रमण को रोकें

वैकल्पिक नाम

ऑटोनोमिक हाइपरएफ़्लेक्सिया; रीढ़ की हड्डी की चोट - स्वायत्त डिस्लेक्सिया; एससीआई - स्वायत्त डिस्लेक्सिया

इमेजिस

• 

  
  केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र

संदर्भ

चेशायर WP। स्वायत्त विकार और उनके प्रबंधन। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 418।

रीढ़ की हड्डी की चोट में कोवान एच। ऑटोनोमिक डिस्लेक्सिया। नर्म्स टाइम्स। 2015; 111 (44): 22-24। PMID: 26665385 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26665385

मैकडॉनग डीएल, बार्डन सीबी। ऑटोनोमिक डिस्क्रिलेक्सिया। इन: फ्लेशर एलए, रोसेनबाम एसएच, एड। संज्ञाहरण में जटिलताओं। तीसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: चैप 131।

समीक्षा दिनांक 4/30/2018

Updated द्वारा: अमित एम। शेलट, डीओ, FACP, उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट और नैदानिक ​​न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर, SUNY स्टोनी ब्रूक, स्कूल ऑफ मेडिसिन, स्टोनी ब्रूक, एनवाई। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।