विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभव जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 9/27/2017
एर्लिचियोसिस एक जीवाणु संक्रमण है जो एक टिक के काटने से फैलता है।
कारण
एर्लिचियोसिस बैक्टीरिया के कारण होता है जो रिकेट्सिया नामक परिवार से संबंधित है। रिकेट्सियल बैक्टीरिया दुनिया भर में कई गंभीर बीमारियों का कारण बनता है, जिसमें रॉकी माउंटेन स्पॉटेड फीवर और टाइफस शामिल हैं। ये सभी बीमारियाँ एक टिक, पिस्सू या माइट के काटने से मनुष्यों में फैलती हैं।
वैज्ञानिकों ने पहली बार 1990 में एर्लिचियोसिस का वर्णन किया। संयुक्त राज्य अमेरिका में रोग के दो प्रकार हैं:
- मानव monocytic ehrlichiosis (HME) रिकेट्सियल बैक्टीरिया के कारण होता है एर्लिचिया चफेनेसिस।
- मानव ग्रैनुलोसाइटिक एर्लिचियोसिस (एचजीई) को मानव ग्रैनुलोसाइटिक एनाप्लास्मोसिस (एचजीए) भी कहा जाता है। यह रिकेट्सियल बैक्टीरिया के कारण होता है जिसे कहा जाता है एनाप्लास्मा फागोसाइटोफिलम
एर्लिचिया बैक्टीरिया द्वारा किया जा सकता है:
- अमेरिकी कुत्ता टिक
- हिरण की खोल (Ixodes स्कैपुलर), जिससे लाइम रोग भी हो सकता है
- लोन स्टार टिक
संयुक्त राज्य अमेरिका में, एचएमई मुख्य रूप से दक्षिणी केंद्रीय राज्यों और दक्षिण पूर्व में पाया जाता है। एचजीई मुख्य रूप से पूर्वोत्तर और ऊपरी मिडवेस्ट में पाया जाता है।
एर्लिचियोसिस के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- बहुत सारे टिक के साथ एक क्षेत्र के पास रहना
- एक पालतू जानवर का मालिक है जो एक टिक घर ला सकता है
- उच्च घास में चलना या खेलना
लक्षण
टिक काटने के बीच ऊष्मायन अवधि और जब लक्षण होते हैं तो लगभग 7 से 14 दिन होते हैं।
लक्षण फ्लू (इन्फ्लूएंजा) की तरह लग सकते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- बुखार और ठंड लगना
- सरदर्द
- मांसपेशी में दर्द
- जी मिचलाना
अन्य संभावित लक्षण:
- दस्त
- त्वचा में रक्तस्राव के ठीक पिन-आकार वाले क्षेत्र (पेटीशियल दाने)
- फ्लैट लाल चकत्ते (maculopapular rash), जो असामान्य है
- सामान्य बीमार भावना (अस्वस्थता)
एक तिहाई से भी कम मामलों में एक दाने दिखाई देता है। कभी-कभी रॉकी माउंटेन स्पॉटेड फीवर के लिए इस बीमारी को गलत माना जा सकता है। लक्षण अक्सर हल्के होते हैं, लेकिन स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखने के लिए लोग कभी-कभी काफी बीमार होते हैं।
परीक्षा और परीक्षण
प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके महत्वपूर्ण संकेतों की जांच करेगा, जिसमें शामिल हैं:
- रक्त चाप
- हृदय गति
- तापमान
अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:
- पूर्ण रक्त गणना (CBC)
- ग्रैनुलोसाइट दाग
- अप्रत्यक्ष फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी परीक्षण
- पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) रक्त के नमूने का परीक्षण
इलाज
एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन या डॉक्सीसाइक्लिन) का उपयोग बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है। बच्चों को मुंह से टेट्रासाइक्लिन नहीं लेना चाहिए जब तक कि उनके सभी स्थायी दांत अंदर न हो जाएं, क्योंकि यह स्थायी रूप से बढ़ते दांतों का रंग बदल सकता है। Doxycycline जो 2 सप्ताह या उससे कम समय के लिए उपयोग किया जाता है, आमतौर पर बच्चे के स्थायी दांतों को डिस्कनेक्ट नहीं करता है। रिफैम्पिन का उपयोग उन लोगों में भी किया गया है जो डॉक्सीसाइक्लिन को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
एर्लिचियोसिस शायद ही कभी घातक होता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, लोग आमतौर पर 24 से 48 घंटों के भीतर सुधार करते हैं। रिकवरी में 3 सप्ताह तक का समय लग सकता है।
संभव जटिलताओं
अनुपचारित, इस संक्रमण के कारण हो सकता है:
- प्रगाढ़ बेहोशी
- मृत्यु (दुर्लभ)
- गुर्दे खराब
- फेफड़ों की क्षति
- अन्य अंग क्षति
- जब्ती
दुर्लभ मामलों में, एक टिक काटने से एक से अधिक संक्रमण (सह-संक्रमण) हो सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि टिक एक से अधिक प्रकार के जीव ले सकते हैं। इस तरह के दो संक्रमण हैं:
- लाइम की बीमारी
- मलेरिया के समान एक परजीवी रोग बेबेसियोसिस
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप हाल ही में टिक काटने के बाद बीमार हो जाते हैं या यदि आप उन क्षेत्रों में गए हैं जहां टिक सामान्य हैं। टिक प्रदाता के बारे में अपने प्रदाता को अवश्य बताएं।
निवारण
एर्लिचियोसिस टिक के काटने से फैलता है। टिक काटने से रोकने के लिए उपाय किए जाने चाहिए, जिनमें शामिल हैं:
- भारी ब्रश, लम्बी घास, और घनी लकड़ी वाले क्षेत्रों में चलते समय लंबी पैंट और लंबी आस्तीन पहनें।
- अपने पैरों को रेंगने से रोकने के लिए अपने मोज़े को पैंट के बाहर की तरफ खींचें।
- अपनी शर्ट को अपनी पैंट में रखें।
- हल्के रंग के कपड़े पहनें ताकि टिक्कों को आसानी से देखा जा सके।
- कीट विकर्षक के साथ अपने कपड़े स्प्रे करें।
- जंगल में रहते हुए अक्सर अपने कपड़े और त्वचा की जाँच करें।
घर लौटने के बाद:
- अपने कपड़े निकालें। खोपड़ी सहित सभी त्वचा सतहों पर बारीकी से देखें। टिक्स जल्दी से शरीर की लंबाई तक चढ़ सकते हैं।
- कुछ टिक बड़े और खोजने में आसान होते हैं। अन्य टिक काफी छोटे हो सकते हैं, इसलिए ध्यान से त्वचा पर सभी काले या भूरे रंग के धब्बे देखें।
- यदि संभव हो, तो किसी को टिक के लिए अपने शरीर की जांच करने में मदद करने के लिए कहें।
- एक वयस्क को बच्चों की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए।
अध्ययन बताते हैं कि बीमारी का कारण बनने के लिए कम से कम 24 घंटों के लिए आपके शरीर से एक टिक जुड़ा होना चाहिए। जल्दी हटाने से संक्रमण को रोका जा सकता है।
यदि आपको टिक से काट लिया जाता है, तो काटने की तारीख और समय लिख दें। यदि आप बीमार हो जाते हैं, तो इस जानकारी को अपने प्रदाता को टिक (यदि संभव हो) के साथ लाएं।
वैकल्पिक नाम
मानव मोनोसाइटिक एर्लिचियोसिस; HME; मानव ग्रैनुलोसाइटिक एर्लिचियोसिस; HGE; मानव ग्रैनुलोसाइटिक एनाप्लास्मोसिस; HGA
इमेजिस
ehrlichiosis
एंटीबॉडी
संदर्भ
एंजेलकिस ई, राउल्ट डी। बार्टोनेलोसिस, बिल्ली-खरोंच रोग, ट्रेंच बुखार, मानव एर्लिचियोसिस। इन: फर्रार जे, होट्ज पीजे, जुंगहंस टी, कांग जी, लालो डी, व्हाइट एनजे, एड। मैनसन के उष्णकटिबंधीय रोग। 23 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: चैप 30।
डमलर जेएस, वॉकर डीएच। एर्लिचिया चफेनेसिस (मानव मोनोसाइटोट्रोपिक एर्लिचियोसिस), एनाप्लास्मा फागोसाइटोफिलम (मानव ग्रैनुलोसाइटोट्रोपिक एनाप्लास्मोसिस), और अन्य एनाप्लासमैसिया। में: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतित संस्करण। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 194।
समीक्षा दिनांक 9/27/2017
अपडेट किया गया: जतिन एम। व्यास, एमडी, पीएचडी, मेडिसिन में सहायक प्रोफेसर, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल; मेडिसिन में सहायक, संक्रामक रोग विभाग, मेडिसिन विभाग, मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल, बोस्टन, एमए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।