विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा तिथि 5/17/2018
एक ध्वनिक न्यूरोमा तंत्रिका का धीमा-बढ़ता ट्यूमर है जो कान को मस्तिष्क से जोड़ता है। इस तंत्रिका को वेस्टिबुलर कोक्लेयर तंत्रिका कहा जाता है। यह कान के पीछे, मस्तिष्क के ठीक नीचे होता है।
एक ध्वनिक न्यूरोमा सौम्य है। इसका मतलब है कि यह शरीर के अन्य हिस्सों में नहीं फैलता है। हालांकि, यह कई महत्वपूर्ण नसों को नुकसान पहुंचा सकता है क्योंकि यह बढ़ता है।
कारण
ध्वनिक न्यूरोमा को आनुवंशिक विकार न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 (एनएफ 2) से जोड़ा गया है।
ध्वनिक न्यूरोमा असामान्य हैं।
लक्षण
लक्षण ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर भिन्न होते हैं। क्योंकि ट्यूमर इतना धीरे-धीरे बढ़ता है, लक्षण अक्सर 30 वर्ष की आयु के बाद शुरू होते हैं।
सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- आंदोलन की असामान्य भावना (चक्कर)
- प्रभावित कान में सुनवाई हानि जो वार्तालाप सुनने में कठिन बनाती है
- प्रभावित कान में बजना (टिनिटस)
कम सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- भाषण समझने में कठिनाई
- सिर चकराना
- सरदर्द
- संतुलन की हानि
- चेहरे या एक कान में सुन्नपन
- चेहरे या एक कान में दर्द
- चेहरे की कमजोरी या चेहरे की विषमता
परीक्षा और परीक्षण
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके चिकित्सा इतिहास, आपके तंत्रिका तंत्र की परीक्षा या परीक्षणों के आधार पर एक ध्वनिक न्यूरोमा पर संदेह कर सकता है।
अक्सर, ट्यूमर का निदान होने पर शारीरिक परीक्षा सामान्य होती है। कभी-कभी, निम्नलिखित संकेत मौजूद हो सकते हैं:
- चेहरे के एक तरफ कम होना
- चेहरे के एक तरफ गिरता हुआ
- अस्थिर चलना
एक ध्वनिक न्यूरोमा की पहचान करने के लिए सबसे उपयोगी परीक्षण मस्तिष्क का एक एमआरआई है। ट्यूमर के निदान और चक्कर या चक्कर के अन्य कारणों के अलावा यह बताने के लिए अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:
- कान कि जाँच
- संतुलन और संतुलन का परीक्षण (इलेक्ट्रॉनस्टैगमोग्राफी)
- श्रवण और ब्रेनस्टेम फ़ंक्शन का परीक्षण (ब्रेनस्टेम श्रवण प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया)
इलाज
उपचार ट्यूमर के आकार और स्थान, आपकी आयु और आपके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। आपको और आपके प्रदाता को यह तय करना होगा कि उपचार के बिना ट्यूमर को देखना है, इसे बढ़ने से रोकने के लिए विकिरण का उपयोग करें या इसे हटाने का प्रयास करें।
कई ध्वनिक न्यूरोमा छोटे होते हैं और बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं। कुछ या बिना लक्षणों वाले छोटे ट्यूमर को परिवर्तनों के लिए देखा जा सकता है, विशेष रूप से वृद्ध लोगों में। नियमित एमआरआई स्कैन किया जाएगा।
यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो कुछ ध्वनिक न्यूरोमा कर सकते हैं:
- श्रवण और संतुलन में शामिल नसों को नुकसान
- पास के मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव डालें
- चेहरे में आंदोलन और महसूस करने के लिए जिम्मेदार नसों को नुकसान पहुंचाता है
- मस्तिष्क में तरल पदार्थ (हाइड्रोसिफ़लस) के निर्माण के लिए नेतृत्व (बहुत बड़े ट्यूमर के साथ)
एक ध्वनिक न्यूरोमा को निकालना आमतौर पर इसके लिए किया जाता है:
- बड़ा ट्यूमर
- ट्यूमर जो लक्षण पैदा कर रहे हैं
- ट्यूमर जो जल्दी से बढ़ रहे हैं
- दिमाग पर दबाव डालने वाले ट्यूमर
ट्यूमर को हटाने और अन्य तंत्रिका क्षति को रोकने के लिए सर्जरी या एक प्रकार का विकिरण उपचार किया जाता है।सर्जरी के प्रकार के आधार पर, सुनवाई को कभी-कभी संरक्षित किया जा सकता है।
- एक ध्वनिक न्यूरोमा को निकालने की सर्जिकल तकनीक को माइक्रोसर्जरी कहा जाता है। एक विशेष माइक्रोस्कोप और छोटे, सटीक उपकरणों का उपयोग किया जाता है। यह तकनीक इलाज का एक उच्च मौका प्रदान करती है।
- स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी एक छोटे से क्षेत्र पर उच्च शक्ति वाले एक्स-रे पर केंद्रित है। यह विकिरण चिकित्सा का एक रूप है, न कि शल्य प्रक्रिया। इसका उपयोग उन ट्यूमर के विकास को धीमा करने या रोकने के लिए किया जा सकता है जो सर्जरी के साथ निकालना मुश्किल है। यह उन लोगों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है जो सर्जरी करने में असमर्थ हैं, जैसे कि बड़े वयस्क या ऐसे लोग जो बहुत बीमार हैं।
एक ध्वनिक न्यूरोमा को हटाने से नसों को नुकसान हो सकता है। इससे चेहरे की मांसपेशियों में सुनवाई या कमजोरी का नुकसान हो सकता है। यह नुकसान तब अधिक होता है जब ट्यूमर बड़ा होता है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
एक ध्वनिक न्यूरोमा कैंसर नहीं है। ट्यूमर शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता है। हालांकि, यह खोपड़ी में संरचनाओं पर बढ़ना और दबाना जारी रख सकता है।
छोटे, धीमी गति से बढ़ने वाले ट्यूमर वाले लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
उपचार से पहले मौजूद श्रवण हानि सर्जरी या रेडियोसर्जरी के बाद वापस आने की संभावना नहीं है। छोटे ट्यूमर के मामलों में, सर्जरी के बाद होने वाली सुनवाई हानि वापस आ सकती है।
छोटे ट्यूमर वाले अधिकांश लोगों को सर्जरी के बाद चेहरे की कोई स्थायी कमजोरी नहीं होगी। हालांकि, बड़े ट्यूमर वाले लोग सर्जरी के बाद चेहरे की कुछ स्थायी कमजोरी होने की अधिक संभावना रखते हैं।
रेडियोसर्जरी के बाद तंत्रिका क्षति के लक्षण जैसे सुनने की हानि या चेहरे की कमजोरी में देरी हो सकती है।
ज्यादातर मामलों में, ब्रेन सर्जरी ट्यूमर को पूरी तरह से हटा सकती है।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
यदि आपके पास आपका प्रदाता है तो कॉल करें:
- सुनवाई हानि जो अचानक या खराब हो रही है
- एक कान में बज रहा है
- चक्कर आना (चक्कर)
वैकल्पिक नाम
वेस्टिबुलर विद्वानोमा; ट्यूमर - ध्वनिक; सेरिबैलोपोंटीन कोण का ट्यूमर; कोण का ट्यूमर; सुनवाई हानि - ध्वनिक; टिनिटस - ध्वनिक
रोगी के निर्देश
- मस्तिष्क की सर्जरी - निर्वहन
- स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी - निर्वहन
इमेजिस
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र
संदर्भ
एरिएगा एमए, ब्रैकमैन डे। पीछे के फोसा के नियोप्लाज्म। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघे बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलोजी: हेड एंड नेक सर्जरी। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 177।
बालोह आरडब्ल्यू, जेन जे। हियरिंग और संतुलन। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 428।
वेलिंग डीबी, स्पीयर एसए, पैकर एमडी। क्रेनियल बेस के सौम्य ट्यूमर के स्टीरियोटैक्टिक विकिरण उपचार। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघे बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलोजी: हेड एंड नेक सर्जरी। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 179।
समीक्षा तिथि 5/17/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: जोसेफ शारगोडस्की, एमडी, एमपीएच, जॉन्स हॉपकिंस यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, बाल्टीमोर, एमडी। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।