विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा तिथि 9/7/2017
रोटेटर कफ मांसपेशियों और टेंडन्स का एक समूह है जो कंधे की संयुक्त हड्डियों से जुड़ा होता है, जिससे कंधे को स्थानांतरित करने और स्थिर रखने की अनुमति मिलती है।
- रोटेटर कफ tendinitis इन tendons की जलन और बर्सा की सूजन (एक सामान्य रूप से चिकनी परत) को संदर्भित करता है।
- एक रोटेटर कफ आंसू तब होता है जब tendons में से एक हड्डी को अति प्रयोग या चोट से फाड़ा जाता है।
कारण
कंधे का जोड़ एक गेंद और सॉकेट प्रकार संयुक्त है। हाथ की हड्डी का ऊपरी हिस्सा (ह्यूमरस) कंधे के ब्लेड (स्कैपुला) के साथ एक संयुक्त बनाता है। रोटेटर कफ ह्यूमरस के सिर को स्कैपुला में रखता है। यह कंधे के जोड़ की गति को भी नियंत्रित करता है।
tendinitis
रोटेटर कफ के tendons हाथ की हड्डी के शीर्ष भाग को संलग्न करने के अपने रास्ते पर एक बोनी क्षेत्र के नीचे से गुजरते हैं। जब इन टेंडनों में सूजन हो जाती है, तो वे कंधे के आंदोलनों के दौरान इस क्षेत्र में अधिक सूजन हो सकते हैं। कभी-कभी, एक हड्डी स्पर अंतरिक्ष को और भी अधिक बढ़ा देता है।
रोटेटर कफ टेंडिनिटिस को इम्पैंगमेंट सिंड्रोम भी कहा जाता है। इस स्थिति के कारणों में शामिल हैं:
- लंबे समय तक हाथ को उसी स्थिति में रखना, जैसे कि कंप्यूटर का काम करना या हेयरस्टाइल करना
- हर रात एक ही बांह पर सोना
- खेल खेलने के लिए हाथ को बार-बार उपर की ओर ले जाने की आवश्यकता होती है जैसे टेनिस, बेसबॉल (विशेष रूप से पिचिंग), तैराकी, और सिर को ऊपर उठाकर
- पेंटिंग या बढ़ईगीरी जैसे कई घंटों या दिनों के लिए हाथ के ऊपरी हिस्से के साथ काम करना
- कई वर्षों से खराब आसन
- उम्र बढ़ने
- रोटेटर कफ आँसू
आंसू
रोटेटर कफ आँसू दो तरह से हो सकते हैं:
- जब आप अपनी बांह पर गिरते हैं तो अचानक तीव्र आंसू आ सकते हैं। या, यह अचानक, झटकेदार गति के बाद हो सकता है जब आप कुछ भारी उठाने की कोशिश करते हैं।
- रोटेटर कफ कण्डरा का एक क्रोनिक आंसू समय के साथ धीरे-धीरे होता है। यह अधिक संभावना है जब आपको क्रोनिक टेंडिनिटिस या इम्पैन्जमेंट सिंड्रोम होता है। कुछ बिंदु पर, कण्डरा नीचे पहनता है और आँसू करता है।
रोटेटर कफ आँसू दो प्रकार के होते हैं:
- एक आंशिक आंसू तब होता है जब एक आंसू हड्डी को पूरी तरह से संलग्न नहीं करता है।
- एक पूर्ण, पूर्ण मोटाई आंसू का मतलब है कि आंसू कण्डरा के माध्यम से सभी तरह से चला जाता है। यह पिनपॉइंट जितना छोटा हो सकता है, या आंसू पूरे कण्डरा को शामिल कर सकता है। पूर्ण आँसू के साथ, कण्डरा बंद (अलग) हो गया है जहां से यह हड्डी से जुड़ा हुआ था। इस तरह के आंसू अपने आप ठीक नहीं होते।
लक्षण
tendinitis
जल्दी, दर्द हल्का होता है और ओवरहेड गतिविधियों के साथ होता है और आपकी भुजा को ऊपर की ओर उठाता है। गतिविधियों में आपके बालों को ब्रश करना, अलमारियों पर वस्तुओं तक पहुंचना या ओवरहेड खेल खेलना शामिल है।
दर्द कंधे के सामने अधिक होने की संभावना है और हाथ की तरफ की यात्रा हो सकती है। कोहनी से पहले दर्द हमेशा बंद हो जाता है। यदि दर्द हाथ को कोहनी और हाथ तक जाता है, तो यह गर्दन में एक चुटकी तंत्रिका को इंगित कर सकता है।
एक उठे हुए स्थान से कंधे को नीचे करते समय दर्द भी हो सकता है।
समय के साथ, आराम या रात में दर्द हो सकता है, जैसे कि प्रभावित कंधे पर झूठ बोलना। आपके सिर के ऊपर हाथ को ऊपर उठाने पर आपको कमजोरी और गति का नुकसान हो सकता है। उठाने या आंदोलन के साथ आपका कंधा कठोर महसूस कर सकता है। हाथ को अपनी पीठ के पीछे रखना अधिक कठिन हो सकता है।
रोटेटर कफ टीयर
गिरने या चोट के बाद अचानक आंसू के साथ दर्द आमतौर पर तीव्र होता है। चोट के तुरंत बाद, आपको कंधे और बांह की कमजोरी की संभावना होगी। अपने कंधे को हिलाना या कंधे के ऊपर अपनी बांह उठाना मुश्किल हो सकता है। हाथ हिलाने की कोशिश करने पर आप तड़क भी महसूस कर सकते हैं।
एक क्रोनिक आंसू के साथ, आप अक्सर ध्यान नहीं देते हैं कि यह कब शुरू हुआ। इसका कारण यह है कि दर्द, कमजोरी और अकड़न या गति का कम होना समय के साथ धीरे-धीरे बिगड़ता है।
रोटेटर कफ कण्डरा आँसू अक्सर रात में दर्द का कारण बनते हैं। दर्द आपको जगा भी सकता है। दिन के दौरान, दर्द अधिक सहनीय है, और आमतौर पर केवल कुछ आंदोलनों के साथ दर्द होता है।
समय के साथ, लक्षण बहुत खराब हो जाते हैं, और दवाओं, आराम या व्यायाम से राहत नहीं मिलती है।
परीक्षा और परीक्षण
एक शारीरिक परीक्षा कंधे पर कोमलता प्रकट कर सकती है। दर्द तब हो सकता है जब कंधे को ऊपर उठाया जाता है। कंधे की कमजोरी अक्सर होती है जब इसे कुछ पदों पर रखा जाता है।
कंधे की एक्स-रे से हड्डी का स्पर दिख सकता है या कंधे की स्थिति में बदलाव हो सकता है। यह कंधे के दर्द के अन्य कारणों, जैसे गठिया के बारे में भी बता सकता है।
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अन्य परीक्षणों का आदेश दे सकता है:
- एक अल्ट्रासाउंड परीक्षण कंधे की संयुक्त की एक छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह रोटेटर कफ में आंसू दिखा सकता है।
- कंधे की एमआरआई रोटेटर कफ में सूजन या एक आंसू दिखा सकती है।
- एक संयुक्त एक्स-रे (आर्थ्रोग्राम) के साथ, प्रदाता इसके विपरीत सामग्री (डाई) को कंधे के जोड़ में इंजेक्ट करता है। फिर इसका चित्र लेने के लिए एक एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन का उपयोग किया जाता है। कंट्रास्ट आमतौर पर तब उपयोग किया जाता है जब आपके प्रदाता को एक छोटे रोटेटर कफ आंसू पर संदेह होता है।
इलाज
घर पर अपने रोटेटर कफ समस्या का ख्याल रखने के लिए अपने प्रदाता के निर्देशों का पालन करें। ऐसा करने से आपके लक्षणों को दूर करने में मदद मिल सकती है ताकि आप खेल या अन्य गतिविधियों में वापस आ सकें।
tendinitis
आपका प्रदाता आपको अपने कंधे को आराम करने और दर्द का कारण बनने वाली गतिविधियों से बचने की सलाह देगा। अन्य उपायों में शामिल हैं:
- आइस पैक एक बार में 20 मिनट, दिन में 3 से 4 बार कंधे पर लागू करें (आवेदन करने से पहले एक साफ तौलिया में आइस पैक लपेटकर त्वचा की रक्षा करें)
- सूजन और दर्द को कम करने में मदद करने के लिए इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन जैसी दवाएं लेना
- ऐसी गतिविधियों से बचना या कम करना जो आपके लक्षणों का कारण या बिगड़ती हैं
- कंधे की मांसपेशियों को खींचने और मजबूत करने के लिए भौतिक चिकित्सा
- दर्द और सूजन को कम करने के लिए दवा (कॉर्टिकोस्टेरॉइड) को कंधे में इंजेक्ट किया जाता है
- टेंडर्स पर दबाव को दूर करने के लिए रोटेटर कफ के ऊपर सूजन वाले ऊतक और हड्डी के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी (आर्थोस्कोपी)
आंसू
यदि आप सामान्य रूप से अपने कंधे पर बहुत अधिक मांग नहीं रखते हैं, तो एक आंशिक आंसू के साथ आराम और भौतिक चिकित्सा मदद कर सकती है।
कण्डरा की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है यदि रोटेटर कफ का पूर्ण आंसू हो। यदि अन्य उपचार से लक्षण ठीक न हों तो सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है। ज्यादातर समय, आर्थोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। फटे कण्डरा को ठीक करने के लिए बड़े आँसुओं की खुली सर्जरी (बड़े चीरे वाली सर्जरी) की आवश्यकता हो सकती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
रोटेटर कफ टेंडिनिटिस के साथ, आराम, व्यायाम और अन्य स्व-देखभाल के उपाय अक्सर लक्षणों में सुधार या राहत देते हैं। इसमें सप्ताह या महीने लग सकते हैं। कुछ लोगों को दर्द मुक्त रहने के लिए कुछ खेल खेलने के समय को बदलना या कम करना पड़ सकता है।
रोटेटर कफ आँसू के साथ, उपचार अक्सर लक्षणों से राहत देता है। लेकिन परिणाम आंसू के आकार पर निर्भर करता है और आंसू कब तक मौजूद हैं, व्यक्ति की उम्र, और चोट से पहले व्यक्ति कितना सक्रिय था।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
यदि आपके कंधे में दर्द हो रहा है, तो अपने प्रदाता के साथ नियुक्ति के लिए कॉल करें। यह भी बताएं कि क्या उपचार से लक्षणों में सुधार नहीं होता है।
निवारण
दोहराए जाने वाले ओवरहेड आंदोलनों से बचें। कंधे और हाथ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम भी रोटेटर कफ की समस्याओं को रोकने में मदद कर सकते हैं। अपने रोटेटर कफ tendons और मांसपेशियों को उनके सही पदों पर रखने के लिए अच्छी मुद्रा का अभ्यास करें।
वैकल्पिक नाम
तैराक का कंधा; पिचर का कंधा; कंधे की सिकुड़न सिंड्रोम; टेनिस कंधे; टेंडिनिटिस - रोटेटर कफ; रोटेटर कफ tendinitis; कंधे का अति प्रयोग सिंड्रोम
रोगी के निर्देश
- रोटेटर कफ व्यायाम
- रोटेटर कफ - स्व-देखभाल
- कंधे की सर्जरी - डिस्चार्ज
- प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद अपने कंधे का उपयोग करना
- सर्जरी के बाद अपने कंधे का उपयोग करना
इमेजिस
सामान्य रोटेटर कफ शारीरिक रचना
कंधे की संयुक्त सूजन
संक्रमित कंधे कण्डरा
फटा रोटेटर कफ
संदर्भ
हसु जेई, जी ए ओ, लिप्टिट एसबी, मत्सेन एफए। रोटेटर कफ। में: रॉकवुड सीए, मात्सेन एफए, विर्थ एमए, लिप्टिट एसबी, फेहिंगर ईवी, स्पर्लिंग जेडब्ल्यू, एड। रॉकवुड और मैट्सन की द शोल्डर। 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 14।
रूडोल्फ जीएच, मोएन टी, गैरोफलो आर, कृष्णन एसजी। रोटेटर कफ और इम्पैंगमेंट घाव। में: मिलर एमडी, थॉम्पसन एसआर, एड। डेली और ड्रेज़ के आर्थोपेडिक स्पोर्ट्स मेडिसिन: सिद्धांत और अभ्यास। 4 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 52।
समीक्षा तिथि 9/7/2017
सी। बेंजामिन मा, एमडी, प्रोफेसर, चीफ, स्पोर्ट्स मेडिसिन एंड शोल्डर सर्विस, यूसीएसएफ डिपार्टमेंट ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जरी, सैन फ्रांसिस्को, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।