एनोरेक्सिया

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• सहायता समूहों
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभावित जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 3/26/2018

एनोरेक्सिया एक ईटिंग डिसऑर्डर है जिसके कारण लोग अपनी उम्र और कद के लिए सेहतमंद माने जाते हैं।

इस विकार वाले लोगों को वजन कम होने का गहन भय हो सकता है, भले ही वे कम वजन के हों। वे आहार या व्यायाम बहुत अधिक कर सकते हैं या वजन कम करने के लिए अन्य तरीकों का उपयोग कर सकते हैं।

कारण

एनोरेक्सिया के सटीक कारणों का पता नहीं चल पाया है। कई कारक शामिल हो सकते हैं। जीन और हार्मोन एक भूमिका निभा सकते हैं। सामाजिक दृष्टिकोण जो बहुत पतले शरीर के प्रकारों को बढ़ावा देते हैं वे भी शामिल हो सकते हैं।

एनोरेक्सिया के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• अधिक चिंतित होना, या वजन और आकार पर अधिक ध्यान देना
• एक बच्चे के रूप में चिंता विकार होना
• एक नकारात्मक आत्म-छवि
• बचपन या शुरुआती बचपन में खाने की समस्या होना
• स्वास्थ्य और सौंदर्य के बारे में कुछ सामाजिक या सांस्कृतिक विचारों का होना
• सही या अत्यधिक नियमों पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश कर रहा है

एनोरेक्सिया अक्सर पूर्व-किशोर या किशोर वर्षों या युवा वयस्कता के दौरान शुरू होता है। यह महिलाओं में अधिक आम है, लेकिन पुरुषों में भी देखा जा सकता है।

लक्षण

एनोरेक्सिया वाला व्यक्ति आमतौर पर:

• कम वजन होने पर भी वजन बढ़ने या मोटा होने का गहन भय होता है।
• उनकी उम्र और ऊंचाई (सामान्य वजन से 15% या अधिक) के लिए सामान्य माने जाने वाले वज़न को रखने से इनकार कर दिया जाता है।
• एक शरीर की छवि है जो बहुत विकृत है, शरीर के वजन या आकार पर बहुत ध्यान केंद्रित किया है, और वजन घटाने के खतरे को स्वीकार करने से इंकार कर दिया है।

एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग अपने खाने की मात्रा को गंभीर रूप से सीमित कर सकते हैं। या वे खाते हैं और फिर खुद को फेंक देते हैं। अन्य व्यवहारों में शामिल हैं:

• खाने को छोटे टुकड़ों में काटना या खाने के बजाय उन्हें प्लेट के चारों ओर घुमाना
• हर समय व्यायाम करना, यहां तक ​​कि जब मौसम खराब होता है, तो उन्हें चोट लगती है, या उनका कार्यक्रम व्यस्त होता है
• भोजन के ठीक बाद बाथरूम जाना
• अन्य लोगों के आसपास खाने से इनकार करना
• खुद को पेशाब करने के लिए गोलियों का उपयोग करना (पानी की गोलियाँ, या मूत्रवर्धक), एक आंत्र आंदोलन (एनीमा और जुलाब) है, या उनकी भूख (आहार की गोलियाँ) कम करें

एनोरेक्सिया के अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• धब्बेदार या पीली त्वचा जो सूखी और ठीक बालों से ढकी हो
• खराब स्मृति या निर्णय के साथ भ्रमित या धीमी सोच
• डिप्रेशन
• शुष्क मुँह
• ठंड के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता (गर्म रहने के लिए कपड़ों की कई परतें पहनना)
• हड्डियों का पतला होना (ऑस्टियोपोरोसिस)
• मांसपेशियों की बर्बादी और शरीर में वसा की हानि

परीक्षा और परीक्षण

वजन घटाने के कारण का पता लगाने में मदद के लिए टेस्ट किया जाना चाहिए, या देखें कि वजन घटाने के कारण क्या नुकसान हुआ है। व्यक्ति की निगरानी के लिए इनमें से कई परीक्षण समय-समय पर दोहराए जाएंगे।

इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• एल्बुमिन
• पतली हड्डियों (ऑस्टियोपोरोसिस) की जाँच के लिए अस्थि घनत्व परीक्षण
• सीबीसी
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
• इलेक्ट्रोलाइट्स
• गुर्दा समारोह परीक्षण
• लिवर फ़ंक्शन परीक्षण
• पूर्ण प्रोटीन
• थायराइड फ़ंक्शन परीक्षण
• मूत्र-विश्लेषण

इलाज

एनोरेक्सिया नर्वोसा के इलाज में सबसे बड़ी चुनौती व्यक्ति को यह पहचानने में मदद कर रही है कि उन्हें कोई बीमारी है। एनोरेक्सिया वाले अधिकांश लोग इस बात से इनकार करते हैं कि उन्हें खाने का विकार है। वे अक्सर उपचार की तलाश करते हैं जब उनकी स्थिति गंभीर होती है।

उपचार के लक्ष्य सामान्य शरीर के वजन और खाने की आदतों को बहाल करना है। प्रति सप्ताह 1 से 3 पाउंड (पौंड) या 0.5 से 1.5 किलोग्राम (किलोग्राम) का वजन बढ़ना एक सुरक्षित लक्ष्य माना जाता है।

एनोरेक्सिया के इलाज के लिए विभिन्न कार्यक्रम तैयार किए गए हैं। इनमें निम्नलिखित में से कोई भी उपाय शामिल हो सकते हैं:

• सामाजिक गतिविधि बढ़ाना
• शारीरिक गतिविधि की मात्रा कम करना
• खाने के लिए शेड्यूल का उपयोग करना

शुरू करने के लिए, एक छोटे अस्पताल में रहने की सिफारिश की जा सकती है। इसके बाद एक दिन उपचार कार्यक्रम होता है।

एक लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है

• व्यक्ति ने अपना वजन (अपनी उम्र और ऊंचाई के लिए आदर्श शरीर के वजन के 70% से कम होने) को खो दिया है। गंभीर और जीवन-धमकी वाले कुपोषण के लिए, व्यक्ति को नस या पेट की नली के माध्यम से खिलाया जा सकता है।
• उपचार के साथ भी वजन कम होता रहता है
• दिल की समस्याओं, भ्रम या कम पोटेशियम के स्तर के रूप में चिकित्सा जटिलताओं का विकास होता है
• व्यक्ति को गंभीर अवसाद है या वह आत्महत्या करने के बारे में सोचता है

आमतौर पर इन कार्यक्रमों में शामिल होने वाले देखभाल प्रदाताओं में शामिल हैं:

• नर्स अभ्यासकर्ता
• चिकित्सकों
• फिजिशियन असिस्टेंट
• dietitians
• मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता

उपचार अक्सर बहुत मुश्किल होता है। लोगों और उनके परिवारों को कड़ी मेहनत करनी चाहिए। कई उपचारों की कोशिश की जा सकती है जब तक कि विकार नियंत्रण में न हो।

यदि लोग अकेले चिकित्सा के साथ "ठीक" होने की अवास्तविक आशा रखते हैं, तो लोग कार्यक्रमों से बाहर हो सकते हैं।

एनोरेक्सिया वाले लोगों के इलाज के लिए विभिन्न प्रकार की टॉक थेरेपी का उपयोग किया जाता है:

• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (एक प्रकार की टॉक थेरेपी), समूह चिकित्सा और पारिवारिक चिकित्सा सभी सफल रहे हैं।
• थेरेपी का लक्ष्य व्यक्ति के विचारों या व्यवहार को बदलना है ताकि उन्हें स्वस्थ तरीके से खाने के लिए प्रोत्साहित किया जा सके। इस तरह की चिकित्सा उन युवा लोगों के इलाज के लिए अधिक उपयोगी है, जिन्हें लंबे समय से एनोरेक्सिया नहीं हुआ है।
• यदि व्यक्ति युवा है, तो चिकित्सा में पूरे परिवार शामिल हो सकते हैं। खाने के विकार के कारण के बजाय परिवार को समाधान के एक भाग के रूप में देखा जाता है।
• सहायता समूह भी उपचार का एक हिस्सा हो सकते हैं। सहायता समूहों में, मरीज और परिवार मिलते हैं और उनके माध्यम से साझा करते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स, और मूड स्टेबलाइजर्स जैसी दवाएं कुछ लोगों को जब पूर्ण उपचार कार्यक्रम के हिस्से के रूप में दी जाती हैं, तो उन्हें मदद मिल सकती है। ये दवाएं अवसाद या चिंता का इलाज करने में मदद कर सकती हैं। हालांकि दवाएं मदद कर सकती हैं, वजन कम करने की इच्छा को कम करने के लिए कोई भी साबित नहीं हुआ है।

सहायता समूहों

सहायता समूह में शामिल होकर बीमारी के तनाव को कम किया जा सकता है। दूसरों के साथ साझा करना जिनके पास सामान्य अनुभव और समस्याएं हैं, आपको अकेले महसूस नहीं करने में मदद कर सकते हैं।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

एनोरेक्सिया एक गंभीर स्थिति है जो जीवन के लिए खतरा हो सकती है। उपचार कार्यक्रम हालत सामान्य वजन के साथ लोगों की मदद कर सकते हैं। लेकिन बीमारी का वापस लौटना आम है।

जो महिलाएं कम उम्र में इस ईटिंग डिसऑर्डर को विकसित करती हैं, उनके पूरी तरह से ठीक होने की बेहतर संभावना है। एनोरेक्सिया वाले अधिकांश लोग शरीर के कम वजन को पसंद करते रहेंगे और भोजन और कैलोरी पर बहुत ध्यान केंद्रित करते रहेंगे।

वजन प्रबंधन कठिन हो सकता है। स्वस्थ वजन पर रहने के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

संभावित जटिलताओं

एनोरेक्सिया खतरनाक हो सकता है। इससे समय के साथ गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• हड्डियों का कमजोर होना
• सफेद रक्त कोशिकाओं में कमी, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है
• रक्त में एक कम पोटेशियम स्तर, जो खतरनाक हृदय लय का कारण हो सकता है
• शरीर में पानी और तरल पदार्थों की गंभीर कमी (निर्जलीकरण)
• शरीर में प्रोटीन, विटामिन, खनिज, और अन्य महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की कमी (कुपोषण)
• बार-बार दस्त या उल्टी से तरल पदार्थ या सोडियम की हानि के कारण दौरे
• थायराइड ग्रंथि की समस्याएं
• दांत की सड़न

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें यदि कोई आपके बारे में परवाह करता है:

• वजन पर बहुत ध्यान दिया
• अधिक व्यायाम
• भोजन वह या वह सीमित करता है
• बहुत कम वजन का

चिकित्सा सहायता प्राप्त करना तुरंत खाने के विकार को कम गंभीर बना सकता है।

वैकल्पिक नाम

ईटिंग डिसऑर्डर - एनोरेक्सिया नर्वोसा

इमेजिस

• 

  
  मेरी प्लेट

संदर्भ

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समीक्षा दिनांक 3/26/2018

द्वारा अद्यतन: फ्रेड के। बर्गर, एमडी, लत और फोरेंसिक मनोचिकित्सक, स्क्रिप्स मेमोरियल अस्पताल, ला जोला, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।