विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 7/10/2018
थ्रंबोनाइटिस ओवेरटैनन्स एक दुर्लभ बीमारी है जिसमें हाथों और पैरों की रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं।
कारण
थ्रोम्बोनाइटिस ओब्स्ट्रेटन्स (ब्यूगर रोग) छोटी रक्त वाहिकाओं के कारण होता है जो सूजन और सूजन हो जाती हैं। रक्त वाहिकाओं तब संकीर्ण या रक्त के थक्कों (घनास्त्रता) द्वारा अवरुद्ध हो जाती हैं। हाथ और पैरों की रक्त वाहिकाएं ज्यादातर प्रभावित होती हैं। नसों की तुलना में धमनियां अधिक प्रभावित होती हैं। औसत उम्र जब लक्षण शुरू होते हैं लगभग 35. महिलाएं और बड़े वयस्क कम प्रभावित होते हैं।
यह स्थिति ज्यादातर 20 से 45 वर्ष के युवा पुरुषों को प्रभावित करती है जो भारी धूम्रपान करने वाले होते हैं या तंबाकू चबाते हैं। महिला धूम्रपान करने वालों को भी प्रभावित किया जा सकता है। हालत मध्य पूर्व, एशिया, भूमध्यसागरीय और पूर्वी यूरोप में अधिक लोगों को प्रभावित करती है। इस समस्या वाले बहुत से लोगों के दांतों का स्वास्थ्य खराब होता है, जो कि तंबाकू के उपयोग के कारण होता है।
लक्षण
लक्षण अक्सर 2 या अधिक अंगों को प्रभावित करते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- उंगलियां या पैर की उंगलियां जो लाल, लाल या धुंधली दिखाई देती हैं और छूने से ठंड लगती हैं।
- हाथों और पैरों में अचानक तेज दर्द होना। दर्द एक जलन या झुनझुनी की तरह लग सकता है।
- हाथों और पैरों में दर्द जो कि अक्सर आराम करने पर होता है। दर्द तब और बदतर हो सकता है जब हाथ और पैर ठंडे हो जाते हैं या भावनात्मक तनाव के दौरान।
- पैरों में दर्द, टखने, या पैर जब चलना (आंतरायिक अकड़ना)। दर्द अक्सर पैर के आर्च में स्थित होता है।
- त्वचा में परिवर्तन या उंगलियों या पैर की उंगलियों पर छोटे दर्दनाक अल्सर।
- कभी-कभी, रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने से पहले कलाई या घुटनों में गठिया विकसित हो जाता है।
परीक्षा और परीक्षण
निम्नलिखित परीक्षण प्रभावित हाथों या पैरों में रक्त वाहिकाओं के रुकावट को दिखा सकते हैं:
- चरम में रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड, जिसे प्लेथेसमोग्राफी कहा जाता है
- डॉपलर अल्ट्रासाउंड का चरम
- कैथेटर-आधारित एक्स-रे धमनी
सूजन वाले रक्त वाहिकाओं (वास्कुलिटिस) के अन्य कारणों के लिए रक्त परीक्षण और रक्त वाहिकाओं का अवरुद्ध (रोड़ा) हो सकता है। इन कारणों में मधुमेह, स्क्लेरोडर्मा, वास्कुलिटिस, हाइपरकोगुलैबिलिटी और एथेरोस्क्लेरोसिस शामिल हैं। कोई रक्त परीक्षण नहीं है जो थ्रोम्बोनाइटिस ओब्स्ट्रक्शन का निदान करता है।
एक हृदय इकोकार्डियोग्राम रक्त के थक्कों के स्रोतों की तलाश के लिए किया जा सकता है। दुर्लभ मामलों में जब निदान स्पष्ट नहीं होता है, तो रक्त वाहिका की बायोप्सी की जाती है।
इलाज
थ्रोम्बोइग्नाइटिस ओबेरटैनन्स का कोई इलाज नहीं है। उपचार का लक्ष्य लक्षणों को नियंत्रित करना और बीमारी को खराब होने से रोकना है।
किसी भी प्रकार के तंबाकू का सेवन बंद करना बीमारी को नियंत्रित करने के लिए महत्वपूर्ण है। धूम्रपान बंद करने के उपचार की जोरदार सिफारिश की जाती है। ठंड के तापमान और अन्य स्थितियों से बचने के लिए भी महत्वपूर्ण है जो हाथों और पैरों में रक्त के प्रवाह को कम करते हैं।
गर्माहट लागू करने और कोमल व्यायाम करने से परिसंचरण को बढ़ाने में मदद मिल सकती है।
एस्पिरिन और दवाएं जो रक्त वाहिकाओं को खोलती हैं (वैसोडिलेटर्स) मदद कर सकती हैं। बहुत बुरे मामलों में, नसों को क्षेत्र में काटने के लिए सर्जरी (सर्जिकल सिम्पैथेक्टोमी) दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है। शायद ही कभी, कुछ लोगों में बायपास सर्जरी को माना जाता है।
यदि क्षेत्र बहुत संक्रमित हो जाता है और ऊतक मर जाता है, तो उंगलियों या पैर की उंगलियों को विच्छेदन करना आवश्यक हो सकता है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
यदि व्यक्ति तंबाकू का सेवन बंद कर दे तो थ्रोम्बोनाइटिस ओब्स्ट्रेटन्स के लक्षण दूर हो सकते हैं। जो लोग तम्बाकू का उपयोग करना जारी रखते हैं उन्हें बार-बार विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है।
संभावित जटिलताओं
जटिलताओं में शामिल हैं:
- ऊतक मृत्यु (गैंग्रीन)
- उंगलियों या पैर की उंगलियों का विच्छेदन
- प्रभावित अंगुलियों या पैर की उंगलियों में रक्त प्रवाह में कमी
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें यदि:
- आपके पास थ्रोम्बोइग्नाइटिस ओवेरटैनन्स के लक्षण हैं।
- आपके पास थ्रोम्बोइग्नाइटिस ओबेरटैनन्स हैं और लक्षण उपचार के साथ भी बदतर हो जाते हैं।
- आप नए लक्षण विकसित करते हैं।
निवारण
Raynaud घटना या नीली, दर्दनाक उंगलियों या पैर की उंगलियों के इतिहास वाले लोग, विशेष रूप से अल्सर के साथ, किसी भी प्रकार के तंबाकू का उपयोग नहीं करना चाहिए।
वैकल्पिक नाम
बुझने की बीमारी
इमेजिस
थ्रोम्बोअंगाइट्स ओब्स्ट्रक्शन
संचार प्रणाली
संदर्भ
अकर एआर, इयान बी थ्रोम्बोनाइटिस ओब्लाटेरन्स (ब्यूगर रोग)। इन: सिदावी एएन, पेरलर बीए, एड। रदरफोर्ड की वैस्कुलर सर्जरी और एंडोवस्कुलर थेरेपी। 9 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: चैप 138।
शॉ पी, बेली आईबी, गाहटन वी। बुएगर की बीमारी (थ्रोम्बोअंगाइटिस ओब्लाट्रन्स)। इन: कैमरन जेएल, कैमरून एएम, एड। वर्तमान सर्जिकल थेरेपी। 12 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: 1067-1070।
स्टोन जेएच। प्रणालीगत वास्कुलिटाइड्स। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 270।
समीक्षा दिनांक 7/10/2018
अपडेट किया गया: गॉर्डन ए। स्टार्कैबम, एमडी, एबीआईएम बोर्ड सर्टिफाइड इन रुमटोलॉजी, सिएटल, डब्ल्यूए।डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।