विषय
- विचार
- कारण
- लक्षण
- प्राथमिक चिकित्सा
- ऐसा न करें
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 5/24/2018
आमतौर पर जलने का सीधा या अप्रत्यक्ष संपर्क ऊष्मा, विद्युत प्रवाह, विकिरण या रासायनिक एजेंटों से होता है। जलने से कोशिका मृत्यु हो सकती है, जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है और यह घातक हो सकता है।
विचार
जलने के तीन स्तर हैं:
- पहली डिग्री के जलने से त्वचा की केवल बाहरी परत प्रभावित होती है। वे दर्द, लालिमा और सूजन का कारण बनते हैं।
- दूसरी डिग्री के जलने से त्वचा की बाहरी और अंतर्निहित दोनों परत प्रभावित होती हैं। वे दर्द, लालिमा, सूजन और छाले का कारण बनते हैं। उन्हें आंशिक मोटाई की जलन भी कहा जाता है।
- थर्ड-डिग्री बर्न त्वचा की गहरी परतों को प्रभावित करते हैं।इन्हें फुल थिकनेस बर्न भी कहा जाता है। वे सफेद या काली, जली हुई त्वचा का कारण बनते हैं। त्वचा सुन्न हो सकती है।
बर्न्स दो समूहों में गिरते हैं।
मामूली जलन हैं:
- शरीर पर कहीं भी पहली डिग्री जलती है
- दूसरी डिग्री 2 से 3 इंच (5 से 7.5 सेंटीमीटर) चौड़ी से कम जलती है
प्रमुख जल में शामिल हैं:
- थर्ड-डिग्री बर्न
- दूसरी डिग्री 2 से 3 इंच (5 से 7.5 सेंटीमीटर) से अधिक चौड़ी होती है
- द्वितीय-डिग्री हाथ, पैर, चेहरे, कमर, नितंबों या एक प्रमुख संयुक्त पर जलता है
आपके पास एक समय में एक से अधिक प्रकार के बर्न हो सकते हैं।
गंभीर जलन को तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। यह निशान, विकलांगता और विकृति को रोकने में मदद कर सकता है।
चेहरे, हाथ, पैर और जननांगों पर जलन विशेष रूप से गंभीर हो सकती है।
4 वर्ष से कम आयु के बच्चों और 60 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों को गंभीर जलने से जटिलताओं और मृत्यु की अधिक संभावना है क्योंकि उनकी त्वचा अन्य आयु वर्गों की तुलना में पतली हो जाती है।
कारण
सबसे कम से कम आम जलने के कारण हैं:
- आग की लौ
- भाप या गर्म तरल पदार्थ से स्केलिंग
- गर्म वस्तुओं को छूना
- बिजली जलती है
- रासायनिक जलता है
बर्न्स निम्न में से किसी एक का परिणाम हो सकता है:
- घर और औद्योगिक आग
- कार दुर्घटनाऍं
- मैचों के साथ खेल रहा है
- दोषपूर्ण अंतरिक्ष हीटर, भट्टियां, या औद्योगिक उपकरण
- पटाखों और अन्य आतिशबाजी का असुरक्षित उपयोग
- रसोई दुर्घटनाएं, जैसे कि एक बच्चा गर्म लोहे को पकड़ता है या स्टोव या ओवन को छूता है
यदि आप खराब हवादार क्षेत्रों में धुआं, भाप, सुपरहीट हवा, या रासायनिक धुएं से सांस लेते हैं, तो आप अपने वायुमार्ग को भी जला सकते हैं।
लक्षण
जलने के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- फफोले जो या तो अखंड (अखंड) हैं या टूट गए हैं और तरल पदार्थ लीक कर रहे हैं
- दर्द (आपके पास कितना दर्द है, जलने के स्तर से असंबंधित है। सबसे गंभीर जलन दर्द रहित हो सकती है।)
- छीलने वाली त्वचा
- शॉक (पीला और बदरंग त्वचा, कमजोरी, नीले होंठ और नाखूनों के लिए घड़ी और सतर्कता में गिरावट)।
- सूजन
- लाल, सफ़ेद, या जली हुई त्वचा
यदि आपने अपने वायुमार्ग को जला दिया है, तो आपके पास हो सकता है:
- सिर, चेहरे, गर्दन, भौंहों या नाक के बालों पर जलन
- जले हुए होंठ और मुंह
- खाँसी
- सांस लेने मे तकलीफ
- गहरा, काला-सना हुआ बलगम
- आवाज बदल जाती है
- घरघराहट
प्राथमिक चिकित्सा
प्राथमिक चिकित्सा देने से पहले, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि व्यक्ति किस प्रकार का जला है। यदि आप निश्चित नहीं हैं, तो इसे एक प्रमुख जलन के रूप में मानें। गंभीर जलन को तुरंत चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर या 911 पर कॉल करें।
छोटे मोटे जख्म
यदि त्वचा अखंडित है:
- जला के क्षेत्र पर ठंडा पानी चलाएं या इसे ठंडे पानी के स्नान (बर्फ के पानी से नहीं) में भिगोएँ। कम से कम 5 से 30 मिनट के लिए पानी के नीचे क्षेत्र रखें। एक साफ, ठंडा, गीला तौलिया दर्द को कम करने में मदद करेगा।
- व्यक्ति को शांत और आश्वस्त करता है।
- जलने या पानी को सोखने के बाद, इसे सूखे, बाँझ पट्टी या साफ कपड़े से ढँक दें।
- दबाव और घर्षण से जलने से बचाएं।
- ओवर-द-काउंटर इबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन दर्द और सूजन को राहत देने में मदद कर सकता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एस्पिरिन न दें।
- एक बार त्वचा के ठंडा हो जाने पर, मुसब्बर और एक एंटीबायोटिक युक्त मॉइस्चराइजिंग लोशन भी मदद कर सकता है।
मामूली जलन अक्सर बिना इलाज के ठीक हो जाएगी। सुनिश्चित करें कि व्यक्ति अपने टेटनस टीकाकरण पर अद्यतित है।
मुख्य कीड़े
यदि कोई आग पर है, तो उस व्यक्ति को रोकने, छोड़ने और रोल करने के लिए कहें। फिर, इन चरणों का पालन करें:
- मोटी सामग्री में व्यक्ति को लपेटें; जैसे कि ऊन या सूती कोट, गलीचा या कंबल। यह लपटों को बाहर निकालने में मदद करता है।
- व्यक्ति पर पानी डालें।
- 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- सुनिश्चित करें कि व्यक्ति अब किसी भी जलती या धूम्रपान सामग्री को नहीं छू रहा है।
- जले हुए कपड़ों को न निकालें जो त्वचा से चिपके हुए हों।
- सुनिश्चित करें कि व्यक्ति सांस ले रहा है। यदि आवश्यक हो, तो बचाव श्वास और सीपीआर शुरू करें।
- एक सूखी बाँझ पट्टी (यदि उपलब्ध हो) या साफ कपड़े के साथ जले हुए क्षेत्र को कवर करें। यदि जला हुआ क्षेत्र बड़ा है तो एक शीट करेगी। कोई मलहम न लगाएं। जले हुए फफोले को तोड़ने से बचें।
- यदि उंगलियां या पैर की उंगलियों को जलाया गया है, तो उन्हें सूखे, बाँझ, गैर-चिपचिपा पट्टी से अलग करें।
- शरीर के उस हिस्से को उठाएं जो दिल के स्तर से ऊपर जला हुआ है।
- दबाव और घर्षण से बर्न क्षेत्र को सुरक्षित रखें।
- यदि बिजली की चोट से जलन हो सकती है, तो पीड़ित को सीधे स्पर्श न करें। प्राथमिक चिकित्सा शुरू करने से पहले व्यक्ति को उजागर तारों से दूर ले जाने के लिए एक गैर-धातु वाली वस्तु का उपयोग करें।
आपको सदमे को रोकने की भी आवश्यकता होगी। यदि व्यक्ति के सिर, गर्दन, पीठ या पैर में चोट नहीं है, तो इन चरणों का पालन करें:
- व्यक्ति को समतल रखें
- पैरों को लगभग 12 इंच (30 सेंटीमीटर) ऊपर उठाएँ
- एक कोट या कंबल के साथ व्यक्ति को कवर करें
चिकित्सा सहायता आने तक व्यक्ति की नाड़ी, सांस लेने की दर और रक्तचाप पर निगरानी रखें।
ऐसा न करें
जलने के लिए जो चीजें नहीं की जानी चाहिए उनमें शामिल हैं:
- तेल, मक्खन, बर्फ, दवाएं, क्रीम, तेल स्प्रे, या किसी भी घरेलू उपाय को गंभीर रूप से जलने पर लागू न करें।
- जले पर सांस न लेना, फुदकना या खांसना।
- फफोले या मृत त्वचा को परेशान न करें।
- ऐसे कपड़े न निकालें जो त्वचा से चिपके हुए हों।
- अगर कोई गंभीर रूप से झुलसा हो तो उस व्यक्ति को मुंह से कुछ न दें।
- ठंडे पानी में गंभीर जलन न रखें। इससे झटका लग सकता है।
- वायुमार्ग जलने पर व्यक्ति के सिर के नीचे तकिया न रखें। इससे वायुमार्ग बंद हो सकता है।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें यदि:
- जला बहुत बड़ा है, आपकी हथेली के आकार या बड़े के बारे में।
- जला गंभीर (तृतीय डिग्री) है।
- आप सुनिश्चित नहीं हैं कि यह कितना गंभीर है।
- जला रसायनों या बिजली के कारण होता है।
- व्यक्ति सदमे के लक्षण दिखाता है।
- व्यक्ति ने धुएं में सांस ली।
- शारीरिक शोषण जलने का ज्ञात या संदिग्ध कारण है।
- जले से जुड़े अन्य लक्षण भी हैं।
मामूली जलन के लिए, अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें यदि आपको अभी भी 48 घंटे के बाद दर्द हो।
यदि संक्रमण के लक्षण विकसित हों तो तुरंत एक प्रदाता को बुलाएं। इन संकेतों में शामिल हैं:
- जली हुई त्वचा से जल निकासी या मवाद
- बुखार
- दर्द में वृद्धि
- लाल धारियाँ जलने से फैलती हैं
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
यदि जलने के साथ निर्जलीकरण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो भी तुरंत एक प्रदाता को कॉल करें:
- पेशाब में कमी
- सिर चकराना
- रूखी त्वचा
- सरदर्द
- चक्कर
- मतली (उल्टी के साथ या बिना)
- प्यास
बच्चों, वृद्धों, और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले किसी भी व्यक्ति (उदाहरण के लिए, एचआईवी से) को तुरंत देखा जाना चाहिए।
प्रदाता एक इतिहास और शारीरिक परीक्षा करेगा। टेस्ट और प्रक्रिया आवश्यकतानुसार की जाएगी।
इनमें शामिल हो सकते हैं:
- गंभीर जलने या चेहरे या वायुमार्ग को शामिल करने के लिए श्वासनली, या श्वास नली में मुंह के माध्यम से श्वासनली, या श्वास मशीन (वेंटिलेटर) सहित वायुमार्ग और श्वास समर्थन
- रक्त और मूत्र परीक्षण यदि झटका या अन्य जटिलताएं मौजूद हैं
- चेहरे या वायुमार्ग की जलन के लिए चेस्ट एक्स-रे
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, या हार्ट ट्रेसिंग), अगर झटका या अन्य जटिलताएं मौजूद हैं
- आघात या अन्य जटिलताओं के मौजूद होने पर अंतःशिरा तरल पदार्थ (एक नस के माध्यम से तरल पदार्थ)
- दर्द से राहत और संक्रमण को रोकने के लिए दवाएं
- जले हुए क्षेत्रों पर लागू मलहम या क्रीम
- टेटनस टीकाकरण, अगर अप टू डेट नहीं है
परिणाम जला के प्रकार (डिग्री), सीमा और स्थान पर निर्भर करेगा। यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि क्या आंतरिक अंग प्रभावित हुए हैं, और यदि अन्य आघात हुआ है। बर्न्स स्थायी निशान छोड़ सकते हैं। वे सामान्य त्वचा की तुलना में तापमान और प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। संवेदनशील क्षेत्र, जैसे कि आंख, नाक या कान, बुरी तरह से घायल हो सकते हैं और सामान्य कार्य खो चुके होते हैं।
वायुमार्ग जलने के साथ, व्यक्ति की सांस लेने की क्षमता कम हो सकती है और फेफड़ों की स्थायी क्षति हो सकती है। गंभीर जलन जो जोड़ों को प्रभावित करती है, इसके परिणामस्वरूप संकुचन हो सकता है, संयुक्त को कम करने और आंदोलन में कमी के साथ हो सकता है।
निवारण
जलन को रोकने में मदद करने के लिए:
- अपने घर में धूम्रपान अलार्म स्थापित करें। बैटरी को नियमित रूप से जांचें और बदलें।
- बच्चों को अग्नि सुरक्षा और माचिस और आतिशबाजी के खतरे के बारे में सिखाएं।
- बच्चों को एक स्टोव के ऊपर चढ़ने या गर्म वस्तुओं जैसे कि लोहा और ओवन के दरवाजे को हथियाने से रखें।
- पॉट हैंडल को स्टोव के पीछे की ओर घुमाएं ताकि बच्चे उन्हें पकड़ न सकें और वे गलती से खटखटा नहीं सकें।
- घर, काम और स्कूल में प्रमुख स्थानों पर आग बुझाने के उपकरण रखें।
- फर्श से विद्युत डोरियों को हटा दें और उन्हें पहुंच से बाहर रखें।
- घर, काम और स्कूल में आग से बचने के मार्गों के बारे में जानें और अभ्यास करें।
- 120 ° F (48.8 ° C) या उससे कम पर वॉटर हीटर का तापमान सेट करें।
वैकल्पिक नाम
पहले डिग्री जला; दूसरी डिग्री जला; थर्ड डिग्री बर्न
इमेजिस
बर्न्स
बर्न, ब्लिस्टर - क्लोज़-अप
बर्न, थर्मल - क्लोज़-अप
वायुमार्ग जला
त्वचा
फर्स्ट डिग्री बर्न
दूसरा डिग्री जला
थर्ड डिग्री बर्न
मामूली जला - प्राथमिक चिकित्सा - श्रृंखला
संदर्भ
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Voigt CD, Celis M, Voigt DW। आउट पेशेंट जलने की देखभाल। इन: हेरंडन डीएन, एड। टोटल बर्न केयर। 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 6।
समीक्षा दिनांक 5/24/2018
द्वारा पोस्ट: केविन बर्मन, एमडी, पीएचडी, अटलांटा डर्मेटोलॉजिकल बीमारी के लिए केंद्र, अटलांटा, जीए। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।