क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए योग

विषय

• योग: एमई / सीएफएस के लिए विशेष विचार
• एमई / सीएफएस के लिए आइसोमेट्रिक योग
• योग और संबंधित जीवन शैली में परिवर्तन
• ME / CFS के लिए इसका क्या अर्थ है?
• योग के साथ शुरुआत करना

जब आप क्रोनिक थकान सिंड्रोम (एमई / सीएफएस) करते हैं, तो व्यायाम सबसे कठिन चीजों में से एक है। एक प्राथमिक लक्षण पोस्ट-एक्सटर्नल मलाइज़ है, जो कि छोटी मात्रा में व्यायाम के लिए एक असामान्य और चरम प्रतिक्रिया है। लक्षण गंभीर हो सकते हैं और इसमें थकान, दर्द, संज्ञानात्मक शिथिलता, फ्लू जैसे लक्षण और अधिक बढ़ सकते हैं।

कुछ लोगों के लिए, यह बाद की विकृतियों को भड़काने के लिए बहुत कम मात्रा में परिश्रम करता है। बीमार लोग बहुत लंबे समय तक बिस्तर पर नहीं बैठ सकते हैं। कुछ लोग कुछ ब्लॉक चलने में सक्षम हो सकते हैं। हालांकि, अन्य लोग काफी अधिक गतिविधि को सहन करने में सक्षम हो सकते हैं। इस बीमारी वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपनी सीमाओं को समझें और उनसे चिपके रहें।

साथ ही, हम जानते हैं कि व्यायाम न करने से दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें अकड़न और जोड़ों में दर्द होता है।

योग के लाभ, सामान्य रूप से, मांसपेशियों, जोड़ों और संयोजी ऊतकों को ढीला करना और ताकत और संतुलन में सुधार करना शामिल है। लेकिन क्या यह ME / CFS के लिए सही है, पोस्ट-एक्सट्रैशनल मैलाइस प्लस के साथ अन्य समस्याग्रस्त लक्षण जैसे चक्कर आना और मांसपेशियों में दर्द? हमारे पास एमई / सीएफएस के लिए योग पर बहुत अधिक शोध नहीं है, लेकिन हमारे पास क्या सुझाव है कि यह सिर्फ हो सकता है - कम से कम कुछ मामलों में, और जब एक निश्चित तरीके से किया जाए।

ध्यान रखें कि अनुसंधान बेहद सीमित है और कोई भी उपचार सभी के लिए सही नहीं है।हमेशा यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप जो भी प्रयास करते हैं, वह आपके लिए सुरक्षित है, यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर से जाँच करें। यह आपके लिए आवश्यक है कि आपके शरीर आपको जो संकेत देता है, उस पर ध्यान दें और अपनी गतिविधि के स्तर को उचित रूप से पूरा करें।

जबकि हमारे पास बहुत कम शोध है, अच्छी खबर यह है कि यह एक सकारात्मक शुरुआत प्रतीत होती है।

योग: एमई / सीएफएस के लिए विशेष विचार

एक विशिष्ट योग सत्र में, लोग कई पदों पर बैठते हैं: बैठे, खड़े, लेटे हुए। कुछ पोज़ संतुलन और ताकत की सीमा को धक्का देते हैं। योग के कुछ रूपों में बहुत सारे आंदोलन शामिल हैं और हृदय संबंधी कसरत प्रदान करते हैं।

कोई भी व्यक्ति जो ME / CFS के बारे में बहुत कुछ जानता है, वहां संभावित समस्याओं को देख सकता है, सिर्फ इस तथ्य से परे कि यह ऊर्जा लेता है:

• ऑर्थोस्टैटिक असहिष्णुता (ओआई), जो चक्कर आने का कारण बनता है जब आप पहली बार खड़े होते हैं, तो ऐसा करना खतरनाक हो सकता है जिसमें यह संतुलित करना मुश्किल है;
• OI एक सत्र के दौरान बैठने से खड़े होने के लिए जाने के लिए एक बुरा विचार भी बना सकता है;
• यदि आपकी बीमारी ने सड़न पैदा की है, जो यह अक्सर करता है, तो यह फर्श पर नीचे उतरना और फिर से ऊपर उठना मुश्किल बना सकता है;
• जितनी ऊर्जा आप खर्च करते हैं और बदलती स्थिति के बीच स्थिति बनाते हैं, उतनी ही संभावना है कि आप बाद में होने वाली अस्वस्थता को ट्रिगर कर सकते हैं;
• संज्ञानात्मक शिथिलता के कारण जटिल निर्देशों का पालन करना कठिन हो सकता है;
• संज्ञानात्मक शिथिलता एक दिनचर्या या एक मुद्रा करने के उचित तरीके को याद रखना मुश्किल बना सकती है।

इसका मतलब यह है कि इस बीमारी वाले लोगों के लिए एक योग को विशेष रूप से स्थिति के अनुरूप बनाना होगा। क्योंकि एमई / सीएफएस का प्रत्येक मामला अद्वितीय है, लक्षणों और गंभीरता के साथ जो व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, इसे व्यक्तिगत रूप से आगे करने की आवश्यकता होगी।

नीचे दिए गए अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने इस सब को ध्यान में रखा।

एमई / सीएफएस के लिए आइसोमेट्रिक योग

2014 (ओका) में प्रकाशित एक अध्ययन में, जापानी शोधकर्ताओं ने यह देखने के लिए निर्धारित किया कि क्या योग एमई / सीएफएस वाले लोगों की मदद करेगा जो पारंपरिक उपचार के लिए प्रतिरोधी था। सबसे पहले, उन्हें एक योग दिनचर्या तैयार करनी थी जो किसी के लिए शर्त के साथ काम करेगी।

योग विशेषज्ञों से परामर्श करने के बाद, वे आइसोमेट्रिक योग पर बस गए, जो एक स्थिर स्थिति में किया जाता है और मुख्य रूप से एक स्थिति बनाए रखते हुए मांसपेशियों को फ्लेक्स करना शामिल है। वे कहते हैं कि सममितीय योग का एक लाभ यह था कि प्रतिभागी अपनी व्यक्तिगत क्षमताओं के आधार पर कम या ज्यादा फ्लेक्स कर सकते थे।

शोधकर्ताओं ने यह भी चाहा कि रीमेकिंग को सरल और आसानी से पालन करते हुए काउंटर डिकोडिशनिंग में मदद मिले।

उनके द्वारा डिजाइन किए गए योग कार्यक्रम में छह पोज़ शामिल थे जो एक कुर्सी पर बैठकर किए गए थे। मरीजों को एक अनुभवी प्रशिक्षक के साथ आमने-सामने मिले। संगीत, जिसे आमतौर पर योग सत्रों में उपयोग किया जाता है, को शोर संवेदनशीलता की संभावना के कारण अनुमति नहीं दी गई थी। 20 मिनट के कार्यक्रम को एक व्यक्तिगत आधार पर संशोधित किया गया था, जैसे कि एक मुद्रा को लंघन द्वारा जो दर्द का कारण था या अधिक गंभीर थकान के कारण कम पुनरावृत्ति कर रहा था।

बीमार आबादी का व्यायाम अध्ययन समस्याग्रस्त हो सकता है, खासकर जब व्यायाम असहिष्णुता सवाल में बीमारी का एक प्रमुख हिस्सा है। इसका मतलब था कि अध्ययन प्रतिभागियों को सावधानी से चुना जाना था।

विषयों को फुकुदा नैदानिक ​​मानदंडों के आधार पर चुना गया था, फिर आगे उन लोगों के लिए संकुचित हो गए जिन्होंने पारंपरिक उपचारों के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दी थी। यह सुनिश्चित करने के लिए कि वे अध्ययन में भाग लेने में सक्षम थे, उन्हें कम से कम 30 मिनट तक बैठने में सक्षम होना था, हर कुछ हफ्तों में चिकित्सा सुविधा का दौरा करना और बिना सहायता के प्रश्नावली को भरना था। इसके अलावा, उन्हें महीने में कई दिन स्कूल जाने या काम करने के लिए पर्याप्त रूप से थकान का सामना करना पड़ता था, लेकिन दैनिक जीवन की बुनियादी गतिविधियों में मदद करने के लिए पर्याप्त नहीं था। इसका मतलब है कि ये परिणाम अधिक गंभीर मामलों पर लागू नहीं हो सकते हैं।

यह एक छोटा अध्ययन था, जिसमें एमई / सीएफएस के साथ 30 विषयों को शामिल किया गया था, जिनमें से 15 ने योग किया था और जिनमें से 15 को पारंपरिक उपचार दिया गया था। पहले सत्र के बाद, दो लोगों ने कहा कि वे थका हुआ महसूस करते हैं। एक को चक्कर आने की सूचना दी। हालाँकि, बाद के सत्रों के बाद इन चीजों की सूचना नहीं दी गई और इनमें से कोई भी प्रतिभागी वापस नहीं आया।

शोधकर्ताओं का कहना है कि योग से थकान में काफी कमी आई है। इसके अलावा, कई प्रतिभागियों ने योग सत्र के बाद गर्म और हल्का महसूस करने की सूचना दी।

अंत में, जो हम जानते हैं कि योग के लिए यह विशेष दृष्टिकोण एमई / सीएफएस के साथ उन लोगों की मदद करता है जो सबसे गंभीर रूप से बीमार नहीं हैं। यह एक बहुत कुछ प्रतीत नहीं हो सकता है, लेकिन यह एक शुरुआत है। हम उम्मीद कर सकते हैं कि अधिक शोधकर्ता इस योग प्रोटोकॉल या अध्ययन को दोहराने के लिए कुछ इसी तरह का उपयोग करते हैं। यदि यह एक ऐसा आहार है जो बाद में होने वाली विकृतियों को ट्रिगर किए बिना लक्षणों में सुधार कर सकता है, तो यह बेहद मूल्यवान हो सकता है।

योग और संबंधित जीवन शैली में परिवर्तन

2015 में, केस स्टडी (यादव) का दो-वर्षीय अनुवर्ती प्रकाशित किया गया था जिसमें एमई / सीएफएस के लिए योग और संबंधित प्रथाओं के बारे में आशाजनक जानकारी थी।

विषय एक 30 वर्षीय व्यक्ति था, जिसे शोधकर्ता "जीवन और परिवर्तित व्यक्तित्व की समझौता गुणवत्ता" के रूप में वर्णित करते हैं। हस्तक्षेप कार्यक्रम में निम्नलिखित शामिल थे:

• योग आसन,
• साँस लेने के व्यायाम,
• ध्यान,
• समूह चर्चा,
• तनाव प्रबंधन पर व्यक्तिगत सलाह,
• आहार परिवर्तन,
• अतिरिक्त शारीरिक गतिविधि।

उन्होंने छह सत्रों में भाग लिया। दो साल बाद, इन जीवनशैली के बदलावों ने उनके व्यक्तित्व, भलाई, चिंता और बीमारी प्रोफ़ाइल में काफी सुधार किया है।

तो यह हमें क्या बताता है? यह एक आदमी के लिए काम करता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह सभी के लिए काम करेगा। इसके अलावा, हम नहीं जानते कि योग, या किसी अन्य एकल तत्व ने उसके समग्र सुधार में कितना योगदान दिया। फिर भी, यह अक्सर इस तरह के मामले होते हैं जो आगे के शोध को जन्म देते हैं।

और यह शोध आज तक जारी है।

ME / CFS के लिए इसका क्या अर्थ है?

अन्य स्थितियों के लिए योग पर किए गए शोध से पता चलता है कि इससे थकान कम हो सकती है, लेकिन हमें नहीं पता कि यह एमई / सीएफएस की अद्वितीय थकान स्थितियों पर लागू होता है या नहीं।

हमारे पास फ़िब्रोमाइल्गिया के लिए योग पर अधिक शोध है, जो एमई / सीएफएस के समान है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन (कार्सन) बताता है कि योग फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों में तनाव-हार्मोन कोर्टिसोल को बढ़ा सकता है। दोनों फाइब्रोमायल्गिया और एमई / सीएफएस में अक्सर असामान्य कोर्टिसोल फ़ंक्शन होता है।

एक अन्य अध्ययन (मिथ्रा) ने फ़िब्रोमाइल्गिया में शारीरिक और मनोवैज्ञानिक लक्षणों के साथ-साथ कई अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों में सुधार दिखाया, जिसमें मल्टीपल स्केलेरोसिस, अल्जाइमर रोग, मिर्गी और स्ट्रोक शामिल हैं। एमई / सीएफएस माना जाता है, कम से कम भाग में, न्यूरोलॉजिकल।

हालांकि, यह जानना असंभव है कि क्या परिणाम एमई / सीएफएस के लिए समान होंगे। हम अभी तक फाइब्रोमायल्गिया और एमई / सीएफएस के बीच सामान्य शरीर क्रिया विज्ञान के बारे में पर्याप्त नहीं जानते हैं और विशिष्ट लक्षण यह कहते हैं कि जो एक के लिए अच्छा है वह दूसरे के लिए अच्छा है।

इसके अलावा, हमें उपाख्यानों पर भरोसा करना होगा, जो हमेशा एक मिश्रित बैग होता है जब शारीरिक गतिविधि और एमई / सीएफएस की बात आती है। कुछ (लेकिन सभी नहीं) डॉक्टर योग की सलाह देते हैं और कुछ (लेकिन सभी नहीं) लोग इसके साथ सफलता की रिपोर्ट करते हैं।

अंत में, यह आप पर निर्भर है (आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम से मार्गदर्शन के साथ) यह निर्धारित करने के लिए कि क्या योग ऐसी चीज़ है जिसे आपको आज़माना चाहिए।

योग के साथ शुरुआत करना

जब आपको योग करने की बारी आती है तो आपके पास बहुत सारे विकल्प होते हैं। आप एक कक्षा ले सकते हैं या एक व्यक्तिगत प्रशिक्षक पा सकते हैं, लेकिन यह बहुतों के लिए अच्छा विकल्प नहीं है - वहां पहुंचने की थकान बहुत अधिक हो सकती है। हालाँकि, आप एक वीडियो भी खरीद सकते हैं या मुफ्त में ऑनलाइन पा सकते हैं, या अपनी खुद की दिनचर्या डिज़ाइन कर सकते हैं। यदि आप योग के लिए नए हैं, तो कक्षा या वीडियो रखना बेहतर हो सकता है ताकि आप प्रशिक्षक के ज्ञान से लाभ उठा सकें।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप इसे कहाँ कर रहे हैं, यह बहुत धीरे-धीरे आगे बढ़ना सबसे अच्छा है। आप दिन में केवल एक मुद्रा या दो के साथ शुरुआत कर सकते हैं। ऊपर उल्लिखित जापानी शोध से अपने संकेत लें और देखें कि क्या वे पोज़ आपके लिए काम करते हैं। फिर, यदि आप आश्वस्त हैं कि यह आपको बुरा महसूस नहीं करवा रहा है, तो आप अपना योग समय बढ़ाना शुरू कर सकते हैं।

सत्र लंबा करने के बजाय, आप अपने दिन में दूसरा सत्र जोड़ने का प्रयास कर सकते हैं। बीच-बीच में आराम की लंबी अवधि के साथ छोटी-छोटी फटफटियों में काम करने से, आप पा सकते हैं कि आप बिना एक्सटर्नल मलेरिया को ट्रिगर किए बिना अधिक कर सकते हैं।