विषय
- लक्षण जो गठिया का सुझाव देते हैं
- सही स्थिति का निदान करने का महत्व
- प्रारंभिक, रोग-संशोधित उपचार सबसे अच्छा परिणाम लाता है
- जमीनी स्तर
लक्षण जो गठिया का सुझाव देते हैं
जो लोग शुरुआती दर्द का अनुभव कर रहे हैं, जोड़ों में दर्द, जोड़ों में अकड़न, जोड़ों में सूजन या गति की सीमित सीमा से संबंधित लक्षण गठिया पर संदेह कर सकते हैं। लेकिन गठिया के लक्षण, विशेष रूप से शुरुआती गठिया के लक्षण, अन्य स्थितियों के साथ ओवरलैप कर सकते हैं।
डॉक्टर को आपके लक्षणों का आकलन करना और आपकी स्थिति का सही निदान करना महत्वपूर्ण है। इससे पहले कि एक्स-रे लिया जाए या रक्त परीक्षण का आदेश दिया जाए, आपको पता नहीं चलेगा कि क्या आप किसी तीव्र संयुक्त चोट या पुरानी बीमारी से जूझ रहे हैं। आपके लक्षणों का कारण निर्धारित करने के लिए, आपके डॉक्टर को आपका मेडिकल इतिहास लेना चाहिए, शारीरिक परीक्षण करना चाहिए और नैदानिक परीक्षण का आदेश देना चाहिए। जबकि लक्षणों का पैटर्न सुराग देगा, अकेले लक्षण निदान नहीं करते हैं।
सही स्थिति का निदान करने का महत्व
जब शुरुआती लक्षणों की बात आती है, तो लोग डॉक्टर से परामर्श करने से पहले आत्म-उपचार करते हैं। शायद आत्म-उपचार में एक स्टैब लेने से कोई नुकसान नहीं होता है, लेकिन संभवतः कोई महत्वपूर्ण लाभ भी नहीं है। आमतौर पर, लोग ओवर-द-काउंटर उपचारों की कोशिश करते हैं, उम्मीद करते हैं कि कुछ फर्क पड़ेगा। कई लोग जो आत्म-उपचार का चयन करते हैं, वे पाते हैं कि लक्षण बने रहते हैं। वे महसूस करते हैं कि वे पानी से फैल रहे हैं, अगर खराब नहीं हो रहा है, बिना डॉक्टर के इनपुट के। अन्य लोग आत्म-उपचार जारी रखते हैं या केवल अपने लक्षणों के साथ रहते हैं, उचित उपचार में देरी से आने वाले परिणामों को जोखिम में डालते हैं।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों का अनुमान है कि 10 मिलियन से अधिक अमेरिकियों में पुराने संयुक्त लक्षण हैं, लेकिन अधिकांश का मूल्यांकन या उपचार डॉक्टर द्वारा नहीं किया गया है। माना जाता है कि 2.2 मिलियन लोगों में से गठिया को अमेरिका में गठिया है, 700,000 से अधिक का निदान या उपचार नहीं किया गया है। 1.5 मिलियन में से जिन्हें रुमेटीइड गठिया का निदान किया गया है, 800,000 से अधिक एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक की देखरेख में हैं, न कि एक रुमेटोलॉजिस्ट (गठिया और गठिया रोगों के विशेषज्ञ)।
कुछ जोड़ों को डॉक्टर से प्रारंभिक परामर्श में शामिल किया जा सकता है। जब रक्त परीक्षण या एक्स-रे से परिणाम वापस आते हैं तो बहुत अधिक प्रकट नहीं हो सकता है। लेकिन आपका डॉक्टर तब तक अधिक व्यापक परीक्षणों का आदेश देगा जब तक कि एक निदान नहीं किया जा सकता है।
प्रारंभिक, रोग-संशोधित उपचार सबसे अच्छा परिणाम लाता है
कुछ प्रकार के गठिया भड़काऊ हैं, जबकि अन्य गैर-भड़काऊ हैं। संधिशोथ, सोरियाटिक गठिया, और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस भड़काऊ गठिया के उदाहरण हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का एक प्रकार है जिसे गैर-भड़काऊ के रूप में वर्गीकृत किया गया है (हालांकि नए शोध ने सुझाव दिया है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया शामिल हो सकती है)।
कई प्रकार के गठिया के रोगियों के लिए रोग-रोधी दवाओं (DMARDs) को संशोधित करने वाली दवाओं का एक वर्ग प्रभावी है। जब DMARDs का संकेत दिया जाता है, तो प्रारंभिक उपचार आवश्यक है। 1,400 से अधिक रोगियों को शामिल करने वाले 14 नैदानिक परीक्षणों के एक मेटा-विश्लेषण ने स्थापित किया कि शुरुआती DMARD का उपयोग महत्वपूर्ण था, और यह निर्धारित DMARD के प्रकार की परवाह किए बिना सही था। जिन मरीजों ने DMARD थेरेपी जल्दी प्राप्त की, उनके इलाज में देरी और संयुक्त क्षति को रोकने के लिए सबसे अच्छा मौका देने वालों की तुलना में बेहतर परिणाम था।
शोधकर्ता रोग-संशोधित ऑस्टियोआर्थराइटिस दवाओं (DMOADs) के विकास पर भी काम कर रहे हैं। इस बिंदु पर, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस ड्रग्स नहीं हैं जो रोग की प्रगति को धीमा कर सकते हैं। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) और दर्द दवाओं जैसे ड्रग्स ज्यादातर लक्षणों को प्रभावित करते हैं, न कि रोग की प्रगति को। जब केवल एक या कुछ जोड़ शामिल होते हैं, तो कोर्टिसोन या हायलगन के इंजेक्शन का उपयोग सूजन को नियंत्रण में लाने के लिए किया जा सकता है।
जमीनी स्तर
अपने प्रकार के गठिया को जानना महत्वपूर्ण है ताकि आप उचित उपचार प्राप्त कर सकें। गठिया को नियंत्रण में लाने और रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए प्रारंभिक, आक्रामक उपचार आवश्यक है। आपका डॉक्टर आपको लक्षणों को नियंत्रित करने और स्थायी संयुक्त क्षति को रोकने के लक्ष्य के साथ सबसे अच्छा उपचार विकल्प के लिए मार्गदर्शन करेगा। चाहे आप NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, DMARDs, बायोलॉजिक्स या एक संयोजन के साथ शुरू करते हैं, प्रारंभिक उपचार जाने का तरीका है।