विषय
- स्टेम सेल ट्रांसप्लांट के कारण
- स्टेम सेल प्रत्यारोपण के प्रकार
- दाता प्राप्तकर्ता चयन प्रक्रिया
- प्रक्रिया से पहले
- प्रत्यारोपण प्रक्रिया
- प्रक्रिया के बाद
- समर्थन और नकल
कैंसर के उपचार के दौरान, अस्थि मज्जा क्षतिग्रस्त हो जाता है, या तो कैंसर से या कीमोथेरेपी या विकिरण उपचार से। स्टेम सेल थेरेपी स्वस्थ स्टेम कोशिकाओं के साथ अस्थि मज्जा को फिर से भरने का एक तरीका है।
स्टेम सेल क्या हैं?
पूरी तरह से समझने के लिए कि स्टेम सेल प्रत्यारोपण कैसे काम करता है, किसी को रक्त कोशिकाओं से जुड़े कुछ बुनियादी शरीर रचना के बारे में पता होना चाहिए। कई प्रकार की रक्त कोशिकाएं हैं; स्टेम सेल वे हैं जो विकास के शुरुआती चरणों में होते हैं, जो ज्यादातर अस्थि मज्जा में और कुछ हद तक, रक्त में पाए जाते हैं।
सभी स्टेम कोशिकाएं अपना जीवन स्तर एक समान शुरू करती हैं, फिर वे विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाओं में परिपक्व हो जाती हैं। इन युवा, अपरिपक्व कोशिकाओं (स्टेम सेल) को हेमटोपोइएटिक (रक्त बनाने वाली) स्टेम सेल भी कहा जाता है।
अस्थि मज्जा में (कुछ हड्डियों के स्पंजी केंद्र) स्टेम कोशिकाएं विभाजित होती हैं और शरीर के लिए नई कोशिकाओं का निर्माण करती हैं। रक्त कोशिका की परिपक्वता की प्रक्रिया के दौरान, कोशिकाएं अंततः सफेद या लाल रक्त कोशिकाओं में बन जाती हैं।
परिपक्व कोशिकाएं शरीर में होने वाले कार्य को करने के लिए रक्त में जाती हैं, लेकिन अपरिपक्व स्टेम कोशिका (जिसे परिधीय स्टेम कोशिका कहा जाता है) की एक छोटी संख्या भी रक्त में जारी होती है।
स्टेम सेल ट्रांसप्लांट के कारण
एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण विभिन्न कारणों से किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- नई स्टेम कोशिकाओं के साथ क्षतिग्रस्त अस्थि मज्जा को बदलने के लिए
- कैंसर के उपचार के बाद स्वस्थ स्टेम कोशिकाओं के साथ शरीर को फिर से भरने के लिए
- नई स्टेम कोशिकाएं प्रदान करने के लिए (जो स्वयं कैंसर कोशिकाओं को मार सकती हैं)
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (स्टेम सेल थेरेपी) सहित कई विभिन्न स्थितियों के इलाज में मदद कर सकता है:
- अविकासी खून की कमी: सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं की कमी के परिणामस्वरूप अस्थि मज्जा विकास में विफलता
- लेकिमिया
- हॉजकिन और गैर-हॉजकिन का लिंफोमा
- अस्थि मज्जा विफलता सिंड्रोम: एक दुर्लभ बीमारी जिसमें पर्याप्त रक्त कोशिकाएं बनाने में असमर्थता होती है
- प्रतिरक्षा की कमी
- एकाधिक मायलोमा: रक्त का एक प्रकार का कैंसर
- neuroblastoma: एक प्रकार का न्यूरोलॉजिकल कैंसर
स्टेम सेल ट्रांसप्लांट के लिए कौन अच्छा उम्मीदवार नहीं है?
अमेरिकन कैंसर सोसायटी की रिपोर्ट है कि जो लोग उपचार के लिए अच्छे उम्मीदवार हैं, उनके बेहतर परिणाम हैं, मानदंड में वे शामिल हैं:
- छोटे हैं
- पिछले उपचार का एक बहुत कुछ नहीं था
- रोग के पहले चरण में हैं
“कुछ प्रत्यारोपण केंद्रों ने आयु सीमा निर्धारित की है। उदाहरण के लिए, वे 50 से अधिक या ऑटोलॉगस [स्व] लोगों को 65 से अधिक लोगों के प्रत्यारोपण के लिए नियमित रूप से एलोजेनिक [दाता] प्रत्यारोपण की अनुमति नहीं दे सकते हैं।
अन्य कारक जो किसी व्यक्ति को प्रत्यारोपण से अयोग्य घोषित कर सकते हैं उनमें गंभीर स्वास्थ्य स्थितियां (जैसे हृदय, फेफड़े, यकृत या गुर्दे की समस्याएं) शामिल हैं।
हेल्थकेयर टीम इस बारे में अंतिम निर्धारण करेगी कि कौन स्टेम सेल प्रत्यारोपण के लिए अच्छा उम्मीदवार है और कौन नहीं।
मूल्यांकन प्रक्रिया में कुछ दिन लग सकते हैं और इसमें विभिन्न परीक्षण और आकलन शामिल हो सकते हैं:
- एक चिकित्सा इतिहास
- एक शारीरिक परीक्षा
- रक्त परीक्षण
- छाती का एक्स - रे
- सीटी स्कैन
- दिल और फेफड़ों (साथ ही यकृत) के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए टेस्ट
- अस्थि मज्जा बायोप्सी (इसकी स्थिति / कार्यात्मक क्षमता की जांच करने के लिए अस्थि मज्जा का एक बहुत छोटा टुकड़ा निकालकर)
- एक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन
- अन्य परीक्षण या आकलन
स्टेम सेल प्रत्यारोपण के प्रकार
मुख्य रूप से स्टेम सेल ट्रांसप्लांट प्रक्रिया के दो अलग-अलग प्रकार हैं।
ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण रक्त से ली गई एक ऐसी स्टेम सेल का उपयोग करना जिसमें कैंसर के उपचार के बाद वापस दिया गया हो।
एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण एक दाता से कटाई स्टेम कोशिकाओं को शामिल करना, फिर एक चतुर्थ आधान के माध्यम से प्राप्तकर्ता को कोशिकाओं को देना। दाता एक पारिवारिक सदस्य या राष्ट्रीय मज्जा दाता कार्यक्रम जैसे दाता संगठनों से एक गैर-संबंधित व्यक्ति हो सकता है।
उप-प्रकार
स्टेम सेल थेरेपी का विशिष्ट उप-प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि कोशिकाओं को कहाँ काटा जाता है।
- अस्थि मज्जा: अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (BMT)
- रक्त: परिधीय रक्त स्टेम सेल प्रत्यारोपण (PBSCT)
- रस्सी रक्त: गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण
नोट: स्टेम सेल ट्रांसप्लांट का एक और नाम हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट (HSCT) है।
दाता प्राप्तकर्ता चयन प्रक्रिया
एक सफल स्टेम सेल ट्रांसप्लांट प्रक्रिया एक व्यक्ति को स्वस्थ अस्थि मज्जा प्रदान करती है। जब एक दाता शामिल होता है (एक एलोजेनिक प्रक्रिया) एक नई प्रतिरक्षा प्रणाली प्रदान की जाती है। दाता की स्टेम कोशिकाएं अंतर्निहित व्यक्ति के खिलाफ सुरक्षा प्रदान कर सकती हैं।
एक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट प्रक्रिया प्राप्त करने वाले रोगी को सबसे अच्छे डोनर का मिलान करना एक एलोजेनिक ट्रांसप्लांट प्राप्त करने वालों के लिए सफल उपचार का लक्ष्य है। सबसे अच्छा (और सबसे सुरक्षित) दाता खोजने के लिए, कोशिकाओं के एंटीजन में एक मैच होना चाहिए।
एंटीजन क्या हैं?
मानव कोशिकाओं को सतह एंटीजन कहा जाता है जो वायरस, बैक्टीरिया या यहां तक कि कैंसर कोशिकाओं जैसे "आक्रमणकारियों" को पहचानने और मारने का कार्य करता है। इन एंटीजन को एचएलएस कहा जाता है, मानव ल्यूकोसाइट (श्वेत रक्त कोशिका) एंटीजन के लिए एक संक्षिप्त। श्वेत रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स) वे हैं जो संक्रमण और कैंसर जैसी अन्य बीमारियों से शरीर की रक्षा के लिए जिम्मेदार हैं।
एंटीजन के चार सेट हैं जिन्हें वैज्ञानिक रूप से पहचाना गया है। जब एक दाता का मिलान किया जाता है, तो अधिमानतः HLA के सभी चार प्रतिजन स्थल मेल खाते हैं।
दाताओं के प्रकार
दाताओं के दो प्रकार हैं: वे जो परिवार हैं और जो प्राप्तकर्ता के साथ असंबंधित हैं।
परिवार दाताओं
मूल रूप से, समान 6 के साथ केवल परिवार के सदस्य (विशेष रूप से भाई-बहन)वें गुणसूत्रों को स्टेम सेल प्रत्यारोपण के लिए योग्य दाताओं के रूप में पहचाना गया। यह उदाहरण HLA प्रतिजनों के समान मिलान का प्रतिनिधित्व करता है।
लेकिन, आज, कुछ उदाहरणों में, एक माता-पिता या बच्चे को दाता के रूप में भी मिलान किया जा सकता है। यह जानने के लिए रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए कि तत्काल परिवार का सदस्य मैच है या नहीं।
असंबद्ध दाताओं
असंबंधित दाताओं पर विचार किया जा सकता है। यह राष्ट्रीय मज्जा दाता कार्यक्रम (NMDP), राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH) द्वारा प्रायोजित एक संगठन के माध्यम से एक कम्प्यूटरीकृत प्रणाली का उपयोग करके किया जाता है। प्रक्रिया का प्रदर्शन करने वाला प्रत्यारोपण केंद्र खोज की देखरेख करेगा।
सभी संभावित एनएमडीपी दाताओं की एक रजिस्ट्री स्टेम सेल ट्रांसप्लांट की जरूरत वाले व्यक्ति के लिए उपलब्ध संभावित दाताओं की संख्या के बारे में नि: शुल्क महत्वपूर्ण जानकारी दे सकती है। यह जानने में मदद करेगा कि क्या, या कब, एक दाता उपलब्ध नहीं है के साथ जुड़े तनाव को कम करने में।
प्रक्रिया से पहले
स्टेम सेल ट्रांसप्लांट प्रक्रिया की तैयारी के लिए, कई प्रत्यारोपण केंद्र सहायक कर्मचारियों को सवालों के जवाब देने और पूर्व-प्रक्रिया चरण के साथ रोगियों की मदद करने की पेशकश करते हैं। इसमें जटिलताओं के किसी भी जोखिम को कम करने और प्रक्रिया के परिणाम में सुधार करने में मदद करने के लिए कुछ परीक्षण और उपचार (जैसे संक्रमण का इलाज) शामिल हो सकते हैं।
प्रक्रिया के दौरान और बाद में क्या करना है, यह जानना भावनात्मक तनाव को कम करने में मदद कर सकता है। न केवल तनाव में कमी समग्र स्वास्थ्य और कल्याण के लिए फायदेमंद है, बल्कि यह परिणामों को बेहतर बनाने में भी मदद कर सकता है।
जो लोग स्टेम सेल थेरेपी के लिए निर्धारित हैं, वे पूर्व-प्रक्रिया हस्तक्षेप की उम्मीद कर सकते हैं, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
- एक दंत परीक्षण (संक्रमण के किसी भी लक्षण के लिए जाँच करने के लिए)
- आहार में परिवर्तन: एक विशेष आहार को व्यक्तिगत आधार पर पोषण संबंधी जरूरतों (जैसे वजन घटाने या वजन बढ़ने) को पूरा करने में मदद करने के लिए प्रक्रिया से पहले सुझाव दिया जा सकता है।
- एक शारीरिक परीक्षा किसी भी संक्रमण का निदान और उपचार करने के लिए
- फर्टिलिटी प्लानिंग उपचार से पहले एक शुक्राणु बैंक या कटाई अंडे को शामिल करना, क्योंकि कीमोथेरेपी और विकिरण बांझपन का कारण बन सकता है।
- अन्य परीक्षण सामान्य अंग फ़ंक्शन की स्थापना और प्रक्रिया के बाद होने वाले किसी भी बदलाव की तुलना और मूल्यांकन करने के लिए किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति का समग्र आधार रेखा प्राप्त करना।
पूछे जाने वाले प्रश्न
प्रक्रिया से पहले, प्रश्न पूछना महत्वपूर्ण है। प्रक्रिया से पहले कई प्रश्नों के उत्तर प्राप्त करने से अज्ञात के डर से संबंधित तनाव को कम करके बेहतर परिणाम प्राप्त होगा।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से प्रश्न पूछने में शामिल हो सकते हैं:
- मेरे लिए कौन सी प्रत्यारोपण प्रक्रिया सबसे अच्छी है और क्यों?
- स्टेम सेल ट्रांसप्लांट प्रक्रिया का समग्र लक्ष्य क्या है?
- विशिष्ट केंद्र में किए गए प्रत्यारोपणों की समग्र सफलता दर क्या है?
- कितने स्टेम सेल प्रत्यारोपण प्रत्येक वर्ष (स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा और प्रत्यारोपण केंद्र द्वारा) पूरे किए जाते हैं?
- क्या कोई मौजूदा नैदानिक अनुसंधान परीक्षण है जिसकी मुझे जांच करनी चाहिए?
- उपचार के अन्य विकल्प क्या हैं?
- सिस्टम में कितने दाता हैं जो एक अच्छा मैच हैं?
- उसके खतरे क्या हैं?
- स्टेम सेल थेरेपी के बाद किस प्रकार की जटिलताएं आम हैं?
- क्या नैदानिक अनुसंधान है जो दिखाता है कि प्रत्यारोपण मेरी विशिष्ट स्थिति के लिए एक उच्च सफलता दर है?
- क्या भाव है?
- क्या व्यय मेरे बीमा द्वारा कवर किया गया है?
- मुझे किस प्रकार के पूर्व उपचार की आवश्यकता होगी?
- क्या प्रक्रिया के बाद कोई गतिविधि प्रतिबंध है?
- मैं काम पर कब वापस जा सकता हूं?
- यदि उपचार विफल हो जाता है तो बैकअप योजना क्या है?
प्रत्यारोपण प्रक्रिया
स्टेम सेल थेरेपी प्रक्रिया में विशिष्ट चरण कई कारकों पर निर्भर करते हैं, जैसे:
- स्टेम सेल थेरेपी के प्रकार (बीएमटी, पीबीएससीटी, या कॉर्ड ब्लड ट्रांसप्लांट)
- क्या प्रक्रिया में दाता शामिल है, या यह एक ऑटोलॉगस प्रक्रिया है
- कैंसर के प्रकार का इलाज किया जा रहा है
आमतौर पर स्टेम सेल ट्रांसप्लांट प्रक्रिया में दो चरण शामिल होते हैं।
इलाज़ करना (कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा) का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को मारने और नई स्टेम कोशिकाओं के लिए अस्थि मज्जा में जगह बनाने के लिए किया जाता है। कंडीशनिंग उपचार भी नई दाता कोशिकाओं को अस्वीकार करने से जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने में मदद करता है।
फसल काटने वाले ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण के लिए प्राप्तकर्ता से नई स्टेम कोशिकाओं को एकत्र करना या एलोजेनिक ट्रांसप्लांट प्रक्रियाओं में दाता से संग्रह करना शामिल है। इसमें रक्त इकट्ठा करना, अस्थि मज्जा आकांक्षा (क्षेत्र को सुन्न करने के लिए संज्ञाहरण के बाद अस्थि मज्जा इकट्ठा करना) या एक गर्भनाल से कोशिकाओं का संग्रह शामिल हो सकता है।
रक्त स्टेम सेल कटाई में दाता की नस में एक सुई शामिल होती है। रक्त एक मशीन में जाता है जो श्वेत रक्त कोशिकाओं को हटा देता है; शेष रक्त को वापस दाता के रक्तप्रवाह में बदल दिया जाता है। कटाई उसी दिन हो सकती है जब प्रत्यारोपण एक स्टेम से आ रहा है।
ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण के दौरान, कोशिकाओं को एकत्र किया जाता है और फिर कंडीशनिंग उपचार पूरा होने तक संग्रहीत किया जाता है।
ध्यान दें कि शरीर लगभग दो सप्ताह में प्रत्यारोपण के दौरान खो जाने वाले अस्थि मज्जा को बदल सकता है।
स्टेम सेल प्रत्यारोपण प्राप्त करना
प्रक्रिया के दौरान, नई स्टेम कोशिकाओं को एक केंद्रीय IV लाइन के माध्यम से शरीर में संक्रमित किया जाता है। प्रक्रिया ही दर्द रहित है। रक्त स्टेम सेल (या अस्थि मज्जा स्टेम सेल) जो पहले जमे हुए थे और फिर पिघले हुए थे, कोशिकाओं की रक्षा के लिए एक परिरक्षक है।
प्रक्रिया से पहले, साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए दवा दी जाती है। IV तरल पदार्थ भी हाइड्रेशन के लिए दिए जाते हैं और परिरक्षक को बाहर निकालने में मदद करते हैं।
प्रत्यारोपित स्टेम कोशिकाएं रोगी की अस्थि मज्जा की यात्रा करती हैं और नई रक्त कोशिकाएं बनाना शुरू कर देती हैं। प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता पूरी प्रक्रिया के दौरान जागृत रहता है और आमतौर पर पूरा होने के बाद घर जा सकता है।
जब एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण लागू किया जाता है, तो कीमो की उच्च खुराक का उपयोग किया जा सकता है-जिसके परिणामस्वरूप अधिक प्रभावी कैंसर-हत्या गुण होते हैं।
जटिलताओं
स्टेम सेल प्रत्यारोपण से होने वाली जटिलताओं का परिणाम उच्च खुराक वाले कैंसर (कीमो) उपचार से हो सकता है, या वे प्रत्यारोपण प्रक्रिया से ही हो सकते हैं, जिसमें दाता स्टेम कोशिकाओं को अस्वीकार करने के लिए शरीर का प्रयास शामिल है।
जटिलताओं में थकान और कमजोरी, फ्लू जैसे लक्षण जैसे मतली, दस्त, या स्वाद धारणा में बदलाव, गंभीर जटिलताओं, या यहां तक कि मृत्यु जैसे हल्के लक्षण शामिल हो सकते हैं। इसलिए, प्रक्रिया होने से पहले सभी विकल्पों को वजन करना महत्वपूर्ण है।
सवाल पूछना और उपचार के पक्ष और विपक्ष को महत्व देना महत्वपूर्ण है। यह भी एक दूसरी राय प्राप्त करने के लिए बुद्धिमान हो सकता है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि स्टेम सेल प्रत्यारोपण सबसे अच्छा उपचार विकल्प है।
कुछ बीमा कंपनियां कैंसर के इलाज (जैसे स्टेम सेल ट्रांसप्लांट) की बात आती हैं तो दूसरी राय के लिए भुगतान करेंगी।
GvHD क्या है?
स्टेम सेल थेरेपी से एक सामान्य जटिलता को ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट बीमारी (या जीवीएचडी) कहा जाता है। यह तब होता है जब दाता की स्टेम कोशिकाएं प्राप्तकर्ता की रक्त कोशिकाओं पर हमला करती हैं (उन्हें विदेशी आक्रमणकारियों के रूप में पहचानती हैं)। GvHD का अनुभव करने वालों का प्रतिशत 70% तक हो सकता है।
जीवीएचडी के लक्षण हल्के से गंभीर तक हो सकते हैं और अत्यधिक मामलों में, वे जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।
हल्के लक्षण हो सकता है कि शामिल हो:
- एक दाने और खुजली वाली त्वचा
- मतली, उल्टी, दस्त
- पेट में मरोड़
- बाल झड़ना
गंभीर लक्षण इसमें लिवर की क्षति (पीलिया द्वारा प्रदर्शित) और अंगों को नुकसान (जैसे कि फेफड़े या घेघा) शामिल हो सकते हैं।
जानलेवा लक्षण सेप्सिस, रक्त में एक गंभीर प्रकार का संक्रमण शामिल है। यह अक्सर कारण होता है जब मृत्यु एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण प्रक्रिया के बाद होती है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कई उदाहरणों में GvHD एक दीर्घकालिक स्थिति बन जाती है। वास्तव में, Kiadis फार्मा के अनुसार, (एक एकीकृत बायोफार्मास्युटिकल कंपनी, जो एम्स्टर्डम, नीदरलैंड में लेट-स्टेज ब्लड कैंसर के लिए चिकित्सीय अनुसंधान परीक्षणों में शामिल है), “ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग (GvHD) गुणवत्ता की स्थायी हानि हो सकती है। जीवन की, और कई मामलों में मृत्यु तक भी। जीवीएचडी वाले मरीजों को अक्सर लंबे समय तक प्रतिरक्षात्मक उपचार की आवश्यकता होती है जो संक्रमण, अंग क्षति, माध्यमिक दुर्भावनाओं [कैंसर] और इन दवाओं से जुड़ी अन्य जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाता है। "
जीवीएचडी होने का जोखिम तब अधिक होता है जब प्रत्यारोपण प्रक्रिया से पहले डोनर का सही तरीके से मिलान नहीं हो पाता है या कैंसर की व्यापक चिकित्सा (जैसे कीमोथेरेपी या रेडिएशन) होती है।
जोखिम निवारण
ऐसी दवाएं हैं जो किसी व्यक्ति को जीवीएचडी होने के जोखिम को कम कर सकती हैं। इसमें शामिल है:
- जीवाणुरोधी दवाओं
- एंटीवायरल ड्रग्स
- स्टेरॉयड
- दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं (जैसे कि साइक्लोस्पोरिन)
अन्य जटिलताओं
स्टेम सेल ट्रांसप्लांट प्रक्रिया के बाद होने वाली अन्य जटिलताओं में शामिल हैं:
- स्टेम सेल (ग्राफ्ट) विफलता
- अंग की क्षति
- संक्रमण
- मोतियाबिंद
- बांझपन
- नए कैंसर
प्रक्रिया के बाद
एक बार जब शरीर में नई स्टेम कोशिकाएं होती हैं, तो वे अस्थि मज्जा की यात्रा शुरू करते हैं, जिससे नई, स्वस्थ रक्त कोशिकाएं बनती हैं। इस प्रक्रिया को एनक्रिप्टमेंट कहा जाता है। मेयो क्लिनिक के अनुसार, एनकैपमेंट प्रक्रिया- रक्त कोशिका को वापस लौटने की प्रक्रिया सामान्य हो जाती है- आमतौर पर स्टेम सेल ट्रांसप्लांट प्रक्रिया के बाद कई सप्ताह लगते हैं, लेकिन यह कभी-कभी अधिक समय ले सकता है।
प्रक्रिया के बाद, रक्त की गिनती के स्तर की जांच करने और यह देखने के लिए कि क्या नई रक्त कोशिकाएं उम्मीद के मुताबिक हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता की समग्र स्थिति की निगरानी भी करना चाहेगा।
दस्त और मतली जैसे हल्के लक्षण हो सकते हैं, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इन लक्षणों की मदद के लिए दवा लिख सकता है।
जीवीएचडी के संक्रमण या संकेत जैसी गंभीर जटिलताओं के लिए एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद क्लोज मेडिकल पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं को स्थानीय अस्पताल में कई हफ्तों तक बंद रहना चाहिए और डिस्चार्ज योजना के दौरान नियमित रूप से स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास जाना चाहिए।
नोट: कई प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं को अस्थि मज्जा के लिए अपने आप ही पर्याप्त नई कोशिकाएं बनाने की प्रतीक्षा करते समय रक्त आधान की आवश्यकता होती है।
ध्यान रखें कि जो लोग स्टेम सेल प्रत्यारोपण प्राप्त करते हैं, उन्हें प्रक्रिया के बाद कई महीनों (और वर्षों तक) के लिए संक्रमण का अधिक खतरा होता है। संक्रमण के किसी भी लक्षण की निगरानी और रिपोर्ट करें:
- बुखार और ठंड लगना
- मतली, उल्टी और दस्त
- तेजी से सांस लेना और नाड़ी
- उच्च तापमान (विशेषकर यदि बहुत कम शरीर के तापमान के बाद जो सेप्सिस का संकेत है)
- झुलसा हुआ पेशाब
रोग का निदान
एक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण होने के बारे में अच्छी खबर यह है कि यह सिएटल कैंसर केयर एलायंस के अनुसार कैंसर की उत्तरजीविता दर को बहुत कम (लगभग शून्य) से 85% तक बढ़ा देता है।
समर्थन और नकल
स्टेम सेल ट्रांसप्लांट सहित किसी भी प्रकार का प्रत्यारोपण होना भावनात्मक रूप से तनावपूर्ण अनुभव हो सकता है। लंबे समय तक अस्पताल में रहने, गंभीर लक्षण और दीर्घकालिक जटिलताओं का एक उच्च जोखिम होता है (जिनमें से कई प्रक्रिया के बाद भी वर्षों तक जारी रहते हैं)।
दूसरों के साथ संपर्क में रहना, जिनके पास प्रत्यारोपण प्रक्रियाएं हैं, जैसे कि स्थानीय सहायता समूहों के माध्यम से, किसी व्यक्ति को भावनात्मक टोल से निपटने में मदद कर सकता है, जिसके पास ऐसी गंभीर प्रक्रिया हो सकती है। सहायता समूह आपके स्थानीय अस्पताल में, प्रत्यारोपण केंद्र या ऑनलाइन के माध्यम से मिल सकते हैं।
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