क्यों स्वास्थ्य बीमा मेडिकल मारिजुआना के लिए भुगतान नहीं करेगा

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लेखक: Frank Hunt
निर्माण की तारीख: 19 जुलूस 2021
डेट अपडेट करें: 17 मई 2024
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यदि आप एक ऐसे राज्य में रहते हैं जहाँ चिकित्सा मारिजुआना का उपयोग वैध किया गया है (2020 की शुरुआत में 33 राज्य और डीसी), तो यह मानने का प्रलोभन है कि आपका स्वास्थ्य बीमा आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित अन्य दवाओं की तरह इसका भुगतान करेगा। हालाँकि, आप गलत होंगे; स्वास्थ्य बीमा मेडिकल मारिजुआना के लिए भुगतान नहीं करता है, यहां तक ​​कि उन राज्यों में भी जहां इसका उपयोग वैध किया गया है। मेडिकल मारिजुआना के लिए स्वास्थ्य बीमा का भुगतान क्यों नहीं किया गया जब यह सभी प्रकार की अन्य दवाओं के लिए भुगतान करेगा, कई यकीनन अधिक खतरनाक और दुरुपयोग के लिए प्रवण होगा?

मेडिकल मारिजुआना एक अनुसूची I दवा है

संयुक्त राज्य में स्वास्थ्य बीमाकर्ता उस चीज़ के लिए भुगतान नहीं करते हैं जो तकनीकी रूप से अवैध है। अधिकांश स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में एक गैरकानूनी कार्य शामिल है, जिसमें कहा गया है कि किसी गैरकानूनी कार्य में आपकी स्वैच्छिक भागीदारी के कारण या उसके कारण होने वाली स्वास्थ्य समस्याएं शामिल नहीं हैं। भले ही आप जिस राज्य में रहते हैं, वहां चिकित्सा मारिजुआना को वैध कर दिया गया हो, फिर भी इसे संघीय सरकार द्वारा नियंत्रित अनुसूची I द्वारा नियंत्रित पदार्थ के रूप में वर्गीकृत किया जाता है जैसा कि नियंत्रित पदार्थ अधिनियम द्वारा परिभाषित किया गया है। संघीय कानून के संदर्भ में मारिजुआना का उपयोग करना अभी भी अवैध है।


स्वास्थ्य योजना के अलावा अवैध कार्य बहिष्करण खंड, मारिजुआना की अनुसूची I पदनाम के कारण एक और मुद्दा बनता है। अनुसूची I नियंत्रित पदार्थ चिकित्सकों द्वारा निर्धारित नहीं किए जा सकते हैं।

नियंत्रित पदार्थ रखने वाले चिकित्सकों को ड्रग एन्फोर्समेंट एडमिनिस्ट्रेशन के पास पंजीकृत होना चाहिए और उनका डीईए नंबर होना चाहिए। एक अनुसूची I दवा का वर्णन करते हुए, यहां तक ​​कि एक राज्य में जहां चिकित्सा मारिजुआना को वैध बनाया गया है, एक चिकित्सक को अपने डीईए पंजीकरण को रद्द करने के जोखिम में डाल देगा। यहां तक ​​कि अगर आपके राज्य में चिकित्सा मारिजुआना को वैध कर दिया गया है, तब तक जब तक कि इसे संघीय सरकार द्वारा अनुसूची I दवा माना जाता है, तब तक यह निर्धारित करने से आपके चिकित्सक को नींद की गोलियों और खांसी जैसे सरल नियंत्रित पदार्थों को भी संरक्षित करने की क्षमता खोने का खतरा होगा। कोडीन के साथ सिरप।

इस कारण से, अधिकांश चिकित्सक नहीं करते हैं सलाह देना चिकित्सा मारिजुआना। उन राज्यों में जिन्होंने इसके उपयोग को वैध बनाया है, चिकित्सक की सिफारिश मेडिकल मारिजुआना इसे निर्धारित करने के बजाय (Cigna बताता है कि कैसे एक डॉक्टर "सर्टिफिकेट" लिख सकता है जिसे मरीज एक मेडिकल मारिजुआना डिस्पेंसरी में ले जा सकता है)। यह हमें ब्लॉक नंबर दो को ठोकर मारने के लिए लाता है।


स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा मारिजुआना के लिए भुगतान नहीं करता है, अगर यह दवा के फार्मूले पर नहीं है

भले ही अमेरिका मारिजुआना को एक अनुसूची II या III दवा में परिवर्तित करने के लिए था, जिससे इसके पर्चे की अनुमति दी जा सके और देश भर में इसके चिकित्सा उपयोग को कम किया जा सके-आपकी स्वास्थ्य बीमा कंपनी शायद अभी भी आपके मेडिकल मारिजुआना के लिए भुगतान नहीं करेगी। इसी तरह, अगर कांग्रेस की कार्रवाई में मारिजुआना को नियंत्रित पदार्थों की सूची से पूरी तरह से हटाने के लिए किया गया था, तो आपकी स्वास्थ्य योजना संभवत: तब भी आपके ऐलिस बी। टोकालास ब्राउनी के लिए टैब नहीं उठाएगी, भले ही आपके डॉक्टर ने उनकी सिफारिश की हो।

प्रत्येक स्वास्थ्य योजना में एक दवा फार्मूलरी होती है, जो दवाओं की एक सूची होती है जो स्वास्थ्य योजना के सदस्यों के लिए होती है। आपकी स्वास्थ्य योजना की फार्मेसी और चिकित्सा समिति को मारिजुआना को अपनी दवा के रूप में जोड़ना होगा, इससे पहले कि यह आपके स्वास्थ्य बीमा का कवर किया हुआ लाभ हो।

स्वास्थ्य योजना के लिए अपने फॉर्मूलरी में दवा जोड़ने के लिए यह बहुत ही असामान्य होगा यदि दवा एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं है। FDA की नई दवा को मंजूरी देने के लिए दवा की सुरक्षा और दवा प्रभावी है, यह निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​अध्ययन की आवश्यकता होती है। नैदानिक ​​अध्ययन जटिल और प्रदर्शन करने के लिए महंगे हैं। इसलिए, जब एफडीए एक नई दवा की मंजूरी देता है, तो यह उस समय की अवधि को भी अनुदान देता है जिसमें कंपनी ने नई दवा को मंजूरी दी थी और संयुक्त राज्य अमेरिका में दवा के निर्माण और बिक्री के लिए विशेष अधिकार हैं।


अगर आपको लगता है कि यह अब बहुत खर्च होता है, तब तक प्रतीक्षा करें, जब तक कि फाइजर, मर्क, एस्ट्राजेनेका या कोई अन्य बड़ी फार्मा कंपनी संयुक्त राज्य अमेरिका में बाजार में मारिजुआना लाने का विशेष अधिकार हासिल नहीं कर लेती।

एफडीए की मंजूरी के बिना, यह आपकी स्वास्थ्य योजना के दवा फॉर्मूलरी पर नहीं मिलता है, इसलिए आपका स्वास्थ्य बीमा मेडिकल मैरिज के लिए भुगतान नहीं करता है। मारिजुआना को मंजूरी मिलने की प्रक्रिया में लगभग बड़े फार्मा, विशेष विपणन अधिकार और अत्यधिक लागत शामिल होगी। आप इस बारे में मारिजुआना के बारे में एक लेख में पढ़ सकते हैं जिसे एफडीए ने प्रकाशित किया था।

हालाँकि, FDA ने Marinol (1985 में) और हाल ही में, Syndros (2016 में) को मंजूरी दे दी है। दोनों में THC का सिंथेटिक रूप है। 2018 में, एफडीए ने मिर्गी के दो रूपों से जुड़े दौरे के इलाज के लिए एपिडिओलेक्स, एक सीबीडी मौखिक समाधान को मंजूरी दी। हालांकि ये दवाएं भांग के समान नहीं हैं, इन्हें किसी भी अन्य एफडीए-अनुमोदित दवा की तरह ही निर्धारित किया जा सकता है, और यह स्वास्थ्य बीमा योजनाओं द्वारा कवर किया जाता है।

स्वास्थ्य बीमा मेडिकल मारिजुआना के लिए एक हर्बल उपचार के रूप में भुगतान नहीं करता है

यदि मारिजुआना को पुनर्वर्गीकृत किया जाना था ताकि यह बिल्कुल नियंत्रित पदार्थ न हो, तो यह बिना पर्ची के उपलब्ध हो सकता है। हालांकि, जो लोग सोचते हैं कि स्वास्थ्य बीमा द्वारा चिकित्सा मारिजुआना को कवर करने का जवाब गलत है।

जब कोई दवा बिना डॉक्टर के पर्चे के उपलब्ध हो जाती है, तो यह स्वास्थ्य योजना ड्रग फॉर्मूलरी से हटा दी जाती है और आप स्वयं इसके लिए भुगतान करने की उम्मीद करते हैं। क्या आपका स्वास्थ्य बीमा वर्तमान में आपको टाइलेनॉल जैसी ओवर-द-काउंटर दवाओं के लिए प्रतिपूर्ति करता है? अधिकांश नहीं। क्या यह सेंट जॉन पौधा या इचिनेशिया जैसे हर्बल उपचार को कवर करता है? इसकी संभावना नहीं है।

इस स्थिति में, मरीज़ जो मारिजुआना का उपयोग करने से लाभान्वित होंगे, वे किसी भी अन्य हर्बल उपचार की तरह इसे ओवर-द-काउंटर खरीदने में सक्षम होंगे। जैसा कि वे अब कर रहे हैं, उन रोगियों को स्वयं इसके लिए भुगतान करने का तरीका खोजने के लिए अत्यधिक प्रेरित किया जाएगा। आपका स्वास्थ्य बीमा ओवर-द-काउंटर दवाओं या हर्बल उपचार के लिए भुगतान करने की एक मिसाल कायम करना चाहेगा, जिसे आप अपने लिए भुगतान करने को तैयार हैं?

क्या चीजें बदलेंगी?

सारांश में, एक और कारण है कि आपकी स्वास्थ्य योजना मेडिकल मारिजुआना के लिए भुगतान नहीं करती है। यहां तक ​​कि अगर मारिजुआना को एक कम समय के लिए पुनर्वर्गीकृत किया गया था या कांग्रेस की कार्रवाई ने इसे नियंत्रित पदार्थों की सूची से पूरी तरह से हटा दिया, तो यह एक जादू की छड़ी लहराते की तरह नहीं होगा। आपकी स्वास्थ्य योजना एक या दो महीने बाद आपके चिकित्सकीय मारिजुआना के लिए जादुई रूप से भुगतान करना शुरू नहीं करेगी। इसके बजाय, यह एक लंबी, धीमी, प्रक्रिया की शुरुआत होगी।

यदि यह प्रक्रिया मारिजुआना के साथ एफडीए द्वारा अनुमोदित दवा होने पर समाप्त हो जाती है, तो यह अंततः आपकी स्वास्थ्य योजना द्वारा दवा के रूप में एक दवा के पर्चे के रूप में कवर की जा सकती है। यदि और भी आश्चर्यजनक रूप से, मारिजुआना एक हर्बल उपचार के रूप में समाप्त हो गया, तो एफडीए की मंजूरी की आवश्यकता नहीं है, यह अत्यधिक संभावना नहीं है कि आपका स्वास्थ्य बीमा इसके लिए भुगतान करेगा।