विषय
- एक शारीरिक भाग के लिए सो जाने का क्या मतलब है?
- कैसे एनाटॉमी विभिन्न लक्षणों की ओर जाता है
- क्या यह एक हाथ से सो जाने के लिए सुरक्षित है?
- निरंतर तंत्रिका क्षति के लिए निदान और उपचार
एक शारीरिक भाग के लिए सो जाने का क्या मतलब है?
यह कहना आम है कि शरीर का एक भाग "सो गया है" जब वह सुन्न महसूस करता है, तो संवेदना की ध्यान देने योग्य कमी के साथ-या एक पिंस-एंड-सुई महसूस होती है या एक झुनझुनी (कभी-कभी एक पेरेस्टेसिया कहा जाता है)। इस भावना के साथ दर्द या अन्य असुविधा हो सकती है, विशेष रूप से वसूली के रूप में। इन घटनाओं का क्या कारण है?
कई लोग गलती से मानते हैं कि ये लक्षण रक्त के प्रवाह के एक अस्थायी नुकसान जैसे कि पैर या हाथ के अस्थायी नुकसान के कारण होते हैं। वास्तव में, कारण शरीर के हिस्से की आपूर्ति करने वाली तंत्रिका के संपीड़न के कारण सबसे अधिक संभावना है।
अक्सर, रक्त की आपूर्ति (दोनों धमनियों और नसों सहित) संवेदी जानकारी को व्यक्त करने और मांसपेशियों की गतिविधि को सक्रिय करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका के साथ मिलकर चलती है।
कुछ मामलों में, नसों के रक्त की आपूर्ति को नुकसान होने से हानि हो सकती है, लेकिन यह आमतौर पर तंत्रिका पर दबाव होता है जो लक्षणों का कारण बनता है।
सोते हुए हाथ की सनसनी आमतौर पर प्रतिबंधित रक्त की आपूर्ति के बजाय तंत्रिका संपीड़न के कारण होती है।
विशिष्ट परिस्थितियों में क्षतिग्रस्त होने का खतरा अधिक हो सकता है। यह दुर्बलता सामान्यीकृत हो सकती है, जिसके कारण कई तंत्रिकाएं खराब हो सकती हैं। तंत्रिका क्षति को न्यूरोपैथी भी कहा जाता है। न्यूरोपैथी के लिए कुछ नसों को अलग किया जाना संभव है, या यहां तक कि एक ही तंत्रिका को भी।
सबसे आम सामान्यीकृत तंत्रिका क्षति परिधीय न्यूरोपैथी है। यह अक्सर शरीर की सबसे लंबी नसों को प्रभावित करता है, जो पैरों और निचले पैरों तक फैलता है।
परिधीय न्यूरोपैथी को मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, विटामिन बी 12 की कमी, पुरानी गुर्दे की बीमारी या भारी धातुओं के संपर्क में आने से हो सकता है। समय के साथ, नसें धीरे-धीरे क्षतिग्रस्त हो सकती हैं और यह चोट अपरिवर्तनीय हो सकती है।
आनुवांशिक विकार भी हैं जो प्रभावित व्यक्तियों को तंत्रिका चोटों के लिए प्रेरित कर सकते हैं। इस तरह के एक विकार को प्रेशर पाल्सी (HNPP) के लिए एक पूर्वाभास के साथ वंशानुगत न्यूरोपैथी के रूप में जाना जाता है। यह स्थिति कमजोरी और सनसनी के नुकसान के एपिसोड की ओर ले जाती है जो अक्सर एकल नसों के संपीड़न से जुड़ी होती है। यह ऑटोसोमल प्रमुख है, जिससे परिवार का इतिहास बहुत सामान्य है। प्रभावित व्यक्ति तंत्रिका क्षति के साथ लगातार कठिनाई की रिपोर्ट करते हैं जो नींद से बाहर के लक्षणों के साथ जागने सहित रोजमर्रा की गतिविधियों से उत्पन्न होती है।
कैसे एनाटॉमी विभिन्न लक्षणों की ओर जाता है
मस्तिष्क से शरीर की सबसे छोटी नसों का कनेक्शन स्थापित मार्गों के एक मार्ग का पता लगाता है, जैसे तारों की एक प्रणाली जो एक बिजली संयंत्र से विद्युत आउटलेट तक विस्तारित होती है। दुर्भाग्य से, इन कनेक्शनों को बाधित या नष्ट करने वाली समस्याओं की संभावना है। मस्तिष्क से परे-और यहां तक कि गर्दन में ग्रीवा रीढ़ की हड्डी या अंडरआर्म में नसों के ब्रेकियल प्लेक्सस-सामान्य साइटें हैं जहां लाइनें नीचे जा सकती हैं। विशेष रूप से, हाथ या बांह में तीन प्रमुख नसें:
रेडियल नर्व: सैटरडे नाइट पाल्सी या हनीमून पाल्सी
रेडियल तंत्रिका को चोट लगना या जहां उत्तेजना या विघटन होता है, उसके आधार पर सनसनी या झुनझुनी का नुकसान हो सकता है। परिवर्तनशील कमजोरी हो सकती है। चोट का कारण यह निर्धारित कर सकता है कि किस तरह के प्रभाव का अनुमान लगाया जा सकता है।
सबसे आम चोटों में से एक को शनिवार रात पाल्सी कहा जाता है। यह तब होता है जब ह्यूमरस के सर्पिल खांचे (कोहनी के ऊपर की ऊपरी भुजा में हड्डी) में रेडियल तंत्रिका का संपीड़न होता है। जब हड्डी लंबे समय तक दबाव का अनुभव करती है तो हड्डी के खिलाफ तंत्रिका के संपीड़न के कारण यह उकसाया जा सकता है। । यह तब हो सकता है जब हथियारों को कुर्सी पर लपेटा जाता है, जैसे कि नशे में नींद के दौरान, इसलिए इसका नाम सप्ताह की एक रात के साथ जुड़ा हुआ है जब अत्यधिक शराब पीने की संभावना अधिक हो सकती है। उंगलियों और कलाई के विस्तार में परिणामी कमजोरी हो सकती है-और शायद ही ट्राइसेप्स शामिल हो। अंगूठे के पीछे और पहले कुछ उंगलियों पर सनसनी का नुकसान हो सकता है।
रेडियल तंत्रिका के उच्चतर घायल होने के लिए भी संभव है। हनीमून पाल्सी में, सोते हुए साथी के सिर का वजन तंत्रिका को कंधे के करीब संकुचित कर सकता है। इसी तरह, बैसाखी के उपयोग से कांख में तंत्रिका को चोट लग सकती है। पश्चवर्ती अंतःशिरा सिंड्रोम में, इसी तरह की कमजोरी उंगली और कलाई के विस्तार में नोट की जाती है, लेकिन संवेदी नुकसान नहीं होता है।
एक रेडियल तंत्रिका चोट के लक्षणों का इलाज कैसे करेंउलनार तंत्रिका: टेनिस या गोल्फर की कोहनी, कोई भी?
कोहनी पर सबसे अधिक बार कोहनी की सूजन या चोट, टेनिस या गोल्फर की कोहनी (पार्श्व और औसत दर्जे का एपिकॉन्डिलाइटिस, जैसे) के अति प्रयोग की सामान्य स्थिति की ओर जाता है। नींद के साथ अल्सर की तंत्रिका पर दबाव भी हाथ में योगदान कर सकता है। सो जाना। विशेष रूप से, लंबे समय तक या लगातार कठोर कोहनी पर एक कठोर सतह (जैसे डेस्क पर या आर्मचेयर में) आराम करने से तंत्रिका संकुचित हो सकती है। नींद के दौरान कोहनी का निरंतर लचीलापन भी अल्सर न्युरोपटी में योगदान कर सकता है।
जब उलनार तंत्रिका कोहनी पर या उसके पास फंस जाती है, तो हाथ में आंतरिक मांसपेशियों की कमजोरी कम हो सकती है। इसके अलावा, चौथे और पांचवें (रिंग और पिंकी) उंगलियों के ऊपर सुन्नता और झुनझुनी और हाथ की इसी तरफ (जिसे हाइपोथेनर एमिनेंस कहा जाता है) हो सकता है। इन उंगलियों की लंबी फ्लेक्सर मांसपेशियों में कमजोरी भी विकसित हो सकती है।
उलार तंत्रिका के कलाई पर संकुचित होने के लिए भी संभव है। इस मामले में, कमजोरी को आंतरिक हाथ की मांसपेशियों में अलग किया जाता है और अन्य मांसपेशियों को अप्रभावित किया जाता है। हाथ के उलनार पहलू में समान दर्द या सुन्नता हो सकती है।
उलनार न्यूरोपैथी को समझनामेडियन नर्व: कार्पल टनल सिंड्रोम
कार्पल टनल सिंड्रोम एक तंत्रिका को प्रभावित करने वाला सबसे आम न्यूरोपैथी है। इसमें संपीड़न द्वारा विशेषता मीडियन तंत्रिका में चोट शामिल होती है क्योंकि यह फ्लेक्सॉर रेटिनकुलम, या अनुप्रस्थ कार्पल लिगामेंट के नीचे से गुजरती है, कलाई पर एक unyielly fibrous sheath। इस सुरंग के भीतर टेंडन पास हैं जो उंगलियों, रक्त वाहिकाओं, और मध्य तंत्रिका को फ्लेक्स करते हैं। इस मार्ग के भीतर सूजन या सूजन से रात में हाथ को प्रभावित करने वाले लक्षण हो सकते हैं।
रात में दर्द, जलन, झुनझुनी, या स्तब्ध हो जाना अंगूठे, तर्जनी और मध्य उंगलियों के पामर पहलू को बढ़ा सकता है। यह नींद से जागने के साथ नोट किया जा सकता है। दर्द भी अग्र-भुजाओं में विकीर्ण हो सकता है। लक्षण अक्सर हाथ या कलाई के अति प्रयोग से खराब हो जाते हैं। हालांकि यह दोनों हाथों को प्रभावित कर सकता है, यह आमतौर पर प्रमुख हाथ में अधिक होता है। उन्नत मामलों में, हाथ की ओर अंगूठे को खींचने वाले एबिटर पोलिसिस ब्रेविस मांसपेशी की कमजोरी या बर्बादी विकसित हो सकती है।
ऊपर वर्णित परिधीय न्युरोपटी के लिए पूर्ववर्ती कारकों से परे, गर्भावस्था, मोटापा, संधिशोथ, गाउट और अन्य स्थितियों में माध्यिका तंत्रिका अधिक घायल हो सकती है।
सामान्य आबादी का लगभग 3.5% कार्पल टनल सिंड्रोम का अनुभव करता है।
कार्पल टनल सिंड्रोम का अवलोकनक्या यह एक हाथ से सो जाने के लिए सुरक्षित है?
कोई फर्क नहीं पड़ता कि क्या तंत्रिका शामिल है, आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं: क्या एक हाथ के लिए सो जाना सुरक्षित है? सौभाग्य से, यदि आपकी बांह रात में सो जाती है, तो दिन के पूरी तरह से जागने से पहले लक्षण निश्चित रूप से हल हो जाएंगे। वास्तव में, परिधीय नसों का आंतरायिक संपीड़न अक्सर नींद के दौरान होता है। ये क्षणिक संवेदी लक्षण पैदा कर सकते हैं या हाथ या हाथ में कमजोरी भी हो सकती है। स्लीप रेज्यूमे के रूप में कई एपिसोड की संभावना नहीं होती है।
सोते हुए आपके हाथ से वसूली तेजी से होती है, और शायद ही कभी उपचार की आवश्यकता होती है।
निरंतर तंत्रिका क्षति के लिए निदान और उपचार
यदि लक्षण सुबह के घंटों में ठीक नहीं होते हैं, तो अतिरिक्त मूल्यांकन और उपचार के विकल्पों पर विचार करें। यह आपके प्राथमिक देखभाल प्रदाता द्वारा देखा जाना आवश्यक हो सकता है जो एक संपूर्ण इतिहास लेगा और एक विस्तृत शारीरिक परीक्षा करेगा।
यदि आवश्यक हो, तो आपका प्राथमिक देखभाल प्रदाता आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट और गर्दन की शारीरिक रचना, ब्राचियल प्लेक्सस, या संभावित संपीड़न की साइटों-कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI -may) की इमेजिंग में मददगार साबित हो सकता है। परिधीय तंत्रिकाओं के विद्युत अध्ययन को न्यूरोमस्कुलर विशेषज्ञ के माध्यम से व्यवस्थित किया जा सकता है, जिसमें तंत्रिका चालन अध्ययन (एनसीएस) और इलेक्ट्रोमोग्राम्स (ईएमजी) शामिल हैं।
जब अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो न्यूरोपैथी लगातार स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी और मांसपेशियों और द्रव्यमान के नुकसान के साथ दीर्घकालिक क्षति हो सकती है।
यह महत्वपूर्ण है कि नींद के दौरान ऊपरी छोर को आराम से सहारा दिया जाता है। नींद के दौरान कलाई और कोहनी को न तो फ्लेक्स किया जाना चाहिए और न ही लंबे समय तक बढ़ाया जाना चाहिए। यदि यह जागते समय असुविधा का कारण होगा, तो यह एक ऐसी स्थिति है जो शायद नींद के दौरान लंबे समय तक से बचा जाना चाहिए। अधिकांश समय, एक व्यक्ति जागता है और पढ़ने योग्य होता है, लेकिन अत्यधिक शराब या नींद की गोलियों से अनचाही हानि हो सकती है।
नींद के दौरान हाथ, कलाई और हाथ की तटस्थ स्थिति के महत्व के अलावा, आगे हस्तक्षेप आवश्यक साबित हो सकता है। इन विकल्पों में शामिल हैं:
- रेडियल न्यूरोपैथी: दबाव के कारण होने वाली अधिकांश चोटें आमतौर पर छह से आठ सप्ताह में सुधर जाती हैं। ह्युमरस को प्रभावित करने वाले संभावित फ्रैक्चर, विशेष रूप से अनजाने में नशे की स्थिति के दौरान होने वाले नुकसान को बाहर रखा जाना चाहिए क्योंकि रोग का निदान गरीब हो सकता है।
- उलनार न्यूरोपैथी: ट्रिगर्स के आराम और परिहार (जैसे कि लंबे समय तक कोहनी फ्लेक्सियन) सबसे अधिक सहायक हो सकते हैं। अशुद्धता की जगह पर अपघटन के साथ सर्जरी एक अंतिम उपाय हो सकता है।
- मेडियन न्यूरोपैथी: कलाई के ब्रेसिज़ या मोच, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी जैसे इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, आदि) और स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन मददगार हो सकते हैं। जब अधिक गंभीर लक्षण होते हैं, तो संवेदना या मांसपेशियों के शोष के नुकसान के साथ, कार्पल टनल रिलीज़। सर्जरी के माध्यम से तत्काल राहत मिल सकती है। इसके लिए न्यूरोसर्जन या हैंड ऑर्थोपेडिक सर्जन से परामर्श लेना पड़ सकता है।
बहुत से एक शब्द
सौभाग्य से, रात में सो रहे हाथ या हाथ से जागना आमतौर पर हानिरहित होता है। नींद की स्थिति के कारण रेडियल, उलनार या माध्यिका तंत्रिकाओं पर दबाव पड़ सकता है। लक्षण जागृति पर जल्दी से हल कर सकते हैं और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव नहीं होते हैं। यदि लक्षण बार-बार होते हैं या सोने के लिए विघटनकारी होते हैं, तो डॉक्टर से बात करने का समय हो सकता है। एक कलाई ब्रेस जैसे सरल हस्तक्षेप से राहत मिल सकती है। कुछ मामलों में, सर्जरी इन महत्वपूर्ण तंत्रिकाओं के संकल्प और इष्टतम कार्य को सुनिश्चित करने के लिए पसंद का उपचार हो सकता है।
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