विषय
टाइप 1 डायबिटीज (मधुमेह मेलेटस या इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह के रूप में भी जाना जाता है) एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है, एक हार्मोन जो शरीर में कोशिकाओं को ऊर्जा के लिए ग्लूकोज में लेने की अनुमति देता है।ग्लूकोज एक चीनी है जिसे पचाने वाले भोजन, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट के टूटने वाले उत्पाद के रूप में उत्पादित किया जाता है। इंसुलिन के बिना, ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश करने और रक्तप्रवाह में निर्माण करने में असमर्थ होता है, अंततः प्यास बढ़ने, बार-बार पेशाब करने और थकान सहित लक्षण पैदा करता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो टाइप 1 मधुमेह गंभीर और यहां तक कि जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं हो सकती हैं।
यह रोग बच्चों और किशोरों को सबसे अधिक प्रभावित करता है (और इसलिए एक समय में किशोर मधुमेह के रूप में जाना जाता था), लेकिन यह वयस्कों में विकसित हो सकता है। टाइप 1 डायबिटीज के निदान में रक्त के नमूने में ग्लूकोज की मात्रा को मापने सहित कई कदम शामिल हैं।
घर पर परीक्षण
यद्यपि ऐसे उपकरण हैं जो आप अपने रक्त में ग्लूकोज के स्तर को मापने के लिए काउंटर पर खरीद सकते हैं, उनका उपयोग रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी के लिए किया जाता है जो कि पहले से ही निदान किए गए लोगों के लिए मधुमेह का प्रबंधन करते हैं।
ब्लड ग्लूकोज मॉनिटर हैं नहीं घर पर टाइप 1 मधुमेह के निदान के लिए व्यवहार्य उपकरण, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन को चेतावनी देते हैं।
टाइप 1 डायबिटीज के स्व-निदान का प्रयास उचित उपचार में हस्तक्षेप कर सकता है। जब तक आप लक्षणों का अनुभव करना शुरू करते हैं, तब तक यह संभावना है कि आपने संभावित स्थायी जटिलताओं को विकसित करना शुरू कर दिया है।
लैब्स और टेस्ट
आपके वार्षिक शारीरिक रक्त के परीक्षण में एक उपवास रक्त ग्लूकोज शामिल है, जो एक स्क्रीनिंग परीक्षण है जो मधुमेह होने पर असामान्य हो सकता है। यदि आपकी रक्त शर्करा अधिक है या यदि आपको मधुमेह के जोखिम कारक हैं (जैसे कि स्थिति का पारिवारिक इतिहास), तो आपको एक और परीक्षण भी करना पड़ सकता है।
उस अंत तक, टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के स्पर्शोन्मुख परिवार के सदस्यों के लिए एक अंतर्राष्ट्रीय कार्यक्रम है, जिसे ट्रायलनेट कहा जाता है जो टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के रिश्तेदारों के लिए मुफ्त जोखिम जांच प्रदान करता है।
उपवास रक्त ग्लूकोज परीक्षण (FBG)
मधुमेह के निदान के लिए यह सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण है। उपवास रक्त शर्करा परीक्षण (FBG) में कम से कम आठ घंटे के उपवास की अवधि के बाद रक्त का नमूना लेना शामिल है। आप इसे पहली बार सुबह कर सकते हैं ताकि परीक्षण का उपवास भाग रात भर में हो। अधिकांश लोगों ने परीक्षण से एक दिन पहले आधी रात के बाद कुछ भी खाने या पीने की सलाह नहीं दी (प्यास बुझाने के लिए आवश्यक पानी के अलावा)।
परीक्षण स्वयं सरल और सीधा है। यह एक प्रयोगशाला, अस्पताल या डॉक्टर के कार्यालय में होगा। एक लैब तकनीशियन, नर्स, या फ़ेलबोटोमिस्ट (खून खींचने के लिए प्रशिक्षित एक मेडिकल प्रोफेशनल) आपके हाथ में एक नस में सुई लगाएगा और खून की एक छोटी शीशी निकालेगा। परीक्षण के इस भाग में लगभग पांच मिनट लगेंगे। उपवास और आपके रक्त को खींचना कमजोरी या हल्की-सी कमजोरी का कारण हो सकता है, इसलिए परीक्षण केंद्र छोड़ने से पहले एक नाश्ता करना उचित है।
फिर रक्त के नमूने का विश्लेषण करने के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा। उस दिन जैसे ही परिणाम वापस आ सकते हैं या उन्हें प्राप्त करने में एक सप्ताह लग सकता है।
एक एफबीजी के परिणाम रक्त के प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) प्रति मिलीग्राम ग्लूकोज के मिलीग्राम के रूप में व्यक्त किए जाएंगे। 126 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक का पठन मधुमेह का संकेत देता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए, आमतौर पर एक अलग दिन में दूसरी बार परीक्षण को दोहराना आवश्यक होता है।
रैंडम ब्लड ग्लूकोज
एक यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण में उपवास रक्त शर्करा परीक्षण में कुछ समानताएं होती हैं, सिवाय इसके कि रक्त का नमूना बिना उपवास या विचार के लिया जाता है जब कोई व्यक्ति पानी के अलावा अन्य पेय पीता या पीता था। इससे पहले ओ सर्जरी जैसी आपातकालीन स्थितियों में या किसी को ऐसे उच्च ग्लूकोज स्तर की आवश्यकता हो सकती है जब वे मधुमेह से प्रेरित कोमा में जा रहे हों। इस परीक्षण के परिणाम मिनटों के भीतर उपलब्ध हो सकते हैं। 200 मिलीग्राम / डीएल से अधिक ग्लूकोज स्तर मधुमेह को इंगित करता है।
हाइपरग्लाइसेमिया का निदान करनाओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT)
मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण भोजन के बाद ग्लूकोज के शरीर के प्रबंधन का मूल्यांकन करता है। ऐसा करने के लिए, परीक्षण किए जा रहे व्यक्ति को परीक्षण से आठ से 12 घंटे पहले उपवास करने की आवश्यकता होगी, जो पहली चीज के लिए निर्धारित किया जाएगा। सुबह।
परीक्षण स्थल पर पहुंचने पर, रक्त की एक छोटी शीशी खींची जाएगी; यह रक्त शर्करा के आधारभूत रीडिंग के रूप में काम करेगा। इसके बाद आपको 75 ग्राम चीनी से युक्त एक बहुत मीठे पेय-8-औंस के घोल का सेवन करना होगा।
अगले दो घंटों में, आपके रक्त शर्करा के स्तर को हर 30 मिनट में लिया जाएगा। यह रक्त में शर्करा की बाढ़ के जवाब में समय के साथ आपका ग्लूकोज स्तर कैसे बदलता है, इसकी एक तस्वीर प्रदान करेगा। ग्लूकोज में तेज वृद्धि जो दो घंटे की परीक्षण अवधि में बनी रहती है, एक संकेत है कि अग्न्याशय रक्त शर्करा को सामान्य करने के लिए आवश्यक इंसुलिन नहीं दे रहा है।
निदान: मधुमेह?
एक OGGT के बाद 200 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक का अंतिम रक्त शर्करा का स्तर मधुमेह को इंगित करता है। आमतौर पर निदान की पुष्टि करने के लिए परीक्षण एक अलग दिन पर दोहराया जाएगा।
A1C टेस्ट
A1C परीक्षण दो से तीन महीने की अवधि में एक व्यक्ति के औसत रक्त शर्करा के स्तर का एक माप है। इस परीक्षण के अन्य नाम हीमोग्लोबिन A1C, HbA1C, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन और ग्लाइकोसिलीन हीमोग्लोबिन परीक्षण हैं। टाइप 2 डायबिटीज का निदान करने के लिए इसका उपयोग अक्सर किया जाता है लेकिन कभी-कभी टाइप 1 डायबिटीज के निदान के लिए किया जाता है।
रक्त में ग्लूकोज की मात्रा का एक सीधा माप प्रदान करने के बजाय, A1C परीक्षण एक प्रोटीन को देखता है जिसे हीमोग्लोबिन ए कहा जाता है जो लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है। ग्लूकोज इस प्रोटीन को ग्लाइकेट (छड़ी से) कर सकता है। रक्त में मौजूद ग्लूकोज जितना अधिक होगा, रक्त में ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन प्रोटीन का प्रतिशत भी उतना ही अधिक होगा।
एक बार जब ग्लूकोज एक हीमोग्लोबिन प्रोटीन से चिपक जाता है, तो यह आम तौर पर हीमोग्लोबिन ए प्रोटीन के जीवनकाल के लिए रहता है (जब तक कि 120 दिन)। इसका मतलब है कि, किसी भी समय, हीमोग्लोबिन ए प्रोटीन से जुड़ा ग्लूकोज आपके रक्त शर्करा के स्तर को पिछले दो से तीन महीनों में दर्शाता है।
6.5 प्रतिशत या उससे अधिक का ए 1 सी परिणाम मधुमेह का एक संकेत है। प्रतिशत जितना अधिक होगा, रक्त में ग्लूकोज का स्तर उतना अधिक होगा।
कुछ लोगों को A1C परीक्षण से सटीक परिणाम प्राप्त होने की संभावना नहीं है:
- जिन लोगों को रक्त की कमी से एनीमिया या अन्य समस्या है।
- अफ्रीकी, भूमध्यसागरीय, या दक्षिण पूर्व एशियाई मूल के; उनके परीक्षा परिणाम गलत या कम हो सकते हैं।
ऑटोएंटिबॉडी टेस्ट
एक बार जब डायबिटीज का निदान हो जाता है तो यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है यदि यह टाइप 1 या टाइप 2 है। चूंकि पूर्व में एक ऑटोइम्यून बीमारी माना जाता है, जिसमें एंटीबॉडी अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं पर हमला करते हैं, एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाने के लिए एक अनुवर्ती परीक्षण यह निर्धारित करने में सहायक हो सकता है कि किसी व्यक्ति को किस प्रकार का मधुमेह है। इस परीक्षण में रक्त का एक छोटा सा नमूना लेना शामिल है जिसे मधुमेह के लिए एक या अधिक प्रकार के एंटीबॉडी की तलाश के लिए एक प्रयोगशाला में जांच की जाएगी।
मधुमेह में एंटीबॉडी की भूमिकाबहुत से एक शब्द
जबकि टाइप 1 मधुमेह का निदान डरावना हो सकता है, इसे काफी आसानी से, तेजी से और सटीक रूप से बनाया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि उपचार, जो इंसुलिन को बदलने के लिए पूरक इंसुलिन लेने पर केंद्रित होगा, जिसे अग्न्याशय अब बनाने में सक्षम नहीं है, तुरंत शुरू हो सकता है। यह, आहार और सीधी जीवन शैली में बदलाव के साथ, आपको अपनी मधुमेह का प्रबंधन करना शुरू कर देगा और जितनी जल्दी हो सके बेहतर महसूस करेगा।
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