मेथोट्रेक्सेट (रूमेट्रेक्स) लेने से पहले आपको क्या पता होना चाहिए

विषय

• मेथोट्रेक्सेट कैसे लिया जाता है
• यह कैसे निर्धारित है
• मतभेद
• संभावित दुष्प्रभाव
• संभावित खाद्य सहभागिता
• दवा बातचीत
• गर्भावस्था के दौरान सुरक्षा
• लंबे समय तक सुरक्षा

मेथोट्रेक्सेट एंटीनोप्लास्टिक्स नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। एंटीनोप्लास्टिक्स शरीर की प्राकृतिक रासायनिक प्रक्रियाओं को बाधित करता है, जैसे डीएनए उत्पादन और कोशिका विभाजन। वे कैंसर के उपचार में सहायक हैं क्योंकि वे कैंसर कोशिकाओं को पनपने से रोकेंगे। एंकाइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, रुमेटीइड आर्थराइटिस, सोरायसिस और क्रोहन रोग के इलाज के लिए मेथोट्रेक्सेट भी दिया जा सकता है।

मेथोट्रेक्सेट कैसे लिया जाता है

मेथोट्रेक्सेट को डॉक्टर द्वारा निर्धारित रूप में लिया जाना चाहिए। प्रत्येक व्यक्ति की जरूरतों को पूरा करने के लिए एक शारीरिक खुराक निर्धारित किया जाएगा। मेथोट्रेक्सेट एक टैबलेट, जलसेक या इंजेक्शन के रूप में दिया जा सकता है। यदि इसे सप्ताह में एक बार लिया जाता है, तो इसे सप्ताह में एक ही दिन लेना सबसे अच्छा है।

यह कैसे निर्धारित है

क्योंकि मेथोट्रेक्सेट सेल चयापचय को अवरुद्ध करता है, यह उन स्थितियों के लिए निर्धारित है जहां असामान्य कोशिका वृद्धि एक समस्या है, जैसे कि सोरायसिस या कैंसर। मेथोट्रेक्सेट को क्रोहन रोग और संधिशोथ के कुछ मामलों के इलाज के लिए भी उपयोगी पाया गया है। एक्टोपिक गर्भधारण में गर्भपात को प्रेरित करने के लिए मेथोट्रेक्सेट का भी उपयोग किया गया है।

मतभेद

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास कभी भी निम्नलिखित में से कोई स्थिति है:

• वर्तमान में गर्भवती है
• गुर्दे की बीमारी
• जिगर की बीमारी या सिरोसिस
• फेफड़ों की बीमारी या फाइब्रोसिस
• स्नायविक रोग
• आवर्तक संक्रमण

संभावित दुष्प्रभाव

मेथोट्रेक्सेट के बोमसोम साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, उनींदापन, खुजली, त्वचा पर चकत्ते, चक्कर आना और बालों का झड़ना शामिल हैं। गंभीर दुष्प्रभावों में लिवर की विषाक्तता, अस्थि मज्जा या, शायद ही कभी, फेफड़े शामिल हैं।

संभावित खाद्य सहभागिता

मेथोट्रेक्सेट लेते समय मादक पेय का सेवन नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे सिरोसिस हो सकता है।

दवा बातचीत

मेथोट्रेक्सेट लेने वाले लोगों को एक जीवित वायरस के साथ टीकाकरण से बचना चाहिए। मेथोट्रेक्सेट के कारण शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली दब जाती है, इसलिए जीवित वायरस टीका वास्तव में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के बजाय बीमारी का कारण हो सकता है।

एफडीए एक प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) के साथ मेथोट्रेक्सेट लेने में सावधानी बरतने की सलाह देता है, जो ऐसी दवाएं हैं जो पेट में एसिड की मात्रा को कम करने में मदद करती हैं। कुछ सामान्य पीपीआई में प्रिलोसेक (ओमेप्राजोल), नेक्सियम (एसोमप्राजोल), और प्रोटोनिक्स (प्रोटोनिक्स) शामिल हैं। Pantoprazole)। यह चिंता उन लोगों में काफी हद तक दिखाई देती है जो मेथोट्रेक्सेट की उच्च खुराक ले रहे हैं।

समस्या यह है कि PPIs मेथोट्रेक्सेट के सीरम स्तर (रक्त में पाई जाने वाली मात्रा) को बढ़ा सकता है। उच्च सीरम स्तर का मतलब हो सकता है कि शरीर में मेथोट्रेक्सेट निर्माण की एक विषाक्त मात्रा है। इस इंटरैक्शन के पूर्ण प्रभावों का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन एफडीए ने एक पीपीआई के साथ मेथोट्रेक्सेट लेने के बारे में चेतावनी जारी की है।

Methotrexate निम्नलिखित दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है:

• गठिया की दवाएं (इबुप्रोफेन, एडविल, मोट्रिन, नेप्रोसिन, वोल्टेरेन, लॉडिन)
• एस्पिरिन या अन्य सैलिसिलेट्स
• अज़ैथोप्रीन (इमरान)
• बिस्मथ सबसालिसिलेट (पेप्टो बिस्मोल)
• कार्बेनिसिलिन (जिओसिलिन)
• कोलेस्टिरमाइन (क्वेस्ट्रान)
• रक्त पतले
• साइक्लोस्पोरिन (सैंडिम्यून, न्यूरल)
• डिगोक्सिन (लैनॉक्सिन)
• Etretinate (Tegison)
• फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन)
• प्रोबेनेसिड
• प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई)
• सल्फा ड्रग्स (बैक्ट्रीम)
• थियाज़ाइड मूत्रवर्धक (डायज़ाइड, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड)

गर्भावस्था के दौरान सुरक्षा

FDA ने मेथोट्रेक्सेट को एक प्रकार की एक्स दवा के रूप में वर्गीकृत किया है। इसका मतलब है कि जानवरों या गर्भवती महिलाओं में अध्ययन ने भ्रूण की असामान्यताओं के सकारात्मक सबूतों का प्रदर्शन किया है। मेथोट्रेक्सेट का उपयोग गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह भ्रूण में गर्भपात या जन्म दोष का कारण बन सकता है।

पुरुषों को गर्भाधान से कम से कम 3 महीने पहले मेथोट्रेक्सेट बंद कर देना चाहिए। महिलाओं को गर्भाधान से पहले एक पूर्ण ओवुलेशन चक्र के लिए मेथोट्रेक्सेट बंद कर देना चाहिए। मेथोट्रेक्सेट स्तन के दूध में गुजरता है और एक नर्सिंग शिशु को प्रभावित कर सकता है। एफडीए ने सिफारिश की है कि मेथोट्रेक्सेट का उपयोग प्रसव उम्र की महिलाओं में नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि "स्पष्ट चिकित्सा साक्ष्य न हों कि लाभों को अनुमानित जोखिमों से बाहर निकलने की उम्मीद की जा सकती है।"

लंबे समय तक सुरक्षा

मेथोट्रेक्सेट को क्रोहन रोग के उपचार में प्रभावी होने में कई सप्ताह लग सकते हैं। यह केवल एक चिकित्सक की करीबी देखरेख में लंबी अवधि (महीनों या वर्षों) के लिए लिया जाना चाहिए।

ऊपर सूचीबद्ध अन्य दुष्प्रभाव कुछ रोगियों में भी नहीं हो सकते हैं। यदि आपको कोई अन्य प्रभाव दिखाई देता है, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें। यह जानकारी केवल एक दिशानिर्देश के रूप में है। पर्चे दवाओं के बारे में पूरी जानकारी के लिए हमेशा एक चिकित्सक या फार्मासिस्ट से परामर्श करें।