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यूरोज़प्सिस को समझने के लिए, मूत्र पथ के संक्रमण को समझना महत्वपूर्ण है। एक मूत्र पथ के संक्रमण, जिसे आमतौर पर यूटीआई के रूप में जाना जाता है, एक संक्रमण है जो मूत्र पथ के एक हिस्से को प्रभावित करता है। मूत्र पथ में गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग शामिल हैं। इनमें से किसी में संक्रमण से असुविधा, दर्द, बार-बार पेशाब करने की इच्छा और बुखार हो सकता है।मूत्राशय (सिस्टिटिस) और मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) में अधिकांश मूत्र पथ के संक्रमण होते हैं। किडनी (पायलोनेफ्राइटिस) संक्रमण कम आम हैं लेकिन आमतौर पर प्रकृति में अधिक गंभीर होते हैं।
अवलोकन
Urosepsis एक ऐसी स्थिति है जहां मूत्र पथ का संक्रमण मूत्र पथ से रक्तप्रवाह तक फैलता है, जिससे एक प्रणालीगत संक्रमण होता है जो रक्तप्रवाह के माध्यम से शरीर में फैलता है। इस प्रकार के रक्त संक्रमण को सेप्सिस कहा जाता है। सेप्सिस का विकास करने वाले 25% लोगों में पाया जाता है कि हालत के स्रोत के रूप में प्रारंभिक मूत्र पथ का संक्रमण था।
Urosepsis बहुत गंभीर है और जल्दी से एक जीवन-धमकाने वाले संक्रमण के लिए प्रगति कर सकता है। यहां तक कि तेजी से निदान और उपचार के साथ, Urosepsis अभी भी एक संक्रमण में विकसित हो सकता है जो दवा और सहायक उपचार के साथ नियंत्रित करना मुश्किल है। सबसे गंभीर मामलों में, सेप्सिस मल्टी-सिस्टम अंग विफलता का कारण बन सकता है।
यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन की शुरुआती पहचान, उचित उपचार के साथ, यूरोसपिस को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षणों की पहचान किए बिना या उपचार की मांग के बिना एक रोगी को यूरोसप्सिस विकसित करना संभव है।
यूटीआई के लक्षण
मूत्र पथ के संक्रमण के संकेत और लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। कुछ व्यक्तियों को बुखार हो सकता है, जबकि अन्य सामान्य महसूस करते हैं, लेकिन पाते हैं कि उनके मूत्र की उपस्थिति बदल गई है। मूत्र पथ के संक्रमण के सबसे आम संकेत और लक्षणों में शामिल हैं:
- पेशाब के दौरान जलन
- पैल्विक दर्द या दबाव
- एक मजबूत गंध के साथ मूत्र
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना
- मल-मूत्र त्याग किया
Urosepsis के लिए जोखिम कारक
- सर्जिकल रोगियों
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
- गुर्दा प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता
- पुरानी बीमारी
- यूटीआई का हालिया निदान
- आवर्तक यूटीआई का इतिहास
- Urosepsis का इतिहास
- मूत्र पथ के विकार
- बुज़ुर्ग
- मधुमेह
- बार-बार कैथीटेराइजेशन
- हाल ही में कैथीटेराइजेशन
- मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता
- Indwelling (दीर्घकालिक) कैथेटर
क्यों सर्जरी के बाद Urosepsis अधिक आम है
सर्जरी के रोगियों में यूरोज़पिस अधिक आम है, इसके कई कारण हैं। कई रोगियों को सर्जरी के दौरान एक मूत्र कैथेटर होता है, और यह सर्जरी के बाद घंटों या दिनों के लिए जगह में रह सकता है। कैथेटर की नियुक्ति एक बाँझ तकनीक का उपयोग करके की जाती है। हालांकि, कैथेटर होने के बाद भी संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि यह एक विदेशी निकाय है।
अन्य सर्जरी के रोगियों के लिए, यह सर्जरी का प्रकार है जो संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है। मूत्र पथ के अंदर या पास होने वाली सर्जरी बाद के मूत्र पथ के संक्रमण के जोखिम को बढ़ाती है। किडनी ट्रांसप्लांट, प्रोस्टेट सर्जरी और ब्लैडर सर्जरी जैसी सर्जरी से यूरोज़प्सिस का खतरा बढ़ जाता है।
इलाज
यदि रोगी के पास एक मूत्र कैथेटर है, तो कैथेटर को आम तौर पर हटा दिया जाता है और एक नया डाल दिया जाता है। हटाए गए कैथेटर को संक्रमण के स्रोत को निर्धारित करने के प्रयास में प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है।
सभी मामलों में, संक्रमण का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है। एक रक्त संस्कृति और संवेदनशीलता आमतौर पर व्यक्ति के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक निर्धारित करने के लिए किया जाता है। अधिकांश रोगियों को एंटीबायोटिक चिकित्सा के 72 घंटों के भीतर स्थिति में उल्लेखनीय सुधार दिखाई देता है।
संक्रमण के स्रोत की पहचान करने के प्रयास में, यूरीसेप्सिस के मरीज का अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी, सीटी स्कैन या एमआरआई हो सकता है।
यूरोसपिस का उपचार काफी हद तक बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। अपेक्षाकृत मामूली मामले वाले कुछ रोगियों को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ घर पर प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। सेप्सिस वाले अन्य रोगी सेप्टिक शॉक में प्रगति कर सकते हैं। उन रोगियों के लिए, रक्तचाप को बनाए रखने के लिए दवा के साथ-साथ गहन चिकित्सा इकाई, IV एंटीबायोटिक दवाओं और सहायक वेंटिलेशन सहित महत्वपूर्ण जीवन समर्थन आवश्यक हो सकता है।