अस्थमा के लिए सबसे अच्छी दवा

विषय

• त्वरित-राहत इन्हेलर्स
• लंबे समय से अभिनय करने वाले इनहेलर
• मौखिक दवाएं
• इंजेक्शन

अस्थमा के लिए कई प्रकार के अल्पकालिक और दीर्घकालिक उपचार हैं और अस्थमा नियंत्रण के लिए जो आवश्यक है, वह विभिन्न कारकों पर निर्भर करेगा, जैसे कि अस्थमा की गंभीरता और ट्रिगर।

अस्थमा के लिए अधिकांश दवाएँ साँस में ली जाती हैं और वायुमार्ग को खोलने के लिए या पुरानी वायुमार्ग की सूजन को कम करने के लिए फेफड़ों तक जाती हैं, लेकिन ऐसी मौखिक दवाएँ या इंजेक्शन भी हैं जो अस्थमा को अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं करने पर या अगर आपको एलर्जी से होने वाला अस्थमा है तो हो सकता है एलर्जी की प्रतिक्रिया में।

आपके लिए सर्वश्रेष्ठ अस्थमा प्रोटोकॉल का निर्धारण करने के लिए, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपने अस्थमा के लक्षणों और उनकी आवृत्ति पर चर्चा करें।

त्वरित-राहत इन्हेलर्स

"बचाव इनहेलर" के रूप में भी जाना जाता है, त्वरित राहत इनहेलर्स तीव्र अस्थमा के लक्षणों के लिए अल्पकालिक दवाएं हैं, जैसे कि घरघराहट, सीने में जकड़न, सांस की तकलीफ और खाँसी। अस्थमा से पीड़ित हर किसी को त्वरित-राहत इन्हेलर होना चाहिए और यह अस्थमा या व्यायाम-प्रेरित अस्थमा के हल्के मामलों के लिए आवश्यक एकमात्र दवा हो सकती है जो केवल शारीरिक गतिविधि के दौरान होती है। हल्के अस्थमा को आमतौर पर आंतरायिक अस्थमा के रूप में जाना जाता है जिसमें अस्थमा के एपिसोड हफ्ते में दो बार या उससे कम होते हैं और रात के लक्षण महीने में दो बार से अधिक नहीं होते हैं।

शार्ट एक्टिंग बीटा-एगोनिस्ट (SABAs)

इनहेल्ड शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-एगोनिस्ट (SABA) ब्रोंकोडाईलेटर्स होते हैं जो आपके वायुमार्ग को जल्दी से चौड़ा करने में मदद करते हैं, जिससे हवा के प्रवाह में सुधार होता है। इस प्रकार के नुस्खे अस्थमा की दवा अस्थमा के लक्षणों से राहत के लिए पसंद की दवा है और लक्षणों से बचा सकती है। खराब हो रहा है, इसलिए इसे हमेशा अपने पास रखना महत्वपूर्ण है।

SABAs आमतौर पर एरोसोल स्प्रे (HFA) या पाउडर इन्हेलर में आते हैं जो हैंडहेल्ड और पोर्टेबल होते हैं। ये त्वरित-राहत इनहेलर आमतौर पर वयस्कों के लिए हर 20 मिनट में अधिकतम 3 उपचार के साथ अस्थमा के लक्षणों के लिए आवश्यकतानुसार उपयोग किया जा सकता है। एसएबीए समाधान भी हैं जो एक नेबुलाइज़र, फेस मास्क के साथ एक मशीन के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है जो मदद करता है तुम एक अच्छी धुंध साँस लेते हो। आम प्रकार के SABA में शामिल हैं:

• वेंटोलिन एचएफए, प्रोएर एचएफए, प्रोवेंटिल एचएफए, प्रोएयर रेस्पिक्लिक, अकुनब (एल्ब्यूटर)
• Xopenex HFA (लेवलब्यूटेरोल)

वेंटोलिन एचएफए, प्रायर एचएफए और प्रोवेंटिल एचएफए एल्ब्युटेरोल एरोसोल इनहेलर्स हैं। Proair Respiclick एक पाउडर इनहेलर है और AccuNeb एक नेबुलाइज़र के लिए एक अल्ब्युटेरोल समाधान है। Xopenex एक एयरोसोल इनहेलर या एक नेबुलाइज़र के समाधान में उपलब्ध है।

ये लघु-अभिनय इनहेलर साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकते हैं जिनमें घबराहट और दिल की धड़कन शामिल हैं।

यदि आप अपने अस्थमा के लिए सप्ताह में दो बार से अधिक बार SABAs का उपयोग करना शुरू करते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें क्योंकि अधिक दीर्घकालिक नियंत्रण दवा की आवश्यकता हो सकती है।

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लंबे समय से अभिनय करने वाले इनहेलर

SABAs के अलावा, अस्थमा से पीड़ित अधिकांश लोगों को दैनिक रूप से ली जाने वाली एक या अधिक दीर्घकालिक नियंत्रक दवाओं की आवश्यकता होती है। एक नियंत्रक दवा का उपयोग अस्थमा के लक्षणों को रोकने के लिए किया जाता है, अक्सर समय के साथ पुरानी वायुमार्ग की सूजन को कम करके, और इस बात की परवाह किए बिना कि उस दिन व्यक्ति का अस्थमा कैसे हो रहा है।

लंबे समय से अभिनय करने वाले इनहेलर अस्थमा के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे सामान्य प्रकार की नियंत्रण दवा है। वे आमतौर पर काम शुरू करने के लिए कुछ दिनों से लेकर कुछ सप्ताह तक का समय लेते हैं, लेकिन फिर अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति को यह पता चलता है कि कम और कम बचाव वाली दवा की जरूरत है।

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड

इनहेल्ड कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, जिन्हें इनहेल्ड स्टेरॉयड भी कहा जाता है, अस्थमा के लिए पहली पंक्ति का इलाज है और लगातार अस्थमा के लंबे समय तक नियंत्रण के लिए सबसे प्रभावी दवाएं हैं, जो सप्ताह में कई बार एक दिन से कई बार तक होती हैं। जब दैनिक उपयोग किया जाता है, तो इन इनहेलर्स में वायुमार्ग की सूजन को कम करने और वयस्कों और बच्चों में अस्थमा के लक्षणों को रोकने के लिए विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। ये दवाएं एरोसोल इनहेलर्स, पाउडर इनहेलर के रूप में या नेब्युलाइज़र के समाधान के रूप में उपलब्ध हैं।

एरोसोल इनहेलर्स में आम साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल हैं:

• क्वार (beclomethasone)
• अल्वेसको (सेलिकोनाइड)
• एरोस्पेस एचएफए (फ्लुनिसोलाइड)
• फ्लोवेंट एचएफए (फ्लाक्टासोन)
• Asmanex HFA (mometasone)

पाउडर इनहेलर्स में आम साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल हैं:

• पल्मिकोर्ट फ्लेक्सहेलर (नवजात शिशु)
• Asmanex Twisthaler (mometasone)
• Arnuity Ellipta, Flovent Diskus, Armonair Respiclick (fluticasone)

एक नेबुलाइज़र के लिए इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल हैं:

• एक जेट नेब्युलाइज़र मशीन के लिए Pulmicort Respules (budesonide) जो एक एयर कंप्रेसर से जुड़ा होता है

अधिकांश साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड को दिन में दो बार लिया जाता है, हालांकि कुछ को एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाता है, जैसे कि दिन में एक बार लिया जाता है, जैसे कि अरानुता एलिप्टा।

सामान्य दुष्प्रभावों में स्वर बैठना, गले में खराश और मुंह में जलन शामिल हैं। थ्रश (मौखिक खमीर संक्रमण) साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड की उच्च खुराक पर हो सकता है और दवा का उपयोग करने के बाद अपने मुंह को कुल्ला करने और थूकने से बचा जा सकता है।

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड बच्चों के विकास को थोड़ा धीमा कर सकते हैं, विशेष रूप से उपचार के पहले कई महीनों में, लेकिन खराब अस्थमा नियंत्रण ऐसा ही कर सकता है।

यदि आपके पास एक नई नियंत्रण दवा शुरू करने के चार से छह सप्ताह के भीतर आवृत्ति या अस्थमा के लक्षणों की गंभीरता में कमी नहीं है, तो उपचार की संभावना को समायोजित किया जाना चाहिए।

लंबे समय से अभिनय बीटा-एगोनिस्ट में साँस लेना

लंबे समय तक अभिनय करने वाले बीटा-एगोनिस्ट (एलएबीए) ब्रोन्कोडायलेटर्स हैं जिनके प्रभाव 12 घंटे या उससे अधिक समय तक रहते हैं। वे लक्षणों की रोकथाम के लिए एक ऐड-ऑन हैं और इसका उपयोग तीव्र अस्थमा या अस्थमा के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। वे आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ संयोजन में उपयोग किए जाते हैं और केवल तब निर्धारित किया जाता है जब लक्षणों के प्रबंधन के लिए साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड की कम या मध्यम खुराक पर्याप्त नहीं होती है। प्रयोगशालाओं में शामिल हैं:

• ब्रवाना (अर्फोर्मोटेरोल)
• Perforomist (फॉर्मोटेरोल)
• सेरेवेंट (साल्मेटेरोल)

Brovana और Perforomist नेब्युलाइज़र के लिए समाधान हैं और Serevent एक पाउडर इनहेलर है।

सुरक्षा चेतावनी

गंभीर अस्थमा से होने वाले नुकसान सहित गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जबकि अस्थमा से संबंधित मौतों का खतरा बढ़ जाता है। लैब बच्चों और किशोरों में अस्पताल में भर्ती होने का खतरा बढ़ा सकते हैं। यदि LABAs का उपयोग करते समय श्वास या घरघराहट खराब हो जाती है, तो तुरंत रोकें और तत्काल चिकित्सा सहायता लें यदि ब्रोंकोस्पज़्म को किसी अस्थमा की दवा से नियंत्रित नहीं किया जाता है।

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास हृदय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, या चयापचय संबंधी विकार हैं क्योंकि वे गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

संयुक्त थेरेपी इनहेलर्स

संयोजन इन्हेलर भी हैं जो एक साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एलएबीए को नियंत्रित करते हैं।

संयोजन इनहेलर्स में शामिल हैं:

• Advair HFA, Advair Diskus, Airduo Respiclick (fluticasone and salmeterol)
• सिम्बिकोर्ट (ब्योसोनाइड, फॉर्मोटेरोल)
• दुलेरा (मैमेटासोन, फॉर्मोटेरोल)

इनहेल्ड लॉन्ग-एक्टिंग मस्करीनिक विरोधी

इनहेल्ड लॉन्ग-एक्टिंग मस्कैरिनिक एंटागोनिस्ट (LAMAs) एंटीकोलेरजेनिक ड्रग्स हैं जो आमतौर पर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) के लिए निर्धारित हैं। वे एक अन्य प्रकार के ब्रोन्कोडायलेटर हैं और वे मस्करीनिक रिसेप्टर्स को लक्षित करते हैं जो एलर्जी अस्थमा में दुविधा में पड़ सकते हैं। LAMAs को कभी-कभी एक ऐड-ऑन उपचार के रूप में निर्धारित किया जाता है यदि अस्थमा अच्छी तरह से साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और LABAs के संयोजन चिकित्सा के साथ नियंत्रित नहीं होता है। अस्थमा के लिए इस्तेमाल की जाने वाली इस दवा का मुख्य ब्रांड स्पिरिवा रेस्पिरिमेट (टोट्रोपियम), एक साँस लेना स्प्रे है।

शोध से पता चलता है कि जब LAMAs का उपयोग कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और LABAs के संयोजन में किया जाता है, तो यह केवल LABAs और साँस कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में बचाव मौखिक स्टेरॉयड की आवश्यकता को कम कर सकता है, लेकिन अधिक शोध की आवश्यकता है।

LAMAs के सामान्य दुष्प्रभावों में गले में खराश, खांसी, शुष्क मुँह और साइनस संक्रमण शामिल हैं। गंभीर साइड इफेक्ट्स में ग्लूकोमा (आंख में बढ़ता दबाव) या नए या बिगड़ते मूत्र प्रतिधारण का जोखिम शामिल है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको गुर्दे की समस्याएं, ग्लूकोमा, बढ़े हुए प्रोस्टेट, मूत्र गुजरने में समस्या या आपके मूत्राशय में रुकावट है।

यदि आप स्पिरिवा को अन्य एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के साथ जोड़ते हैं, तो दुष्प्रभाव बढ़ सकता है। अनुसंधान ने मजबूत एंटीकोलेरजेनिक्स-ट्राईसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स के दीर्घकालिक उपयोग, पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस, मूत्राशय के एंटीम्यूसरिनिक्स-और डिमेंशिया और अल्जाइमर रोग के बढ़ते जोखिम के बीच एक लिंक पाया है। इनहेल्ड एंटीकोलेरजेनिक्स शोध का हिस्सा नहीं थे, इसलिए या नहीं। नहीं इन दवाओं से भी खतरा बढ़ जाता है।

एलर्जी प्रतिक्रिया के संकेत

अस्थमा के लिए अधिकांश दवाएं दवा से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का जोखिम उठाती हैं। यदि अस्थमा की दवा लेने के बाद निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी विकसित हो या बिगड़ जाए तो आपातकालीन चिकित्सा पर ध्यान दें:

• घरघराहट
• सांस लेने में कठिनाई
• खांसी
• सीने में जकड़न
• साँस लेने में कठिनाई
• सिर चकराना
• बेहोशी
• तेजी से या कमजोर दिल की धड़कन
• फ्लशिंग
• खुजली
• हीव्स
• गले या जीभ की सूजन
• निगलने में परेशानी

मस्त-सेल स्टेबलाइजर्स

एलर्जी अस्थमा के लिए एक अन्य विकल्प एक मस्तूल सेल स्टेबलाइजर है जो एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लिया जाता है। मस्त कोशिकाएं आपके संयोजी ऊतक में प्रतिरक्षा कोशिकाएं हैं और जब आप एक एलर्जेन के संपर्क में होते हैं, तो वे प्रतिरक्षा प्रणाली मध्यस्थों, जैसे हिस्टामाइन, और सिग्नलिंग प्रोटीन, जैसे साइटोकिन्स, कि भड़काऊ प्रतिक्रियाओं और की रिहाई को ट्रिगर करने में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं अस्थमा को ट्रिगर कर सकता है। मस्त सेल स्टेबलाइजर्स इन संकेतों को रोकने में मदद कर सकते हैं। मुख्य मस्तूल-सेल स्टेबलाइजर का इस्तेमाल किया जाता है, जो कि एक सामान्य दवा के रूप में उपलब्ध है। यह एक समाधान है जो लक्षणों को रोकने के लिए दिन में लगभग चार बार नेबुलाइज़र का उपयोग करके साँस लेता है।

Cromolyn Sodium के सामान्य दुष्प्रभावों में उनींदापन, स्वर बैठना या पेट खराब होना और दवा के समायोजन के बाद हो सकता है।

मौखिक दवाएं

ल्यूकोट्रिएन संशोधक

ल्यूकोट्रिअन संशोधक अस्थमा नियंत्रक दवाएं हैं जो कभी-कभी साँस के स्टेरॉयड के साथ संयोजन में या वयस्कों या बच्चों के लिए एक वैकल्पिक विकल्प के रूप में उपयोग की जाती हैं, जो साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने में असमर्थ हैं, उन्हें नहीं लेना चाहते हैं, या खुराक को भूल जाते हैं। Leukotriene modifiers अक्सर मौखिक गोलियां आती हैं जो दैनिक रूप से एक बार ली जाती हैं। वे ल्यूकोट्रिएन नामक अणुओं को लक्षित करते हैं जो अस्थमा में वायुमार्ग की कमी और सूजन में योगदान करते हैं।

एलर्जी और अस्थमा के लिए उपयोग किए जाने वाले सामान्य ल्यूकोट्राइन संशोधक में शामिल हैं:

• सिंगुलैर (मोंटेलुकास्ट)
• एकोलेट (zafirlukast)
• Zyflo (Zileuton)

बच्चों के लिए सिंगुलैर च्यूएबल टेबल या ओरल ग्रेन्युल में भी उपलब्ध है।

मानसिक स्वास्थ्य की चेतावनी

कुछ लोगों में आत्महत्या के विचार सहित, सिंगुलियर व्यवहार या मनोदशा में बदलाव का कारण बन सकता है, यदि आप मॉन्टेलुकास्ट लेते समय किसी भी मानसिक स्वास्थ्य परिवर्तन को देखते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

Zyflo कुछ यकृत एंजाइमों को बढ़ा सकता है और आपका डॉक्टर आपके यकृत कार्य की निगरानी के लिए आवधिक परीक्षण करना चाह सकता है। इसका उपयोग उन लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जिनमें यकृत की दुर्बलता है।

ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

लक्षणों को जल्दी से प्रबंधित करने और सूजन को कम करने के लिए अस्थमा के दौरे के दौरान मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड को एक छोटे पाठ्यक्रम के रूप में लिया जा सकता है और इसे दीर्घकालिक उपचार के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।

आम मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड में शामिल हैं:

• प्रेडनिसोन इंटेन्सोल, स्टेरैप्रेड (प्रेडनिसोन)
• फ़्लो-प्रीड, ओराप्रेड, पेडियाप्रेड (प्रेडनिसोलोन)
• मेड्रोल (मिथाइलप्रेडनिसोलोन)
• डेकाड्रोन (डेक्सामेथासोन)

ओरल कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स में साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, क्योंकि दवा एक प्रणालीगत उपचार है जो फेफड़ों के बाहर जाता है। इसके कारण साइड इफेक्ट्स का खतरा बढ़ जाता है, वे आमतौर पर केवल तब उपयोग किए जाते हैं जब अस्थमा गंभीर और अन्य के लिए मध्यम हो दवाएं प्रभावी नहीं रहीं।

आम दुष्प्रभावों में आंदोलन, सिरदर्द, द्रव प्रतिधारण, भूख में वृद्धि और वजन बढ़ना शामिल हैं।

गंभीर साइड इफेक्ट्स, हड्डियों की हानि, बिगड़ा हुआ हार्मोन उत्पादन, व्यवहार या मनोदशा में गड़बड़ी (मूड स्विंग, व्यक्तित्व परिवर्तन, उत्साह, मनोविकार) और दिल की समस्याओं का एक बढ़ा जोखिम शामिल हैं।

मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर बच्चों को निगरानी रखने की आवश्यकता होगी क्योंकि ये दवाएं विकास को दबा सकती हैं।

ओरल कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स प्रतिरक्षा प्रणाली को भी दबाते हैं, जिससे आपको संक्रमण होने की अधिक संभावना हो सकती है। यदि आपके पास एक सक्रिय जीवाणु, कवक, वायरल या परजीवी संक्रमण है, तो आपको मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार में देरी करने की आवश्यकता हो सकती है।

methylxanthines

मेथिलक्सैन्थिन हल्के उत्तेजक होते हैं और दवा थियोफिलाइन, जो मूल रूप से चाय में संयंत्र यौगिकों से प्राप्त की गई थी और कोको में भी पाई जाती है, आमतौर पर एक ऐड-ऑन उपचार के रूप में उपयोग की जाती है। थियोफिलाइन वायुमार्ग की शाखाओं को आराम करने में मदद करता है और कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रतिरोध को उलट सकता है, जो तब होता है जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक के बावजूद फेफड़े की कार्यक्षमता में सुधार नहीं होता है। थियोफिलाइन धीमी गति से रिलीज़ होने वाली गोलियों या कैप्सूल में या एक समाधान में आता है जिसे आप पीते हैं। अस्थमा के गंभीर हमलों के दौरान भी इसे इंजेक्ट किया जा सकता है।

थियोफिलाइन के सामान्य ब्रांडों में शामिल हैं:

• Elixophyllin
• Quibron टी
• थियो -24
• Theolair
• Uniphyl

थियोफाइलिइन कुछ रक्त सांद्रता पर सबसे प्रभावी है जो आपके यकृत चयापचय से प्रभावित हो सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त परीक्षण कर सकता है कि आप एक इष्टतम खुराक ले रहे हैं।

आम साइड इफेक्ट्स, जो अक्सर आपके शरीर को दवा के लिए समायोजित करने के रूप में हल करते हैं, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन और सोने में परेशानी शामिल हैं।

दवाएँ जो मई वोर्सन अस्थमा

कुछ दवाएं अस्थमा के भड़कने या अन्य श्वसन लक्षणों को ट्रिगर कर सकती हैं, जैसे कि खाँसी, या खराब लक्षण। हर डॉक्टर को सूचित करें जो आपको अपने अस्थमा के बारे में बताता है और यदि आप इनमें से कोई भी दवा लेते हैं तो अस्थमा के लक्षणों पर ध्यान दें:

• बीटा-ब्लॉकर्स: जबकि कार्डियो-विशिष्ट बीटा-ब्लॉकर्स केवल हृदय पर कार्य करने वाले होते हैं, पुराने बीटा-ब्लॉकर्स अस्थमा के लक्षणों को खराब करने के लिए जाने जाते हैं।
• एस्पिरिन
• एनएसएआईडीएस से एलर्जी वाले लोगों में नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी मेडिसिन (एनएसएआईडी)
• एंजियोटेनसिन परिवर्तित एंजाइम (ACE अवरोधक)

इंजेक्शन

साल भर की एलर्जी और मध्यम से गंभीर एलर्जी अस्थमा वाले लोगों के लिए, ऐसे इंजेक्शन हैं जो अस्थमा को रोकने के लिए अंतर्निहित एलर्जी को दूर करने में मदद कर सकते हैं।

immunomodulators

इम्युनोमोडुलेटर गंभीर अस्थमा के लिए जैविक दवाएं हैं जो एलर्जी के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विशिष्ट भागों को लक्षित करती हैं, जैसे कि इम्युनोग्लोबुलिन ई (आईजीई) एंटीबॉडी और सफेद रक्त कोशिकाएं जिन्हें ईोसिनोफिल कहा जाता है जो फेफड़ों की सूजन को बढ़ा सकते हैं। वे आमतौर पर अस्थमा के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में उपयोग किए जाते हैं।

IgE एंटीबॉडी को लक्षित करने वाले इंजेक्शन में शामिल हैं:

• ज़ोलेयर (ओमालिज़ुमाब): यह दो से चार सप्ताह में त्वचा के नीचे दिया जाने वाला इंजेक्शन है। यह IgE एंटीबॉडी को बांधता है, उनकी गतिविधि को अवरुद्ध करता है। Xolair दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में डॉक्टरों के कार्यालयों में दिया जाता है, जो कि चिकित्सा के दौरान किसी भी समय हो सकता है और न केवल पहली खुराक।

इंजेक्शन जो ईोसिनोफिल को कम करने में मदद करते हैं, केवल गंभीर ईोसिनोफिलिक अस्थमा वाले लोगों के लिए उपयोग किया जाता है। ये दवाएं साइटोकिन्स नामक सिग्नलिंग प्रोटीन को लक्षित करती हैं और इसमें शामिल हैं:

• नुकाला (मेपोलीज़ुमाब): त्वचा के नीचे एक इंजेक्शन घर पर या एक डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है और हर चार सप्ताह में उपयोग किया जाता है
• सिनेकैर (रेसलिज़ुमाब): प्रत्येक चार सप्ताह में एक स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में एक नस में एक जलसेक उपचार होता है, और प्रत्येक जलसेक में लगभग 20 से 50 मिनट लगते हैं
• फसेनरा (बेन्लीलीज़ुमैब): त्वचा के नीचे एक इंजेक्शन जो पहले तीन महीनों के लिए हर चार सप्ताह और फिर हर आठ सप्ताह में दिया जाता है। यह घर पर या डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है।
• डुपिक्सेंट (डुपीलुंब): हर दूसरे हफ्ते त्वचा के नीचे दवा को इंजेक्ट करने के लिए घर पर पेन जैसी डिवाइस का इस्तेमाल किया जाता है।

Nucala, Cinqair, और Fasenra interleuken-5 (IL-5) के साथ हस्तक्षेप करते हैं, एक साइटोकिन जो ईोसिनोफिल के रक्त स्तर को नियंत्रित करता है। डुप्लेक्सेंट इंटरल्यूकेन -4 (आईएल -4) के साथ हस्तक्षेप करता है, जो ईोसिनोफिल के आंदोलन और आईजीई एंटीबॉडी के सक्रियण में एक भूमिका निभाता है।

यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए कि क्या आपको गंभीर ईओसिनोफिलिक अस्थमा है, आपका चिकित्सक आपको एक रक्त परीक्षण दे सकता है जो ईोसिनोफिल के स्तर को मापता है।

इम्युनोमोड्यूलेटर्स के सामान्य साइड इफेक्ट्स में दर्द, थकान, प्रुरिटस (खुजली वाली त्वचा), और डर्मेटाइटिस (चिढ़ या सूजन वाली त्वचा) शामिल हैं।

एलर्जी इम्यूनोथेरेपी

इम्यूनोथेरेपी ("एलर्जी शॉट्स" के रूप में भी जाना जाता है) एक चमड़े के नीचे का इंजेक्शन है (त्वचा के नीचे) या एक sublingual (जीभ के नीचे) भंग करने वाली गोली है जो आपके शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को कम करने के लिए समय के साथ एक एलर्जन की छोटी मात्रा को उजागर करती है। यह एक दीर्घकालिक उपचार है और एलर्जी के लक्षणों और एलर्जी अस्थमा में किसी भी सुधार को देखने के लिए एक वर्ष से अधिक समय लग सकता है। इस्तेमाल की जाने वाली इम्यूनोथेरेपी का प्रकार उन एलर्जी के आधार पर होगा जो आप प्रतिक्रिया करते हैं और आपका डॉक्टर करना चाहेगा। इम्यूनोथेरेपी शुरू करने से पहले आपकी एलर्जी की पुष्टि करने के लिए त्वचा की चुभन या रक्त परीक्षण।

प्रिस्क्रिप्शन इम्यूनोथेरेपी टैबलेट में शामिल हैं:

• ग्रैस्टेक (टिमोथी घास पराग एलर्जी निकालने)
• रागवितक (छोटी रैग्वेड पराग एलर्जी निकालने)
• ओरलेयर (मीठी सोंठ, बाग, बारहमासी राई, तीमुथियुस और केंटकी नीली घास मिश्रित पराग एलर्जी के अर्क)
• ओडक्ट्रा (घर की धूल मिटटी निकालने)
• पालफोर्ज़िया (मूंगफली एलर्जीन पाउडर-डीएनएफपी)

यदि आपको निर्धारित गोलियाँ हैं, तो आपका डॉक्टर आपको यह सुनिश्चित करने के लिए पहली खुराक के दौरान निगरानी करना चाहेगा कि यह एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया को ट्रिगर नहीं करता है।

बहुत से एक शब्द

अस्थमा निराशाजनक हो सकता है, लेकिन विभिन्न प्रकार की दवाएं हैं जो राहत प्रदान कर सकती हैं और भड़कना रोक सकती हैं। यदि आपको लक्षणों की आवृत्ति या गंभीरता में कोई बदलाव दिखाई देता है, तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें क्योंकि उपचार योजनाओं को अक्सर समय के साथ समायोजित करने की आवश्यकता होती है। इसका मतलब हो सकता है कि बढ़ती खुराक या दवाओं को जोड़ना, या यदि आपका अस्थमा तीन महीने से अधिक समय तक नियंत्रित रहता है, तो आप सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ अपनी दवाओं को छोड़ भी सकते हैं।

क्या आपके अस्थमा के लक्षण आपको बता रहे हैं